Ind - Uas Biopsy Senin [PDF]

Citation preview

Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.com



METODE PENELITIAN DI BIOPSIKOLOGI



Apa itu Psikologi? aku Psikologi -



Jiwa: Pikiran



- Logos: Pengetahuan atau studi



aku Definisi:



Studi ilmiah tentang perilaku dan proses mental - Perilaku: Terbuka (yaitu, dapat diamati secara langsung, seperti menangis) - Proses Mental: Terselubung (yaitu, tidak dapat diamati



secara langsung, seperti mengingat)



Apa yang Mungkin Dilakukan Psikolog? aku Perkembangan:



Jalur pertumbuhan manusia dan



perkembangan aku Belajar:



Bagaimana dan mengapa itu terjadi pada manusia



dan hewan aku Kepribadian: Sifat, motivasi, dan perbedaan individu aku Sensasi



dan Persepsi: Bagaimana kita sampai



kenali dunia melalui panca indera kita



Apa yang Mungkin Dilakukan Psikolog? (lanjutan) aku Komparatif:



Mempelajari dan membandingkan perilaku



dari berbagai spesies, terutama hewan aku Kognitif:



Terutama tertarik pada pemikiran



aku Biopsikologi:



Bagaimana perilaku terkait dengan



proses biologis, terutama aktivitas dalam sistem saraf aku Gender: Studi perbedaan antara laki-laki dan wanita dan bagaimana mereka berkembang aku Sosial:



Perilaku manusia dan sosial



Keanekaragaman Penelitian Biopsikologi aku Keragaman



ini dapat diilustrasikan dengan mendiskusikan



tiga dimensi di mana penelitian mereka bervariasi: (1) subjek manusia vs. non-manusia



(2) studi eksperimental vs non-eksperimental (3) penelitian terapan vs. murni



Subjek Manusia & Non-manusia aku Keuntungan



manusia (1)



dapat mengikuti instruksi (2) dapat melaporkan pengalaman subjektif



(3) seringkali lebih murah (4) memiliki otak manusia



akuKeuntungan



non-



manusia (1) memiliki sistem saraf yang lebih sederhana (2) memungkinkan untuk menggunakan komparatif, cross-



pendekatan spesies (3) kendala etika yang lebih sedikit



Subjek Manusia & Non-manusia aku Etika



manusia dan hewan penelitian hati-hati diteliti oleh komite independen



Eksperimen & Non-Eksperimen aku penelitian



biopsikologis dapat melibatkan



percobaan dan studi noneksperimental (desain eksperimen semu dan studi kasus)



Eksperimen aku metode



yang digunakan oleh para ilmuwan untuk menentukan



hubungan sebab-akibat aku ketika



kelompok mata pelajaran yang berbeda diuji



di bawah setiap kondisi perlakuan percobaan; ini adalah sebuahdesain antar-mata pelajaran aku ketika



kelompok mata pelajaran yang sama dapat diuji



di bawah beberapa kondisi perawatan; ini adalah sebuah desain dalam-mata pelajaran



Eksperimen aku Variabel



independen dimanipulasi oleh eksperimen; manipulasi ini menghasilkan kondisi perlakuan yang berbeda dalam percobaan



aku Variabel



dependen mencerminkan subjek



perilaku; inilah yang diukur oleh eksperimen



Eksperimen aku Dalam



percobaan yang dirancang dengan baik,



eksperimen dapat menyimpulkan bahwa setiap perbedaan dalam variabel dependen antara berbagai kondisi perlakuan adalah menyebabkan oleh variabel bebas



Eksperimen aku Seringkali



sulit dalam praktik untuk memastikannya



bahwa hanya ada satu perbedaan di antara kondisikondisi; perbedaan lain yang tidak diinginkan antara kondisi yang dapat mempengaruhi variabel dependen disebutvariabel yang membingungkan



Eksperimen aku kehadiran



variabel perancu membuat



eksperimen sulit untuk ditafsirkan karena tidak mungkin untuk mengatakan berapa banyak (jika ada) efek pada variabel dependen disebabkan oleh variabel independen dan berapa banyak (jika ada) yang disebabkan oleh variabel perancu



Gambar 1-6, hal. 34



Gambar 1-7, hal. 35



Gambar 1-3, hal. 21



Non-eksperimen aku terkadang



tidak mungkin untuk melakukan



eksperimen terkontrol; misalnya, jika subjek manusia terlibat, mungkin tidak mungkin karena alasan etis atau teknis untuk menetapkan mereka ke kondisi tertentu dan untuk mengelola kondisi tersebut.



Non-eksperimen aku Di



sebuah desain kuasi-eksperimental peneliti memeriksa subjek dalam situasi dunia nyata yang telah memilih sendiri ke dalam kondisi tertentu (misalnya, asupan alkohol yang berlebihan); dalam arti subjek-subjek ini telah menempatkan diri mereka pada kondisi perawatan



Non-eksperimen aku Kelemahan



utama dari quasi



studi eksperimental adalah bahwa meskipun peneliti dapat memeriksa hubungan antara variabel yang menarik (misalnya, hubungan konsumsi alkohol dengan kerusakan otak), studi kuasi tidak dapat mengontrol variabel pembaur potensial



Non-eksperimen aku Oleh



karena itu studi eksperimental semu tidak memungkinkan peneliti untuk membangun hubungan sebab akibat langsung



Non-eksperimen aku Contoh:



peneliti tidak bisa sembarangan



menugaskan manusia ke kelompok Kontrol dan Alkohol, dan kemudian memaparkan satu kelompok pada paparan alkohol kronis selama 10 tahun untuk melihat apakah alkohol menyebabkan kerusakan otak; sebaliknya mereka harus membandingkan otak pecandu alkohol dan non-alkohol yang ditemukan di dunia nyata



Non-eksperimen aku Masalah



Utama: karena mata pelajaran dalam kenyataan



dunia tidak menetapkan diri mereka ke kelompok secara acak, ada banyak perbedaan lain di antara kelompok-kelompok yang dapat berkontribusi pada perbedaan dalam ukuran dependen. (Misalnya, kerusakan otak mungkin karena pola makan yang buruk, cedera kepala yang tidak disengaja, penggunaan obat lain, dll.)



Non-eksperimen aku Jenis



lain dari desain non-eksperimental adalah



disebut sebagai studi kasus aku studi



kasus adalah studi ilmiah yang berfokus pada



pada suatu mata pelajaran tunggal



aku masalah



utama dengan studi kasus adalah mereka



generalisasi yang buruk, atau sejauh mana hasil mereka memberi tahu kita sesuatu tentang populasi umum



Non-eksperimen aku Poin



Kunci: Eksperimen semu dan kasus



studi dapat memberikan kontribusi ilmiah yang berharga, terutama ketika digunakan untuk saling melengkapi dan eksperimen (misalnya, ketiganya telah banyak berkontribusi pada pemahaman kita tentang hubungan antara konsumsi alkohol dan kerusakan otak)



Penelitian Murni dan Terapan aku Penelitian



murni dimotivasi terutama oleh



rasa ingin tahu peneliti; itu dimotivasi oleh keinginan untuk mencari tahu bagaimana segala sesuatunya bekerja; itu berfokus pada membangun blok bangunan atau konsep dasar yang dapat memberikan informasi yang menonjol untuk banyak masalah



