BAB II Pa Gian Sem4-2 [PDF]

Citation preview

Mindfulness Based Cognitive Therapy Diajukan untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Teori Konseling dan Psikoterapi II Dosen Pengampu Gian Sugiana Sugara, M.Pd



Disusun oleh: Bella Amalia



(C1786201034)



Siti Ranti Nurhidayah (C1786201058)



PROGRAM STUDI BIMBINGAN DAN KONSELING FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TASIKMALAYA 2019



BAB I PENDAHULUAN



A. Latar Belakang . Pendekatan mindfulness based cognitive merupakan salah satu alat yang dapat membantu memahami kita, belajar mengenali dan memahami pola pikir dan perasaan dengan tujuan menciptakan pola baru yang lebih efektif. Mindfulness based cognitive therapy salah satu jenis terapi yang lahir dari penyatuan terapi kognitif dan prinsip-prinsip meditasi. Manfaat Mindfulness didukung oleh penelitian yang menegaskanbahwa itu dapat meningkatkan kesejahteraan psikologis tidak hanya mengurangi yang negatif, tetapi berfungsi juga meningkatkan yang positif. Meditasi dan latihan mental lainnya yang berasal dari Tradisi Buddhis dan Hindu mewakili salah satu bidang studi yang berpotensi menghasilkan, memiliki potensi untuk memperluas model depresi kontemporer serta pelengkap pengobatan dan penanganan psikoterapi yang ada. Terapi kognitif bertujuan membantu klien tumbuh dan menemukan bantuan



dari



gejala



penyakit



mental



melalui



modifikasi



pemikiran



disfungsional. Mindulness dapat disimpulkan sebagai praktik dari keadaan sadar akan pikiran, perasaan dan emosi secara terus menerus. Mindfulness berkontribusi pada penerimaan diri seperti apa adanya tanpa menerapkan penilaian pada diri pikiran kita. Sebagaimana yang telah dipaparkan menurut teori Mindfulness Based Cognitive Therapy bahwa model perilaku kognitif tradisional psikopatologi dan pengobatan mendorong pemahaman kita tentang gangguan emosi. Namun, penggabungan elemen teoritis dan praktis seperti kesadaran meditasi, ketika dipelajari dengan cara yang berprinsip dan empiris, cenderung memainkan peran besar dan meningkatkan peran dalam membawa kita lebih jauh mengenai pemahaman kita tentang adaptif dan maladaptive aspek kondisi manusia.



1



B. Ruang Lingkup Pembahasan Ruang lingkup dari teori konseling Mindfulness Based Cognitive ini akan membahas beragam pendekatan, diantaranya: 1.



Pengantar



2.



Riwayat Hidup Tokoh



3.



Pokok-Pokok Bahasan a. Hakikat Manusia b. Konsep Dasar



4.



Proses Konseling a. Tujuan Terapeutik b. Fungsi dan Peran Terapis c. Pengalaman Klien dalam konseling



5.



Prosedur dan Teknik Konseling



C. Tujuan Penulisan Untuk lebih mengetahui tentang pendekatan Mindfulness Based Cognitive Therapy dalam konseling, seperti pengertian Mindfulness Therapy, Sejarah Mindfulness Therapy, dan hal-hal yang berkaitan dengan Mindfulness Based Cognitive Therapy.Selain itu, penulis juga mengharapkan dengan adanya makalah ini maka pembaca akan lebih memahami tentang apa yang ditulis dalam makalah ini.



2



BAB II PEMBAHASAN A. Pengantar Aaron T. Beck mengembangkan sebuah pendekatan yang dikenal sebagai Cognitive Therapy sebagai hasil penelitiannya tentang depresi (Beck 1963, 1967). terapi ini aktif, direktif, terbatas pada waktu, dipusatkan sekarang, berorientasi pada masalah, kolaboratif, terstruktur, dan empiris. Mereka membuat penggunaan pekerjaan rumah dan mengidentifikasi masalah serta situasi yang eksplisit (Beck & Weishaar, 2011). Cognitive Therapy melihat bahwa masalah psikologis yang berasal dari proses biasa seperti pemikiran yang salah, membuat kesimpulan yang salah atas dasar dari informasi yang tidak memadai atau tidak tepat, dan gagal membedakan antara fantasi dan kenyataan. Seperti MBCT, CT adalah terapi yang berfokus pada wawasan dengan komponen psikoedukasi yang menekankan pengenalan dan perubahan pikiran negatif yang tidak realistis serta kepercayaan yang tidak sesuai. Mindfulness adalah bentuk yang berakar pada kesadaran dan perhatian yang penuh pada saat ini. Sebagian besar dipengaruhi oleh tradisi Buddha, popularitasnya meningkat dalam beberapa dekade terakhir. Meskipun semua manusia memiliki kemampuan yang melekat untuk menjadi penuh perhatian, melatih perhatian mungkin perlu ditingkatkan melalui pelatihan karena keterampilan hadir pada saat itu dan mempraktikkan kehadiran yang disengaja mungkin tidak datang dengan mudah. Manfaat Mindfulness didukung oleh penelitian yang menegaskan bahwa itu dapat meningkatkan kesejahteraan psikologis tidak hanya mengurangi yang negatif, tetapi berfungsi juga meningkatkan yang positif. Peninjauan isidari University of California di Los Angeles Mindful Awareness Research Situs web pusat (www.marc.ucla.edu) dapat memberi tahu tentang ini bidang sejauh mana telah datang dalam sejarah singkatnya.



3



Pada prakteknya, mindfulness akan membantu individu memperkuat sumber daya internalnya dan meningkatkan kemampuan individu mengakses sumber daya tersebut (Kabat Zinn,1990). Saat kondisi mindful tercapai, perhatian tidak akan terfokus pada masa lalu ataupun masa depan, dan individu tidak akan memberikan penilaian atau menolak apa yang sedang terjadi saat ini. Kesadaran yang muncul akan membantu individu melihat situasi ini secara lebih jelas, sehingga muncul sudut pandang baru dalam melihat permasalahan maupun alternatif pemecahannya (Kabat-Zinn,1990).



B. Riwayat Hidup Tokoh Jon Kabat Zinn Jon Kabat Zinn lahir di lingkungan Washington Heights, New York City pada 5 Juni 1944, sehari sebelum hari-H. Ayahnya, Elvin Kabat, adalah seorang imunolog molekuler di Universitas Columbia, dan ibunya, Sally Kabat, adalah seorang pelukis yang mengirim putranya ke sekolah seni di Museum of Modern Art sebagai anak prasekolah. Kabat Zinn dan ibunya melukis bersama sampai dia memasuki usia 90-an.Kabat-Zinn dilahirkan sebagai orang Yahudi tetapi sering dikutip dalam wawancara karena memegang keyakinan yang mewakili lebih banyak perpaduan seni dan sains. "Ilmu memberi saya perasaan religius kosmik dan saya akan mendapatkan perasaan yang sama ketika saya diseret ke Met dan Museum of Modern Art" kata Kabat-Zinn (Cochran, 2004:1). Dia menghadiri Sekolah Tinggi Stuyvesant di Manhattan, kemudian Haverford College, akhirnya mendapatkan gelar doktor dalam biologi molekuler dari MIT pada tahun 1971, di mana dia belajar kedokteran di bawah Nobel Laureate Salvatore Luria. Kabat-Zinn mulai bermeditasi ketika dia menjadi seorang mahasiswa pascasarjana 22 tahun di MIT pada tahun 1966. Sejarah melacak pertukaran antara psikoanalis tahun 1950-an dan munculnya Zinn di Jepang, karya historis respons relaksasi Herbert Benson dari the1960-an,dan pengenalan meditasi transendental ke budaya popoler The Beatles. Dalam penyeberangan lintas-terapi teoritis ini intervensi Jon KabatZinn dalam membujuk para pejabat di University of Massachusetts Medical



4



Center untuk membiarkan dia menetapkan Pengurangan Stres dan Program Relaksasi, bukan sebagai terapis yang terlatih tetapi sebagai Dharma yang terlatih guru merasa bahwa dampak terbesar untuk penanganan diri dalam kedokteran seharusnya berlokasi tidak kurang dari pusat medis utama, dimana orang-orang menderita semua merek kesengsaraan manusia dan yang dokter sendiri telah mencapai akhir dari intervensi pengobatan mereka. Dia menyebut kursus pengalaman 8 minggu yang baru ini, kebanyakan diajarkan pada matras yoga, pengurangan stres berdasarkan mindfulness (MBSR). Namun, dia mencari jauh lebih dari pengurangan stres dalam arti klinis. Kabat-Zinn memang harus begitu sadar bahwa ada program penanganan yang seriusyang membangkitkan gambar para bhikkhu atau mistisisme atau Zaman Baru apa pun akan menghancurkan program hingga gagal bahkan sebelum jatuh dari tanah. Dia dengan hati-hati mendefinisikan kesadaran sebagai membayar perhatian dengan cara tertentu, dengan sengaja pada saat ini tanpa penilaian dan mulai mengembangkan kurikulum standar yang dicaritidak mengubah atau memodifikasi gejala fisik atau psikologis itu sendiri, tetapi untuk mengubah hubungan seorang praktisi dengan gejala yang sama ini, mengasuh tema penerimaan, keikhlasan, dan kebaikan hati terhadap diri sendiri.



