23 0 301 KB
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Puskesmas ..................... adalah unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung yang mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan sehat. Dalam melaksanakan tugas sebagaimana tersebut diatas, Puskesmas ..................... menyelenggarakan fungsi penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya dan penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya. Puskesmas ..................... berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal. Dengan demikian Puskesmas ..................... berfungsi sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama. Puskesmas ..................... sebagai tulang punggung penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat di wilayah kerjanya berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal dan untuk melaksanakan upaya kesehatan baik upaya kesehatan masyarakat tingkat pertama dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama dibutuhkan manajemen Puskesmas yang dilakukan secara terpadu dan berkesinambungan agar menghasilkan kinerja Puskesmas yang efektif dan efisien. Agar pelayanan Puskesmas Pembantu ..................... dapat mengelola upaya kesehatan dengan baik dan berkesinambungan dalam mencapai tujuannya, maka pelayanan Puskesmas Pembantu ..................... harus menyusun rencana kegiatan untuk periode 5 (lima) tahunan yang selanjutnya akan dirinci lagi ke dalam rencana tahunan Puskesmas ..................... sesuai siklus perencanaan anggaran daerah. Semua rencana kegiatan baik 5 (lima) tahunan maupun rencana tahunan, selain mengacu pada kebijakan pembangunan kesehatan Kabupaten Tulungagung harus juga disusun berdasarkan pada hasil analisis situasi saat itu (evidence based) dan prediksi kedepan yang mungkin terjadi. Proses selanjutnya adalah penggerakan dan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana kegiatan pelayanan Puskesmas Pembantu ...................... yang disusun, kemudian melakukan pengawasan dan pengendalian diikuti dengan upaya-upaya perbaikan dan peningkatan (Corrective Action) dan diakhiri dengan pelaksanaan penilaian hasil kegiatan melalui penilaian kinerja Puskesmas khususnya pelayanan Puskesmas Pembantu ....................... B. MAKSUD DAN TUJUAN Dengan penyusunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK) ini diharapkan pelayanan Puskesmas Pembantu ..................... dapat: 1. Mengumpulkan data pelayanan Puskesmas Pembantu ..................... . 2. Mengidentifikasi permasalahan pelayanan Puskesmas Pembantu .....................,. 3. Menganalisis hambatan, yaitu menganalisis kemungkinan hambatan yang akan mempengaruhi pencapaian tujuan pelayanan Puskesmas Pembantu ...................... yang akan dilaksanakan meliputi hambatan internal dan hambatan eksternal. 4. Menyusun Kegiatan Intervensi pelayanan Puskesmas Pembantu ...................... untuk mengatasi permasalahan yang ada. 5. Perhitungan Anggaran, yaitu melakukan perhitungan kebutuhan anggaran kegiatan pelayanan Puskesmas Pembantu ...................... yang direncanakan. C. VISI DAN MISI PUSKESMAS .....................
Puskesmas ..................... adalah salah satu Unit Pelayanan Teknis Daerah dibidang kesehatan dimana Puskesmas ..................... merupakan perpanjangan tangan Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung dalam upaya menjalankan kebijakan pembangunan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas...................... Agar Puskesmas dapat bekerja dengan baik, searah dan sesuai dengan kebijakan baik yang ada di Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung maupun kebijakan Kabupaten Tulungagung, maka UPTD Puskesmas ..................... memiliki visi dan misi ............................ D. VISI SESUAI VISI PUSKESMAS E. MISI SESUAI MISI PUSKESMAS F. STRATEGI 1. Peningkatan upaya pelayanan Puskesmas Pembantu ..................... yang dilaksanakan oleh baik pelayanan UKP maupun UKM 2. Pengembangan dan pendayagunaan SDM kesehatan khususnya tenaga Puskesmas Pembantu ...................... 3. Peningkatan Sarana dan Prasarana pelayanan Puskesmas Pembantu ..................... 4. Meningkatkan manajemen kesehatan yang akuntabel, transparan, efektif dan efisien. G. MOTO “ SESUAI MOTO PUSKESMAS”