Penelitian Murni dan Terapan aku Penelitian



terapan dimotivasi oleh upaya



untuk secara langsung menggunakan blok bangunan penelitian dasar untuk menjawab pertanyaan spesifik; masalah manusia dan hewan secara khusus ditangani



METODE UNTUK MEMPELAJARI SISTEM SARAF aku Pencitraan



Otak & Stimulasi Otak



Teknik pada Manusia Hidup aku Teknik Psikofisiologis aku Metode Fisiologis Invasif aku Metode



Neurofarmakologis aku Rekayasa genetika



METODE PERILAKU DALAM BIOPSIKOLOGI aku Tes



Neuropsikologis



aku Metode



Perilaku dalam Kognitif



ilmu saraf



aku Paradigma



Perilaku Hewan



GAMBAR & Stimulasi OTAK HIDUP aku Sinar-X -



kontras angiografi serebral



aku Computed



Tomography (CT)



aku Pencitraan



Resonansi Magnetik (MRI)



aku Tomografi aku MRI



Emisi Positron (PET)



Fungsional (fMRI)



aku Magnetoensefalografi aku Stimulasi



(MEG)



Magnetik Transkranial (TMS)



CT scan akuProsedur sinar-X dengan bantuan komputer akuPemindai sinar-X diputar 1Hai



pada waktu lebih dari 180 Hai akuRekonstruksi



komputer akuBagian horizontal akuMengungkapkan struktural



kelainan, seperti atrofi kortikal atau lesi yang disebabkan oleh stroke atau trauma.



Pemindaian MRI



akuMedan magnet yang kuat menyebabkan atom hidrogen sejajar dalam orientasi yang sama. aku Ketika gelombang frekuensi radio



dilewatkan melalui kepala, inti atom memancarkan



energi elektromagnetik. akuPemindai MRI disetel untuk mendeteksi radiasi yang dipancarkan dari molekul hidrogen. akuKomputer merekonstruksi gambar.



MRI VS. CT scan aku Keuntungan



MRI



-



Tidak ada paparan radiasi pengion



-



Resolusi spasial yang lebih baik



-



Bidang Horizontal, Frontal atau Sagittal



aku Kekurangan - Biaya - Tidak ada logam besi!



PET scan akuRadionuklida pemancar positron



disuntikkan (misalnya, 2-deoksiglukosa). akuPositron berinteraksi dengan elektron yang menghasilkan foton (sinar gamma) bergerak dalam arah yang berlawanan. akuPemindai aku Komputer



PET mendeteksi foton.



menentukan berapa banyak



sinar gamma dari daerah tertentu dan peta dibuat menunjukkan daerah aktivitas tinggi ke rendah.



PET Versus CAT aku Pemindaian aku Pemindaian



aku CAT



CAT menunjukkan struktur otak.



PET mengungkapkan aktivitas otak.



melibatkan penyerapan sinar-X.



akuPET melibatkan emisi radiasi oleh



isotop yang disuntikkan atau dihirup.



MRI FUNGSIONAL akuGambar hemodinamik otak. akuKeuntungan dibandingkan PET: - Tidak ada suntikan yang perlu diberikan



-



Struktur dan Fungsi



-



Waktu pencitraan lebih pendek



- Resolusi spasial yang lebih baik - Gambar 3-D aku Lihat situs web ini untuk info lebih lanjut tentang fMRI



metode: http://www.fmri.org/fmri.htm



Magnetoensefalografi (MEG) aku MEG



mengukur perubahan medan magnet pada



permukaan kulit kepala yang dihasilkan oleh perubahan pola aktivitas saraf.



akuKeuntungan dibandingkan fMRI -



resolusi temporal yang lebih cepat



akuKeunggulan dibandingkan EEG -



akurasi yang lebih besar dan lokalisasi yang lebih andal karena distorsi sinyal yang minimal



akuPenggunaan Klinis -



Evaluasi epilepsi: untuk melokalisasi sumber aktivitas otak epileptiform, biasanya dilakukan dengan EEG secara simultan



Stimulasi Magnetik Transkranial aku TMS



mengganggu aktivitas saraf dengan menciptakan a



medan magnet di bawah kumparan diposisikan dekat tengkorak. -



Gangguan lokasi kortikal tertentu dihasilkan saat peserta terlibat dalam tugas kognitif dan/ atau perilaku.



- Hal ini memungkinkan peneliti untuk menilai fungsi



area kortikal tertentu.



Psikofisiologi akuElektroensefalografi



(EEG) akuElektromiografi (EMG) akuElektrookulografi (EOG) akuAktivitas Elektrodermal



(Konduktansi Kulit)



akuAktivitas kardiovaskular -



Detak jantung (EKG)



Tekanan darah - Plethysmography -



Studi ilmiah tentang mimpi dimungkinkan dengan menggunakan EEG, perangkat yang merekam sinyal listrik kecil dihasilkan oleh otak saat seseorang tidur. EEG mengubah sinyal-sinyal listrik ini menjadi catatan tertulis tentang aktivitas otak. Pergeseran tertentu dalam aktivitas otak, ditambah dengan adanya gerakan mata yang cepat, sangat terkait dengan mimpi. (Lihat Bab 6, halaman 186–188, untuk informasi lebih lanjut.P). 14



METODE FISIOLOGI INVASIF PADA NONMANUSIA akuBedah



Stereotaxic akuMetode Lesi akuStimulasi Listrik akuElektrofisiologis Rekaman



Bedah Stereotaxic aku Digunakan



untuk memposisikan perangkat eksperimental



di dalam otak



aku Atlas



stereotaksis - menyediakan



koordinat untuk menemukan struktur di dalam otak



aku Bregma



– titik di atas



tengkorak sering digunakan sebagai titik referensi aku Instrumen



sterotaksis - digunakan untuk menahan kepala mantap dan arahkan perangkat yang akan



dimasukkan



TEKNIK LESIONING aku Lesi



aspirasi



aku Lesi



frekuensi radio



aku Potongan



pisau



aku Blokade aku Lesi



kriogenik



Kimia



TEKNIK NEUROHISTOLOGI akuFiksasi, pengawetan jaringan,



pemotongan dan pewarnaan jaringan aku Penggunaan



teknik histologis



-



Mengonfirmasi lokasi lesi atau lokasi elektroda



-



Dalam kombinasi dengan teknik penelusuran saraf (anterograde, pelabelan retrograde)



-



Dalam kombinasi dengan autoradiografi atau



teknik imunohistokimia



TEKNIK PEWARNAAN NEUROHISTOLOGIS akuNoda



Nissl



-



misalnya, cresyl violet



-



noda terutama badan sel



akuNoda Perak Golgi -



menodai seluruh neuron



-



misalnya, noda Weigert



-



noda terutama mielin



aku Noda



Myelin (Noda serat)



Untuk informasi lebih lanjut tentang noda neurohistologis, kunjungi:http:// education.vetmed.vt.edu/Curriculum/VM8054/Labs/Lab9/Lab9.htm



Gambar otak diperoleh dari http://www.brainmuseum.org



METODE NEUROPHARMACOLOGICAL Mengukur Aktivitas Kimia di Otak aku Autoradiografi



2-DG



-



Radioaktif 2-deoxyglucose disuntikkan



-



Hewan terlibat dalam perilaku yang menarik



-



Hewan di-eutanasia, jaringan otak diambil dan diiris



Irisan jaringan dilapisi dengan emulsi fotografi dan disimpan dalam gelap (seperti pemrosesan film) - Area yang menyerap zat radioaktif tingkat tinggi akan tampak lebih gelap -



-



Menggunakan pencitraan komputer, perbedaan kepadatan dapat diberi kode warna. aku misalnya,



lihat halaman 115 di Pinel



METODE NEUROPHARMACOLOGIS aku Dialisis



serebral (in vivo mikrodialisis)



-



Di bawah bimbingan anestesi dan stereotaxic, kanula dimasukkan ke dalam situs otak tertentu.



