Contoh Surat Pemohonan Izin Pembangunan Jembatan Compress [PDF]

Citation preview

Perihal : Mohon Izin Pembangunan Jembatan Penyeberangan



Kepada Yth. Kepala Balai BSDA Wilayah II (Seputih Sekampung) Di_ Metro.



Dengan Hormat, Bersama surat ini kami mengajukan permohonan Pembangunan Jembatan Penyeberangan di atas saluran Irigasi sebagai sarana pendukung kegiatan lalu lintas dan membawa kemaslahatan bagi masyarakat dan lingkungan sekitarnya.



Adapun rencana pembangunan jembatan dilaksanakan dengan cara Cor Beton rencana pembangunan jembatan dan terletak di RT. 03 RW.01 Desa Hargomulyo Kecamatan Sekampung Kabupaten Lampung Timur. Sedangkan dana yang diperlukan dalam pembuatan jembatan ini adalah dengan cara Swadaya Masyarakat.



Demikian surat permohonan ini kami buat dengan harapan semoga menjadi manfaat dan barokah bagi kita semua, atas perhatian dan partisipasinya kami ucapkan banyak terima kasih.



Hargomulyo, September 2014 Mengetahui, Kepala Desa Hargomulyo



Pemohon, Kadus 01 Desa Hargomulyo



SETYO HARSONO, S.Pd.



KAMIDI



Tembusan : 1. KPD PU Sekampung 2. Camat Sekampung 3. Kepala Desa Hargomulyo



TANDA TANGAN DUKUNGAN WARGA PEMBUATAN JEMBATAN PENYEBERANGAN NO 1.



NAMA WARGA



TANDA TANGAN 1. ………………..



2. 3.



2. ……………….. 3. ………………..



4. 5.



4. ……………….. 5. ………………..



6. 7.



6. ……………….. 7. ………………..



8. 9.



8. ……………….. 9. ………………..



10. 11.



10. ……………….. 11. ………………..



12. 13.



12. ……………….. 13. ………………..



14. 15.



14. ……………….. 15. ………………..



16. 17.



16. ……………….. 17. ………………..



18. 19.



18. ……………….. 19. ………………..



20.



20. ………………..



Kadus 01 Desa Hargomulyo



KAMIDI



GAMBAR RENCANA BANGUNAN JEMBATAN PENYEBERANGAN



SALURAN IRIGASI / LEDENG



SALURAN IRIGASI / LEDENG



7,5m



1,20m