Contoh Surat Permohonan Ijin Belajar [PDF]

Citation preview

Hal :



Permohonan Izin Belajar



........, ................ Kepada : Yth. Direktur ........... Di Tempat



Dengan hormat, Yang bertandatangan di bawah ini : Nama NIP Pangkat / Golongan Ruang Jabatan Unit Kerja Instansi



: : : : : :



Dengan ini mengajukan permohonan izin belajar untuk melanjutkan studi pada : Perguruan Tinggi Fakultas Jurusan / Program Studi Jenjang



: : : :



Sebagai bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan : 1. Surat Rekomendasi dari Kepala SKPD 2. Fotokopi SK Pengangkatan PNS 3. Fotokopi SK Kenaikan Pangkat Terakhir 4. Fotokopi SK Jabatan Terakhir 5. Fotokopi Ijazah dan Transkrip Nilai 6. Fotokopi DP3 ( 2 tahun terakhir ) 7. Daftar Riwayat Hidup 8. Asli Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah 9. Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa 10. Asli Surat Keterangan dari Lembaga Pendidikan 11. Surat Keterangan Akreditasi Lembaga Pendidikan 12. Jadwal Kegiatan Pendidikan atau kuliah dari Lembaga Pendidikan 13. Sutar Penataan diketahui oleh Kepala SKPD Demikian surat permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan dikabulkannya permohonan ini diucapkan terima kasih. Hormat saya



........................... NIP. ..............................