C. Pokok Bahasan a. Hakikat Manusia Filosofi mindfulness cenderung melihat potensi yang dimiliki manusia sebagai yang terbaik (positif) tidak melihat latar belakang manusia itu sendiri, mungkin contoh paling mendasar yang akan menyeimbangkan penerimaan dan perubahan dalam hidup adalah menerima dalam diri kita dan orang lain tanpa syarat, apa yang tidak dapat kita ubah dan secara bersamaan



berkomitmen



mengambil



tanggung



mengoptimalkan kesejahteraan dalam diri individu.



5



jawab



untuk



Ini konsisten dengan banyak hal pemikiran kontekstual postmodern dan dengan biologi kontemporer bahwa kita bukanlah individu yang sepenuhnya terpisah dari lingkungan kita. Filosofi mindfulness juga cenderung untuk menunjukkan bahwa individualitas yang terisolasi tersebut, mungkin yang paling mendasar dari semua ilusi berasal dari identifikasi lebih pada bagian dan narasi dari pada keseluruhan dan konteks. Filosofi Mindfulness juga konsisten dengan banyak



pemikiran



evolusioner



kontemporer



dalam



mengusulkan



kemanusiaan yang pada dasarnya bersifat prososial, jika tidak sepenuhnya altruistik. Sebuah teori yang penuh perhatian atau diri akan mendorong kita untuk terbuka dan sadar akan apa yang kita rasakan dan butuhkan, bukan hanya agar kita bisa menangani diri kita sebagai individu tetapi juga kita dapat secara optimal beradaptasi dan menangani diri kita sendiri ketika kita secara sadar melampaui identitas individu kita yang terbatas dan bekerja sama dengan orang lain dan lingkungan. Saling ketergantungan dengan orang lain dan lingkungan adalah akhir dalam kepentingan adaptif terbaik kita bersama (Barash, 2014). Filosofi mindfulness mengasumsikan bahwa tingkat fundamental tertentu, penderitaan tidak dapat direduksi dan di mana-mana bersifat manusiawi. Namun, kita punya peran besar dalam menumbuhkan kesadaran tentang bagaimana pilihan kita memiliki kekuatan untuk melipatgandakan penderitaan itu atau memiliki belas kasihan untuk itu. Secara ontologis, filosofi mindfulness mengusulkan bahwa kita secara timbal balik menyatukan diri kita sendiri dan lingkungan kita dengan cara terus-menerus timbal balik. b. Konsep Dasar Teori dan praktik meditasi secara umum dapat ditelusuri kembali ke India, meditasi modern secara khusus mencapai kembali ke cabang tertentu dari filsafat dan metodologi kontemplatif Buddhis Theravada yang dikenal sebagai vipassana ("meditasi wawasan"). Meditasi Vipassana bertujuan



6



untuk menumbuhkan persepsi pengalaman langsung nonkonseptual melalui berlatih jenis pemantauan terbuka dari aliran kesadaran seseorang. Tujuan teoritis dan historis yang lebih luas untuk tradisi kesadaran adalah budidaya yang tangguh berikut ini kondisi psikologis: keseimbangan (upekkha), kasih sayang (karuna), kebaikan (metta), sukacita empatik (mudita), dan aktualisasi diri kita sendiri kemudian hal yang bersifat di sini dan sekarang (empat tak terukur atau empat brahmavihara; Germer & Siegel, 2012). Para pemimpin Buddhis kontemporer, yaitu Dalai Lama dan Thíchnhat Hanh adalah dua guru Buddhis yang paling berpengaruh, dalam hal



ini



generasi



dan



sebagian



besar



bertanggung



jawab



untuk



menyebarluaskan filosofis ini khususnya di dunia Barat. 1. Modern Mindfulness Sangat relevan dengan tantangan kesehatan mental di Amerika Serikat adalah lonjakan yang penting dalam depresi, kecemasan, kesepian, bunuh diri, dan tingkat pembunuhan massal. Perhatian dan praktik yang baik dimaksudkan untuk mengingatkan kita tentang pentingnya



hal-hal



yang



paling



sederhana,



seperti



berhenti,



mendengarkan, diam, alam, indra kita, pilihan kita, kerentanan kita bersama, dan kebutuhan kita. Tradisi kontemplatif seperti kewaspadaan menawarkan tandingan terhadap budaya kita yang serba cepat dalam dunia yang digerakkan oleh konsumen, bersaing secara sosial, virtual, terlalu bersemangat, multitasking, dan sangat terisolasi. Mindfulness pada konteks filosofis timur dapat bertindak sebagai alternatif penyeimbang. Penekanan dari barat pada kontrol, penguasaan, dan



perubahan



lingkungan



seseorang



versus



penerimaan



dan



penghargaan terhadap hal-hal sebagaimana mereka alami, individualitas versus diri sebagai komunitas, dan pemecahan masalah kontemplasi nonkonseptual.



7



versus



2. Essential Dimensions and Constructs of Mindfulness Meskipun perdebatan yang sedang berlangsung terus berlanjut seperti apa mekanisme tindakan yang penting mungkin dalam mencapai keadaan kesadaran sadar saat ini, sebagian besar peneliti akan mengutip empat proses mendasar: keseimbangan atau keterbukaan, penghindaran emosional impulsif dan reaksi perilaku impulsif; kesadaran tidak menghakimi, yaitu pengambilan perspektif fleksibel versus pemikiran dikotomis serta pemikiran decentre / defusion daripada pemikiran evaluatif; perhatian tunggal yang disengaja sebagai lawan dari multitasking dan bentuk lain dari ketidaksadaran dan pemberlakuan defensif; dan orientasi di sini dan sekarang versus fusi dengan renungan masa depan atau masa lalu (Kabat-Zinn, 2003). Konseptualisasi yang lebih luas dari perhatian melampaui batasbatas ini Unsur-unsur nonkonseptual dari perhatian dan juga termasuk apresiasi penuh kesadaran yang diperluas terhadap domain tambahan yang meningkatkan kehidupan seperti nilai, etika, cinta, prososialitas, dan rasa syukur (Garland et al.,2015). Mungkin salah satu perwakilan terbaik dari bentuk yang diperluas ini perhatian adalah welas asih penuh perhatian, yang menekankan tiga serangkai proses yang tumpang tindih yang mencakup keseimbangan, kemanusiaan, dan kebaikan umum yang empati (Neff, 2011). Perhatian penuh belas kasih didasarkan pada pengembangan kualitas pikiran penuh kesadaran klasik (kesadaran terbuka yang tidak menghakimi) tetapi di samping ragam yang lebih prososial (yang disebut cenderung dan berteman dengan refleks). Belas kasih yang penuh perhatian untuk kebutuhan dan kerentanan kita yang umum sangat berguna pada saat-saat ketika kita gagal, baik secara publik maupun pribadi. Sungguh ironis bahwa saatsaat yang mengancam dan saat-saat yang meneagangkan adalah saat yang tepat ketika rasa percaya diri pada harga diri yang penuh kasih sayang sering gagal.



