Form LDKB [PDF]

Citation preview

PT. GEMA PUTRA BUANA FORM LEMBAR DATA KESELAMATAN BAHAN (LDKB)



1



Identitas Bahan dan Perusahaan a. Nama bahan b. Rumus kimia c. Code produksi d. Synonim



Nomor



: P/FRM/K3/GPB/024



Tgl. Terbit



: 10 Desember 2019



No. Revisi



:0



Tgl. Revisi



:0



Halaman



: Page 1 of 3



: : : :



Nama Perusahaan (pembuat) atau distributor atau importir a. Nama perusahaan (pembuat) : b. Alamat : c. Phone :



2



3



a. b. c.



Nama distributor Alamat Phone



: : :



a. b. c.



Nama Importir Alamat Phone



: : :



Komposisi Bahan a. Bahan b. % berat c. CAS No d. Batas pemajanan



: : : :



Identifikasi Bahaya a. Ringkasan bahaya yang penting b. Akibatnya terhadap kesehatan c. Mata d. Kulit e. Tertelan f. Terhirup g. Karsinogenik h. Teratogenik i. Reproduksi



: : : : : : : : :



4



Tindakan Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan (P3K) terkena pada a. Mata : b. Kulit : c. Tertelan : d. Terhirup :



5



Tindakan Penanggulangan Kebakaran a. Sifat-sifat bahan mudah terbakar Titik nyala b. Suhu nyala sendiri c. Daerah mudah terbakar d. Batas terendah mudah terbakar e. Batas tertinggi mudah terbakar f. Media pemadaman api g. Bahaya khusus h. Instruksi pemadaman api



: : : : : : : :



*Dokumen terkendali jika disimpan di tempat penyimpanan dokumen yang ditentukan dan divalidasi oleh Sekretaris P2K3.



PT. GEMA PUTRA BUANA FORM LEMBAR DATA KESELAMATAN BAHAN (LDKB)



6



Tindakan Terhadap Tumpahan dan Kebocoran a. Tumpahan dan kebocoran kecil : b. Tumpahan dan kebocoran : besar c. Alat pelindung diri yang : digunakan



7



Penyimpanan dan Penanganan Bahan a. Penanganan bahan b. Pencegahan terhadap pemajanan c. Tindakan pencegahan terhadap kebakaran dan peledakan d. Penyimpanan e. Syarat khusus penyimpanan bahan



Tgl. Terbit



: 10 Desember 2019



No. Revisi



:0



Tgl. Revisi



:0



Halaman



: Page 2 of 3



: : :



Pengendalian Pemajanan dan Alat Pelindung Diri a. Pengendalian teknis : b. Alat Pelindung Diri (APD) :



9



Sifat-sifat Fisika dan Kimia a. Bentuk b. Bau c. Warna d. Masa jenis e. Titik didih f. Titik lebur g. Tekanan uap h. Kelarutan dalam air i. pH



: : : : : : : : :



Reaktifitas dan Stabilitas a. Sifat reaktifitas b. Sifat stabilitas c. Kondisi yang harus dihindari d. Bahan yang harus dihindari e. Bahan dekomposisi f. Bahaya polimerisasi



1 1



: P/FRM/K3/GPB/024



: :



8



1 0



Nomor



: : : : : :



Informasi Toksikologi a. b. c. d. e. f. g. h. i. j.



Nilai Ambang Batas (NAB) Terkena mata Tertelan LD50 (mulut) Terkena kulit Terhirup LC50 (pernafasan) Efek local Pemaparan jangka pendek (akut) Pemaparan jangka panjang



: : : : : : : : : :



*Dokumen terkendali jika disimpan di tempat penyimpanan dokumen yang ditentukan dan divalidasi oleh Sekretaris P2K3.



PT. GEMA PUTRA BUANA FORM LEMBAR DATA KESELAMATAN BAHAN (LDKB)



k. l. m. n. 1 2



(kronik) Karsinogen Teratogen Reproduksi Mutagen



Nomor



: P/FRM/K3/GPB/024



Tgl. Terbit



: 10 Desember 2019



No. Revisi



:0



Tgl. Revisi



:0



Halaman



: Page 3 of 3



: : : :



Informasi Ekologi a.



Kemungkinan dampaknya terhadap lingkungan b. Degradasi lingkungan c. Bio akumulasi



:



1 3



Pembuangan Limbah



:



1 4



Pengangkutan a. b. c. d.



: :



Peraturan internasional Pengangkutan darat Pengangkutan laut Pengangkutan udara



: : : :



1 5



Peraturan Perundang-undangan



:



1 6



Informasi lain yang diperlukan



:



Prepared by,



Nama : Tanggal :



Reviewed by,



Nama : Tanggal :



Approved by,



Nama : Tanggal :



*Dokumen terkendali jika disimpan di tempat penyimpanan dokumen yang ditentukan dan divalidasi oleh Sekretaris P2K3.