Contoh Kuesioner Sosial Ekonomi Praktikum Etika [PDF]

Citation preview

IDENTITAS RESPONDEN Nama : Umur/Usia : ………… tahun Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan Alamat : Kuisioner Bidang Ekonomi 1. Apa pekerjaan Bapak / Ibu saat ini? a. Petani b. Pengusaha / Wiraswasta c. PNS / TNI / Polri d. Pedagang e. Nelayan f. ………………. 2. Alasan menekuni pekerjaan ini: a. Hanya memiliki pengetahuan di bidang tersebut b. Sulit untuk mencari pekerjaan lainnya c. Meneruskan usaha orangtua d. Lainnya,................................................... 3. Berapa penghasilan yang diterima Bapak / Ibu perbulan? a. Kurang dari Rp. 500.000 b. Rp. 500.000 – Rp. 1.000.000 c. Rp. 1.000.000 – Rp. 2.000.000 d. Diatas Rp. 2.000.000 Apakah dengan penghasilan dari masing-masing mata pencaharian tersebut sudah bisa memenuhi kebutuhan sehari-hari? ……………………………………………………………………………………………… 4. Apakah transportasi yang sering digunakan Bapak / Ibu disini? a. Angkutan Umum b. Motor c. Mobil d. Truk 5. Apakah keluarga Bapak / Ibu dapat akses pelayanan kesehatan dan pendidikan? a. Dapat b. Tidak 6. Apakah ada bapak/ibu memiliki pekerjaan lebih dari 1 / sampingan? ……………………………………………………………………………………………… 7. Apakah bapak/ibu memiliki pekerjaan tetap/tidak? ……………………………………………………………………………………………… 8. Apakah didaerah ini terdapat pasar umum? a. Ya b. Tidak 9. Jika ada pasar umum, bagaimanakah kondisi pasar tersebut?apakah ramai orang bertransaksi? …………………………………………………………………………………………… 10. Bagaimanakah daya beli masyarakat di daerah ini? a. Tinggi b. Sedang c. Kurang



KUESIONER TENTANG DINAMIKA SOSIAL PENILAIAN NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



PERTANYAAN



Sangat Baik



Baik



Cukup



Kurang



Bagaimanakah menurut Anda jumlah tempat ibadah di desa Anda? Bagaimanakah fasilitas tempat ibadah di lingkungan Anda? Bagaimana kehadiran Anda di tempat ibadah? Bagaimanakah nilai-nilai agama yang dianut oleh warga desa Anda? Bagaimanakah menurut Anda pengamalan nilai-nilai agama di desa Anda? Bagaimanakah hubungan antar warga desa? Bagaimanakah hubungan antara desa Anda dengan desa disekitar Anda? Bagaimanakah tingkat pendidikan di desa Anda? Bagaimanakah reaksi Anda ketika menerima informasi baru? Bagaimanakah antusiasme warga mengenai adat istiadat desa? 11. Apakah Anda pernah terlibat sengketa? (Ya / Tidak) 12. Apa penyebab terjadinya sengketa tersebut dan pihak siapa yang menyengketa? ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 13. Pernahkah terjadi sengketa di desa Anda? (Ya / Tidak) 14. Apa penyebab terjadinya sengketa tersebut dan pihak siapa yang menyengketa? ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 15. Bagaimana menurut Anda mengenai cara penyelesaian sengketa di desa Anda? ............................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................



Sangat Kurang



Kuisioner Kelembagaan formal 1. Apakah dari pemerintah daerah sering memberikan bantuan kepada masyarakat ? a. Ya b. Tidak 2. Dalam bentuk apakah bantuan tersebut ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 3. Apakah bantuan yang diberikan merupakan apa yang dibutuhkan oleh masyarakat ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 4. Apakah bapak/ibu mengetahui program-program yang dibuat oleh pemerintah daerah ? a. Ya b. Tidak Sebutkan ? ………………………………………………………………………… 5. Apakah pemerintah daerah pernah mengadakan program terhadap lingkungan ?  Sebutkan programnya …………………………………………………………..  Tahun …………………………………..  Apakah masyarakat dilibatkan dalam program tersebut ? a. Ya b. Tidak 6. Apakah pemerintah daerah pernah membuat program yang merusak lingkungan sekitar ? a. Ya b. Tidak Seperti …………………………………………………………………………………. 7. Bagaimana harapan bapak/ibu terhadap lembaga pemerintahan yang ada didaerah terhadap program-program yang bersangkutan dengan lingkungan sekitar ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 8. Apakah di desa bapak/ibu pernah ada penyuluhan ? a. Ya b. Tidak 9. Apakah rutin terdapat penyuluhan di desa bapak/ibu ? a. Ya b. Tidak Sudah berapa kali terdapat penyuluhan ? ………………………………………………….. 10. Jika pernah, penyuluhan dilakukan dari siapa dan tentang apa penyuluhan tersebut ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 11. Bagaimana hasil dari penyuluhan yang pernah ada ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 12. Bagaimana respon bapak/ibu terhadap penyuluhan yang dilakukan ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 13. Penyuluhan dalam hal apakah yang diharapkan dari bapak/ibu ? ……………………………………………………………………………………………… 14. Apakah terdapat koperasi di desa bapak/ibu ? a. Ada



b. Tidak 15. Terbentuk sejak kapan koperasi di desa bapak/ibu ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 16. Apakah yang melandasi terbentuknya koperasi didesa bapak/ibu ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 17. Bergerak dibidang apakah koperasi tersebut ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 18. Apakah koperasi yang ada dikelola oleh masyarakat sendiri atau pemerintah ? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 19. Apakah dengan adanya koperasi tersebut sangat membantu bapak/ibu ? a. Ya b. Tidak Kenapa ? ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… 20. Bagaimana harapan bapak/ibu terhadap koperasi yang sudah terbentuk untuk kedepannya ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… 21. Bagaimanakah ketersediaan sarana prasarana di Desa Tritih? ……………….……………….……………….……………….……………….………… …….……………….……………….……………….……………….……………….…… 22. Bagaimana pandangan Anda mengenai pelaksanaan pembangunan di desa? Apakah lebih baik atau sebaliknya? ……………….……………….……………….……………….……………….………… …….……………….……………….……………….……………….……………… 23. Menurut Anda apakah pertemuan-pertemuan (sosialisasi dan pelatihan) yang diadakan di desa ada manfaatnya? Jika ada, apa saja manfaatnya? ……………….……………….……………….……………….……………….………… …….……………….……………….……………….……………….……………….……