Dokumen Pengorganisasian CSSD [PDF]

Citation preview

PEDOMAN PENGORGANISASIAN



INSTALASI CSSD RS.GRAHA SEHAT MEDIKA TAHUN 2018



LEMBAR PENGESAHAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA NOMOR : /1/III/SK_DIR/2018 TENTANG PEDOMAN PELAYANANAN INSTALASI CSSD RS GRAHA SEHAT MEDIKA



PENGESAHAN DOKUMEN PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI CSSD RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA



NAMA



KETERANGAN



TANGGAL



dr. Rudy, SpOG



Direktur RS



1 Maret 2018



Graha sehat Medika Akhmad Almasry, S.kep. Ners



Authorized Person



1 Maret 2018



Akhmad Almasry, S.kep. Ners



Ketua Pokja PPI



1 Maret 2018



Sandi Dwi Exs Peranzah, Amd.



Pembuat dokumen



1 Maret 2018



Kep



i



TANDA TANGAN



DAFTAR ISI Halaman Judul...........................................................................................................…………..



i



Surat Keputusan Direktur RS. Graha sehat Medika.................................................……………. Daftar Isi..................................................................................................................…………….



ii



Daftar Tabel……………………………………………………………………….……………………………………………..



iii



Daftar Bagan……………………………………………………………………….…………………………………………….



iii



BAB I Pendahuluan ................................................................................................……………..



1



BAB II Gambaran Umum RS. Graha sehat Medika................................................……………….



3



2.1 Deskripsi dan Sejarah Rumah sakit Graha Sehat Medika…………………………………………



3



2.2 Deskripsi instalasi Pusat Sterilisasi……………………………………........……………………………..



7



BAB III. Visi, Misi, Motto RS. Graha sehat Medika................................................……………….



9



3.1 Misi ................................................................................................................…………..



9



3.2 Misi ...............................................................................................................……………



9



3.5 Motto ............................................................................................................…………..



9



BAB IV Struktur Organisasi RS. Graha sehat Medika............................................……………….



10



4.1 Bagan Organisasi ..........................................................................................……………



10



4.2 Keterangan / Pengertian ................................................................................…………



10



BAB V Visi, Misi, Falsafah, Nilai Dan Tujuan Instalasi Pusat syerilisasi………………………………..



12



5.1 Visi ................................................................................................................……………



12



5.2 Misi ................................................................................................................………….



12



5.3 Falsafah .........................................................................................................…………..



12



5.4 Tujuan ............................................................................................................…………..



12



BAB VI Struktur Organisasi Instalasi Pusat sterilisasi ...........................................……………….



13



BAB VII Uraian Jabatan .........................................................................................………………



14



BAB VIII Tata Hubungan Kerja .............................................................................………………..



17



8.1 Bagan Tata Hubungan Kerja CSSD…………………………………………………………………………..



17



8.2 Keterangan dan Penegertian…………………………………………………………………………………



17



BAB IX Pola Ketenagaan Dan Kualifikasi Personil……………………………….……………………………….



20



ii



BAB X Kegiatan Orientasi ......................................................................................………………



21



10.1 CSSD ...........................................................................................................…………….



21



BAB XI Pertemuan / Rapat…………………………………………………………………………………………………



23



BAB XII Pelaporan………………………………………………………………………………………………………………



24



DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Jumlah tempat tidur rawat inap.………………………………………………………………………..



5



Tabel 1.2 Jumlah tenaga medis dan non medis:…………………………………………………………………



6



Tabel 9.1 Pola Ketenagaan Dan Kualifikasi Personil……………………………………………………………



18



Tabel 10.1 Kegiatan Orientasi Instalasi CSSD……………………………………………………………………...



19



DAFTAR BAGAN Bagan 4.1 Struktur Organisasi Rs Graha Sehat Medika.……………………………………………………..



8



Bagan 6.1 Struktur Organisasi Instalasi CSSD…………………………………………………………………….



11



Bagan 8.1 Tata hubungan Kerja Instalasi CSSD………………………………………………………………….