8



Sebaliknya, ketahanan berbasis belas kasih didasarkan pada kerentanan umum dan karenanya dapat menahan kerugian dan kemunduran. Disini penderitaan dan kerentanan tidak disembunyikan sebagai pengecualian tetapi dilihat sebagai bagian penting dari makna menjadi manusia berani. Perhatian penuh kasih sayang bisa menjadi alternatif yang lebih baik dari pada harga diri berdasarkan prestasi yang narsistik. Dari pada mempromosikan perasaan diri, yang bertanya, “Apakah saya cukup baik? Ini mendorong kita untuk bertanya“ Sudahkah saya merawat diri sendiri dan orang lain? ”(Neff, 2011). 3. Unique Features of Mindfulness Kedua terapi restrukturisasi kognitif tradisional dan terapi kesadaran-informasi mengakui pentingnya kognisi dalam kualitas hidup kita. Namun, tidak seperti terapi restrukturisasi kognitif tradisional lainnya,yang menekankan mengatasi kognisi yang membuat stres dengan mengubah konten kognisi, mindfulness menargetkan konteks kognitif. Dengan mengembangkan perhatian terbuka yang penuh perhatian, mindfulness menargetkan perjuangan dengan kognisi kita (perjuangan untuk berdebat, menilai, menghindari, menyusun kembali, menilai kembali, dan sebagainya). Perhatian sadar membantu kita untuk mengubah hubungan kita dengan kehidupan batin kita, yang kadang-kadang digambarkan sebagai pergeseran ke sudut pandang pengamat netral atau penuh kasih. Mengajarkan kita untuk berhenti secara sadar dari pada secara otomatis bereaksi atau secara kaku mempertahankan pikiran dan emosi kita, kesadaran ditujukan untuk memperhatikan perbedaan antara melihat pikiran kita dan melihat melalui pikiran kita dan memperhatikan pentingnya pilihan perilaku kita.



9



4. Targeted Processes of Change in Mindfulness Referensi ke mekanisme yang mendasari perubahan dalam kesadaran bisa digambarkan pada tiga tingkat timbal balik dan interaktif : psikologis, sosial, dan neurofisiologis. a) Psychological Proses kognitif dan khususnya metakognitif melekat dalam menumbuhkan fungsi reflektif adalah pusat perhatian. Terlibat dalam proses metakognitif kemungkinan mempengaruhi kemampuan kita untuk terlibat dalam pengambilan perspektif yang kaku dan lebih fleksibel yaitu mengambil perspektif itu lebih deskriptif, dialektis, dan mutual dan tidak egosentris, dengan sedikit menggunakan sudut pandang dikotomi. Jenis pemrosesan reflektif ini juga meningkatkan perhatian, konsentrasi, dan tindak lanjut dengan terus memfokuskan kembali pada lingkungan disini dan sekarang serta kebutuhan kita sendiri dan nilai orang lain. Penekanannya di sini belum tentu tentang mengubah konten, bentuk, atau frekuensi pikiran kita tetapi memiliki hubungan yang lebih fleksibel mengenai pikiran dan perasaan kita. Seperti fleksibelnya metakognitif juga bermanifestasi sebagai keseimbangan serta keberanian dan keterbukaan terhadap emosi, yang meningkatkan kemampuan kita untuk menyadari dan secara reflektif bertindak untuk kebutuhan jangka panjang kita sendiri dan orang lain. Keterbukaan penuh perhatian semacam ini mengurangi emosional impulsif dan otomatis pertahanan kaku, memungkinkan kesadaran akan prioritas kita dan lebih bijaksana dalam menentukan pilihan perilaku (Hayes et al., 2004). b) Social Praktik mindfulness tidak hanya mempengaruhi proses kognitif eksekutif mengenai dunia internal kita tetapi juga kesadaran kita



10



tentang perasaan, pikiran dan kebutuhan orang lain, yang sering disebut sebagai mentalisasi. praktek mindfulness juga menyoroti kesadaran interpersonal bersama ragam penagananya. mindfulness tidak hanya mengaktifkan keterbukaan penting dan keseimbangan emosi, tetapi mengambil langkah tambahan untuk mempraktikkan tindakan kebaikan yang disengaja. Ini yang disebut pola pikir kecenderungan sosial untuk berteman adalah aspek fundamental dari sosial-emosional sistem, yang ditanamkan oleh evolusi ke dalam riasan kita dan siap untuk mengaktifkan penanganan, koordinasi timbal balik, dan menenangkan penderitaan orang lain dan diri kita sendiri. Akhirnya,



mindfulness



juga



mendorong



suatu



rasa



transendensi diri, perspektif tentang diri yang memandang jauh ke belakang pikiran kita yang terbatas, egosentrisme, dan cerita tentang diri kita sendiri. Membayangkan perasaan diri yang saling berhubungan dan saling bergantung dengan yang lainnya (Germer & Siegel, 2012). c) Neurophysiological Keharusan evolusioner mengembangkan sistem keterikatan yang aman diperkenalkan sejak lama dalam studi kelekatan klasik Harry Harlow’s monkeys and John Bowlby’s (Wallin, 2015). Ketenangan dan kasih sayang tampaknya mengaktifkan dan mengembangkan sistem keamanan dalam sistem saraf otonom parasimpatik. Sistem



keamanan



ini



dapat



membantu



orang-orang



menghadapi emosi yang sulit dari pada menghindarinya atau secara agresif terlalu banyak memberi kompensasi selama masa tekanan emosional. Sebaliknya, mereka bisa meredakan, bertindak lebih adaptif.



11



D. Proses Konseling 1. Tujuan Terapeutik Tujuan dari intervensi berbasis kesadaran (MBIs) termasuk konsentrasi, rasa lebih besar dari kontrol eksekutif, kesadaran akan pilihan yang dihargai, penurunan kontrol oleh pikiran, emosi, dorongan yang sewenang-wenang, dan ketahanan emosional umum. Aspek yang penuh kasih dari tujuan yang penuh perhatian termasuk meningkatkan empati dan meningkatkan kesadaran diri dan kebutuhan emosi orang lain, rasa saling berhubungan dan interpersonal diri. Praktik-praktik



mindfulness



secara



didaktik



diperkenalkan



bersamaan dengan serangkaian metode pengalaman untuk mengeksplorasi dan mempraktikkan prinsip-prinsip tersebut. Melibatkan komitmen yang dibutuhkan dapat difasilitasi dengan mempromosikan keunggulan ekstra yang dapat dipupuk oleh seseorang dengan keterampilan mindfulness. Keterampilan yang dapat dipelajari dari kompetensi sosial emosional telah ditunjukkan untuk memprediksi keberhasilan dalam berbagai macam upaya kehidupan, tetapi keterampilan itu membutuhkan latihan yang disengaja untuk dikembangkan. Jika program kesadaran terbatas waktu (misalnya, 8 minggu), maka untuk menggeneralisasi dan mempertahankan pertimbangan keterampilan yang baru



maka harus diberikan pengembangan keterampilan dalam



beberapa bentuk dan diperpanjang melalui kelompok praktik yang sedang berlangsung dengan konselor, guru atau orang tua, baik secara individu atau dalam kelompok.