-



Setelah pemulihan, probe kecil dengan membran semipermeabel dimasukkan ke dalam kanula.



-



Cairan diperfusi melalui probe dan bahan kimia dalam cairan ekstraseluler berdifusi melintasi membran dan dikumpulkan ke dalam botol sampel.



-



Sampel kemudian dianalisis menggunakan metode kromatografi. (misalnya HPLC)



METODE NEUROPHARMACOLOGICAL Lokalisasi Neurotransmitter dan Reseptor aku Imunositokimia -



Memanfaatkan antibodi untuk protein tertentu, seperti reseptor atau enzim. Antibodi diberi label dengan fluorescent die atau elemen radioaktif (tersedia secara komersial). Jaringan otak diiris dan terkena larutan yang mengandung antibodi berlabel. Irisan otak dilihat di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi daerah di mana protein yang diinginkan didistribusikan.



aku Hibridisasi



in situ



-



Juga digunakan untuk menemukan peptida atau protein dalam jaringan



-



Untaian hibrida mRNA dibuat secara artifisial dan diberi label dengan pewarna atau elemen radioaktif



-



Irisan jaringan otak terkena larutan yang mengandung mRNA . berlabel



-



Irisan otak dilihat di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi daerah di mana ekspresi mRNA tertinggi aku misalnya,



lihat halaman 117 di Pinel



REKAYASA GENETIKA aku Teknik



Knockout Gen



-



Menciptakan organisme yang kekurangan gen tertentu



-



Batasan mengenai interpretasi efek knockout aku Sebagian



besar sifat perilaku dipengaruhi oleh aktivitas banyak gen aku Penghapusan gen dapat mengubah ekspresi gen lain -



Efek knockout gen dapat ditutupi oleh perubahan kompensasi pada gen lain



aku Pengalaman



memengaruhi ekspresi gen, jadi efek KO mungkin



berinteraksi dengan pengalaman dengan cara yang kompleks



aku Teknik -



Penggantian Gen



Menciptakan organisme transgenik aku misalnya



memasukkan materi genetik manusia ke dalam tikus



PARADIGMA PERILAKU HEWAN aku Perilaku -



umum spesies



Perilaku Agresif



- Perilaku Defensif (misalnya, paradigma kecemasan) -



Perilaku Reproduksi



- Aktivitas Lokomotor aku Paradigma



-



Pengkondisian Tradisional



Pengkondisian Pavlov (Klasik)



- Pengkondisian Operan



PARADIGMA PERILAKU HEWAN aku Paradigma



Pembelajaran Umum



- Keengganan Rasa yang Dikondisikan - Pelarian/Penghindaran yang Dikondisikan - Preferensi Tempat yang Dikondisikan - Labirin Lengan Radial -



Labirin Air Morris



Aparat Pengkondisian Operan



Aparat Preferensi Tempat yang Dikondisikan



Labirin Lengan Radial



Aparat Lapangan Terbuka



Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.com



Tidur dan Tidur-bangun Gangguan Bintang Arroyantri Prananjaya Departemen Ilmu Kedokteran Jiwa FK Unsri



Isi 1. Fungsi tidur 2. Elektrofisiologi tidur 3. Pengaturan tidur



4. Irama Sirkadian 5. Mimpi 6. Gangguan tidur-bangun



Apa



tidur?



Tentang tidur.... Proses yang dibutuhkan otak untuk berfungsi dengan baik Menempati sepertiga dari kehidupan manusia



Terkait dengan aktivasi otak



Kaplan, 2012



Kenapa aku



tidur?



Fungsi Tidur Restoratif Fungsi homeostatis



Termoregulasi normal dan konservasi energi Belajar dan memori



Sinaps stabilisasi Testosteron



Hormon pertumbuhan



prolaktin Energi lebih rendah



pengeluaran Sistem Kekebalan Tubuh



Kaplan, 2012; Assefa dkk, 2015



Apa yang akan



terjadi jika



tidak



sedang tidur?



Disorganisasi ego



Halusinasi Delusi Kurangnya Belajar dan cacat memori Ketidakstabilan emosional



Penampilan lemah Lesi kulit Peningkatan asupan makanan



Peningkatan pengeluaran energi. . . . . . . . ??



Persyaratan tidur



Tidur lama: lebih dari 9 jam Tidur pendek: kurang dari 6 jam



Pengaturan Tidur



Tidak ada satu wilayah otak yang unik



diperlukan untuk tidur atau



terjaga



Pengaturan Tidur



Buysse dkk, 2011



Pengaturan Tidur (lanjut) Neurokimia: Serotonin



asetilkolin Norepineprin Neuroendokrin: Melatonin Kortisol



Elektrofisiologi tidur



Elektrofisiologi tidur (lanjut')



Elektrofisiologi tidur (lanjut')



Gillian JC, Seifritz Z, Zoltolski RK, Salin-Pascual RJ, 2000



Ritme sirkadian



Dipengaruhi Suhu, cahaya matahari



Sirkadian Manusia



DEFINISI



Sebuah suksesi dari gambar-gambar, ide ide,emosi, dan sensasi yang biasanya terjadi tanpa disadari dalam pikiran selama tahap-tahap tertentu tidur



teori Freudian



Neurobiologi



Neurologis Psikologis



REM



NREM



Sertakan amigdala dan



Hipokampus



hipotalamus



Statis, melibatkan ingatan lama



Lebih nyata, emosional, jelas Proses



Proses saat hipokampus



ketika PFC menyaring informasi ke



menunjukkan adegan tentang



hipokampus (sebagai memori



peristiwa Gangguan tidur terkait:



prosedural atau)



Mimpi buruk, berjalan sambil tidur, teror



kenangan deklaratif)



malam



Membutuhkan keseimbangan dari kedua fase tidur, NREM dan REM, untuk mengkonsolidasikan ingatan untuk penggunaan di masa mendatang



Gangguan tidur-bangun



DSM-V, PPDGJ-III, ICD-10



Kriteria DSM V



Gangguan insomnia



Gangguan hipersomnolen Narkolepsi Gangguan tidur terkait pernapasan



TUGAS Ny.A, 24 tahun, datang ke poliklinik rawat jalan karena hampir setiap malam mengalami mimpi buruk. Dia berkata dalam mimpinya, dia dikejar oleh seorang wanita dengan pisau. Setelah dia bangun, dia merasa sangat ketakutan dan cemas.



Grup 1: Bagaimana mekanisme mimpi yang terjadi pada Ny.A? (terfokus



pada neurotransmitter dan area di otak)



Grup2: Bagaimana mekanisme mimpi yang terjadi pada nyonya A ? (berdasarkan



teori freudian?



Kelompok 3: Mengapa Ny.A merasa ketakutan dan cemas?



