Contoh Surat Nikah Agama [PDF]

Citation preview

SURAT NIKAH AGAMA (SIRI) Yang bertanda tangan dibawah ini, selaku penghulu nikah menyatakan bahwa hari ini :........................ Telah dilangsung / di laksanakan akad nikah secara sariat islam, sesuai tuntunan Rasulullah, untuk membina rumah tangga yang halal, Sakinah, mawadah, warohmah sebagai suami istri sebagai



Seorang laki-laki Nama



: Bambang Agus Pribadi



Anak/bin



: Slamet



Kelahiran



: Jombang, 17 Agustus 1979



Agama



: Islam



Tempat Tinggal



: JL. M. Said Perum. Bali Mentari Rt. 28 Kec. Sai. kunjang Kel. Lok bahu Kota Samarinda Kalimantan Timur



Pekerjaan



: Wiraswasta



Dengan seorang perempuan Nama



: Rahmatia



Anak/binti



: Patta Rahman



Kelahiran



: Bontang, 7 Juni 1982



Agama



: Islam



Tempat Tinggal



: JL. MH. Tamrin Rt. 15 Kec. Bontang Utara Kel. Gunung Elai



Pekerjaan



: Wiraswasta



Demikianlah surat pernyataan ini di buat sebagai pedoman dan tanda bukti tertulis bahwasanya : Kedua pasangan ini telah melangsungkan / melaksanakan akad nikah secara sariat islam guna untuk menjaga hal-hal yang tak di inginkan di kemudian hari.



Surat pernyataan ini di buat atas dasar kesadaran kedua belah pihak tanpa paksaan pihak lain. Foto Kedua Mempelai Penghulu Nikah



(……………………)



Kedua Mempelai Laki-laki



(……………………)



–



Perempuan



(……………………)



Saksi I



(……………………)



Saksi II



(……………………)