2. Fungsi dan Peran Terapis Seorang konselor atau terapis yang memiliki keterampilan dan keahlian pelatihan mindfulness adalah elemen kunci dalam keberhasilan praktisi. Pendidik atau konselor dengan sedikit atau tanpa pengalaman yang ingin menerapkan metode mindfulness di sekolah atau pengaturan klinis, organisasi mindfulness berlimpah untuk menyediakan pelatihan mindfulness



12



yang khusus dirancang untuk melengkapi pendidik perorangan beserta set keterampilan konselor. Pelatihan kesadaran seperti itu dapat dilakukan secara individual dan secara tidak terlihat diintegrasikan ke dalam diri untuk melengkapi keterampilan pendidik atau konselor yang sudah ada sebelumnya, peran dan tujuan itu misanya, manajemen kelas yang penuh perhatian untuk guru atau mendengarkan dengan penuh perhatian dan berkomunikasi untuk konselor. Sebuah rencana yang ambisius untuk sekolah atau organisasi kesehatan mental atau lembaga lain untuk menyewa seorang pelatih mindfulness profesional untuk bekerja dengan staf di situs atau untuk konselor merujuk klien ke kursus MBSR lokal yang ada sebagai tambahan untuk penanganan. Agar konselor dapat mendukung orang lain melalui upaya yang terus menerus, akan sangat membantu bagi mereka untuk memiliki komitmen pribadi untuk mengembangkan latihan kesadaran pribadi untuk diri mereka sendiri. sebagian besar merupakan body knowledge atau praktik pengalaman, dan tanpa komitmen terhadap pengalaman pribadi sulit untuk membimbing orang lain. Konselor dengan keterampilan mindfulness adalah seorang pelatih atau penolong secara eksplisit yang berkomitmen untuk membuat aman dan menerima, mengeksplorasi dalam praktik mindfulness. Idealnya konselor akan seperti itu secara pribadi yang berpengalaman dengan kesadaran dan juga akan menjadi model untuk kliennya dan menjadi ahli untuk membantu diri sendiri dan orang lain. Penolong adalah sikap mutualitas, sesama musafir atau sesama penjelajah. merupakan metafora yang bagus karena mereka menyiratkan dua prinsip utama: (a) hidup itu harus dijalani dari momen ke momen perjalanan, bukan tujuan dan (b) bahwa kita semua saling terhubung satu sama lain dan sesama penolong yang mengalami kegembiraan, kebutuhan, dan kerugian sebagai manusia universal (Hayes et al., 2004).



13



3. Pengalaman Klien dalam Konseling Klien belajar untuk fokus pada satu hal pada satu waktu dan untuk membawa perhatian mereka kembali ke saat sekarang ketika gangguan muncul. Sebagai intervensi klinis, perhatian penuh menunjukkan harapan pada berbagai masalah klinis, termasuk untuk depresi, gangguan kecemasan umum, masalah hubungan, dan gangguan kepribadian borderline (dalam Dimidjian & Linehan, 2008) serta berguna dalam pengobatan gangguan stres posttraumatic. Melalui latihan mindfulness, klien mungkin lebih mampu mengamati pemikiran negatif yang berulang dan mencegah keterlibatan yang luas dengan proses ruminatif yang maladaptif (Vujanovic, Niles, Pietrefesa, Schmertz, & Potter, 2011).



4. Prosedur dan Teknik Konseling a. MBI (Mindfulness Based Interventions) Ketika



konselor



dan



klien



menemukan



praktik-praktik



kesadaran dan berkecimpung dengan pengalaman meditasi kesadaran, mereka akan menemukan banyak sumber daya online, dalam bukubuku profesional dan jurnal, dan dalam kursus formal dan pelatihan Ada beberapa perbedaan yang perlu diingat sebagai seorang praktisi baru. Yang pertama, melibatkan perbedaan antara praktik meditasi formal dan informal. Praktek formal biasanya dijadwalkan pada waktu yang sama setiap hari, di lokasi yang sama, dan berada di bantal, kursi, atau bangku khusus untuk waktu tertentu. Praktisi baru mungkin menemukan bahwa waktu latihan dari 10 sampai 15 menit sekali atau dua kali sehari sesuai dengan gaya hidup dan kerangka waktu mereka. Meditator yang lebih berpengalaman dapat duduk selama satu jam atau lebih, hingga termasuk meditasi ketenangan sepanjang hari, akhir pekan, minggu panjang, atau bulanan. Sedangkan latihan meditasi informal mengacu pada fokus yang lambat dan fokus yang disengaja



14



pada tugas sehari-hari seperti mandi, makan, berjalan, dan hampir setiap rutinitas harian lainnya. Perbedaan yang kedua, ditemukan dalam literatur melibatkan gaya meditasi yang salah satu upayanya untuk berlatih, dari perhatian terfokus untuk membuka monitoring (Davidson & Kaszniak, 2015). Berusaha untuk mengarahkan dan mempertahankan perhatian pada objek yang dipilih (seperti nafas seseorang) atau beberapa titik fokus tertentu (seperti lilin) dan untuk menyadari pikiran mengembara dari titik fokus ke sejumlah fenomena fisik atau mental lainnya. Pemantauan terbuka atau monitoring, yang sering mengikuti periode menstabilkan perhatian seseorang, melibatkan pencapaian keadaan pikiran di mana tidak ada fokus pada jenis objek apa pun. Tugas seseorang adalah untuk mempertahankan kewaspadaan dan apa pun yang memanifestasikan dirinya pada saat itu dengan tenang, dan jenis reaktif kesadaran dan kemauan untuk membiarkan pengalaman datang dan pergi dengan sendirinya. Jenis praktik meditatif lain yang diasumsikan oleh pendukung meditasi transendental yang disebut sebagai self-transcending otomatis mengatur penggunaan getaran kata (mantra) untuk membawa otak ke keadaan diam dimana sinkronisasi gelombang otak dimaksimalkan, ini dinamakan dengan pengalaman transendensi, atau kesadaran murni (Rosenthal, 2012). b. Interventions for Children and Adolescent 1) Relaxing Sighs atau mendesah santai Konselor atau terapis memulai dengan mengatakan perkataan berikut: “Mari kita mulai dengan menemukan posisi yang nyaman dengan mata tertutup jika anda mau, atau membiarkan pandangan jatuh dengan lembut di depan anda. Anda ambil napas dengan santai, masuk melalui hidung dan keluarkan melalui mulut. Sekarang hiruplah melalui hidung dan hembuskan melalui mulut,



15



buatlah napas yang lembut dan santai saat anda menghembuskan napas. Perhatikan bagaimana nafas panjang, lambat, dan lembut ini mengangkat dan menurunkan perut saat Anda menarik napas dan menghembuskan napas. Ambil napas santai lainnya, berfokus pada suara dan perasaan napas saat Anda menarik napas melalui hidung dan menghembuskan napas melalui mulut dalam desahan lembut. Sekarang mari kita coba secara diam-diam. Tarik nafas melalui hidung dan hembuskan keluarkan melalui mulut dengan nafas yang panjang dan lembut. Luangkan waktu sejenak untuk memperhatikan bagaimana perasaan tubuh Anda saat ini.” (Pantaleno, 2015) 2) Simply Listening atau cukup mendengarkan Konselor atau terapis meminta klien untuk memulai dengan duduk yang nyaman, sedikit demi sedikit mata terbuka atau dengan lembut mata tertutup, dan kemudian membaca skrip berikut ini: “Biarkan diri Anda untuk hanya mendengarkan suara di sekitar Anda. Perhatikan suara lalu lintas, angin, hujan, burung, atau AC. Selanjutnya, biarkan diri Anda untuk mendengarkan suara seperti mereka. Bayangkan bahwa tubuh Anda adalah telinga raksasa, atau jika Anda suka bayangkan seperti parabola, mengambil 360 derajat dari suara di atas, di bawah, di depan, di belakang di sekitar Anda. Dengarkan dengan seluruh diri Anda. Perhatikan bahwa setiap suara memiliki awal, tengah, dan akhir. Jika pikiran Anda mengembara, tidak ada masalah. Hanya membawanya kembali ke saat sekarang. Biarkan diri Anda beristirahat di suara saat ini, mengetahui bahwa saat ini adalah unik dan bahwa konstelasi suara tidak akan pernah diulang. Ambil napas dalam-dalam, menggoyangkan jari-jari Anda dan jari kaki, peregangan, dan membuka mata Anda jika mata anda telah ditutup. Cobalah untuk memperpanjang perhatian terfokus ke aktivitas Anda berikutnya.” (Pollack, Pedulla, & Siegel, 2014, “Cukup Mendengarkan”)



