Form. Pemeriksaan Asphalt Mixing Plant (AMP) [PDF]

Citation preview

DEPARTEMEN PEKERJAAN UMUM



DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA DIREKTORAT JALAN DAN JEMBATAN WILAYAH TIMUR



PAKET :



RUAS :



DAFTAR SIMAK PENGAWASAN



ASPHALT MIXING PLANT ( AMP ) STA :



s/d STA : U R A I A N



JALUR :



KONTRAKTOR



:



KONSULTAN



:



Request No.



:



Hari / Tanggal



:



Ka / Ki CATATAN



QUALITY ENGINEER



1 Pemeriksaan bukti kalibrasi timbangan. 2 Pemeriksaan kelengkapan, kapasitas, jumlah tangki penyimpan aspal. 3 Pemeriksaan bukti kalirasi untuk Feeder for drier. 4 Pemeriksaan kemampuan alat pengering (drier), untuk mengeringkan dan memanaskan. 5 Pemeriksaan kapasitas Ayakan. 6 Pemeriksaan jumlah penampung (bin) panas dan sistim pengambilan benda uji. 7 Pemeriksaan perlengkapan unit pengendali aspal. 8 Pemeriksaan bukti kalibrasi perlengkapan pengukur panas. 9 Pemeriksaan sistim dust collector. 10 Pemeriksaan bukti kaibrasi pengendali waktu pencampuran secara konstan. 11 Pemeriksaan bukti kalibrasi timbangan dan rumah timbang untuk truk. 12 Pemeriksaan ketentuan keselamatan kerja : · tersedianya tangga dan platform bertangga di alat pencampur. · Tersedianya sistim katrol untuk mengambil benda uji dan mengukur suhu diatas truk. · Tersedianya pagar pada roda gigi, roda beralur, rantai gigi. · Tersedianya lorong pada tempat pengisian truk yang aman terhadap benda jatuh.



TANDA - TANGAN



REKOMENDASI



FORMULIR PEMERIKSAAN ASPHALT MIXING PLANT ( AMP ) Revisi ke : Tanggal :



No. Dokumen : Tgl. Berlaku :



PROYEK INDUK PEMBANGUNAN JALAN JALUR PANTURA JAWA PAKET :



RUAS :



FORMULIR PEMERIKSAAN



ASPHALT MIXING PLANT ( AMP ) STA :



s/d STA : U R A I A N



JALUR :



KONTRAKTOR



:



KONSULTAN



:



Request No.



:



Hari / Tanggal



:



A / B CATATAN



CHIEF INSPEKTOR



1 Pemeriksaan kesesuaian kapasitas AMP memasok mesin penghampar secara terus menerus. 2 Pemeriksaan lokasi AMP terhadap pemukiman. 3 Periksaan jarak lokasi AMP terhadap lokasi pekerjaan.



TANDA - TANGAN



CL-periksa request



REKOMENDASI