14 0 192 KB
SURAT KETERANGAN No. 0153/PJR/I/2021
Yang bertanda tangan dibawah ini Lurah Pajaresuk Kecamatan Pringsewu Kabupaten Pringsewu menerangkan bahwa : Nama
: YASIR ARAFAT
NIK
: 1804191505820001
Tempat Tanggal Lahir : Way Sindi, 15-05-1982 Alamat
: Way redak RT/RW 000/000 Desa Way Redak Kec. Pesisir Tengah Kab. Pesisir Barat
Pekerjaan
: Wiraswasta
Saksi
:
Dan Nama
: LINDA MARLIANA
NIK
: 3203145402930003
Tempat Tanggal Lahir : Bojonegoro, 14-02-1993 Alamat
: Pekon Banjar Negara Rt/Rw 002/004 Desa Banjar Negara Kec. Wonosobo Kab. Tanggamus
Pekerjaan
: Mengurus Rumah Tangga
Saksi
:
Bertempat tinggal di Rumah Bapak Sadiman Pajaresuk pada hari Senin pukul 20.00 WIB tanggal 8 Febuari tahun 2021. Dengan dihadiri perangkat oleh Desa, Tokoh Masyarakat dan masyarakat sekitar serta wakil dari kedua calon mempelai telah dilaksanakan pernikahan secara agama Islam (Siri) yang di pimpin Bapak Kiyai setempat dan dinyatakan sah. Demikian Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pajaresuk, 08 Februari 2021 Lurah Pajaresuk
BAMBANG SUTRISNO
SURAT KETERANGAN No. 010/SK3B/I/2017
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Sukoharjo 3 Barat Kecamatan Sukoharjo Kabupaten Pringsewu menerangkan bahwa : Nama
: Ria Fely Yupitasari
Alamat
: Sukoharjo III Barat
Pekerjaan
: Bidan
Saksi
: Fajar Kistanto (Ayah)
Dan Nama
: Darlis Sonia
Alamat
: Jl. Wijaya Kusuma 4 Kampung Dua RT 04/RW 15 Kelurahan Jaka Sampurna Kec. Bekasi Barat
Pekerjaan
: Karyawan Swasta
Saksi
: Zulfikar (Kakak Kandung)
Bertempat tinggal di Rumah Bapak Fajar Kistanto pada hari Kamis Jam 10.00 WIB tanggal 09 Bulan Januari tahun 2014. Dengan dihadiri perangkat Desa Sukoharjo III Barat, Tokoh Masyarakat dan masyarakat sekitar serta wakil dari kedua calon mempelai telah dilaksanakan pernikahan secara agama Islam (Siri) yang di pimpin Bapak Kiyai setempat dan dinyatakan sah. Demikian Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Sukoharjo 3 Barat, 09 Januari 2017 Kepala Desa
GUNARTO