15



iii



SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RS GRAHA SEHAT MEDIKA NOMOR : 149/1/III/SK_DIR/2018 TENTANG PANDUAN PELAYANANAN DAN PERORGANISASIAN INSTALASI CSSD RS GRAHA SEHAT MEDIKA



MENIMBANG :



a.



Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu Pelayanan Instalasi CSSD Rumah Sakit Graha Sehat Medika, maka diperlukan penyelenggaraan Pelayanan Instalasi Pusat Sterilisasi yang bermutu tinggi.



b. Bahwa agar pelayanan Pelayanan Instalasi CSSD di Rumah Sakit Graha Sehat Medika dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Graha Sehat Medika sebagai landasan bagi penyelenggaraan Pelayanan Instalasi Pusat Sterilisasi di Rumah Sakit Graha Sehat Medika.



c.



Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Graha Sehat Medika.



MENGINGAT :



a.



Peraturan Pemerintah No 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan.



b. Keputusan



Menteri



Kesehatan



Republik



Indonesia



Nomor



772/MENKES/SK/VI/2002 Tentang Pedoman Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital Bylaws).



c.



Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 875 / Menkes / SK / PER / VII / 2004 tentang penyusunan upaya pengelolaan lingkungan dan upaya pemantauan lingkungan.



d. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 876 / Menkes / SK / PER / VII / 2004 tentang pedoman teknis analisis dampak kesehatan lingkungan.



e.



Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 1204 / Menkes / SK /



PER / XI / 2004 tentang persyaratan kesehatan lingkungan Rumah Sakit.



f.



Keputusan



Menteri



Kesehatan



Republik



Indonesia



Nomor



g. 631/MENKES/SK/IV/2005 Tentang Pedoman Peraturan Internal Staf Medis (Medical Staff Bylaws) Di Rumah Sakit.



h. Surat Keputusan Menteri Kesehatan No 382/Menkes/2007 ttg Pedoman PPI di RS dan Fas. Yankes Lainnya.



i.



Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.



j.



Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.



k. Peraturan



Menteri



Kesehatan



Republik



Indonesia



No.



971/MENKES/PER/XI/2009 Tentang Standar Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan.



l.



Peraturan



Menteri



Kesehatan



Republik



Indonesia



Nomor



340/Menkes/PER/III/2010 Tentang Klasifikasi Rumah Sakit.



m. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 1087 tahun 2010 tentang Standar kesehatan dan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit.



MEMPERHATIKAN :



Perlunya usaha untuk meningkatkan kualitas Pelayanan di Rumah Sakit Graha Sehat Medika.



MEMUTUSKAN



MENETAPKAN



:



PERTAMA



:



Keputusan direktur rumah sakit graha sehat medika tentang panduan pelayanan dan perorganisasian instalasi CSSD rumah sakit graha sehat medika



KEDUA



:



Panduan pelayanan dan perorganisasian Instalasi CSSDi Rumah Graha Sehat Medika sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.



KETIGA



:



Pelayanan dan perorganisasian Instalasi CSSD Rumah Sakit Graha Sehat Medika harus dibahas sekurang- kurangnya setiap 3 (tiga) tahun sekali dan apabila diperlukan, dapat dilakukan perubahan sesuai dengan perkembangan yang ada.



KEEMPAT



:



Pembinaan



dan



pengawasan



penyelenggaraan



Pelayanan



dan



perorganisasian Instalasi CSSD Rumah Sakit Graha Sehat Medika dilaksanakan oleh Kabid Penunjang Medis Rumah Sakit Graha Sehat Medika. KELIMA



:



Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.



Ditetapkan Di Pasuruan Pada tanggal 1 Maret 2018 Direktur RS. Graha Sehat Medika



dr. Rudy SpOG NIK.M.1.05.18.001



LAMPIRAN PERATURAN DIREKTUR NOMOR : 149/1/III/SK_DIR/2018 TENTANG PEDOMAN PELAYANANAN DAN PERORGANISASIAN INSTALASI CSSD DI RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA



BAB I PENDAHULUAN



Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Rumah Sakit adalah sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna. Menurut American Hospital Association (1974) Rumah Sakit adalah suatu organisasi yang melalui tenaga medis profesional yang terorganisir serta sarana kedokteran yang permanen menyelenggarakan pelayanan, asuhan keperawatan yang berkesinambungan, diagnosis serta pengobatan penyakit yang diderita oleh pasien. Rumah Sakit Graha sehat Medika adalah rumah sakit swasta yang berada di kota Pasuruan. Dalam perkembangan industri perumahsakitan yang kompetitif ini, RS Sakit Graha sehat Medika juga harus mengembangkan keunggulan kompetitifnya. Fasilitas yang tersedia di RS. Graha sehat Medika antara lain Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Rawat Inap, Instalasi Gawat Darurat, Rehabilitasi Medik, Instalasi Kamar Operasi, Instalasi pusat sterilisasi dan lain-lain. Instalasi pusat sterilisasi adalah bagian dari Rumah Sakit yang memberikan pelayanan sterilisasi. Sebagai salah satu bagian dari RS Graha Sehat Medika, Instalasi pusat sterilisasi memberikan pelayanan tindakan pensterilan peralatan dengan dilengkapi peralatan yang memadai. Rumah sakit sebagai institusi penyedia pelayanan kesehatan wajib berupaya untuk mencegah risiko terjadinya infeksi bagi pasien dan petugas rumah sakit. Salah satu indikator keberhasilan dalam pelayanan rumah sakit adalah rendahnya angka infeksi nosokomial di rumah sakit. Untuk mencapai keberhasilan itu maka perlu dilakukan pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit. Pusat sterilisasi merupakan salah satu mata rantai yang penting untuk pengendalian infeksi dan berperan dalam upaya menekan kejadian infeksi. Sterilisasi adalah suatu proses pengolahan alat atau bahan yang bertujuan untuk menghancurkan semua bentuk kehidupan mikroba termasuk endospora dan dapat dilakukan dengan proses kimia atau fisika.



1



Salah satu upaya untuk meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit adalah melalui pelayanan penunjang medik, yang profesional, bermutu dan aman, khususnya dalam pengelolaan linen di rumah sakit. Mengingat bahwa linen digunakan di setiap ruangan di rumah sakit, maka diperlukan pengelolaan linen secara komprehensif. Upaya untuk mendukung peningkatan mutu dan terlaksananya program kerja di bagian masing-masing diperlukan SDM yang berkualaitas. Seleksi pegawai merupakan salah satu bagian yang teramat penting dalam keseluruhan proses manajemen sumber daya manusia. Dengan perencanaan, rekrutmen dan seleksi sumber daya manusia yang baik diharapkan sebuah institusi dapat menghasilkan SDM yang berkualitas.



2



BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT GRAHA SEHAT MEDIKA



2.1 Deskripsi dan Sejarah Rumah sakit Graha Sehat Medika



RS Graha Sehat Medika dibangun berdasarkan keinginan untuk menyediakan layanan kesehatan yang berkualitas dan Profesional serta terjangkau dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Pasuruan dan sekitarnya dan memberikan pilihan masyarakat dalam memilih sarana kesehatan diantara Rumah sakit yang ada di Kota Pasuruan dan kabupaten Pasuruan. Hal ini direalisasikan dengan mendirikan PT. GRAHA SEHAT MEDIKA pada tanggal 18 September 2014. RS Graha Sehat Medika dibawah PT. GRAHA SEHAT MEDIKA berkantor di Jl. Achmad Yani no.15 Karangketug Pasuruan, dengan inti pelayanan preventif, kuratif, promotif dan rehabilitatif, yang diselenggarakan secara terpadu untuk mencapai apa yang menjadi kebutuhan kesehatan masyarakat pasuruan dan sekitarmya. RS Graha Sehat Medika saat ini memiliki tenaga kerja sebanyak 77 orang yang ditambah dokter yang terdiri dari dokter spesialis kebidanan dan kandungan, spesialis anak, spesialis penyakit dalam, spesialis bedah, spesialis anastesi, spesialis Jantung, spesialis bedah tulang, Spesialis Syaraf, spesialis Radiologi dokter Gigi dan dokter umum. RS Graha Sehat Medika dalam pelayanannya di lengkapi dengan Sistem Informasi Rumah Sakit yang terintegrasi. Dalam perkembangan ke masa depan RS Graha Sehat Medika tetap mengupayakan pelayanan kesehatan yang profesional dengan menambah tenaga dokter dari berbagai spesialis dan sub spesialis lainnya namun tidak terlepas sebagai rumah sakit umum swasta yang merupakan Institusi Pelayanan Sosial Masyarakat yang dengan tetap berpegang teguh pada visi dan misi RS Graha Sehat Medika. RS Graha Sehat Medika yang terletak pada jalur utama Pasuruan – Surabaya dan sebaliknya memiliki aksebilitas yang tinggi terhadap wilayah pelayanan kesehatan. Pihak



