4.analisa Sintesa Tindakan BC [PDF]

Citation preview

ANALISA SINTESA TINDAKAN PRAKTIK KLINIK KEPERATAN KRITIS



Nama : Joni Rifani



Ruang : ICU



Prodi : Profesi Ners



Tanda Tangan :……………………………



A. JENIS TINDAKAN Balance cairan



B. PENGERTIAN Menghitung balance cairan seseorang harus diperhatikan berbagai faktor, diantaranya Berat Badan dan Umur..karena penghitungannya antara usia anak dengan dewasa berbeda. Menghitung balance cairanpun harus diperhatikan mana yang termasuk kelompok Intake cairan dan mana yang output cairan. Berdasarkan kutipan dari Iwasa M. Kogoshi S (1995) Fluid Therapy do (PT. Otsuka Indonesia) penghitungan wajib per 24 jam bukan pershift.



C. TUJUAN TINDAKAN 1. Menilai data dasar kelebihan atau kekurangan cairan. 2. Dijadikan bahan rujukan dalam terapi resusitasi cairan apabila pasien dinyatakan dehidrasi. 3. Dijadikan bahan rujukan apabila nilai balance berlebih sehingga pemberian cairan dapat dibatasi.



D. INDIKASI Pada pasien yang terpasang kateter khususnya di ruangan intensive karena perhitungan di ruangan intemsif sangat penting dilakukan untuk mengetahui apakah pasien kekurangan cairan atau kelebihan cairan.



E. PROSEDUR TINDAKAN a.



Tahap pra tindakan 1) Persiapan alat a)



Kalkulator



b) termometer c)



kertas



2) Persiapan pasien a) Memberikan salam dan memperkenalkan diri b) Menempatkan pasien / keluarga dalam kondisi nyaman dan kondusif. b.



Tahap tindakan 1) Tentukan umur / usia untuk penetapan jumlah kebutuhan cairan perhari 2) Hitung input dan output pasien 3) Input cairan pasien meliputi ( makan , minum , infuse) 4) Sedangkan output pasien meliputi ( urin,muntah IWL) 5) Untuk IWL pada pasien hitung dengan cara 15xBB/24 selama perawatan 6) Lalu untuk balance cairan tinggal kurang kan input – output cairan maka ditemukanlah balance caran pada pasien



F. PELAKSANAAN TINDAKAN Tindakan dilakukan pada Tn. S dengan CKD pada pukul 13.00 WIB 1. Menentukan umur / usia untuk penetapan jumlah kebutuhan cairan perhari 2. Menghitung input dan output pasien (makan , minum , infuse) ( 300 + 100 + 200 = 600 cc ) 3. Sedangkan output pasien meliputi ( urin,muntah IWL) (788) 4. Untuk IWL pada pasien hitung dengan cara 15xBB/24 selama perawatan ( 188) 1. Mengihitung balan cairan (600– 788 = + 188 cc)



G. ANALISIS (Kesenjangan Teori/SOP – Realita, Pemecahan masalah) Tidak ada kesenjangan antara teori dengan realita atau kenyataan dilapangan



H. EVALUASI DIRI Dalam melakukan tindakan perhitungan balance cairan mahasiswa sudah mampu dengan mandiri.



Daftar Pustaka : Iwasa M, Kogoshi S. Fluid Therapy. Bunko do, 1995. P 8