BAB. II GAMBARAN UMUM
A. ANALISA SITUASI 1. Data a. Data Umum 1) Data Sasaran a. Jumlah penduduk b. Jumlah Jumlah peserta JKN (Non PBI/Mandiri) c. Jumlah peserta JKN (PBIN) d. Jumlah peserta JKN (PBID)
: : : :
2) Data Peralatan No
JENIS PERALATAN
STANDAR
I. Set Pemeriksaan Umum di Puskesmas Pembantu 1
Aligator Forsceps P.247
2 buah
2
Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup
2 buah
3
Corong Telinga/Spekulum Telinga P.241, Ukuran Kecil, Besar, Sedang
4
Duk Bolong, Sedang
2 buah
5
Emesis basin/Nierbeken besar
1 buah
6
Gunting Bedah Standar, Lurus
2 buah
7
Gunting Benang
2 buah
8
Gunting Pembalut, Lister
1 buah
9
Klem Arteri, Lurus (Kelly)
2 buah
10
Klem/Pemegang Jarum Jahit, 18 cm (Mayo-Hegar)
2 buah
11
Korentang, Penjepit Sponge (Foerster)
2 buah
12
Lampu senter untuk periksa/pen light
1 buah
13
Meja Instrumen/Alat
1 buah
14
Pengukur tinggi badan
1 buah
15
Pengukur panjang badan
1 buah
16
Pinset Anatomis (Untuk Specimen)
2 buah
17
Pinset Anatomis, 14,5 cm
2 buah
18
Pinset Anatomis, 18 cm
2 buah
19
Pinset Bayonet P.245
2 buah
20
Pinset Bedah 18 cm
2 buah
21
Pinset Bedah, 14,5 cm
2 buah
22
Silinder Korentang Steril
2 buah
23
Skalpel, Tangkai Pisau Operasi
2 buah
24
Sphygmomanometer dewasa
1 buah
25
Standar infus
1 buah
26
Sterilisator
1 buah
27
Stetoskop
1 buah
28
Sudip Lidah, Logam, Panjang 12 cm
1 buah
29
Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya
1 buah
30
Termometer
1 buah
31
Timbangan Dewasa
1 buah
1 set
KONDISI
SELISIH
32
Timbangan Bayi
1 buah
33
Torniket karet
1 buah
34
Tromol Kasa/Kain Steril (125 x 120 mm)
1 buah
II. Set Pemeriksaan Kesehatan Ibu* III. Set Pemeriksaan Kesehatan Anak* IV. Set Pelayanan KB* V. Set Pemeriksaan Laboratorium Sederhana 1
Alat pemeriksaan Hb POCT
1
2
Tes Celup Glucoprotein Urin
1
3
Tes Celup hCG (tes kehamilan)
1
4
Tes Golongan Darah
1
5
Kulkas (penyimpan reagen, vaksin dan obat)
1
VI. Bahan Habis Pakai 1
Benang Silk
Sesuai kebutuhan 1 botol
2
Betadine Solution atau Desinfektan lainnya
3
Chromic Catgut
4
Disposable Syringe, 1 cc
5
Disposable Syringe, 10 cc
6
Disposable Syringe, 3 cc
7
Disposable Syringe, 5 cc
8
Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, Penampang Bulat
Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan
9
Jarum Jahit, Lengkung, 1/2 Lingkaran, Penampang Segitiga
Sesuai kebutuhan
10
Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 Lingkaran, Penampang Bulat
Sesuai kebutuhan
11
Jarum Jahit, Lengkung, 3/8 Lingkaran, Penampang Segitiga
Sesuai kebutuhan
12
Kateter, Karet Nomor 10 (Nelaton)
13
Kateter, Karet Nomor 14 (Nelaton)
14
Pelilit Kapas/Cotton Aplicator
15
Sabun Tangan atau Sabun Cair Antiseptik
Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan 1 buah
16
Sarung Tangan
17
Selang Karet untuk Anus
18
Semprit, Gliserin
19
Skalpel, Mata Pisau Bedah (Nomor 10)
Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan Sesuai kebutuhan
VII. Perlengkapan 1
Handuk Kecil untuk Lap Tangan
1 buah
2
Kasur
1 buah
3
Kotak Penyimpan Jarum Bekas
1 buah
4
Pispot
2 buah
5
Sikat Tangan
1 buah
6
Sikat untuk Membersihkan Peralatan
1 buah
7
Steek Laken (Sprei Kecil)
1 buah
8
Tempat Sampah Tertutup
1 buah
9
Toples Kapas/Kasa Steril
1 buah
VIII. Meubelair 1
Kursi Kerja
3 buah
2
Lemari Peralatan
1 buah
3
Meja Tulis ½ biro
1 buah
IX. Pencatatan dan Pelaporan 1
Buku register pelayanan
2
Formulir Informed Consent
3
Formulir lainnya sesuai kebutuhan pelayanan yang diberikan
4
Formulir laporan
5
Formulir rujukan ke Puskesmas
Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan
Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan
3) Data Bangunan NO 1 2
3 4
5 6
7 8
STANDAR Luas tanah Puskesmas Pembantu minimal sebesar 200 m2.