manajemen



rumah



sakit punya komitmen dan kebijakan dengan prioritas utama yaitu memberikan pelayanan yang profesional dan bermutu kepada masyarakat dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Pelayanan yang akan diberikan oleh Rumah Sakit adalah: 



Instalasi Gawat Darurat 24 jam







Instalasi Rawat Jalan (Poli Gigi, Poli Umum/Dalam, Poli Obsgyn, Poli Anak, Poli Bedah)







Instalasi Rawat Inap (VIP Utama, Kelas 1,2, dan 3)







High Care Unit







Perinatologi



3







Radiologi 24 Jam







Laboratorium 24 jam







Instalasi Farmasi







Kamar Bersalin 24 Jam







Kamar Operasi







Ultrasonography



Sarana rumah sakit diantaranya: 



Instalasi Rawat Jalan (Poli Gigi, Poli Umum/Dalam, Poli Obsgyn, Poli Anak, Poli Bedah)







Instalasi Rawat Inap (VIP Utama, Kelas 1,2, dan 3)







Instalasi Gawat Darurat 24 jam







USG







EKG







CR



Prasarana rumah sakit diantaranya: 



Instalasi air bersih







Instalasi mekanikal / elektrikal







Instalasi gas medis







Instalasi pengolahan limbah







Keamanan bangunan terhadap kebakaran, gempa, petir







System informasi & komunikasi







Ambulance 24 jam







Smoke detactor







Fire alarm







Fire fighting / APAR



Fasilitas yang ada di rumah sakit: 



Instalasi Gawat Darurat 24 jam







Laboratorium 24 jam







Instalasi Farmasi







Poli Gigi, Poli Umum/Dalam, Poli Obsgyn, Poli Anak, Poli Bedah







Kamar bersalin







Kamar kuretase







Ruang laktasi



4







Ruang rekam medis







Ruang managemen dan administrasi







Musholla







Ruang pemulasaraan jenazah







Ruang serba guna







Kamar rawat inap







Toilet







Security 24 jam







Pengolahan limbah padat dan cair



Tabel 1.1 Jumlah tempat tidur rawat inap. NO



LANTAI



RUANGAN



JUMLAH BED



Poli



5



Triase



1



IGD



6



4



Ponek



1



5



Rawat inap VIP



3



Rawat inap kelas 1



6



Rawat inap kelas 2



4



Rawat inap kelas 3



12



VK



4



Perinatologi



6



HCU



2



1 2 3



6 7



Lantai Dasar



Lantai 2



8 9



Lantai 2



10 11



Lantai 3 JUMLAH



50



5



Tabel 1.2 Jumlah tenaga medis dan non medis: No.



Tenaga medis / non medis



Jumlah



1



Dokter umum



6



2



Dokter spesialis



12



3



Dokter gigi



2



4



Bidan



21



5



Perawat



24



6



Perawat gigi



2



6



BAB III VISI, MISI, DAN MOTTO RS GRAHA SEHAT MEDIKA



3.1. Visi Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui pelayanan kesehatan yang berkualitas.



3.2. Misi a. Memberikan pelayanan kesehatan yang profesional, mengutamakan mutu dankeselamatan pasien. b. Menjadi rumah sakit unggulan pilihan masyarakat pasuruan dan sekitarnya. c. Membangun sdm yang bermutu, bekerja dalam tim, integritas dan sejahtera. d. Menyiapkan sarana alat kedokteran modern dengan mengikuti kemajuan teknologi kedokteran yang efektif dan efisien.