16



3) Hershey Kiss Minta klien untuk menutup mata nya. Dan menempatkan ciuman Hershey di tangan nya. Tanyakan pada klien berikut ini: “Apa yang terlintas dalam pikiran anda? Bagaimana perasaan tubuhmu? Apa yang Anda sadari yang terjadi di mulut Anda? Sekarang buka mata dan amati bentuk coklat. Seperti apa rasanya? Seperti apa bentuknya? Apakah itu membawa kembali kenangan khusus dari masa sebelumnya di masa kecil Anda? Perlahan-lahan membuka coklat. Dengarkan bagaimana kedengarannya saat Anda menggigitnya. Bawalah coklat ke hidung Anda dan cium baunya. seperti apa baunya? Tempatkan coklat di lidah Anda. Sebelum menggigitnya, biarkan di lidah Anda. Bagaimana rasanya? Apa yang terjadi dalam pikiran dan tubuh Anda? Apakah Anda merasa santai, bersemangat, puas? Pikiran apa yang muncul di pikiran Anda? Hanya perhatikan mereka semua menyukai, tidak menyukai, dorongan untuk menggigitnya. Biarkan perlahan-lahan meleleh di mulut Anda dan amati sensasi, pikiran, perasaan, gambar. (Pantaleno, 2015) 4) Flower Meditation (meditasi bunga) Mintalah klien untuk melihat vas bunga di depannya dan memilih bunga tunggal yang menurutnya paling indah. Minta klien untuk duduk dengan nyaman, baik di kursi atau di atas bantal di lantai, dengan bunga di



tingkat mata. Ucapkan yang berikut:



“Sekarang, biarkan pandangan Anda untuk beristirahat di bunga di depan Anda. Tersenyumlah dengan lembut, seolah-olah menyapa seorang teman. Arahkan perhatian Anda pada warna, bentuk, aroma, dan energi penyembuhan bunga dan biarkan energi penyembuhan ini mengalir ke mata Anda dan dari mata Anda ke setiap sel tubuh Anda. Hargailah karunia penyembuhan dan kecantikan yang dengan murah hati ditawarkan oleh bunga. Biarkan mata Anda menutup



17



dengan lembut. Lihat apakah Anda masih bisa merasakan kehadiran bunga di depan Anda. Kemudian, ambil napas yang dalam dan perlahan, bawa perhatian Anda kembali ke dalam tubuh Anda sendiri. Duduklah dengan tenang selama satu atau dua menit, perhatikan efek dari latihan, dan kemudian buka mata Anda. (Pantaleno, 2015) 5) Brief Mountain Meditation (Meditasi Singkat Gunung) Undang klien untuk menemukan kursi di mana ia bisa nyaman duduk tegak, dengan atau punggungnya didukung oleh kursi, kaki beristirahat dengan kuat pada lantai, dan string imajiner menarik nya kepala perlahan-lahan ke atas. Kemudian meminta klien untuk perlahan-lahan memvisualisasikan dirinya sendiri sebagai gunung paling indah dibayangkan dalam satu musim favorit tahun ini. Undang klien untuk mengambil di semua warna, wewangian jika ada, langit, suhu, dan aktivitas sekitarnya. Minta klien untuk menjadi gunung! Biarkan musim untuk sangat lambat bergerak maju melalui siklus penuh satu tahunmusim panas, musim gugur, musim dingin, dan musim semi. c. Interventions for Adults 1) Soles of the Feet (Sol Sepatu) Bermeditasi di telapak kaki adalah cara sederhana untuk menjauh perhatian membangkitkan pikiran dan perasaan secara emosional ke tempat yang netral, telapak kaki. Mintalah klien untuk berdiri atau duduk dalam posisi yang nyaman saat membaca script berikut : “Istirahatkan telapak kaki Anda di lantai dan tutup mata Anda. Bernapaslah dengan normal selama satu atau dua menit. Sekarang, pikirkan situasi ketika Anda marah, atau secara verbal dan atau agresif secara fisik. Visualisasikan situasi di pikiran Anda. Hadiri amarah, agresif verbal, atau agresif fisik. Sekarang, kembali fokus semua perhatian Anda pada telapak kaki Anda. Gerakkan jari-jari



18



kaki, rasakan sepatu Anda menutupi kaki Anda, rasakan tekstur kaus kaki Anda, lengkungan-lengkungan kaki Anda, dan tumit kaki Anda di bagian belakang sepatu Anda. Jika kamu tidak memiliki sepatu, rasakan lantai atau karpet dengan telapak kaki Anda dan ketika perhatian Anda benar-benar di telapak kaki Anda, buka mata Anda dengan lembut. Lakukan prosedur ini sampai Anda dapat secara otomatis memfokuskan perhatian Anda pada telapak kaki Anda setiap kali Anda merasakan emosi atau perilaku negatif yang kuat, seperti marah, cemas, atau bertindak agresif. (Singh, Singh, Singh, Singh, & Winston, 2011, hlm. 9–26) 2) Touch Points (titik sentuh) Undang klien untuk memulai dengan duduk yang nyaman, dengan asumsi postur martabat dengan tulang belakang tegak dan kaki menyentuh tanah. Mata bisa sedikit terbuka dengan tatapan lembut atau tertutup dengan lembut. Ucapkan yang berikut: “Ambil tiga atau empat napas untuk membiarkan pikiran dan tubuh menetap dan datang ke saat sekarang. Perhatikan tempattempat di mana tubuh Anda "bersentuhan" - kelopak mata menyentuh, bibir menyentuh, tangan menyentuh, tulang duduk menyentuh, punggung lutut menyentuh kursi, dan kaki menyentuh tanah.



Ulangi



urutannya,



memperhatikan mata Anda



temukan



ritme



yang



nyaman



menyentuh, bibir menyentuh, tangan



bersentuhan, tulang duduk menyentuh, lutut bersentuhan, kaki menyentuh. Perhatikan titik-titik sentuhan ini secara diam-diam untuk diri Anda sendiri jika itu membantu Anda fokus. Jika Anda terganggu, tidak ada masalah, jangan disalahkan mulailah lagi. Ketika Anda siap, ambil napas dalam-dalam, peregangan, goyangkan jari-jari tangan dan kaki Anda, putar pergelangan tangan dan pergelangan kaki Anda, dan buka mata Anda jika sudah tertutup.



19



Cobalah untuk memperluas perhatian yang terfokus ke dalam aktivitas Anda berikutnya.” (Pollack et al., 2014, "Touch) 3) Anchor at the Bottom of a Stormy Sea ( berlabuh didasar lautan badai) Undanglah klien untuk duduk dengan nyaman, mengambil beberapa napas ke bawah dan ke tengah, menggunakan praktik suara, titik sentuh, nafas, atau frase cinta dan kasih sayang. Selanjutnya katakan yang berikut: “Bayangkan sebuah perahu berlabuh di pelabuhan yang dalam. Ini adalah hari yang tenang dan cerah. Tapi kemudian angin bergeser tiba-tiba. Awan gelap bergulung, dan angin dan ombak mulai menghempas perahu. Amati badai yang mengintensifkan, membawa angin kencang, hujan lebat, hujan es, dan ombak besar. Sekarang bayangkan bahwa Anda dapat menjatuhkan diri di bawah ombak, mungkin dalam lonceng menyelam atau di peralatan selam, dan membawa perhatian Anda ke jangkar kapal di dasar lautan. Biarkan diri Anda beristirahat di sini, melihat badai dan angin dan ombak tinggi di atas Anda. Meskipun badai sedang berkecamuk, lihat apakah Anda dapat menemukan beberapa kelapangan dan ketenangan di dasar lautan. Biarkan diri Anda beristirahat di sini, temukan titik tenang, masih di tengah-tengah badai. Saat Anda siap, ambil napas dalam-dalam, regangkan, dan perlahan buka mata Anda. Saat Anda kembali ke permukaan badai, ingatlah bahwa Anda dapat kembali ke keheningan kapan pun Anda perlu. (Pollack et al., 2014, "Jangkar di Bawah Laut Badai") d. Mindfulness of Thoughts and Emotions (meditasi untuk Perhatian Pikiran dan Emosi) Ucapkan hal-hal berikut kepada klien:



20



“Biarkan tubuh Anda dalam posisi yang nyaman, apakah duduk atau berbaring. Anda dapat memilih untuk menutup mata Anda jika terasa tepat untuk Anda, atau membiarkan pandangan Anda jatuh ke bawah ke lantai dengan mata terbuka tetapi tidak pada sesuatu yang khusus. Cukup mulai amati nafas masuk dan napas keluar Anda saat terjadi secara alami. Tidak perlu mengubah pernapasan Anda dengan cara apa pun. Cepat atau lambat, perhatian Anda cenderung mengembara. . Itu terjadi pada kita semua. Anda tidak melakukan sesuatu yang salah, inilah yang cenderung dilakukan oleh pikiran kita. Bayangkan bahwa semua pikiran, perasaan, atau sensasi yang mungkin muncul adalah seperangkat benda di sabuk konveyor. Beri label pada pikiran, tidak peduli apa pun itu, sebagai "pikiran," perasaan yang menyenangkan atau bahkan emosi yang sangat sulit seperti "perasaan," kenangan yang menyenangkan atau tidak menyenangkan dari masa lalu sebagai "ingatan", dan mungkin ketidak nyamanan tubuh yang dapat dikenali sebagai "sensasi." karena manusia mungkin telah menyingkirkan apa yang tidak kita sukai dan berpegang pada apa yang kita sukai. Dalam praktik penuh kesadaran, kita membiarkan semua ini berada di sini pada saat ini tanpa melakukan apa pun sama sekali. Cobalah untuk tetap berada di saat ini tanpa mencoba mengubah apa pun. Apa yang kamu rasakan ini? Ketika Anda siap, perlahan buka mata Anda, lakukan peregangan ringan, dan ucapkan selamat kepada diri Anda karena meluangkan waktu



untuk



menikmati



beberapa momen penuh



perhatian.” (Pantaleno, 2015) 1) Person Just Like Me (Orang seperti saya) Undang klien untuk menemukan postur duduk yang nyaman dengan telapak kakinya rata di lantai dan tangan di pangkuan. Kemudian katakan yang berikut: “Jika Anda merasa nyaman dengan ini, tutuplah mata Anda atau biarkan pandangan Anda jatuh dengan lembut di depan Anda.



21



Luangkan waktu sejenak untuk memeriksa dengan napas Anda [jeda]. Sekarang ingat gambar seseorang di ruangan ini. Bisa jadi seseorang yang adalah teman atau seseorang yang sama sekali tidak Anda kenal. Pertahankan citra orang ini, sesama manusia seperti Anda, sejelas mungkin dalam pikiran Anda. Sekarang mari kita pertimbangkan beberapa hal: Orang ini, dari waktu ke waktu, merasa terganggu, tidak punya pikiran, dan telah menjadi "pilot otomatis" dalam kehidupan sehari-hari, sama seperti saya. Orang ini, seperti saya, merasa tidak seimbang dan tidak siap menghadapi tantangan dalam hidup, sama seperti saya. Orang ini, pada suatu waktu, merasakan ketegangan, kelelahan, kegelisahan, dan ketidak nyamanan fisik, sama seperti saya. Ingat bahwa orang ini ingin merasa diberdayakan dan lebih mampu menangani naik turun yang muncul dalam kehidupan sehari-hari, sama seperti saya. Jadi sekarang mari kita izinkan beberapa keinginan untuk muncul: Saya ingin agar orang ini memperhatikan hal-hal sederhana dalam hidup yang dapat membawa sukacita. Saya berharap agar dia menjadi kuat dan seimbang sehingga lebih baik menangani hidup ketika surut. Saya berharap dia merasa aman dan nyaman di tubuhnya dan bebas dari ketidak nyamanan fisik sebanyak mungkin. Saya ingin dia memperlakukan tubuhnya dengan baik dan mendengarkan apa yang dibutuhkan, karena orang ini adalah sesama manusia, sama seperti saya.” (Broderick, 2015) 2) Mindful Check-In (Mengingat Check-In) Ucapkan hal-hal berikut kepada klien: “Ambil beberapa saat untuk diam. ucapkan selamat kepada diri Anda karena telah mengambil waktu ini untuk berlatih meditasi. Mulailah checkin yang penuh perhatian ini dengan perasaan ke dalam tubuh dan pikiran Anda dan biarkan saja gelombang pikiran, emosi, atau sensasi fisik apa pun. mungkin ini adalah istirahat pertama yang Anda lakukan di tengah-tengah hari yang sibuk.



22



Ketika Anda mulai memasuki dunia daripada melakukan, Anda mungkin memperhatikan lintasan perasaan yang telah Anda bawa dalam diri Anda. . . tidak perlu menilai, menganalisis, atau mencari tahu. . . biarkan diri Anda berada di sini dan sekarang, di tengahtengah segala hal yang ada pada saat ini. Habiskan sekitar tiga menit hanya dengan melihat diri Anda dengan cara ini. . . ketika Anda tiba di akhir dari check-in yang penuh perhatian ini, sekali lagi ucapkan selamat kepada diri Anda sendiri karena telah melakukan praktik ini dan secara langsung berkontribusi terhadap kesehatan dan kesejahteraan Anda.” (Stahl & Goldstein, 2010:21) 3) Praktik Informal : STOP Cara informal menggunakan kesadaran untuk mengurangi stres dan kecemasan dalam kehidupan sehari-hari diringkas dalam STOP akronim, yang menguraikan metode yang sangat sederhana dan efektif untuk membawa tubuh dan pikiran kembali seimbang: Hentikan, Ambil napas, Amati , Proceed (Stahl & Goldstein, 2010:60). Seperti yang sering terjadi di bidang konseling, tidak ada sarana atau teknik universal untuk mengajarkan praktik-praktik ini. Kebijaksanaan yang berlaku akan berbicara dengan poin-poin berikut: 



Sebelum memperkenalkan latihan mindfulness kepada klien, luangkan waktu untuk membangun latihan duduk harian Anda sendiri. Cara luar biasa untuk mengembangkan dan membina latihan Anda adalah dengan mengambil kursus MBSR 8 minggu sendiri dengan seorang guru lokal atau online (Salzberg, 2011).







Tidak



diperlukan



prasyarat



untuk



menggunakan



istilah



mindfulness, istilah meditasi, atau bahasa lain semacam itu. Norma-norma lokal dan dukungan administratif adalah kunci untuk memperkenalkan perhatian di kelas atau sesi konseling. 



Seorang konselor yang baik adalah pendengar yang baik dan teladan yang baik. Mungkin duduk dalam keheningan selama 3



23



atau 4 menit pertama dari setiap sesi untuk melepaskan kesibukan sehari dan datang ke momen saat ini dengan siswa atau konseli Anda (Pantaleno, 2008). 



Bergabunglah dengan kelompok duduk reguler dan dorong rekan Anda untuk melakukan hal yang sama. Tetaplah dengan latihan harian Anda dan jadilah intim dengan perjuangan Anda sendiri (Pantaleno, 2009).



5. Aplikasi dari Mindfulness MBI sering kali merupakan istilah yang disediakan untuk paket berbasis protokol, terutama yang dikirim sebagai turnkey peluncuran institusi, seperti Calm Classroom. Terapi berbasis kesadaran memiliki pemikiran dan konseptualisasi yang dibangun di sekitar hubungan pikiran dengan kehidupan batin kita dan satu atau lebih intervensi kesadaran, seperti MBCT. Terapi yang berpengetahuan penuh mungkin atau mungkin tidak menggunakan intervensi perhatian yang formal seperti pemindaian tubuh tetapi dipandu dan secara teoritis berdasarkan pada kelompok proses psikologis yang mendasari dan tumpang tindih (misalnya, pemikiran / defusi tidak menghakimi, orientasi di sini-dan-sekarang, diri yang tidak terdeteksi). Proses-proses ini dapat diperoleh melalui sejumlah intervensi dan kemudian dipraktekkan sebagai paket yang berdiri sendiri atau terintegrasi seperti ACT atau DBT. Baik sebagai paket MBI yang berdiri sendiri atau sebagai terapi yang berpengetahuan luas, semua bertujuan untuk memperkuat agensi, fleksibilitas psikologis, dan kemampuan beradaptasi terhadap pikiran dan emosi kita. Fleksibilitas psikologis ini sering digambarkan sebagai mengubah hubungan kita dengan pemikiran dan emosi kita (membentuk kembali metaemotions atau emosi sekunder) sebagai lawan mengubah isi pemikiran kita (Zenner, Herrnleben-Kurz, & Walach, 2014).