KONDISI
Ruangan yang harus tersedia minimal adalah: a. Luas bangunan utama 86 m2 terdiri dari: - Ruang administrasi/pendaftaran/rekam medik 12 m2 - Ruang Poliklinik umum/BP 12 m2 - Poliklinik KIA/KB 12 m2 - Kamar Mandi/WC, 2 ruang masing – masing 3 m2 b. Luas bangunan Tambahan 47 m2 terbagi menjadi: Ruang tunggu 12 m2 c. Halaman parkir dan taman sesuai kebutuhan d. Pengembangan sesuai kebutuhan Tanah dan bangunan milik Pemerintah Daerah Lokasi mudah dijangkau oleh masyarakat, bebas dari pencemaran, banjir dan tidak berdekatan dengan rel kereta api, tempat bongkar muat barang, tempat bermain anak, pabrik industri dan limbah pabrik Jenis Bangunan: Permanen Kriteria bangunan yang memenuhi syarat minimal kesehatan: Bangunan harus kuat, utuh,dinding tidak berlubang, atap kuat, luas ventilasi 20 % luas lantai, penerangan cukup, lantai kedap air, sirkulasi udara yang baik Pada setiap ruangan periksa harus tersedia wastafel dengan air mengalir Ruangan-ruangan tersebut harus ditata menurut alur kegiatan dan memperhatikan ruang gerak petugas
4) Sumber Daya No. 1
STANDAR KUALIFIKASI Perawat a.
Minimal D3 Keperawatan
b.
Surat Ijin Perawat (SIP)
c.
Surat Tanda Registrasi (STR)
d.
Surat Ijin Kerja Perawat (SIKP)
e.
Kompetensi : 1.
Pertolongan Pertama Gawat Darurat (PPGD)/Basic Cardiac Life Support (BCLS)/ Basic Trauma Life Support (BTLS)/Basic Life Support (BLS)
KONDISI
2
2.
Immunisasi
3.
Konseling
4.
Asuhan Keperawatan
5.
Pendidikan Kesehatan
6.
Perawatan Kesehatan Masyarakat
Bidan a.
Minimal D3 Kebidanan
b.
Surat Ijin Bidan (SIB)
c.
Surat Tanda Registrasi (STR)
d.
Surat Ijin Kerja Bidan (SIKB)
e.
Kompetensi : 1.
Asuhan Persalinan Normal (APN) dan Uji Kompetensi
2.
4.
Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang ( SDIDTK) Manajemen Terpadu Balita Sakit/Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBS/MTBM) Pelayanan Keluarga Berencana/CTU
5.
Konseling
6.
Penanganan Bayi Baru Lahir dengan Asfiksia
7.
Penanganan Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
8.
Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
9.
Imunisasi
3.
*) Disesuaikan dengan SK Ka Pusk tentang kualifikasi pelaksana Puskesmas Pembantu
b. Data Khusus Cakupan (Kinerja) Pelayanan No
Pelayanan Keperawatan Kunjungan Umum
1
Kunjungan Baru
2
Kunjungan Lama
1
Kunjungan JKN (Non PBI/Mandiri) Kunjungan Baru
2
Kunjungan Lama Kunjungan JKN (PBIN)
1
Kunjungan Baru
2
Kunjungan Lama Kunjungan JKN (PBID)
1
Kunjungan Baru
2
Kunjungan Lama
Kebidanan Kunjungan Umum 1
Kunjungan Baru
2
Kunjungan Lama
1
Kunjungan JKN (Non PBI/Mandiri) Kunjungan Baru
Jumlah (Bulan) 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Total
2
Kunjungan Lama Kunjungan JKN (PBIN)
1
Kunjungan Baru
2
Kunjungan Lama Kunjungan JKN (PBID)
1
Kunjungan Baru
2
Kunjungan Lama
B. ANALISA MASALAH 1. Identifikasi Masalah NO
KEGIATAN
1.3
Upaya Kesehatan Perseorangan
1.3.1 1 2 3 4
Pelayanan Puskesmas Pembantu ...................... Angka kontak (total) Angka kontak peserta JKN (Non PBI/Mandiri) Angka kontak peserta JKN (PBIN) Angka kontak peserta JKN (PBID)
TARGET
CAPAIAN
MASALAH
Keterangan : Masalah dirumuskan berdasarkan prinsip 5W1H (What, Who, When, Where, Why and How/Apa masalahnya, siapa yang terkena masalahnya, kapan masalah itu terjadi, dimana masalah itu terjadi, kenapa dan bagaimana masalah itu terjadi). 2. Prioritas Masalah Mengingat adanya keterbatasan kemampuan dalam mengatasi masalah, ketidaktersediaan teknologi yangmemadai atau adanya keterkaitan satu masalah denganmasalah lainnya, maka perlu dipilih masalah prioritas dengan jalan kesepakatan tim. Bila tidak dicapai kesepakatan dapat ditempuh dengan menggunakan kriteria lain. Dalam penetapan urutan prioritas masalah dapat mempergunakan berbagai macam metode seperti metode USG (Urgency,Seriousness, Growth) dan sebagainya. NO
MASALAH
U
S
G
TOTAL
3. Rumusan Masalah Dirumuskan berdasar prinsip 5W1H 4. Analisa Akar Masalah a. Penyebab Masalah Disesuaikan dengan data umum dan data khusus. Metode yang dipergunakan mencari akar masalah dapat pohon masalah atau diagram tulang ikan b. Pemecahan Masalah Kesepakatan dan brainstorming (curah pendapat) NO
PRIORITAS MASALAH
PENYEBAB ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH PEMECAHAN MASALAH MASALAH TERPILIH
KET.