3.3. Motto “Melayani dengan hati, ikhlas, tanggap dan profesional



7



BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RS GRAHA SEHAT MEDIKA



4.1 Bagan Organisasi Bagan 4.1 Struktur Organisasi Rs Graha Sehat Medika



8



4.2 Keterangan/Pengertian



a. Unit Struktural 1. Direktur Rumah Sakit Direktur Rumah Sakit adalah kepala atau pejabat tertinggi di RS Graha Sehat Medika Pasuruan



2. Kepala Bidang Pelayanan Medis dan Keperawatan Kepala Bagian Pelayanan Medis adalah karyawan yang memenuhi syarat untuk diberi tugas, wewenang, dan tanggungjawab untuk membantu melaksnakan fungsi manajemen dan operasional Rumah Sakit Graha Sehat Medika dalam bidang pelayanan medis dan keperawatan.



3. Kepala Bidang Penunjang Medis Kepala Bagian Pelayanan Medis adalah karyawan yang memenuhi syarat untuk diberi tugas, wewenang, dan tanggungjawab untuk membantu melaksnakan fungsi manajemen dan operasional Rumah Sakit Graha Sehat Medika dalam bidang penunjang medis.



4. Kepala Bagian Administrasi Umum dan Keuangan Kepala Bagian Pelayanan Medis adalah karyawan yang memenuhi syarat untuk diberi tugas, wewenang, dan tanggungjawab untuk membantu melaksnakan fungsi manajemen dan operasional Rumah Sakit Graha Sehat Medika dalam bidang administrasi umum dan keuangan.



5. Komite dan Panitia Komite dan Panitia adalah wadah non struktural yang terdiri dari tenaga ahli dan profesi dibentuk untuk memberikan pertimbangan strategis kepada direktur dalam rangka peningkatan dan pengembangan pelayanan rumah sakit. Komite dan panitia yang ada di RS Graha Sehat Medika Pasuruan adalah sebagai berikut: -



Komite medic



-



Komite keperawatanPanitia pencegahan dan pengendalian infeksi



-



Panitia mutu dan keselamatan pasien



-



Komite kesehatan dan keselamatan kerja rumah sakit



-



SMF



9



BAB V VISI, MISI, FALSAFAH DAN TUJUAN INSTALASI CSSD 5.1 VISI Instalasi CSSD Rumah Sakit Graha Sehat Medika memiliki visi “menyediakan alat dan bahan steril dengan menjamin kualitas dan mutu sterilisasinya.” 5.2 MISI. Instalasi CSSD Rumah Sakit Graha Sehat Medika memiliki misi : - Memberikan pelayanan akan kebutuhan peralatan steril untuk memenuhi kebutuhan pasien dengan mengtamakan mutu dan keselamatan pasien. - Mengelola aset Instalasi pusat sterilsasi secara efektif untuk kemajuan rumah sakit. - Menggali dan mengembangkan potensi SDM yang ada untuk mendukung dan memaksimalkan pelayanan. 5.3 FALSAFAH Falsafah CSSD Rumah Sakit Graha Sehat Medika adalah : Instalasi pusat sterilisasi menberikan pelayanan yang sebaik-baiknya untuk melayani dan membantu semua unit di rumah sakit yang membutuhkan alat medik dalam kondisi steril 5.4 TUJUAN. Umum: Untuk meningkatkan mutu pelayanan sterilisasi alat dan bahan guna menekan kejadian infeksi di rumah sakit. Khusus: -



Sebagai pedoman dalam memberikan pelayanan pusat sterilisasi di rumah sakit.



-



Untuk mengadakan pengawasan dan control mutu terhadap kegiatan dan hasil dari instalasi pusat sterilisasi.



-



Sebagai panduan kerja bagi tenaga pelaksana di instalasi pusat sterilisasi dalam memberikan pelayanan sterilisasi



10



BAB VI STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI PUSAT STERILISASI



Instalasi Pusat sterilisasi merupakan salah satu instalasi yang pengawasannya di bawah Kabid penunjang Medik. Kepala Instalasi pusat sterilisasi bertanggung jawab langsung kepada Kabid penunjang Medik.



