9.4.2 Ep 2 KP Bukti Pelaporan Berkala Indikator Sasaran Keselamatan Pasien PKM Melai [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KOTA BAUBAU DINAS KESEHATAN PUSKESMAS MELAI



Jln. Sultan La Buke Kec. Murhum Kel. Melai Email : [email protected]



No 1.



SASARAN DAN INDIKATOR Ketepatan Identifikasi Pasien



UNIT



TARGET



PERTIMBANGAN DALAM MENENTUKAN TARGET



Persalinan & Ruang Tindakan



100%



Ketersediaan sarana pita penanda pasien sudah ada sehingga memudahkan petugas melakukan identifikasi



Persalinan, Farmasi dan Ruang Tindakan



95 %



Dokter pemberi layanan klinis di Puskesmas melakukan visite minimal 1x sehari



Ruang Farmasi



100 %



Tidak boleh ada kesalahan. Jumlah petugas minimal 2 orang , harus bisa melayani dengan baik dan sesuai standar keselamatan pasien



Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut, & Ruang Tindakan



100 %



Tidak boleh ada kesalahan. Petugas dua orang dengan sarana yang memadai. Waktu tunggu juga cukup untuk mengidentifikasi kepastian lokasi , dan tepat operasi



Semua Unit Layanan



100 %



Ketersediaan sarana hand hygiene yang cukup merata di tiap unit.



Indikator : Identifikasi pasien secara benar dengan menggunakan gelang identifikasi 2 -



3. 4 5



Peningkatan komunikasi Yang Efektif Indikator : Ketepatan Pelaksanaan Verifikasi Oleh Dokter Untuk Instruksi Dokter Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai Indikator : Tidak ada kesalahan pemberian obat Kepastian lokasi, tepat prosedur, tepat pasien operasi Indikator : Ketepatan Lokasi Tindakan Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan



a. Indikator : Kepatuhan Tenaga Kesehatan Melakukan Cuci Tangan Higienis 6 Pengurangan resiko pasien jatuh -



Indikator : Tidak ada pasien jatuh



Poli Umum Ruang Tindakan Persalinan



50 %



Semua bed pasien belum memiliki pengaman, pengajuan pembuatan pengaman/bed pasien berpengaman sudah diajukan namun belum terlaksana



Kepala Puskesmas



Baubau, 9 Januari 2019 Ketua Tim Keselamatan Pasien



Wa Ode Nuraini, SKM 19810607 200212 2 005



dr. Yusuf Harkian Hamundu 19870310 201903 1 012



PEMERINTAH KOTA BAUBAU DINAS KESEHATAN PUSKESMAS MELAI



Jln. Sultan La Buke Kec. Murhum Kel. Melai Email : [email protected]



PENGUKURAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN TRIWULAN III TAHUN 2019 No 1



2



3



4



Sasaran Keselamatan Pasien Kesesuaian Identifikasi Pasien



Peningkatan Komunikasi yang Efektif



Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai Kepastian Lokasi, tepat prosedur, tepat pasien operasi



Indikator Kesesuaian identifikasi pasien dengan menggunakan pita identifikasi



Tempat pengukuran Pelayanan Persalinan



Pelaksanaan Pelayanan Verifikasi oleh dokter persalinan untuk instruksi dokter Farmasi



Tidak ada kesalahan dalam pemberian obat Ketepatan lokasi Tindakan Pembedahan



Bulan pengukuran Juli Agustus September 100% 100% 100%



Jumlah hasil



Target



100%



100%



95%



100 %



100&



100 %



100%



100%



100%



100%



100%



Ruang Tindakan



100%



100%



100%



100%



Farmasi



96,7%



96,7%



100%



97,8%



100%



Pemeriksaan Gigi dan Mulut



100%



100%



100%



100%



100%



5



6



Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan



Penguranagan Resiko jatuh



Ruang Tindakan



100%



100%



100%



100%



Kepatuhan tenaga kesehatan melakukan cuci tangan 6 langkah dalam 5 keadaan (five moment)



Laboratorium



100%



100%



100%



100%



Pelayanan Persalinan UGD



100%



100%



100%



100%



100%



100%



100%



100%



100%



Tidak ada pasien jatuh



Pelayanan Persalinan



100%



100%



100%



100%



50%



Kepala Puskesmas



Baubau, 9 Januari 2019 Ketua Tim Keselamatan Pasien



Wa Ode Nuraini, SKM 19810607 200212 2 005



dr. Yusuf Harkian Hamundu 19870310 201903 1 012