Contoh Surat Keterangan RT [PDF]

Citation preview

RUKUN TETANGGA 03 RUKUN WARGA 14



RT.03 RW.14



PERUMAHAN GRIYA KALISUREN DESA KALISUREN – KEC. TAJURHALANG – KAB. BOGOR 16320 Sekretariat: Griya Kalisuren Blok C9 No.5 Telp. 021- 60222244



SURAT PENGANTAR Nomor : 10 /RT.03/VII2019 Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT. 03 RW. 14 Desa Kalisuren, Kecamatan Tajurhalang, menerangkan bahwa : Nama



:



WIDYASARI



Tempat / Tanggal Lahir :



Jakarta, 8 Maret 1977



Jenis Kelamin



:



Perempuan



Agama



:



Islam



Pekerjaan



:



Karyawan Swasta



Kewarganegaraan



:



WNI



Alamat



:



Perumahan Ning ‘s Khazanah C 11 Rt.03 Rw.014 Desa Kalisuren, Kec. Tajurhalang, Kab. Bogor



Adalah warga kami, dan bermaksud : Mengurus Pembuatan Kartu Keluarga Baru Demikian, agar menjadi maklum. Mengetahui :



Bogor, 13 Januari 2019



Ketua RW. 14



Ketua RT. 03



BARATA



ZAENAL MAARIF



Nomor



:



…………………….



Tanggal



:



………………………...



RT.03 RW.14



RUKUN TETANGGA 03 RUKUN WARGA 14



PERUMAHAN GRIYA KALISUREN DESA KALISUREN – KEC. TAJURHALANG – KAB. BOGOR 16320 Sekretariat: Griya Kalisuren Blok C9 No.5 Telp. 021- 60222244



SURAT KETERANGAN DOMISILI Nomor : 03/RT-03/VIII/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT. 03 RW. 14 Desa Kalisuren, Kecamatan Tajurhalang, menerangkan bahwa : Nama



:



ROSALINA



Tempat / Tanggal Lahir :



Bogor, 10 Juni 1999



Agama



:



Islam



No. KTP / NIK



:



3201375006990003



Pekerjaan



:



Pelajar / Mahasiswa



Kewarganegaraan



:



WNI



Alamat



:



Griya Kalisuren Blok C2 No.3 RT.03 RW.014 Desa Kalisuren, Kec. Tajur Halang, Kab. Bogor



adalah benar warga kami yang tersebut di atas bertempat tinggal / berdomisili di Lingkungan RT.03 RW.14 Desa Kalisuren, Kecamatan Tajur Halang, Kabupaten Bogor. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Mengetahui :



Bogor, 18 Agustus 2019



Ketua RW. 14



Ketua RT. 03



BARATA



ZAENAL MAARIF