Askep Resiko Perdarahan [PDF]

Citation preview

Program Profesi Ners Manajemen Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Andalas 2019 Ruangan Hari/Tgl



No. MR Nama : Jenis Kelamin : Tgl Lahir



: Diagnosa Keperawatan Resiko perdarahan



NOC



1. Derajat Kehilangan Darah Setelah dilakukan Resiko menurunnya tindakan asuhan volume darah yang keperawatan mungkin mempengaruhi selama...x24 jam diharapkan status kesehatan. keparahan tanda dan gejala perdarahan internal atau eksternal tidak ada Kondisi terkait dengan kriteria hasil  Aneurisma :  Sirkumsisi - Distensi  Kurang abdomen tidak pengetahuan ada  Penyebaran - Penurunan tekanan darah koagulasi sistolik tidak intravena ada  Riwayat jatuh - Penurunan tekanan darah diastolik tidak ada - Kulit dan membran mukosa pucat ringan - Penurunan hemoglobin tidak ada - Penurunan hematokrit



RENCANA KEPERAWATAN Intervensi 1. Pencegahan perdarahan Aktivitas : - Catat kadar hemoglobin / hematokrit sebelum dan sesudah kehilangan darah, sesuai indikasi - Pantau adanya tanda dan gejala perdarahan yang persisten (misalnya, periksa semua sekresi darah terang atau darah samar - Berikan produk darah (misalnya, trombosit dan plasma beku segar), sesuai ketentuan - Anjurkan pasien untuk meningkatkan asupan makanan yang kaya vitamin K



Implementasi



: :



Evaluasi



Nama & Paraf