Ibu T, gadis 29 tahun, datang ke poliklinik rawat jalan karena merasa sulit tidur sejak 1 bulan yang lalu. Keesokan harinya, dia menjadi sulit berkonsentrasi dan tidak bisa berpikir. Dia juga mudah marah. Sekitar 2 bulan yang lalu dia menemukan bahwa suaminya pernah berselingkuh dengan temannya.



Grup 4: Mengapa Ny.T sulit berkonsentrasi dan tidak bisa berpikir? (terfokus



pada mekanisme neurobiologi)



Grup 5: Mengapa Ibu T mudah marah? (berfokus pada mekanisme neurobiologi)



Grup 6: Mengapa Ny.T merasa sulit tidur? (berfokus pada neurobiologi



mekanisme)



Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.com



LATERALISASI DAN BAHASA Bintang Arroyantri P Departemen Psikiatri FK UNSRI



Nama



: Bintang Arroyantri P :



Pendidikan



SDN 98 Plg (1992-1996) SMP 3 Plg (1998-2001) SMUN 17 Plg (2001-2004) FK Unsri Plg (2004-2010) PPDSp-1 FK Unpad BDG (2012-2017)



Bekerja



: Staf di Departemen Psikiatri FK UNSRI (2011-sekarang)



Surel



: [email protected]



Lateralisasi dan Bahasa



Definisi Lateralisasi Pengembangan Metode Lateralisasi Menilai Lateralisasi dan Proses Kognitif Gangguan komunikasi



Definisi Lateralisasi adalah



lokalisasi fungsi di satu belahan atau yang lain



Jika satu belahan lebih banyak terlibat dalam fungsi tertentu, itu sering disebut sebagai dominan



sagital



2 1



3 4 5



6 Membujur



Komisi: 1. Corpus callosum



2. Talamus 3. Massa intermedia



4. Hipokampus intermedia



5. Hipokampus 6. komisura anterior



Perkembangan dari



lateralisasi Biologis:



androgen sebelum lahir (studi hasil yang tidak konsisten)



Lingkungan: USG rutin



Metode Penilaian



Lateralisasi



Lateralisasi dimulai pada usia 2 tahun sampai pubertas



Studi: 1. Pelajaran pelajaran



2. Membagi studi otak



3. Stimulasi listrik



4. Fungsional transkranial



Lateralisasi dan Proses kognitif



LATERALISASI & PROSES KOGNITIF (Lanjutan)



Standar umum untuk membangun



wenangan adalah penggunaan tangan yang disukai untuk menulis



Lateralisasi berhubungan denganbahasa dan kikir Rasio tangan kanan dan tangan kiri adalah sekitar 9:1 90% Tangan Kanan:



95% bahasa lokal ke LH, 5% ke RH



10% Tangan kiri: 70% terlokalisasi ke LH, 15% RH, 15% keduanya



Komunikasi Gangguan



afasia



Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.com



Makan untuk hidup, hidup untuk makan.



ZISKE MARITSKA



MENGAPA KITA MAKAN? Penting untuk bertahan hidup Kelaparan adalah dorongan utama → memastikan manusia untuk bertahanain



APA YANG MEMBUAT KITA MERASA LAPAR? Mekanisme fisiologis Kosong perut → kontrak → sekresi pesan kimia, enzim memberi sinyal ke otak inisiasi makan Menjatuhkan dari blihat kadar glukosa merangsang pankreas dan hati ke menghasilkan sejumlah sinyal kimia yang menyebabkan rasa lapar → inisiasi makan



APA YANG MEMBUAT KITA MERASA PENUH? Mekanisme fisiologis Makan → perasaan kekenyangan, atau kepenuhan dan kepuasan → perilaku makan berhenti Kenaikan dari kadar glukosa darah → pankreas dan hati mengirim sinyal ke otak merasa kenyang saluran pencernaan sistem jugaHai menyediakan kekenyangan sinyal ke otak, dan Fasel T melepaskan leptin, hormon kenyang.



APA YANG MEMBANTU KITA UNTUK MAKAN? Drive utama Drive sekunder



FAKTOR BIOLOGIS KEBUTUHAN Komposisi kimia darah (glukosa) Memantauing oleh hipotalamus Sakelar hidup dan mati



hipotalamus Motivation-Hunger • The Bertindak seperti termostat dalam sistem pemanas hypothalamus controlsPanas eating datang and other body Mencapai suhu maintenance functions



Panas dimatikan



Lingkaran umpan balik negatif



PERUBAHAN LAPAR Kerusakan hipotalamus lateral (LH)



Merusak hipotalamus ventromedial (VMH)



Hewan menolak makan



Hewan makan terlalu banyak



LH dapat bertindak sebagai sakelar “on”



VMH dapat bertindak sebagai sakelar "mati"



Sensor rasa lapar



Sensor rasa kenyang



PERATURAN BERAT MANUSIA Titik setel berat merupakan faktor kunci Tingkat berat tertentu yang berusaha dipertahankan oleh tubuh



PERATURAN BERAT MANUSIA; MENGUBAH SET POIN Naikkan titik setel Titik setel lebih rendah



Konsumsi makanan meningkat Konsumsi makanan berkurang



METABOLISME DAN BERAT BADAN Body berat badan terpengaruh oleh Gdan-lingkungan interaksi, dan Tdia jumlah kalori yang kita konsumsi vs jumlah kalori yang kita bakar setiap hari aktivitas Jika kalori pemasukan > kalori menggunakan → kelebihan energi disimpan sayan bentuk dari gemuk SayaF kita mengkonsumsi lebih sedikit kalori daripada yang kita bakar mati → disimpan lemak akan diubah menjadi energi Kita pengeluaran energi adalah Aterpengaruh dengan tingkat aktivitas kita, dan tubuh metabolisme kecepatan A Laju metabolisme seseorang adalah jumlah energi yang dikeluarkan dalam periode waktu tertentu waktu Tluar biasa variabilitas individu dalam metabolisme kita tarif → Rakyat dengan tingkat metabolisme yang tinggi mampu membakar kalori lebih mudah dibandingkan dengan tingkat metabolisme yang lebih rendah.



POIN SET GENETIK DAN BERAT



e tinggi kecepatan



Tingkat metabolisme rendah



a mendapatkan wdelapanT



Dapatkan wdelapandengan mudah



FAKTOR LAIN YANG MEMPENGARUHI MAKAN Makan sesuai jam



Ukuran makanan tidak terkait dengan energi yang dikeluarkan Makanan yang sangat enak mungkin tinggi kalori Makan karena alasan emosional atau sosial



GANGGUAN MAKAN Faktor biologis dan sosial



AMBIL PESAN RUMAH Lapar dan kenyang adalah proses yang sangat diatur yang mengakibatkan seseorang mempertahankan berat badan yang cukup stabil yang tahan terhadap perubahan. Kapan lebih banyak kalori yang dikonsumsi daripada yang dikeluarkan, seseorang akan menyimpan kelebihan energi sebagai lemak. Makhluk kelebihan berat badan secara signifikan menambah risiko dan masalah kesehatan seseorang, termasuk penyakit kardiovaskular, diabetes tipe 2, kanker tertentu, dan masalah medis lainnya. sosial budaya faktor yang menekankan ketipisan sebagai ideal kecantikan dan kecenderungan genetik berkontribusi pada perkembangan gangguan makan pada banyak wanita muda, meskipun gangguan makan mencakup usia dan jenis kelamin.



