Blue Print Soal Ukom KGD Mahsiswa [PDF]

Citation preview

ID soal



1(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang wanita 60 thn mengeluh sesak napas . Hasil penglajian pasien mempunyai riwayat penyakit jantung dengan pengobatan tidak teratur. Pemeriksaan fisik : TD 180/100 mmHg , nadi 120/menit rongki bilateral, frekuensi napas 28 x/mnt udem tungkai bilateral . foto torak : kardiomegali , dgn edema paru bilateral. Pertanyaan soal Yg manakah merupakan gejala akibat mekanisme kompensasi jantung ? Pilihan jawaban a.



Kardiomegali



b.



Nadi 120/ menit



c.



Rongki bilateral



d.



Udem tungkai bilateral



e.



Tekanan darah 180/100 mmHg



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



2(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku /



Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan Kasus (vignete) Seorang perempuan 56 tahun, masuk RS melalui UGD dengan keluhan batuk berdahak sudah 3 mg. Hasil pengkajian TD 120/80 mmHg, suhu 38,5 C, nadi 88x/mnt, napas 34 x/mntpasien mengeluh batuk disertai sesak napas, terdapat retraksi dinding dadadan penggunaan otot bantu pernapasan Pertanyaan soal Apakah Tindakan yang tepat dilakukan pada pasien tersebut ? Pilihan jawaban a.



Kolaborasi pemberian obat



b.



Berikan oksigen 4 liter/mnt



c.



Ajarkan klien Batuk Efektif



d.



Kaji kedalaman Napas klien



e.



Monitor TTV



Kunci Jawaban: Referensi:



B



Nama pembuat



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



3(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan



Jabaran



Tinjauan 1



Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Pasien laki-laki,50 th dengan cedera kepala dirawat di ICU. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan hypercapnia dan mengalami penurunan kesadaran, frekuensi napas 28 x/mnt, nadi 115 x/mnt. Tekanan darah 130/80 mmHG. kegagalan napas Pertanyaan soal Manakah hasil AGD yang dapat mengkomfirmasi diagnosis tersebut ? Pilihan jawaban a.



PaO2 88 mmHg, PaCO2 38 mmHg



b.



PaO2 42 mmHg, PaCO2 56 mmHg



c.



HCO3 19 Meq/L, PH 7,47



d.



HCO# 35Meq/L, PH 7,50



e.



PaO2 50 mmHg, PH 7,35



Kunci Jawaban:



C



perawat menduga bahwa pasien mengalami



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



Referensi:



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



4(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan



Jabaran



Tinjauan 1



Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi /Eliminasi/ Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang pria,72 th datang ke IGD diantar oleh klgnya dengan keluhan sejak 3 hari yang lalu mengeluh tidak bisa buang air kecil dang mengeluh nyeri simpisis, setelah dilakukan pemeriksaan pasien tampak gelisah dan keadaan umum lemah, terdapat distensi pada vesika urinaria, Pertanyaan soal Apakah yang dilakukan perawat untuk memberikan rasa nyaman pada pasien ? Pilihan jawaban a.



Posisi



b.



Kolaborasi Pasang kateter



c.



Kompres air hangat daerah simpisis



d.



Kolaborasi pemberian analgetik



e.



Berikan banyak minum



Kunci Jawaban: Referensi:



B



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



5(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi /Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 70 tahun, datang ke IGD, klien mengeluh sesak napas, lemas, keluar urine sedikit dan nyeri pinggang. Pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 30x/mnt, nadi 85x/mnt,suhu 36,5 ⁰C, TD 160/100 mmHg, ektremitas bagian bawah tampak oedem, nyeri saat dilakukan perkusi bagian pinggang, konjungtiva anemis Pertanyaan soal Apakah Masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ? Pilihan jawaban a. Pola napas tidak efektif b.



Kelebihan volume cairan



c.



Nyeri



d.



Intoleransi aktifitas



e.



Gangguan eliminasi urine



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



6(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi /Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Terjadi kecelakaan beruntun 1 jam yang lalu dan para pasien dibawa ke ruang UGD. Terdapat seorang laki-laki berumur 25 tahun. Dari hasil pengkajian (primary survei) didapatkan data GCS E3M5V1, frekuensi napas 24x/mnt, nadi 100x/mnt, TD 100/60 mmHg nampak ada luka terbuka kepala dengan perdarahan aktifdan terdapat luka memar di wajah Pertanyaan soal Warna label apakahyang diberikan kepada pasien tersebut ? Pilihan jawaban a.



Kuning



b.



Merah



c.



Hijau



d.



Hitam



e.