Bagan 6.1 Struktur Organisasi Instalasi CSSD



dr. Rudy SpOG



dr. Viktor Kristanto Soerodjo



Sandi Dwi E.P Amd.Kep



11



BAB VII URAIAN JABATAN 1. Nama jabatan : kepala Instalasi CSSD. Hasil kerja



:



1. Terselenggaranya pelayanan sterilisasi alat dan bahan guna menekan kejadian infeksi di rumah sakit. 2. Memberikan pelayanan yang sebaik-baiknya untuk melayani dan membantu semua unit di rumah sakit yang membutuhkan barang dan alat medik dalam kondisi steril. 3. Terkoordinasinya seluruh kegiatan di kamar steril Uraian tugas :



6. Mengarahkan semua aktivitas staf yang berkaitan dengan supply alat medis steril bagi perawatan pasien di rumah sakit.



7. Mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan , ketrampilan dan pengembangan diri/ personel lainnya.



8. Menentukan metode yang efektif bagi penyiapan dan penanganan alat dan bahan steril



9. Bertanggung jawab agar staf mengerti akan prosedur dan penggunaan mesin sterilisasi secara benar.



10. Memastikan bahwa teknik aseptik diterapkan pada saat penyiapan dan penanganan alat steril baik yang sekali pakai atau pemakaian ulang



11. Kerjasama dengan unit lain di rumah sakit dan melakukan koordinasi yang bersifat intern/ ekstern.



12. Melakukan seleksi calon tenaga di pusat sterilisasi, menyiapkan konsep dan rencana kerja, serta melakukan evaluasi pada waktu yang telah ditentukan.



13. Membuat program orientasi untuk tenaga baru 14. Membuat rencana kebutuhan bahan dan alat sesuai dengan kebutuhan. 15. Membuat rencana perbaikan dan penggantian alat yang rusak. 16. Membuat perencanaan program kerja. 17. Membuat laporan kinerja pusat sterilisasi 18. Membuat jadwal dinas Tanggung jawab : 1. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan sterilisasi dan pengelolaan administrasi.



12



2. Bertanggung jawab terhadap kinerja staf. 3. Bertanggung jawab terhadap peralatan di pusat sterilisasi Wewenang : 1. Memberi usulan mengenai penambahan peralatan di pusat sterilisasi 2. Memeriksa hasil kegiatan seluruh staf. 3. Menilai kinerja staf. 4. Mengusulkan untuk pengembangan staf. 5. Membuat dan menandatangani form permintaan barang yang dibutuhkan pusat sterilisasi 6. Mendelegasikan tugas kepada kepala sub instalasi / penanggung jawab administrasi. 7. Merekomendasikan sumber luar untuk tenaga pusat sterilisasi Syarat jabatan : 1. Pendidikan minimal D3 di bidang kesehatan dengan masa kerja selama 3 tahun di bidang sterilisasi. 2. Mempunyai kemampuan manajemen 3. Mempunyai penguasaan pengetahuan di bidangnya 2. Nama jabatan : Perawat/petugas pelaksana CSSD Hasil kerja : Terselenggaranya pelayanan sterilisasi di RS Graha Sehat medika dengan baik dan lancar. Uraian tugas : 1. Bertanggung jawabterhadap kepala instalasi. 2. Tidak alergi terhadap bahan-bahan yang digunakan di pusat sterilisasi. 3. Dapat mengerti perintah dan menerapkannya menjadi aktivitas. 4. Dapat menerapkan apa yang sudah diajarkan. 5. Mengikuti prosedur kerja/ Standar Prosedur Operasional yang telah dibuat. 6. Dapat menjalankan pekerjaan dengan baik dengan perintah langsung maupun tidak langsung/ telepon. 7. Dapat mengerjakan pekerjaan rutin / berulang-ulang yang relatif ” membosankan”. 8. Dapat menerima tekanan kerja dan kadang-kadang lembur. 9. Memakai pelindung seperti apron, masker, penutup kepala, sandal khusus dan sarung tangan. 10. Memelihara peralatan pusat sterilisasi, alat dan bahan steril. Tanggung jawab :



13



1.



Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan sterilisasi dan pengelolaan administrasi.



2.



Bertanggung jawab terhadap kinerja staf.



3.



Bertanggung jawab terhadap peralatan di pusat sterilisasi/ CSSD.