BAB III RENCANA USULAN KEGIATAN Matrik RUK Terlampir (lihat di Permenkes 44 / 2016) NO
UPAYA KESEHATAN
KEGIATAN
TUJUAN
SASARAN
TARGET SASARAN
PENANGGUNG JAWAB
Jumlah dari sasaran/area yang akan diberikan pelayanan
Penanggungjawab kegiatan
KEBUTUHAN SUMBER DAYA
MITRA KERJA
WAKTU PELAKSANAAN
KEBUTUHAN ANGGARAN
INDIKATOR KINERJA
SUMBER BIAYA
periode pelaksanaan kegiatan dalam satu tahun
perkiraan anggaran yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan
indikator kinerja yang didukung oleh pelaksanaan kegiatan tersebut
dapat berasal dari pemerintah, swasta, JKN, masyarakat atau sumber pendanaan lain yang sah
Upaya Kesehatan Perorangan Pelayanan Puskesmas Pembantu .
Diisi sesuai dengan pemecahan yang dipilih
Bisa juga sesuai dengan uraian tugas/SKP yang memerlukan anggaran dibedakan keperawatan dan kebidanan Atau langsung kebutuhan
Tujuan diisi dengan tujuan dari setiap kegiatan yang dilaksanakan
Sasaran adalah jumlah populasi atau jumlah pelayanan tahun kemarin
sumber daya yang dibutuhkan untuk dapat melaksanakan kegiatan
lintas sektor yang harus terlibat untuk mendukung pelaksanaan kegiatan
sesuai selisih dengan standar
BAB IV EVALUASI Evaluasi dilaksanakan dengan menggunakan indikator pelayanan Puskesmas Pembantu ...................... yang telah ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung dan UPTD Puskesmas ............... Evaluasi dilaksanakan tiap bulan, tribulan, semester dan tahunan.
BAB V PENUTUP Perencanaan tingkat Puskesmas disusun untuk mengatasi masalah kesehatan yang ada di wilayah kerjanya, baik upaya kesehatan wajib, upaya kesehatan pengembangan maupun upaya kesehatan penunjang. Perencanaan ini disusun oleh Puskesmas sebagai Rencana Tahunan Puskesmas Yang dibiayai oleh Pemerintah Daerah, Pemerintah Pusat serta sumber dana lainnya dan untuk kebutuhan satu tahun agar Puskesmas mampu melaksanakannya secara efisien, efektif dan dapat dipertanggungjawabkan. Dengan telah disusun Rencana Usulan Kegiatan UPTD Puskesmas ..................... tahun 2017 ini, semoga di tahun mendatang UPTD Puskesmas ..................... dapat melaksanakan fungsinya sebagai ujung tombak pembangunan kesehatan masayarakat secara maksimal sehingga dapat tercipta Masyarakat dan Lingkungan yang sehat di Kecamatan ...................... Kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan oleh UPTD Puskesmas ....................., untuk kemajuan kami sebagai petugas kesehatan juga untuk kemajuan masyarakat Kelurahan ...................... Ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kami haturkan kepada pihak-pihak yang telah membatu dalam penyelesaian Rencana Usulan Kegiatan UPTD Puskesmas ..................... tahun 2017 ini