BIOPSIKOLOGI GANGGUAN PSIKIATRI Bintang Arroyantri Prananjaya Departemen Psikiatri FK UNSRI



01



Definisi



02



Kriteria Diagnostik



03



Biopsikologi Gangguan Psikiatri Skizofrenia Gangguan Mood Gangguan cemas Sindrom Tourette



Gejala klinis bermakna



Distres



Disabilitas



Diagnosis merupakan kesepakatan



Menggunakan kriteria diagnosis ICD dari WHO DSM dari USA PPDGJ di Indonesia



Pendahuluan



Tidak bersifat etiologis atau patofisiologis



Diperbarui setiap kurun waktu tertentu



Neurodevelopmental disorders Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders Bipolar and related disorders Depressive disorders Anxiety disorders Obsessive-compulsive and related disorders Trauma and stressor related disorders Dissociative disorders Somatic symptoms and related disorders Feeding and eating disorders Elimination disorders Sleep-wake disorders Sexual disfunctions Gender Dysphoria Disruptive, impulse-control and conduct disorders Substance-related and addictive disorders Neurocognitive disorders Text Here Personality disorders Paraphilic disorders Other mental disorders



F00-F09 Gangguan Mental Organik F10-F19 Gangguan Mental dan Perilaku Akibat Penggunaan Zat Psikoaktif F20-F29 Skizofrenia, Gangguan Skizotipal dan Gangguan Waham F30-F39 Gangguan Suasana Perasaan (mood) F40-F48 Gangguan Neurotik, Gangguaan Somatoform dan Gangguan terkait Stres F50-F59 Sindrom perilaku yang berhubungan dengan gangguan fisiologis dan faktor fisik F60-F69 Gangguan Kepribadian dan perilaku masa dewasa F70-F79 Retardasi Mental F80-F89 Gangguan Perkembangan Psikologis F90-F98 Gangguan Perilaku dan Emosional dengan Onset biasanya pada masa kanak dan remaja Text Here



SKIZOFRENIA



Gejala Waham “ibu saya ingin membuhuh saya” “Ada prang yang ingin meracuni saya” “Pikiran saya dimasuki oleh pikiran orang lain”



Halusinasi “Ada suara yang menyuruh saya untuk mati” “Melihat bayangan harimau yang bisa berbicara”



GEJALA POSITIF & NEGATIF Afek (tidak sesuai, datar, tumpul) Mood (iritabel, labil)



Sindrom klinis yang ditandai adanya berbagai psikopatologi, bervariasi, dalam kurun waktu yang berbeda, namun efeknya selalu berat dan biasanya bertahan lama



Avolitia (hilang motivasi) Abulia (tidak mandi, tidak makan) Katatonia Disorganized speech and behavior



Epidemiologi 0,6-1,9%



Prevalensi seumur hidup



0,5-5 per 10.000



Insidensi



Etiologi



Teori Psikologi: Psikoanalitik Teori belajar Dinamika keluarga Lingkungan sosial



Kerentanan genetik Tidak ada satu gen pun yang memengaruhi skizofrenia secara single



MULTIFAKTORIAL



Faktor Lingkungan & Perkembangan awal Teori Biologi: Neurodevelopment (gangguan plastisitas, BDNF) Neurobiologi (Disfungsi neurotransmitter dopamine, serotonin, glutamate, GABA, Asetilkolin)



Komplikasi perinatal Stres maternal Infeksi prenatal Faktor sosioekonomi



Jalur dopamin utama di otak: Mesolimbik Mesokorteks Nigrostriatal Tuberoinfundibular Talamus



12



Pembesaran ventrikel dan fisura Pengurangan volume otak



Farmakologi (Antipsikotik)



Generasi pertama (tipikal) Chlorpromazine, trifluoperazine, haloperidol



Generasi kedua (atipikal) Risperidon, quetiapine, klozapin, olanzapin



Nonfarmakologi



Psikoterapi suportif Terapi keluarga Rehabilitasi mental Socialskill training



Gangguan Suasana Perasaan



Terminologi MOOD suasana perasaan menetap (internal)



AFEK ekspresi yang tampak dari perasaan



SADNESS respon negatif terhadap kekecewaan



GRIEF respon negatif terhadap perpisahan



ELATION respon positif terhadap sukses



TEMPERAMEN AFEKTIF rentang emosi dasar individu



Suasana Perasaan Meningkat atau menurun dan terkendali Rentang emosi tidak terlalu lebar, tidak terlalu reaktif, dan tidak mengganggu fungsi keseharian Perubahan terlalu ekstrim atau dipertahankan terlalu lama, disertai gangguan psikomotor, yang dirasa tidak terkendali



Normal vs abnormal ?



GANGGUAN MOOD UNIPOLAR (DEPRESI) KRITERIA DIAGNOSTIK



Hanya ada episode depresi



GANGGUAN MOOD BIPOLAR PPDGJ: Dua episode gangguan mood, salah satunya mania DSM: Satu episode mania Bipolar II: Tidak ada episode mania, hanya hipomania Tidak ada hubungan dengan kondisi organik atau medik umum Lebih sering disalah diagnosis sebagai depresi (unipolar)



Depresi



Definisi



Gangguan suasana perasaaan atau kondisi emosional yang menetap, memengaruhi seluruh aspek mental seseorang



PERASAAN PIKIRAN PERBUATAN



Prevalensi Indonesia (>15 tahun): 6,1% (9% yang memperoleh pengobatan) Perempuan > laki-laki



Dunia: peringkat no 5



Asia tenggara: no 5



Beban Penyakit Indonesia: Peringkat 5 (diantara seluruh penyakit)



Peringkat 1 (diantara gangguan jiwa) Sumber: Global health observatory (GHO) repository 2019



Kondisi terburuk: Menyebabkan kematian (bunuh diri) Dunia: tiap 40 detik 1 orang meninggal Indonesia: 1800 jiwa/tahun



Etiologi • Gangguan penghantar sinyal kimia di otak: dopamine, serotonin, epinefrin • Hormonal



BIOLOGI



PSIKOSOSIAL



PSIKOSOSIAL • Stres, kejadian dalam hidup • Kepribadian



GENETIK



GENETIK • Salah satu orang tua depresi: 1520% anak mengalami depresi • Kedua orang tua depresi: meningkat 2x lipat



HILANG MINAT



MOOD DEPRESI



GEJALA DEPRESI



PENURUNAN BB/ NAFSU MAKAN



GANGGUAN TIDUR



PERASAAN TIDAK BERGUNA



GELISAH ATAU MENARIK DIRI



SULIT MENGAMBIL KEPUTUSAN



KELELAHAN



IDE BUNUH DIRI



Farmakologi



Tata Laksana



Antidepresan SSRI (sertraline, fluoxetine) SNRI (fluvoxamine) Tetrasiklik Trisiklik MAO



Nonfarmakologi Psikoterapi Stmulasi otak (Transcranial magnetic stimulation, deep brain stimulation)



Gangguan Bipolar



Epidemiologi Prevalensi seumur hidup1: BP I : 0-2,4% BP II: 0,3-4,8%



Indonesia2



1 Saddock,



B.J, Saddock, B.A, Ruiz P (2015) Synopsis of Psychiatry : Behavioural Sciences and Clinical Psychiatry 11th ed, Philadephia : Lippincont Williams & Wilkins. 2 Global Burden of Disease Collaborative Network. Global Burden of Disease Study 2017 (GBD 2017) Results. Seattle, United States: Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), 2018.