Putih



Kunci Jawaban: Referensi:



B



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



7(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem



Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan Kasus (vignete) 2 pasien akibat kecelakaan datang secara bersamaan ke ruang UGD. Perempuan , 28 tahun (A) berteriak-teriak nampak ada perdarahan di kaki kanannya. Sedangkan seorang laki-laki 50 tahun (B) hanya diam dan nampak ada perdarahan dari kepala. Kemudian tiba-tiba datang seorang laki-laki, 49 tahun (C) dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam yang lalu,seorang perempuan 50 tahun (D) yang mengeluh mengalami sesak berat dan terlihat gelisah dan seorang laki-laki 30 Th (E) mengeluh BAB cair sebanyak 4 kali . Pertanyaan soal Pasien manakah yang harus ditolong terlebih dahulu? Pilihan jawaban a. Pasien A b.



Pasien B



c.



Pasien C



d.



Pasien D



e.



Pasien E



Kunci Jawaban: Referensi:



D



Nama pembuat



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



8(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki 28 tahun, datang ke Unit Gawat Darurat dengan sumbatan jalan nafas, suara napas seperti tercekik, wajahnya pucat, frekuensi nadi 110 x/mnt Pertanyaan soal Pasien dalam kasus ini termasuk dalam kategori : Pilihan jawaban a.



Urgent



b.



Emergency



c.



Hitam



d.



Non urgent



e.



Kuning



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



9(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) seorang wanita berumur 24 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, Frekuensi napas 20 x/menit, Nadi 76 x/menit, suhu 36,50C, GCS E4M6V5 Pertanyaan soal



Apakah warna label triage yang tepat untuk pasien ini ? Pilihan jawaban a.



Merah



b.



Kuning



c.



Hijau



d.



Hitam



e.



Putih



Kunci Jawaban: Referensi:



C



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



10(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan/ Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang perawat yang bekerja di ruang gawat darurat melaksanakan pekerjaannya sesuai dengan perintah dokter saja, perawat terampil dalam melaksanakan tindakan-tindakan gawat darurat dan selalu menuliskan dokumentasi tentang setiap tindakan yang dilakukannya Pertanyaan soal Aturan apa yang dilanggar oleh perawat? Pilihan jawaban a.



Kode etik keperawatan



b.



Standar keperawatan gawat darurat



c.



Tujuan dari perawatan



d.



Prinsip etik keperawatan



e.



Hukum kesehatan



Kunci Jawaban: Referensi:



B



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



11(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan /Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier /Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki 16 tahun, diantar ke UGD dalam keadaan tidak sadarkan diri setelah kecelakaan sepeda motor. Hasil pengkajian airway terdengar snoring, tampak ekimosis, edema, dan deformitas di regio cervical. Pertanyaan soal Apakah tindakan yang tepat untuk membebaskan jalan napas pasien tersebut? Pilihan jawaban a.



Lakukan suctioning



b.



Head tilt-chin lift



c.



Sniping position



d.



Heimlich maneuver



e.



Jaw thrust



Kunci Jawaban: Referensi:



E



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



12(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki beruisa 56 tahun tiba-tiba pingsan saat sedang duduk di ruang tunggu poli jantung. Pada survey primer didapatkan jalan napas tersumbat akibat lidah jatuh kebelakang, suara napas snoring, pasien tampak pucat, nadi teraba kuat reguler. Pertanyaan soal Bagaimana cara membebaskan jalan napas pada kasus terebut? Pilihan jawaban a.



Head-tilt, Chin-lift.



b.



Sniping position



c.



Jaw Thrust



d.



Suctioning



e.



Chin-lift



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



13(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 49 tahun dirawat di ruang rawat penyakit dalam dilaporkan keluarga tiba-tiba mengalami henti napas. Perawat segera menolong, didapatkan pasien pada posisi pleksi leher, palpasi arteri karotis teraba. Segera diberikan napas buatan (rescue breaths), namun tidak berhasil. Pertanyaan soal Apa yang harus dilakukan pada keadaan tersebut? Pilihan jawaban a.



Perbaiki posisi, buka lagi jalan napas, ulangi napas buatan



b.



Lanjutkan pemberian dua kali napas buatan dalam 2 detik



c.



Siapkan peralatan dan segera kolabrasikan tracheostomi



d.



Siapkan needle untuk dilakukan krikotiroidotomi



e.



Siapkan peralatan dan segera lakukan intubasi



Kunci Jawaban: Referensi:



A Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



14(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki, 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang hebat disertai keringat dingin, TD : 180/90, Nadi 110 x/menit, frekuensi napas : 40 x/menit. Suara ronchi positif. Pertanyaan soal Apakah Tindakan yang dilakukan pertama kali secara mandiri ? Pilihan jawaban a.



