Contoh Surat Nikah Siri [PDF]

Citation preview

SURAT PERNYATAN NIKAH SIRI Saya yang bertanya ditangan dibawah ini : Nama



: .....................................................................................................



Tempat Tanggal Lahir



: .....................................................................................................



Agama



: .....................................................................................................



Status



: .....................................................................................................



Pekerjaan



: .....................................................................................................



Alamat



: .....................................................................................................



Maka dengan ini menyatakan bahwa sebenarnya dan sesungguhnya : Nama



: .....................................................................................................



Tempat Tanggal Lahir



: .....................................................................................................



Agama



: .....................................................................................................



Status



: .....................................................................................................



Pekerjaan



: .....................................................................................................



Alamat



: .....................................................................................................



Adalah benar istri sah saya yang telah saya nikahi secara sah menurut hukum agama serta syari’ah Islam pada tanggal ............................................. dalam keadaan sadar serta tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Demikian surat ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, Dan bilamana dikemudian hari terjadi hal-hal tak benar serta tak diinginkan, maka bersedia untuk dapat diproses secara hukum menurut undang-undang yang berlaku dan tidak akan melibatkan pihak manapun. ........................................ Mempelai Pria



Wali



..............................................



..............................................



Mempelai Wanita



Yang Menyatakan,



..............................................



..............................................