Neurotransmiter (NE, 5HT, D, Ach) Perubahan regulasi hormon Gangguan imun Biologi



(genetik )



Peristiwa dalam kehidupan Pola asuh Tipe kepribadian



Lingkungan



Gangguan Bipolar 1 Saddock,



B.J, Saddock, B.A, Ruiz P (2015) Synopsis of Psychiatry : Behavioural Sciences and Clinical Psychiatry 11th ed, Philadephia : Lippincont Williams & Wilkins. 3 Rowlan TA, Marwaha S (2018) Ther adv Psychopharmacolgy : Epidemilogy and Risk Factor of Bipolar Disorder 8(9): 251-269 4 Stahl, S.M (2013) Stahl's Essensial Psychopharmachology Neuriscientific Basis and Practical Application, New York : Cambridge University Press.



Mania



4



Stahl, S.M (2013) Stahl's Essensial Psychopharmachology Neuriscientific Basis and Practical Application, New York : Cambridge University Press.



Tata Laksana



Nonfarmakologi Terapi kognitif perilaku Terapi keluarga



Farmakologi Antipsikotik Mood stabilizer Antidepresan



Gangguan Cemas



Takut: Emosi atau keadaan yang muncul saat indvidu berhadapan dengan bahaya yang nyata Cemas: Keadaan atau emosi yang muncul sebagai tanda yang memprediksi adanya ancaman bahaya namun bukan bahaya yang nyata, biasanya menetap dan bermanifestasi walaupun ancaman sudah hilang



Saling berhubungan!! !!



Cemas? Normal VS Abnormal Normal merupakan respon adaptive → Fight or flight response Abnormal: Jika berlebihan dan mengganggu fungsi



www.google.com



Teori biologi



Teori Psikologi



Faktor genetik Neuropatologi Faktor biokimia



Psikoanalitik Teori belajar Teori eksistensial



Fobia



01 03



Objek spesifik



Tidak ada objek fobia, Kecemasan mengambang



Panik



GAD



02 04



Cemas campur depresi



Adanya serangan panik Tidak ada objek Terdapat antisipatorik anxiety Adanya gejala cemas dan depresi namun tidak memenuhi kriteria diagnostik keduanya



Farmakologi SSRI Benzodiazepin



Tata Laksana



Nonfarmakologi Terapi kognitif perilaku Psikoterapi psikodinamika Psikoterapi suportif



Sindrom Tourette



Gangguan neuropsikiatri yang ditandai oleh pergerakan motorik dan vokalisasi yang tidak bisa dikontrol (tic: kontraksi otot repetitif, involunter) Anak-anak > dewasa 5-6 tahun, puncak 10-12 tahun, dewasa menurun



ADHD



Tourette



OCD



Manifestasi klinis



Tic motorik: kepala dan leher eg: kedipan mata, kejutan kepala, grimace, kepala bergoyang Tic vokalis: Batuk, bersin, mendengkur, koprolalia, echolalia



Epidemiologi 3-8/1000 anak usia sekolah



Prevalensi seumur hidup 1%



Etiologi Genetik: Kromosom 13q31



Neuroimaging: Penurunan nasetilaspartat dan asetilkolin Defisit densitas neuronal, etc



Faktor imunologi dan post infeksi: infeksi Bhemolitik streptococcus



Farmakologi



01 Antipsikotik Agen adrenergik



Nonfarmakologi



02 Terapi perilaku



Tata Laksana



Question? Email: [email protected]



Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya



Kelompok 1 BIOPSYCHOLOGY:



Belajar, Meningat, dan Amnesia



Our Team Members Pemateri



Pembuat Soal



Ahmad Syarif Alwi - 04041182126006 Amelia Putri Pasemah - 04041182126008 Dessy Salsabilla - 04041182126010 Anggi Rizka Putri T. - 04041182126012 Viola Septiani - 04041182126014 Sepril Nicolas - 04041282126018 Nabila Hasya Humairo - 04041282126032 Ega Prameswari - 04041282126036 Sisi Olipia Chandra - 04041282126038 Muhammad - 04041282126040 Tantra Adiprasetyo P. - 04041282126048 Mulya Puspita Sari - 04041382126058 Aisyah Khaizuran - 04041382126072



Zahra Prihandini - 04041182126002 Revila Tirandiya - 04041282126016



Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya



Editor PPT



Salsabilla Almira I. - 04041182126004 Kirana Sanda - 04041282126030 Vera Yunistiarya I. - 04041382126054



MC



Nabila Hasya H. - 04041282126032



Efek amnesia dari



Lobektomi Temporal Medial Bilateral TB Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya



BELAJAR DAN MEMORI MERUPAKAN PROSES NEUROPLASITAS YAITU KEMAMPUAN OTAK UNTUK MENGUBAH FUNGSINYA SEBAGAI RESPONS TERHADAP PENGALAMAN BELAJAR BERHUBUNGAN DENGAN BAGAIMANA PENGALAMAN MENGUBAH OTAK, DAN PENYIMPANAN BERKAITAN DENGAN BAGAIMANA PERUBAHAN INI DISIMPAN DAN KEMUDIAN DIAKTIFKAN KEMBALI.



EFEK AMNESIA DARI LOBEKTOMI TEMPORAL MEDIAL BILATERAL



DIGAMBARKAN MELALUI KASUS HM YANG MENGALAMI DEFICIT MEMORI AKIBAT LOBEKTOMI TEMPORAL MEDIAL BILATERAL UNTUK MENYEMBUHKAN EPILEPSY YANG DIALAMINYA. LOBEKTOMI TEMPORAL MEDIAL BILATERAL MERUPAKAN PENGANGKATAN BAGIAN MEDIAL KEDUA LOBUS TEMPORAL, TERMASUK SEBAGIAN BESAR HIPPOCAMS, AMIGDALA, DAN KORTEKS YANG BERDEKATAN



PENELITI MEMERIKSA EFEK AMNESIA ANTEROGRADE YANG DITIMBULKAN DARI OPERASI KASUS H.M TERSEBUT DENGAN MEMBERIKAN 5 TES SEBAGAI BERIKUT; HASIL DARI OPERASINYA MENYEMBUHKAN EPILEPSINYA NAMUN- TES RENTANG ANGKA MENYEBABKAN AMNESIA RETROGRADE RINGAN DAN LEBIH - TES RENTANG PENYADAPAN BLOK PARAH LAGI MENYEBABKAN AMNESIA ANTEROGRADE JANGKA - TES MENGGAMBAR CERMIN - TES GAMBAR TAK LENGKAP PANJANG - TES PENGKODISIAN PAVLOVIAN



Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya



Menjunjukkan bahwa lobus medial temporal memainkan peran penting dalam ingatan/memori, kasus H.M memunculkan effort penelitian yang sangat besar yang ditujukan untuk membuktikan



Kontribusi Ilmiah kasus H.M



fungsi mnemonic dari hippocampus dan bagian lobus medial temporal lainnya. Penemuan



bahwa



bilateral



medial



temporal



lobectomy



menghilangkan kemampuan H.M untuk membentuk memori jangka Panjang tertentu tampa memengaruhi performa memori jangka pendek atau memori remote (memori akan pengalaman di masa yang sangat lampau) mendukung teori bahwa ada tiga jenis mode penyimpanan untuk memori jangka pendek, jangka Panjang, dan remote. Menunjukkan bahwa pasien dengan amnesia tidak dapat mengingat peristiwa terdahulu saat mendemonstrasikan memori tersebut. Hal ini membuat penemuan akan 2 jenis memori jangka Panjang yaitu memori explisit dan memori implisit.