Mengatur posisi semi fowler/fowler



b.



Mengistirahatkan pasien



c.



Melatih napas dalam



d.



Memberikan oksigen



e. Melatih batuk efektif Kunci Jawaban: A Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Referensi: Louis: Elsevier Inc Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



15(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Pasien perempuan



umur



45 tahun



dengan riwayat



chronic



obstruktive pulmonary disease



(COPD) dijadwalkan pagi ini untuk



histrectomy dengan general anestesi.Diagnosa yang ditegakkan adalah resiko tidak efektifnya pola nafas . Pertanyaan soal Manakah tujuan jangka pendek yang paling tepat untuk diagnosa tersebut ? Pilihan jawaban a.



Pasien bernafas tidak lebih dari 16 kali/ menit



b.



Analisa gas darah pasien (AGD ) menunjukkan hasil yang normal



c.



Pernafasan pasien kembali 24 kali/ menit



d.



Pasien akan dapat melakukan kegiatan sehari – harinya sendiri



e.



Mencegah eksaserbasi COPD di rumah



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



16(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan



Jabaran



Tinjauan 1



Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dan mengalami benturan pada daerah dadanya, hasil pengkajian klien mengeluh suli bernapas, nyeri pada daerah dada , pada pemeriksaan fisik frekuensi napas 35 x/mnt cepat dan dangkal pengembangan dada tidak simetris sebelah kanan lebih menonjol dibandingkan sebelah kiri, terdapat cyanosis,



nadi 125 x/mnt, TD 100/70 mmhg, diagnosa medis tension



pnemothoraks Pertanyaan soal Tindakan apa yang harus dilakukan untuk mencegah terjadinya henti napas : Pilihan jawaban a.



Decompresi jantung paru



b.



Needle decompresi



c.



Abdomen decompresi



d.



Pemberian oksigen



e.



Pemasangan ETT



Kunci Jawaban: Referensi:



B



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



17(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan



Jabaran



Tinjauan 1



Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang lelaki usia 30 tahun, mengalami gigitan ular berbisa pada kaki kanannya ketika berkebun, kemudian dibawa ke puskesmas yang jaraknya 5 km. Pertanyaan soal Tindakan apa yang dapat dilakukan untuk pertolongan pertamasebelum ? Pilihan jawaban



Kunci Jawaban: Referensi:



a.



Menenangkan pasien dan mengikat diatas bagian yang tergigit ular



b.



Menghisap racun ular dan membuat pasien tenang



c.



Mengikat bagian yang tergigit



d.



Langsung membawa ke fasilitas kesehatan



e.



Membiarkan pasien tersebut sampai pertolongan dating A Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



18(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang perempuan 30 tahun datang ke UGDdengan keluhan muntah-muntah hebat. Hasil pengkajian, pasien mengatakan muntah setelah mengkonsumsi jamu, keadaan umun lemah, TD 120/85 mmhg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi napas 24x/menit, mata cekung, turgor kulittidak elastis. Pertanyaan soal Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? Pilihan jawaban a.



Pola napas tidak efektif



b.



Defisit nutrisi



c.



Deficit volume cairan



d.



Intoleransi aktifitas



e. Kunci Jawaban: Referensi:



Kurang pengetahuan tentang nutrisi sehat C Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



19(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki usia 40 thdirawat di ruang ICU dengan gagal nafas, hasil pengkajian :GCS E1M2VETT, sudah dipasang ventilator dengan setting SIMV , hasil pengkajian pasien tampak lemah, batuk produktif , slym berwarna putih kental pada ETT , ronchi basah +/+ , Suhu 36, 8 0C , frekuensinadi 88 x / menit, TD 110 / 70 mmhg , frekuensi napas 22 x/ menit , Saturasi O2 95 – 97 % Pertanyaan soal Apakah Masalah keperawatan utama pada kasus diatas



Pilihan jawaban a.



Bersihan jalan nafas tidak efektif



b.



Gangguan perfusi jaringan



c.



Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit



d.



Defisit perawatan diri berhubungan kelemahan fisik



e. Kunci Jawaban: Referensi:



Gangguan pertukaran gas A Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



20(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan



Jabaran



Tinjauan 1



Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang wanita usia 45 tahun datang ke UGD dalam keadaan tidak sadar, hasil pengkajian keluarga pasien mengatakan pasien tiba-tiba terjatuh di kamar,



2 jam



sebelumnya pasien mengeluh sakit kepala, pasien mempunyai riwayat hipertensi



hasil pemeriksaan fisik



ditemukan GCS E2M3V2,TD 170/95 mmHgfrekuensi napas 22 x/menit, nadi 100 x/menit, , pasien mempunyai riwayat hipertensi Pertanyaan soal Apakah Masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut ? Pilihan jawaban a.