24



Terapi-terapi kesadaran-informasi ini memanfaatkan banyak elemen terapi perilaku kognitif (CBT) tetapi cenderung menekankan penerimaan yang sadar akan pengalaman internal. Terapi yang berpengetahuan luas telah mengintegrasikan beberapa proses yang mendasari yang melekat pada kesadaran menjadi kain dasar terapi, yang meliputi keterbukaan, perspektif di sini dan sekarang, keseimbangan batin, tidak menghakimi dan penuh kasih sayang, dan sebagainya. Sebaliknya, terapi berbasis mindfulness formal, seperti MBSR, MBCT, dan program intervensi kesadaran berbasis sekolah (MBIs), lebih fokus pada pengajaran terbatasnya perhatian khusus seperti menonton nafas, pemindaian tubuh, penamaan / pelabelan pikiran, dan berjalan latihan meditasi. CBT sendiri telah diubah oleh penambahan unsur-unsur sadar seperti bagaimana restrukturisasi dan paparan kognitif dikonseptualisasikan dan dieksekusi. a. Mindfulness



Applications



With



Stress



Reduction



(Aplikasi



Mindfulness dengan Pengurangan Stres) Kursus 8 minggu pertama yang diujicobakan oleh Jon Kabat-Zinn di Pusat Pengurangan Stres Universitas Massachusetts pada tahun 1979 (MBSR; www. Mindfullivingprograms.com). Lebih dari 20.000 orang telah menyelesaikan kursus MBSR di University of Massachusetts saja. Selain itu, Institut Oasis telah melatih lebih dari 12.000 profesional perawatan kesehatan di seluruh dunia, dan tambahan 740 program MBSR telah dibuat secara global. Latihan mindfulness sangat ideal untuk menumbuhkan kesadaran yang lebih besar dari kesatuan pikiran dan tubuh serta kecenderungan pikiran, perasaan, dan perilaku bawah sadar untuk merusak kesehatan emosional, fisik, dan spiritual. Selain latihan kesadaran, MBSR menggunakan yoga untuk membantu membalikkan kecenderungan gaya hidup budaya Barat, terutama bagi mereka yang menderita sakit dan penyakit kronis. Awalnya diciptakan untuk mengobati sindrom fisik, nyeri, dan gangguan kulit, keberhasilan empiris awal telah berkembang ke gangguan stres dan suasana hati



25



lainnya (Kabat-Zinn,2003). Majalah Time mengakui kekuatan yang berkembang dari perhatian dalam budaya Barat dalam cerita sampulnya "The Mindful Revolution" (Pickert, 2014). b. Mindfulness Applications With Depression and Other Disorders (Aplikasi Mindfulness dengan Depresi dan Gangguan Lain) MBCT dirancang untuk membantu orang yang menderita serangan depresi berulang dan ketidakbahagiaan kronis serta sejumlah masalah klinis lainnya seperti perilaku adiktif dan gangguan makan (Panduan Anda untuk Terapi Kognitif Berbasis Mindfulness, nd) . Ini menggabungkan beberapa konsep inti terapi kognitif dengan praktik meditasi dan sikap berdasarkan pada budidaya kesadaran. Inti dari pekerjaan ini terletak pada berkenalan dengan mode pikiran yang sering mencirikan disregulasi suasana hati sambil belajar membangun hubungan baru dengan mereka. MBCT untuk depresi dikembangkan oleh Mark Williams, John Teasdale, Zindel Segal, dan Jon Kabat-Zinn (2007) berdasarkan program MBSR Kabat-Zinn. c. Mindfulness Applications With Chronic Pain (Aplikasi Mindfulness dengan Sakit Kronis) Mindfulness-based pain pain management adalah program yang dikembangkan oleh Dr. Jackie Gardner-Nix (2009), seorang dokter dan konsultan nyeri kronis di Rumah Sakit St. Michael di Toronto, Ontario, Kanada (www.neuronovacentre.com) . Hal ini didasarkan pada program MBSR yang terkenal yang berasal dari Jon Kabat-Zinn dan telah dikembangkan menjadi program yang lebih disesuaikan dengan kebutuhan mereka yang menghadapi nyeri kronis. Mindfulness membantu klien tetap tenang dan lebih mampu mengendalikan rasa sakit mereka meskipun menghadapi tantangan kehidupan sehari-hari, seperti ketika berinteraksi dengan keluarga, teman, kolega, dan majikan. Perhatian penuh dapat mengubah intensitas penderitaan dan penderitaan disabilitas, baik secara emosional maupun fisik, dengan cara yang sangat positif.



26



d. Mindfulness



Applications



With



Substance



Abuse



(Aplikasi



Mindfulness dengan Penyalahgunaan Zat) Mindfulness



berbasis



pencegahan



kambuhan



untuk



penyalahgunaan zat dipelopori oleh Alan Marlatt (www.mindfulrp.com) yang penelitiannya berfokus pada mengelola kambuh dalam alkohol dan penyalahgunaan zat. Bahkan, tubuh luas kerja empiris ada menunjukkan efektivitas perawatan



mindfulness



informed/berbasis



untuk



mengobati



penyalahgunaan zat dan alkohol. Secara khusus, Marlatt menemukan bahwa berlatih meditasi mindfulness meningkatkan aktivitas di korteks prefrontal, tanda pengendalian diri yang lebih besar, dan bahwa meditasi mindfulness berlatih mengurangi keinginan untuk zat (Bowen, Chawla, & Marlatt, 2011). Peneliti lain telah memperluas pekerjaan ini ke banyak program lain untuk mengobati pelecehan dan bentuk lain dari impulsif dan menyakiti diri sendiri (Bowen et al., 2011; Hayes et al., 2004). Dalam Buku Kerja Mind-Body untuk Ketergantungan, Blok Stanley, Blok Carolyn Bryant, dan Guy du Plessis (2016), pendiri Program Pemulihan Terpadu yang populer, menggambarkan teknik penjembatan pikirantubuh yang inovatif dan terbukti secara klinis untuk membantu individu tetap sadar, mengelola emosi dan stres, dan akhirnya membangun kehidupan yang lebih baik. Mereka mempresentasikan serangkaian latihan



untuk



membantu



penyalahguna



zat



menemukan



kecanduanmemicu, tetap membumi, dan mencegah relaps di masa mendatang. Selain itu, mind-body bridging adalah metode self-help yang terbukti efektif yang mengajarkan klien bagaimana mengatur emosi yang kuat seperti kecemasan, kemarahan, kekhawatiran, dan stres semua emosi yang ada di inti masalah kecanduan. Para peserta menjadi



27



sadar akan pikiran negatif mereka, mengalaminya tanpa mendorong mereka pergi, dan kemudian menggunakan indra fisik untuk menjadi lebih beralasan dan santai daripada beralih ke alkohol atau obat-obatan untuk bantuan. e. Mindfulness Applications With Couples (Aplikasi Mindfulness dengan Pasangan) Menurut O'Kelly dan Collard (2012), hubungan dikenakan stres yang berbeda sepanjang rentang kehidupan mereka. Oleh karena itu, masuk akal bahwa mengurangi stres dan meningkatkan fungsi emosional penting dalam bekerja dengan pasangan untuk meningkatkan hubungan kesejahteraan. teknik mindfulness telah ditemukan untuk membantu pasangan dengan meningkatkan kemampuan mereka untuk mengatasi stres dalam kehidupan mereka serta dalam hubungan mereka. Teknik seperti latihan pernapasan dan berjalan meditasi dapat membantu pasangan mengembangkan kesadaran tentang masa sekarang dan mengembangkan sikap noncritical. Burpee dan Langer (2005) melaporkan temuan dari studi yang mendukung pendapat bahwa ada hubungan yang kuat antara kesadaran dan kepuasan perkawinan, dukungan lebih lanjut untuk aplikasi dari kesadaran dalam bekerja dengan pasangan berasal dari Kazdin (sebagaimana dikutip oleh O'Kelly & Collard, 2012), yang menemukan bahwa kekerasan pasangan intim berkurang dalam program yang termasuk kesadaran serta keterampilan untuk meningkatkan efektivitas interpersonal dan emosional peraturan (seperti dalam DBT). Jelas penelitian lebih lanjut di daerah ini diperlukan, tetapi hasil awal tampak menjanjikan, karena ada penurunan kekerasan fisik, emosional, dan lisan dalam studi pasca-perawatan. Mindfulnessinformasi interpersonal berfokus CBTs generasi ketiga seperti terapi analitik fungsional dan terapi berbasis kasih sayang seperti terapi kasih sayang yang berfokus telah dirancang untuk memperoleh perilaku sosial altruistik, yang disebut saling perawatan atau cenderung-dan-



