10 0 181 KB
Diet Penderita Penyakit Jantung Dr. Kasan Wongdjaja, SpPD
Infork Miokard Akut (IMA) • Cabang pem. darah koroner yg Aterosklerosis. tersumbat aliran darah terhenti suplai O2
miokard rusak (nekrotik)
• Diitnya tergantung berat ringan penyakit & kerusakan otot jantung.
Diet IMA di ICCU • Sebelum diperiksa dokter : tdk diberi makan & minum (nil per oris). • Setelah 24 jam observasi : diberi air 8001500 ml atau makanan cair 500-800 kalori. • Jika mulai membaik diit setengah cair (semi liquid) sejumlah 800 kalori (KH 45%, protein 20%, lemak tak jenuh 35%).
• Hindari makanan yg mengandung kafein. • Batasi garam (maksimum 500 gram/hari) sampai kemungkinan CHF berkurang. • Masa akut terlampaui diet lunak dgn jumlah kalori disesuaikan, diberikan porsi kecil (5-6 kali/hari) • Perbaikan klinis : makanan padat (3-4 kali/hari) Pembatasan kalori BB tidak naik Pembatasan lemak jenuh & kolesterol
Hipertensi
Pembuluh darah yg Aterosklerosis tdk elastis & menyempit tahanan thp aliran darah Elastisitas pemb. darah tekanan sistolik Penyempitan pemb. darah tekanan distolik Hipertensi : 1. Primer 2. Sekunder : CKD, penggunaan obat tertentu, coartasio aorta, sindroma cushing’s, ggn tiroid, pheochromocytoma, aldosteronisme primer, stenosis arteri renalis.
Klasifikasi & Penatalaksanaan Hipertensi Obat2an
Tekanan Darah
Sistolik
Diastolik
Modifikasi gaya hidup
Normal
< 120
≤ 80
Dianjurkan
Atau 80-89
Ya
Prehiperten 120-139 si Hipertensi stage I
Hipertensi stage II
140-159
≥ 160
Atau 90-99
Atau ≥ 100
Tanpa Indikasi Penyerta
Dengan Indikasi Penyerta
Tidak perlu obat
Obat untuk indikasi penyerta
Ya
Ya 1 macam obat anti hipertensi
Obat untuk indikasi penyerta
Ya
Ya Kombinasi 2 macam obat
Disertai obat anti hipertensi
Sumber : Joint National Commite (JNC) VII On Hypertension 2003
Penatalaksanaan Non Farmakologis Keadaan krisis hipertensi nil per oris sampai stabil. Berat badan (jika overweight). Batasi konsumsi garam (600-1200mg/hari). Berhenti merokok & kurangi asupan makanan yg mengandung kolesterol serta as. lemak jenuh. Olahraga aerobik (jika tek. darah terkontrol). Hindari / kurangi konsumsi alkohol. Pertahankan intake, K, Ca dan magnesium.
Diit Pada Beberapa Penyakit Jantung Keadaan
1. Gagal jantung
Anjuran • Sesak napas nil per oris • Membaik diet lunak & rendah @ÿ ァ�ÿÿm • Stabil baエÿウÿ@ÿar。ÿ (< 2g/hari) • Batasi total intake cairan : 1,0 – 1,2 liter/hari • Kontrol berat badan • Hentikan merokok & konsumsi alkohol
Keadaan 2. Supra ventrikular takikardia
Anjuran • Diet normal jika stabil (tanpa kopi, teh, atau soft drinks)
3. Fibrilasi Atrial • Diet rendah garam jika stabil 4. Premature Ventricular Contractions (PVC)
• Diet lunak jika stabil • Atasi faktor pencetus = kontrol anxietas, hentikan alkohol, digitalis, kafein, kopi, teh.