Wewenang : 1.



Mengusulkan kepada kepala instalasi untuk penambahan peralatan CSSD.



2.



Mengusulkan untuk pengembangan staf.



Syarat jabatan : 1.



Minimum SMA



2.



Mempunyai ketrampilan yang baik



3.



Personal hygiene baik



4.



Disiplin dalam mengerjakan tugas keseharian.



5.



Mengikuti pelatihan sterilisasi



14



BAB VIII TATA HUBUNGAN KERJA 8.1 Bagan Tata Hubungan Kerja Instalasi CSSD Bagan 8.1 Tata hubungan Kerja Instalasi CSSD



8.3 Keterangan dan Penegertian 1. Hubungan kerja dengan Kabid Penunjang Medik a. Pelaporan dari Instalasi pusat sterilisasi tentang seluruh kegiatan yang dilakukan bagian masing-masing. b. Berkoordinasi bersama-sama mencari solusi berkaitan dengan masalah yang terjadi di Instalasi CSSD. 2. Hubungan kerja dengan Instalasi Rawat Jalan Berkoordinasi dalam hal kebutuhan alat steril 3. Hubungan kerja dengan Instalasi Rawat Inap



15



Berkoordinasi dalam hal kebutuhan alat steril 4. Hubungan Kerja Dengan Instalasi Gawat Darurat Berkoordinasi dalam hal kebutuhan alat steril 5. Hubungan Kerja Dengan BPS a. Berkoordinasi berkaitan dengan perbaikan dan pemeliharaan sarana dan prasarana Instalasi CSSD b. Petugas instalasi Instalasi CSSD menulis di lembar permintaan perbaikan sesuai dengan kebutuhan dan ditandatangani oleh kepala Instalasi CSSD. c. Petugas Instalasi CSSD mengantar lembar permintaan perbaikan d. Petugas Instalasi CSSD mengantar alat yang akan diperbaiki, bila alat bisa diperbaiki di BPS e. Petugas BPS menerima permintaan dan mengerjakan f. Jika ada alat yang rusak dan butuh pergantian onderdil maka petugas BPS menghubungi kepala Instalasi CSSD dan menghubungi kepala bidang umum untuk meminta pergantian onderdil g. Petugas Instalasi CSSD mengecek ulang alat tersebut 6. Hubungan Kerja Dengan Instalasi Farmasi Berkoordinasi dalam hal kebutuhan alat steril, alkes steril 7. Hubungan Kerja dengan Hight Care Unit Berkoordinasi dalam hal kebutuhan alat steril 8. Hubungan kerja dengan pengadaan a. Berkoordinasi berkaitan dengan permintaan barang yang dibutuhkan Instalasi kamar steril b. Petugas Instalasi CSSD membuat permintaan di buku bon permintaan ke bagian pengadaan yang ditanda tangani oleh kepala unit Instalasi CSSD. c. Petugas kamar steril mengantar buku bon permintaan ke bagian pengadaan d. Petugas pengadaan mencarikan bahan yang diminta oleh Instalasi CSSD. e. Petugas pengadaan melakukan konfirmasi bila barang yang dipesan tidak ada 9. Hubungan Kerja dengan Logistik a. Berkoordinasi berkaitan pengambilan barang cetakan dan barang operasional bagian Instalasi CSSD b. Petugas logistik mengubungi petugas Instalasi CSSD jika barang sudah datang sesuai dengan permintaan c. Petugas Instalasi CSSD mengambil, mengecek sesuai permintaan dan ditandatangani oleh kedua pihak.



16



10. Hubungan kerja dengan SDM a. Berkoordinasi berkaitan dengan administrasi kepegawaian b. Berkoordinasi berkaitan kegiatan pendidikan dan latihan pegawai c. Berkoordinasi dalam penilaian karyawan 13. Hubungan kerja dengan kamar operasi dan anastesi a. Berkoordinasi berkaitan dengan penyeterilan instrument operasi b. Berkoordinasi berkaitan dengan penyeterilan linen operasi 14. Hubungan kerja dengan operator telepon a. Berkoordinasi berkaitan dengan pemanggilan tim on call Instalasi CSSD b. Bagian/instalasi yang membutuhkan tim instalasi CSSD menghubungi melalaui operator 15. Hubungan kerja dengan laboratorium Berkoordinasi dalam hal kebutuhan alat steril. 16. Hubungan kerja denga Laundry Berkoordinasi berkaitan dengan pengiriman dan penyeterilan linen



