Data Evaluasi Simbol Kode Bulan November 2016 [PDF]

Citation preview

DATA EVALUASI SIMBOL DAN KODE PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RUMAH SAKIT PARU JEMBER



No 1.



No. RM 16006135



Nama Bambang prihatin



Petugas Yudha Agung



2.



16006544



Himatun hasim



Imam Efendi



3.



16006504



Satrawi



Perawat (Anggrek)



4.



16006530



Rufaidah



Perawat (Mawar )



5.



16006537



Samsuri



Perawat (Mawar)



6.



16006459



Mu’diyah



Perawat (Mawar)



7.



16006428



Amanh wahyudi



Perawat (Mawar)



8.



16006460



9.



16006148



Marsus haryanto Sale



- Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru Lengkap



Perawat (Mawar)



10. 11.



16006154 16006159



Marsuki Suryadi



12.



16006328



Sri hartiningsih



- Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru Lengkap - semi flower ditulis dengan SF, istirahat ditulis IST padahal singkatan tersebut belum disepakati - Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru - Penulisan SF, MA/MI pada data objektif



13. 14.



16006345 16006371



Sarimin toyyiban



15.



16006390



Saiful anwar



Perawat (Sekar dian )



Perawat (endang Sulistyowati) Perawat (futimatul mahmudah ) Perawat (Mawar)



Temuan - Singkatan Ma/MI (Makan minum) pada entri data objective - semi flower ditulis dengan SF padahal singkatan tersebut belum disepakati Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru - Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru - Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru



Lengkap Singkatan Ma/MI (Makan minum) pada entri data objective - Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi



-



Keterangan



DATA EVALUASI SIMBOL DAN KODE PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RUMAH SAKIT PARU JEMBER



No



No. RM



Nama



16



16006536



Chila salsabila



17.



16006596



18.



16006629



m.fauzan kamil Siti zainap



19.



16006647



Duriyat



20.



16006651



Mundriyah



21.



16006427



Aruji



22. 23.



16006628 16006122



Siti fariha Sari



24.



16006160



Asmari



25.



16006138



Sumik



26. 27.



16006209 16006506



Hatib Hatija



28.



16006124



m.ali



29. 30.



16006011 16006200



Marmi Riski



Petugas



Temuan empat warna biru -



Perawat (Endy Yusly.R)



-



Perawat (Nurlaili fatmawati ) Perawat (alifil Proklamadya)



-



Perawat (Mohammad Royhan) Perawat



Perawat (Isolasi)



Perawat (Mawar)



Dokter (dr.Anik sukmawati )



Penulisan LPM, NRM pada data objektif SOP sedangkan singkatan tersebut belum dimasukkan kedalam ketentuan penulisan simbol Lengkap



Penulisan SF, CM, IST I pada data objektif - Lengkap



Singkatan Ma/MI (Makan minum) pada entri data objective - Penulisan singkatan Ma/Mi, IST pada data objektif - Lengkap - Singkatan, SF, Ma/MI (Makan minum) pada entri data objective - Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru -



Penderita HIV harusnya diberikan sticker merah berbentuk segi empat Lengkap - Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru - Penulisan AICD pada data objektif SOP Lengkap - Pasien TBC harusnya diberikan sticker segi empat warna biru -



Keterangan



DATA EVALUASI SIMBOL DAN KODE PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RUMAH SAKIT PARU JEMBER



No



No. RM



Nama



Petugas



Temuan -



Keterangan



DATA EVALUASI SIMBOL DAN KODE PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RUMAH SAKIT PARU JEMBER



No



No. RM



Nama



Petugas



Temuan -



Keterangan