Amnesia lobus medial Temporal



Penderita amnesia lobus medial temporal akan memiliki gangguan untuk membentuk memori eksplisit namun tetap dapat membentuk memori implisit. Oleh karena itu sekarang assessement untuk memori implisit sangatlah penting dalam mempelajari memori seseorang. Test untuk memori implisit dinamakan repetiton priming test. Pertama partisipan diminta untuk memeriksa kata; mereka tidak diminta untuk belajar atau mengingat apapun. Kemudian, mereka diperlihatkan serangkaian fragmen (misalnya, _ OB _ _ ER) kata dari kata asli dan hanya diminta untuk melengkapinya. orang yang memiliki melihat kata tersebut akan dapat melengkapi huruf yang kosong, namun anehnya, orang dengan amnesia biasanya tetap bisa mengisi kata yang kosong tersebut walaupun mereka tidak memiliki ingatan akan melihat kata yang lengkapnya. (btw contoh kata itu jawabannya lobster)



Memori Semantik dan Episodik



PERBEDAAN ANTARA MEMORI SEMANTIK DAN MEMORI EPISODIK Memori Semantik adalah ingatan eksplisit untuk fakta atau informasi umum. Memori episodik adalah kenangan eksplisit untuk peristiwa tertentu yaitu, episode dari kehidupan seseorang Menurut (Tulving, 2002). Memori Episodik juga disebut memori otobiografi yaitu telah disamakan dengan perjalanan kembali ke masa lalu secara mental dan mengalami masa lalu seseorang.



Kasus-kasus pada memori semantik dan episodik



(Tulving, 2002) Memori Episodik pada Kasus KC Pria yang Tidak Bisa Menjelajah Waktu (Vargha-Khadem dan rekan 1997) yaitu kasus tiga pasien dengan amnesia lobus temporal medial yang mengalami kerusakan lobus temporal medial bilateral di awal kehidupan.



Kasus RB dan fenomenanya (dikenal sebagai amnesia global sementara)



Pada usia 52 tahun, RB menjalani operasi bypass jantung. Operasi itu ceroboh, dan, sebagai akibatnya, RB mengalami kerusakan otak. Pompa yang mengalirkan darah RB ke tubuhnya saat jantungnya terputus putus, dan butuh beberapa menit sebelum pengganti datang dari yang lain. RB hidup, tetapi kerusakan otak iskemia yang diakibatkannya membuatnya amnesia. Meskipun amnesia RB tidak separah HM, namun dapat dibandingkan dalam banyak aspek. RB meninggal pada tahun 1983 karena serangan jantung, dan pemeriksaan postmortem rinci otaknya dilakukan dengan izin dari keluarganya. Kerusakan otak yang jelas sebagian besar terbatas padalapisan sel piramidal hanya satu bagian dari hippocampus—the Subbidang CA1



·Efek Iskemia Serebral Global Hippocampusdan Memori



pada



(Zola-Morgan, Squire, & Amaral, 1986). Iskemia serebral global yaitu pernah mengalami gangguan suplai darah ke seluruh otak,mereka seringkali menderita amnesia lobus temporal medial. RB adalah salah satu individu tersebut.



File



Home



11.50



View effect



Efek Iskemia Serebral Global Photos pada Hippocampus dan Memori Files



Kerusakan otak yang jelas sebagian besar terbatas padalapisan sel piramidal hanya satu bagian dari hippocampus—the Subbidang CA1 Kerusakan hipokampus selektif dapat menyebabkan amnesia lobus temporal medial yang berasal dari kasus amnesia global sementara. Amnesia global sementara didefinisikan sebagai sesuatu yang tiba-tiba tanpa adanya penyebab yang jelas pada orang dewasa yang normal. biasanya berlangsung hanya 4 sampai 6 jam. Timbulnya amnesia global transien yang tiba-tiba menunjukkan bahwa hal itu disebabkan oleh stroke



KOMPONEN UTAMA HIPOKAMPUS



Life



My Checklist



subbidang CA1, CA2, CA3, dan CA4 dan dentate gyrus. Kerusakan otak rB tampaknya terbatas sebagian besar pada lapisan sel piramidal dari subbidang CA1



Amnesia dari Sindrom Korsakoff dan Penyakit Alzheimer Sindrom korsakoff adalah gangguan ingatan yang umum terjadi pada orang yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar. Gangguan ini sebagian besar disebabkan oleh kerusakan otak yang terkait dengan defisiensi tiamin yang sering menyertai konsumsi berat alkohol. Oleh karena kerusakan otak yang berkaitan dengan sindrom Korsakoff menyebar, tidak mudah untuk mengidentifikasi bagian mana yang secara khusus bertanggung jawab atas amnesianya. Hipotesis pertama: Beberapa studi posmortem kecil: adalah bahwa kerusakan tubuh mammillary dari hipotalamus bertanggung jawab atas defisit memori pasien Korsakoff Namun, penelitian selanjutnya mengungkapkan kasus amnesia Korsakoff tanpa kerusakan tubuh mamilaria Ada kerusakan pada pasangan nuklei diensefalik medial lainnya: nuklei mediodorsal dari thalamus.



Penyakit alzheimer adalah penyebab utama lain dari amnesia. Tanda pertama penyakit Alzheimer sering kali berupa penurunan daya ingat yang ringan. Namun, gangguan ini bersifat progresif: Pada akhirnya, demensia berkembang dan menjadi sangat parah sehingga pasien tidak mampu melakukan aktivitas sederhana sekalipun (misalnya, makan, berbicara, mengenali pasangannya, atau mengontrol buang air kecil). Penyakit Alzheimer adalah sebuah penyakit terminal.



Amnesia Penyakit Alzheimer Tingkat asetilkolin sangat berkurang di otak pasien Alzheimer yang diakibatkan oleh degenerasi otak depan basal (area garis-tengah yang terletak tepat di atas hipotalamus) Yang merupakan sumber utama asetilkolin otak. Penipisan asetilkolin jelas bukan satu-satunya faktor. Kerusakan otak yang terkait dengan penyakit Alzheimer sangat menyebar dan melibatkan banyak area: 1. Melibatkan lobus temporal medial 2. Melibatkan korteks prefrontal



Amnesia Pascatrauma NS koma (keadaan tidak sadar patologis) setelah pukulan keras di kepala biasanya berlangsung beberapa detik atau menit, tetapi pada kasus yang parah bisa berlangsung berminggu-minggu. Korban gegar otak biasanya tidak diuji oleh ahli neuropsikologi sampai setelah periode kebingungan jika mereka diuji sama sekali. Pengujian biasanya mengungkapkan bahwa pasien memiliki amnesia retrograde permanen untuk peristiwa yang menyebabkan pukulan dan amnesia anterograde permanen untuk banyak peristiwa yang terjadi selama periode kebingungan berikutnya. Defisit memori anterograde yang mengikuti cedera kepala nonpenetrasi seringkali cukup membingungkan



GRADIEN



AMNESIA RETROGRADE DAN KONSOLIDASI MEMORI Teori klasik konsolidasi memori adalah teori Hebb. Dia berpendapat bahwa ingatan pengalaman disimpan dalam jangka pendek oleh aktivitas saraf bergemuruh (bersirkulasi) di sirkuit tertutup.