17



BAB IX POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL



Tabel 9.1 Pola Ketenagaan Dan Kualifikasi Personil Nama Jabatan Kepala Instalasi CSSD



Kualifikasi Formal



Non Formal



S1 / D3 Kesehatan



Pelatihan Sterilisasi dan Pelatihan Manajemen



Pelaksana



Dekontaminasi D3 Kesehatan



Pelatihan Sterilisasi



dan Produksi Pelaksana



Sterilisasi



dan D3 Kesehatan



Pelatihan Sterilisasi



D3 Kesehatan



Pelatihan Sterilisasi



Quality Control Pelaksana Store dan Distribusi



Jumlah



1



0



0



0 1



18



BAB X KEGIATAN ORIENTASI



10.1 INSTALASI CSSD Tabel 10.1 Kegiatan Orientasi Instalasi CSSD NO



MATERI



WAKTU/



METODE



TANGGAL 1



Orientasi secara garis besar:







Hari 1



Tentang pengertian



PENANGGUNG JAWAB



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Pembelajaran Ka.Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Praktek



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Praktek



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Praktek



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Praktek



kamar steril







Sosialisasi Falsafah dan tujuan , struktur organisasi CSSD



 2



Jadwal dinas



Alur pengiriman alat/



Hari 2



instrument kotor



3



Prosedur pencucian/



Hari 3



pembersihan alat/ instrument kotor



4



 Alur pengambilan alat/



Hari 4



instrument Steril



 Prosedur Pengambilan Alat steril 5



Pembuatan alkes steril



Hari 5



19



Lanjutan Tabel 10.1 Kegiatan Orientasi Instalasi CSSD 6



Prosedur packing instrumen/ Hari 6



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Praktek



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Praktek



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Praktek



Inventaris alat steril di kamar Hari 9



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



steril



-



Tanya jawab



-



Praktek



-



Pembelajaran Ka. Instalasi CSSD



-



Tanya jawab



-



Praktek



-



Ujian tulis



-



Ujian lisan



alkes steril



7



Prosedur



penggunaan



Hari 7



auto clave



8



9



Distribusi alkes ke farmasi



10 Inventaris alat steril di



Hari 8



Hari 10



ruangan



11 Evaluasi



Hari 11



20



Ka. Instalasi CSSD



BAB XI PERTEMUAN / RAPAT



Rapat berkala terdiri dari : 1. Rapat Rutin Rapat Rutin diselenggarakan pada : Waktu



: Kamis ( 1 bulan sekali sehabis Raker )



Jam



: 09.00 - selesai



Tempat : Ruang Komite keperawatan Peserta : Semua tenaga di Instalasi CSSD Materi



:



a. Pembacaan notulen rapat minggu lalu dan tindak lanjut b. Pembacaan hasil Raker c. Pembahasan laporan mingguan d. Evaluasi kendala dan solusi 2. Rapat Kerja Bulanan Rapat Rutin diselenggarakan pada : Waktu



: Setiap 1 bulan sekali



Jam



: 09.00 - selesai



Tempat : Ruang Serbaguna Lantai 1 Peserta : Seluruh karyawan Rumah Sakit Materi



:



a. Pembacaan notulen raker bulan lalu dan tindak lanjut b. Presentasi laporan kinerja unit kerja c. Evaluasi kendala dan solusi



21



BAB XII PELAPORAN



1.



Laporan harian



a. Laporan tertulis jumlah kegiatan di kamar steril b. Inventaris harian c. Laporan insidentil : bila ada masalah / hal yang perlu dibahas segera 2.



Laporan bulanan Laporan tertulis diserahkan ke Kabid penunjang medis dan dipresentasikan pada saat rapat kerja bulanan



3.



Laporan tahunan Laporan dibuat sesuai format TOR unit kerja, bentuk laporan tertulis, soft copy dan diserahkan ke Direktur



22