Checklist Memotong Kuku [PDF]

Citation preview

CHECKLIST MEMOTONG KUKU Nama : …………………………………… NIM : ……………………………………



ASPEK YANG DINILAI Definisi : Memotong kuku klien yang panjang karena klien tidak dapat melakukannya. Memotong atau mengurangi panjang kuku tangan dan kuku kaki klien dengan menggunakan alat pemotong kuku agar kotoran tidak masuk kedalam tubuh melalui kuku sehingga kuku tetap dalam keadaan sehat dan bersih. Tujuan : 1. Menjaga kebersihan tangan dan kaki. 2. Mencegah timbulnya luka ( infeksi ). 3. Mencegah kaki berbau tidak sedap. 4. Mengkaji / memantau masalah pada kuku.



5. Membersihkan kuku dari kotoran 6. Memberikan rasa nyaman pada tangan Indikasi : 1. klien yang tidak bias melakukannya sendiri. Pelaksanaan a. Persiapan pasien 1) Mengucapkan salam terapeutik 2) Memperkenalkan diri 3) Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilaksanakan. 4) Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya 5) Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta tidak mengancam. 6) Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi 7) Privacy klien selama komunikasi dihargai. 8) Memperlihatkan kesabaran , penuh empati, sopan, dan perhatian serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan 9) Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan)



b. Persiapan alat dan bahan



NILAI 0 1 2



Baki berisi : 1) pengalas ( pulak kecil & alasnya ). 2) Gunting kuku. 3) Handuk 4) Bengkok berisi lisol 3 % 5) Baskom berisi ai hangat( 37o – 40o ) 6) Sabun 7) Sikat gigi 8) Sarung tangan bersih 9) Aseton (jika perlu) 10) Kapas



c. Persiapan lingkungan 1) Sampiran Tahap Orientasi 1. Memberi salam 2. Panggil klien dengan panggilan yang disenangi 3. Memperkenalkan nama perawat 4. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien 5. Menjelaskan kerahasiaan Tahap Pra interaksi : 1. Cuci tangan 2. Siapkan alat Tahap Kerja: 1. Bawa alat ke dekat klien. 2. Beri tahu klien mengenai tujuan dan prosedur yang akan di lakukan. 3. Cuci tangan. 4. Pakai sarung tangan. 5. Pasang pengalas di bawaah tangan. 6. Rendam tangan dalam baskom berisi air hangat selama 1-2 menit untuk melunakkan kuku. Jika kuku sangat kotor, sikat dengan air hangat, keringkan dengan handuk. 7. Letakkan tangan di atas bengkok berisi lisol 3% supaya kuku tidak berserakan. Potong kuku pada jari tangan sesuai dengan lengkungan kuku. Setelah selesai, masukkan gunting kuku ke dalam bengkok berisi larutan lisol. 8. Setelah dipotong, kikir kuku agar rata, rapi, dan halus. 9. Lepaskan sarung tangan dan masukkan ke dalam bengkok. 10. Kembalikan alat ke tempat semula. Tahap Terminasi : 1. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan



Evaluasi : 1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan 2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya 3. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien Tahap Dokumentasi 1. Catat seluruh tindakan yang telah dilakukan dalam catatan keperawatan Keterangan : 0 = tidak dikerjakan 1 = dikerjakan tapi tidak lengkap/tidak sempurna 2 = dikerjakan dengan sempurna