11 0 398 KB
YAYASAN SETIA BUDI SAMARINDA RUMAH SAKIT DIRGAHAYU SAMARINDA Jalan Gn. Merbabu RT. 17 No. 62 Telp. (0541) 742161 Fax. (0541) 744636, 748308 E-mail : [email protected] Samarinda 75122
DK : KATEGORI : RELASIONAL
Nomor Rekam Medis
:
SUB Kategori : Interaksi Sosial
Nama Pasien
:
D. 0119 Gangguan Komunikasi Verbal
Tanggal Lahir
:
_____________________________________________________
RENCANA ASUHAN DIAGNOSA KEPERAWATAN Gangguan Komunikasi Verbal (D. 0119)
TUJUAN STANDAR LUARAN
Definisi: Penurunan, perlambatan, atau ketidaan Komunikasi Verbal (L.13118) kemampuan untuk menerima, memproses, □Definisi: mengirim, dan/atau menggunakan system simbol Kemampuan menerima, memproses mengirim dan/atau menggunakan system symbol Penyebab : o Penurunan sirkulasi sereberi □Ekspektasi : Meningkat o Gangguan Neuromuskuler Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama o Gangguan pendengaran ……................................................ diharapkan Komunikasi verbal Meningkat o Gangguan muskuloskletal □ Kriteria Hasil : o Kelainan palatum Cukup Cukup Indikator Menurun Sedang Meningkat o Hambatan fisik (mis, terpasang trakheostomi, menurun Meningkat intubasi, krikotiroidektomi) Kemampuan o Hambatan induvidu (mis, ketakutan, 1 2 3 4 5 berbicara kecemasan, Meara malu, emosional, kurang privacy) Kemampuan 1 2 3 4 5 o Hambatan psikologis (mis, gangguan mendengar psikotik, gangguan konsep diri, harga diri Kesesuaian rendah, gangguan emosional) 1 2 3 4 5 ekspresi o Hambatan lingkungan (mis, ketidak cukupan wajah/tubuh informasi, ketiadaan orang terdekat, ketidaksesuain budaya, Bahasa asing) Kontak mata 1 2 3 4 5 Gejala dan Tanda Mayor Subjektif: (tidak tersedia) Objektif o Tidak mampu berbicara atau mendengar o Menunjukan respon tidak sesuai
RM.RI.23.2.A_rev.01.19
INTERVENSI
Nama, tanggal, jam dan tanda tangan
PromosiKomunikasi : Deficit Bicara (I.13492) Definisi:Menggunakan Teknik komunikasi tambahan pada individu dengan gangguan bicara □ Observasi o Monitor kecepatan, tekanan, kuantitas, volume, dan diksibicara o Monitor proses kognitif, anatomi, dan fisiologi yang berkaitan dengan bicara (mis, memori, pendengaran, dan Bahasa) o Monitor frustasi, marah, depresi atau hal lain, yang menggangu bicara o Identifikasi perilaku emosional dan fisik sebagai bentuk komunikasi □ Therapeutic o Gunakan metode komunikasi alternative (mis, menulis, mata berkedip, papan komunikasi dengan gambar dan huruf, isyarat tangan dan computer) o Sesuaikan gaya komunikasi dengan kebutuhan (mis, berdiri di depan pasien, dengarkan dengan seksama, tunjukan suatu gagasan atau pemikiran sekaligus, bicaralah dengan perlahan sambal menghindari teriakan, gunakan komunikasi tertulis, atau meminta bantuan keluarga untuk memahami ucapan pasien) o Modifikasi lingkungan untuk meminimalkan bantuan o Ulangi apa yang disampaikan pasien o Berikan dukungan psikologis o Gunakan juru bicara, jika perlu
1/3