Format Keterangan Tidak Menerima Beasiswa-1 [PDF]

Citation preview

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI



UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM



JURUSAN BIOLOGI Alamat: Kampus UNM Parangtambung, Gedung Fc Lantai Dasar - Makassar



SURAT PERNYATAAN/KETERANGAN** BELUM/TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA ATAU BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN DARI ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA NEGARA (APBN) ATAU ANGGARAN PENDAPATAN BELANJA DAERAH (APBD) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Drs. Suwardi Annas, M.Si., Ph.D. Pkt./Gol.** : Pembina Tingkat I/IV/b NIP/** : 196912311994031110 Jabatan : Dekan Dengan ini menerangkan bahwa : Nama : Fahdah Fauziyah Tempat/Tanggal Lahir : Sorowako/ 02 Februari 1999 Agama : Islam NIK : 7324024202990002 Nama PT/Akreditasi : Universitas Negeri Makassar Fakultas : Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Program Pendidikan : S1 Program Studi/Akreditasi : Biologi/A Nomor Induk Mahasiswa : 1714142001 Tahun Angkatan : 2017 Alamat sesuai KTP. : Jl. Danau Matano Nomor Telephone/HP. : 082194221102 Dengan ini menyatakan bahwa yang bersangkutan sebagaimana di atas, tidak sedang menerima Beasiswa atau Bantuan Biaya Pendidikan baik yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN), ataupun Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD). Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Makassar, 08 November 2021 Dekan,



**format menyesuaikan



Drs. Suwardi Annas, M.Si., Ph.D. NIP 196912311994031110