Format SKDN [PDF]

Citation preview

LAPORAN KEGIATAN PENIMBANGAN DI POSYANDU BULAN :..................................... 1. Pelaksanaan tanggal 2. Desa 3. Jumlah Kader aktif NO



: : : Uraian



0-5 L



1.



Jumlah Seluruh balita



S



2.



Jumlah balita ada KMS



K



3.



Jumlah balita yang ditimbang dan diukur TB



D



4.



Jumlah balita yang naik BB bulan ini



N



5.



Jumlah balita ditimbang tidak naik BB 1 kali



T1



6.



Jumlah balita ditimbang tidak naik BB 2 kali atau lebih



T2



7.



Jumlah balita ditimbang bulan ini tidak hadir bulan lalu



O



8.



Jumlah balita baru bulan ini



B



9.



Balita tidak hadir



10.



Jumlah balita dengan Status Gizi : (BB/U)



P



6 -11



12-24



25-36



37-60



L



L



L



L



P



P



P



S-D



.



Normal BB Kurang



BB Sangat Kurang Resiko Lebih 11



Jumlah balita dengan status Gizi : (TB/U)



Normal Pendek Sangat Pendek Tinggi



12.



Jumlah balita dengan status Gizi : (BB/TB)



Baik Gizi Kurang



.



Gizi Buruk



.



Gizi Lebih Obesitas Beresiko Gizi Lebih



Yang Melapor



.............................................



P



total