Intoleransi aktifitas



b.



Nyeri akut



c.



Risiko gangguan perfusi jaringan cerebral



d.



Risiko cedera



e. Risiko penurunan cardiak output Kunci Jawaban: C Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Referensi: Louis: Elsevier Inc Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal Tinjauan



21(diisi kode identitas soal oleh panitia) Jabaran



Tinjauan 1



Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki, 35 tahunmasuk IGD, hasil pengkajian pasien mengalami kecelakaan lalu lintas,mengeluh nyeri pada abdomen,terdapat jejas pada abdomen kesadaran compos mentis TD 85 /60 mmhgfrekuensi napas 30 x/menit, nadi 120/menit, suhu 35,5 0C Pertanyaan soal Tindakan apakah yang tepat untuk kasus tersebut Pilihan jawaban a.



Kolaborasi Pemberian oksigen



b.



Kolaborasi pemberian cairan dan elektrolit



c.



Pemeriksaan laboratorium



d.



Menyelimuti pasien



e. Mengatur posisi fowler Kunci Jawaban: B Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Referensi: Louis: Elsevier Inc Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



22(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki usia 17 tahun mengalami kecelakaan terlempar dari motor yang dikendarainya, ditemukan dalam keadan tertelungkup



masih menggunakan helm, tidak ada pergerakan Pertanyaan soal Apakah tindakan pertama yang tepat dilakukan pada kasus tersebut ? Pilihan jawaban a.



Memindahkan pasien tanpa merubah posisi



b.



Memeriksa napas pasien tanpa merubah posisi



c.



Membalikkan posisi pasien perlahan-lahan menjadi terlentang



d.



Memeriksa kesadaran pasien dengan memanggil dan menepuk



e. Membuka helm pasien untuk meastikan keadaan Kunci Jawaban: D Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Referensi: Louis: Elsevier Inc Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



23(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan



Jabaran



Tinjauan 1



Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis



Tinjauan 2



Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif /Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang anak laki-laki, 3 tahun, ke IGD RS dengan keluhan panas disertai adanya kejang. Orang tua merasa takut karena kejadian ini merupakan pengalaman yang pertama. Saat dilakukan pemeriksaan data; suhu 390C, frekuensi nadi 105 x/menit, frekuensi napas 30x/menit. Orang tua mengatakan sebelum ke RS anak kejang sudah 3 kali, selama sekitar 1-2 menit. pertanyaan soal apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus diatas? Pilihan jawaban a.



Resiko cedera



b.



Hipertermi



c.



Gangguan pola napas



d.



Gangguan perfusi



e. Kurang pengetahuan keluarga Kunci Jawaban: A Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Referensi: Louis: Elsevier Inc Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



24(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang wanita 38 tahun masuk UGD dengan cedera kepala akibat kecelakaan,hasil pemeriksaan fisik didapatkan data : kesadaran menurun, TD 130/80 mmhg frekuensi nadi : 95x/mnt, napas 24 x/mnt, , suara napas stridor ( ngorok ), gerakan motorik ekstensi bila dirangsang nyeri, pupil isokor. Pertanyaan soal Apakah Data penunjang yang dibutuhkan untuk memastikan kedaan pasien ? Pilihan jawaban a. Foto cervikal b. MRI c. Foto scedhel d. CT. Scant e. AGD Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



25(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi /Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem



Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan Kasus (vignete) Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bisa kencing, dan sesak nafas. Terlihat edema dan ascites. Memiliki riwayat gagal jantung 6 bulan yang lalu. Saat anda menerima hasil laboratorium menunjukkan: serum kalium 6.1 mEq/L, analisa gas darah menunjukan pH 7,30, PO2 90 %, HCO3 20, PCO2 42. Pertanyaan soal Apakah yang harus segera dilakukan oleh perawat? Pilihan jawaban a.



Kolaborasi tindakan hemodialisa



b.



Memberikan oksigen dengan sungkup sederhana



c.



Membatasi intake cairan



d.



Kolaborasi pemberian diuretic



e. Batasi aktifitas pasien Kunci Jawaban: D Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Referensi: Louis: Elsevier Inc Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



ID soal



26(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang Laki-laki 70 tahunmenjalani perawatan di ruang ICU dengan gagal nafas , sudah dipasang ventilator dengan setting SIMV , Saat dilakukan pengkajian pasien tampak lemah , kesadaran composmentis , batuk produktif , slym berwarna putih kental pada ETT , ronchi basah +/+ , S 37, 30C ,



HR 80 x / menit .TD 130 / 80 , RR 22 x/ menit , Saturasi O2 95 – 97 %



Pertanyaan soal Apakah tindakan keperawatanyangi dapat dilakukan pada masalah tersebut ? Pilihan jawaban a.