28



berteman repertoar. Ini adalah aspek inti dari repertoar prososial kami, dan meningkatkan proses prososial penuh kasih ini juga telah ditunjukkan untuk mengaktifkan sisa-dan-mencerna parasimpatissistem, bersama dengan mengambil perspektif fleksibel, empati,



sisa-dan-



mencerna parasimpatissistem, bersama dengan mengambil perspektif fleksibel, empati, dan penurunan rasa malu, yang semuanya dapat meningkatkan hubungan pasangan (Hayes et al., 2004). Terapi ini juga menimbulkan emosi wellnessoriented, pikiran, dan perilaku (Germer & Siegel, 2012). DBT juga telah efektif dalam mengobati pasangan-konflik tinggi dengan mengurangi tingkat konflik yang melekat dalam bekerja dengan pasangan stres (Fruzzetti, 2006). Dalam kerangka DBT ini, gairah



tinggi



emosional,



reaktivitas



emosional,



dan



berpikir



menghakimi yang marah dengan lebih cepat kembali ke dasar melalui promosi instruksi aktif dalam kesadaran dan saling validasi masingmasing pasangan. f. Mindfulness Applications With Children and Adolescents in School Settings (Aplikasi Mindfulness dengan Anak-anak dan Remaja di Pengaturan Sekolah) Sebuah gambaran singkat dari beberapa program pendidikan dasar dan sekolah berbasis kesadaran / kontemplatif berikut sebagai contoh kesadaran diterapkan di dalam kelas. Model yang disukai biasanya metode turnkey pelatihan, di mana guru kelas dan staf pendukung lainnya diperkenalkan untuk model dan mengajarkan dasardasar teknik yang berhubungan dengan masing-masing program. Sebuah buy-in signifikan dari mereka yang akan melaksanakan program, baik melalui pelajaran kelas atau dalam konteks konseling individu atau kelompok kecil, sangat penting. Sebagai Rechtschaffen (2014) mencatat, “Jika seorang guru kelas tidak mendukung kesadaran,



29



maka pelajaran yang luar penyedia mungkin langsung bertentangan dengan cara guru mengarahkan kelas” (hlm. 21). Biaya yang berkaitan dengan menggelar mindfulness berhasil di sekolah secara proporsional terkait dengan komitmen keuangan yang kabupaten bersedia untuk dimasukkan ke dalam pengembangan profesional bagi staf-nya. Tidak ada kualitas atau program kesadaran yang berkelanjutan tanpa pendidikan guru.



30



BAB III APLIKASI KASUS A. Kasus jimy Jimy adalah seorang laki-laki berusia 24 tahun. Dia pengangguran dan mengikuti sesi konseling karena memiliki beberapa permasalahan yang menggangunya. Masalah pertama adalah dia merasa depresi dan frustrasi dengan hidupnya karena dia tidak mempunyai pekerjaan. Pernah dia kuliah, akan tetapi tidak tamat karena tidak serius dan banyak bolos sehingga dia Drop Out oleh kampusnya. Dia merasa hidupnya sudah tidak berarti dan tidak memiliki tujuan hidup yang jelas. Ia mengatakan dalam dirinya bahwa dia tidak layak untuk hidup bahagia seperti orang lain. Ada keinginan dalam hatinya untuk menikah dan hidup bahagia bersama wanita pilihannya akan tetapi melihat kondisinya sekarang, dia merasa frustrasi terhadap dirinya. Ia mengatakan setiap kali mendekati perempuan, dia merasa cemas dan dalam pikirannya seringkali muncul pikiran bahwa perempuan itu pasti berpikir jelek tentang kondisinya yang buruk dan tidak punya pekerjaan. Ketika dihadapkan pada pemikiran terhadap masalah yang ia hadapi, ia langsung mabuk dengan meminum alcohol dengan tujuan supaya menghilangkan pikirannya yang stres. Akan tetapi kadangkala ia berpikir untuk bunuh diri agar terbebas dari tekanan yang ia rasakan. Ia merasa hidupnya tidak berarti. Satu-satunya yang ia rasakan berarti adalah ia memiliki ibu yang baik hati. Akan tetapi, setiap kali melihat ibunya, seringkali muncul pikiran bahwa dirinya tidak berguna dan tidak bisa membahagiakan ibunya. B. Analisis Kasus Jimy dalam Perspektif MBCT Filosofi mindfulness memandang manusia sebagai potensi positif dan tidak memandang latar belakang. Filosofi Mindfulness juga mengasumsikan bahwa penderitaan tidak dapat direduksikan namun manusia mempunyai peran besar dalam menumbuhkan kesadaran tentang bagaimana pilihan kita memiliki kekuatan untuk melipatgandakan penderitaan itu atau memiliki belas kasihan untuk itu. Oleh karena itu filosofi mindfulness memandang jimy adalah seorang yang memiliki potensi positif dan mampu menentukan pilihan untuk 31



memiliki belas kasih terhadap dirinya dengan begitu belas kasih akan menjadikan penderitaan sebagai makna yang penting yang akan menjadikan jimy manusia yang berani. C. Penanganan Kasus Jimy Menggunakan MBCT Jimy akan dbantu oleh konselor dengan menggunakan salah satu mindfulness yang diperuntukan orang dewasa yaitu dengan Anchor at the Bottom of a Stormy Sea ( berlabuh didasar lautan badai). Jimy akan diundang dan dipersilahkan duduk dengan nyaman, dan konselor akan menggunakan praktik suara, titik sentuh, nafas atau frase cinta dan kasih sayang dan membawa jimy untuk menemukan ketenangan di dasar laut dengan memberikan arahan perkataan yang menyuruh jimy untuk membayangkan ia berada di laut dan merasakan ketenangan.



32



BAB IV PENUTUP



Kesimpulan Pendekatan Mindfulness adalah bentuk perhatian yang difokuskan pada saat ini atau pada saat proses konseling serta dengan sikap tidak menghakimi yang menggunakan unit-unit dasar intensi, atensi, dan sikap. Pendekatan Mindfulnessbased Cognitive Therapy (MBCT) ini diplopori oleh Jon Kabat-Zinn. Sebagian besar dipengaruhi oleh tradisi Buddhis,popularitasnya meningkat dalam beberapa dekade terakhir. Meskipun semua manusiamemiliki kemampuan yang melekat untuk menjadi penuh perhatian, melatih perhatian mungkinperlu ditingkatkan melalui pelatihan karena keterampilan hadirpada saat itu dan mempraktikkan kehadiran yang disengaja mungkin tidak datang dengan mudah. Mindfulness based interventions yang digambarkan sebagai sekelompok proses psikologis yang sering digunakan untuk mengoptimalkan program pembelajaran sosial-emosional dan CBT yang sudah ada sebelumnya, baik dalam format kelompok atau individu. Empat proses inti dari kesadaran dipelajari baik dalam teori maupun dalam aplikasi: keterbukaan pengalaman (penerimaan), kesadaran tanpa penilaian (pemikiran yang dipenggal / terbelokkan atau mental), kesadaran tunggal yang disengaja, dan pengambilan perspektif di sini dan sekarang. Dengan cara ini, perubahan metakognitif, mengubah reaksi kita dan hubungan



dengan



pemikiran



kita,



dipandang



sebagai



alternatif



untuk



merestrukturisasi isi pemikiran kita. Untuk pemahaman yang lebih mendalam tentang cara kerja mindfulness.



33



DAFTAR PUSTAKA Fresco, David M dkk. 2010. Mindfulness Based Cognitive Therapy. Diakses pada https://www.researchgate.net/publiction/256081580 Vernon, Ann and Doyle, Kristene A. 2017. Cognitive Behaviour Therapies: A guidebook for Practitioners. United States of America: American Counseling Association.



34