Suctioning



b.



Latihan batuk efektif



c.



Kolaborasi Pemberian bronchodilator



d.



Kolaborasi pemberian cairan



e.



Melakukan postural drainage



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



27(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki-laki, 55 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas sejak tadi pagi, pemeriksaan fisik TD 160/100 mmHg, Nadi 90 x/menit, Suhu 36,4 C, napas : 30 x/menit, terdengar suara nafas Mengi. ada retraksi dinding dada dan penggunaan otot bantu pernapasan, kulit pucat, akral dingin, CRT > 2 dtk. Kesadaran compos mentis, tidak ada odema, pasien juga mengeluh tidak dapat tidur malam Pertanyaan soal Data apakah yang dibutuhkan perawat untuk mengetahui penyebab kasus tersebut ? Pilihan jawaban a.



Foto thoraks



b.



Riwayar kesehatan sekarang



c.



Riwayat kesehatan masa lalu



d. Pemeriksaan AGD Kunci Jawaban: Referensi:



C



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



28(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)



Pengetahuan afektif (konatif) Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Seorang laki–laki, berusia 25 tahun dibawa dengan ambulan ke IGD karena cedera pada lehernya akibat kecelakaan saat menyelam. Hasil pengkajian: kesadaran menurun, klien tidak responsif terhadap semua stimuli, tampak sianosis sekitar hidung dan mulut, tidak tampak pergerakan dada dan abdomen, tekanan darah 70/50mmHg, nadi 60x/menit, capillary refill time > 3 detik, SpO2 78%. Pertanyaan soal Apakah Tindakan segera yang harus dilakukan ? Pilihan jawaban a.



Kolaborasi dengan dokter untuk tracheostomy



b.



Kolaborasi dengan dokter untuk pemasangan ETT



c.



Kolaborasi dengan dokter untuk pemasangan ventilator



d.



Kolaborasi dengan dokter untuk pemeriksaan analisa gas darah



e.



Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian oksigen via facemask



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



29(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Klien laki–laki berusia 28 tahun sedang ditangani di ruang intensif karena trauma kepala. Hasil CT scan menunjukkan perdarahan intraserebral. Pasien mendapatkan terapi manitol via infus. Hasil pengukuran: tekanan darah 180/130mmHg, nadi 118x/menit, suhu 37,3 oC, kesadaran somnolen, GCS 10.



Pertanyaan soal Tindakan apakah yang dilakukan, untuk mengobservasi efektifitas terapi? Pilihan jawaban a.



Memonitor produksi urine tiap jam



b.



Mengukur tekanan darah dan nadi tiap jam



c.



Mengukur asupan dan haluaran cairan secara periodik



d.



Mengobservasi kesadaran secara kualitatif tiap 4 jam



e.



Mengobservasi kesadaran secara kuantitatif tiap 4 jam



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc



ID soal



30(diisi kode identitas soal oleh panitia)



Tinjauan Tinjauan 1



Jabaran Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan Pengembangan professional



Tinjauan 2



Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde) Pengetahuan afektif (konatif)



Tinjauan 3



KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen



Tinjauan 4



Pengkajian / Penentuan diagnosis /Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /



Tinjauan 5



Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif



Tinjauan 6



Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas & istirahat/ Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi



Tinjauan 7 :



Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan



Kasus (vignete) Di unit gawat darurat datang seorang pasien pria, usia 56 tahun dengan keluhan utama nyeri dada, dirasakan 3 jam lalu, berlangsung terus menerus, disertai keringat dingin. Hal ini baru pertama kali dialami. Hasil rekaman jantung menunjukkan adanya gambaran ST elevasi di V1-V6 Pertanyaan soal\ Tindakan apa yang tepat pada kasus tersebut? Pilihan jawaban a.



Pemberian oksigen dan kolaborasi pemberian obat jantung



b.



Pemberian posisi dan bedrest



c.



Istirahatkan pasien dan monitor TTV



d.



Berikan cairan melalui intra vena



e.



Cek intake output dan batasi cairan



Kunci Jawaban: Referensi:



A



Nama pembuat



TIM KGD



Institusi/bagian



STIKIM



Emergency Nurses Association. (2013). Sheehy’s Manual of Emergency Nursing: Principles and Practice. 7th ed. St Louis: Elsevier Inc