Syok elektrokonvulsif (ecS) adalah arus yang kuat, singkat, difus, memicu kejang yang diberikan ke otak melalui elektroda besar yang menempel pada kulit kepala. menggunakan ECS untuk mempelajari durasi konsolidasi



HIPPOCAMPUS DAN KONSOLIDASI Untuk menjelaskan fakta bahwa bilateral lobektomi temporal medial hanya mengganggu ingatan retrograde yang diperoleh dalam beberapa tahun sebelum operasi HM, Scoville dan Milner (1957) menyarankan bahwa ingatan disimpan sementara di hippocampus sampai dapat ditransfer ke sistem penyimpanan kortikal yang lebih stabil. Teori ini kemudian dikenal sebagaiteori konsolidasi standar atau teori jejak ganda satu konstruk teoretis yang baru-baru ini menarik perhatian peneliti adalah rekonsolidasi.Hipotesisnya adalah bahwa setiap kali ingatan diambil penyimpanan jangka, sementara disimpan di labil (berubah atau tidak stabil) memori jangka pendek, di mana ia sekali lagi rentan terhadap amnesia pascatrauma sampai dikonsolidasikan kembali. Sebagian besar penelitian tentang rekonsolidasi melibatkan pengkondisian rasa takut, tetapi beberapa bukti menunjukkan bahwa itu mungkin merupakan fenomena umum dalam sistem saraf (lihat Bonin & De Koninck, 2015).



PERSPEKTIF YANG BERKEMBANG TENTANG PERAN HIPPOCAMPUS DALAM MEMORI Semenarik dan seinformatif studi pasien dengan amnesia, studi ini memiliki keterbatasan besar.Misalnya, untuk mengidentifikasi struktur tertentu dari otak yang berpartisipasi dalam berbagai jenis memori, Karena eksperimen semacam itu tidak mungkin dilakukan pada manusia, upaya besar telah dilakukan untuk mengembangkan model hewan dari amnesia akibat kerusakan otak manusia. Laporan pertama kasus HM pada 1950-an memicu upaya besar-besaran untuk mengembangkan model hewan dari kelainannya sehingga dapat dijadikan sasaran analisis eksperimental



Perkembangan perspektif hippocampus dalam memori



MDM Company



Studi mengenai amnesia memiliki banyak limitasi, banyak pertanyaan penting mengenai basis neural amnesia yang hanya bisa dijawab melalui eksperimen terkontrol yang tidak mungkin dilakukan pada manusia. Maka dari itu diperlukan model hewan untuk mempelajari amnesia manusia yang disebabkan oleh kerusakan otak.



1 Model amnesia rekognisi objek pada hewan: Tes Delayed Nonmatching-toSample



a. DNMTS pada Kera Dari pengembangan DNMTS pada kera, didapatkan cara menguji asumsi bahwa amnesia terkait kerusakan lobus temporalis medial terjadi sepenuhnya karena adanya kerusakan hippocampus.



b. DNMTS pada Tikus Karena ukuran otak dan lokasi hippocampus kera, korteks temporalis medial juga ikut mengalami kerusakan saat dilakukan lesi. Namun pada tikus, biasanya hanya terjadi kerusakan lain pada bagian kecil neokorteks parietalis, ataupun metode lain yang menyebabkan kerusakan yang lebih spesifik pada hippocampus. .



Pada tes ini, kera normal yang terlatih benar sampai sekitar 90% jika waktu intervalnya beberapa menit, beda dengan kera dengan lesi lobus temporal medial bilateral yang menunjukkan hasil normal saat interval beberapa detik, namun turun jauh jika interval menjadi beberapa menit.



2. Basis Neuroanatomi pada masalah rekognisi objek karena Lobektomi Medial Temporal Bilateral



Setelah penemuan DNMTS, banyak yang menantang pandangan kerusakan hippocampus adalah faktor kritis dalam amnesia temporalis medial. Disimpulkan bahwa operasi pengangkatan bilateral pada korteks temporalis medial menyebabkan defisit parah dan permanen terhadap hasil DNMTS dan tes rekognisi objek lainnya. Sebaliknya, pengangkatan bilateral hippocampus menimbulkan defisit yang tidak terlalu tinggi, dan penghancuran bilateral pada amygdala tidak menyebabkan defisit. Sebelumnya disimpulkan bahwa iskemia global cerebral iskemia menyebabkan hilangnya lapisan sel pyramid CA1 di hippocampus, namun kesimpulan ini tidak konsisten dengan hasil DNMTS. Maka disimpulkan bahwa kerusakan pada struktur otak selain hippocampus yang lebih tersebar dan sulit diukur juga berkontribusi pada amnesia. Sekarang hippocampus dianggap sebagai hanya satu dari beberapa struktur otak yang memiliki peran penting dalam ingatan.



Neuron Lobus Temporalis Medial dan Ingatan Studi besar pertama tentang respon neuron lobus temporalis medial berfokus pada neuron hippocampal pada tikus. Ditemukan bahwa lesi bilateral pada hippocampus selalu menyebabkan gangguan pada tugas yang melibatkan ingatan lokasi spasial. Contohnya pada tes “Morris water maze” dan tes “radial arm maze”



Hippocampal Place Cells and Entorhinal Grid Cells Hipokampus berperan dalam pemrosesan spasial, maka banyak neuron hipokampal adalah place cells (sel-tempat), yaitu neuron-neuron yang hanya merespons ketika subjek berada di lokasi tertentu (Moser & Moser, 2016; Rich, Liaw, & Lee, 2014; Wills & Carucci, 2014). Setiap place cells memiliki medan tempat pada bagian yang berbeda di sebuah lingkungan.



Sebuah penelitian tentang place cells hipokampus memfokuskan pada korteks entorinal (daerah korteks temporal medial yang merupakan sumber utama sinyal-sinyal neural ke hipokampus). Place cells hipokampus mendapat informasi spasial dari penemuan grid cells (neuron-neuron entorinal yang masing-masing memiliki medan ekstensif place cells yang berspasi rata, menghasilkan sebuah pola yang mengingatkan pada kertas grafik) di korteks entorinal. Jarak antara medan-medan tempat yang berspasi rata bersifat fleksibel; pada hewan eksperimental di lingkungan kecil atau berbentuk aneh, saling berdekatan atau terpotong (Krupic et al., 2015; Stensola et al., 2015). Tipe-tipe neuron lain di korteks entorinal dikaitkan dengan lokasi spasial: head-direction cells (sel arah-kepala) diselaraskan dengan arah orientasi kepala dan border cells menembak ketika subjek di dekat batas-batas lingkungan terdekat.







Ada 2 bukti yang menunjukkan bahwa respons place cells hipokampus bergantung dari input grid cells:



1. Ada jalur utama dari korteks entorinal menuju hipokampus



2. Grid cells entorinal merespons secara relatif refleksif terhadap lokasi, sedangkan place cells hipokampus merespons terhadap tempat dikombinasikan dengan fitur-fitur lingkungan tes (Poucet & Save, 2005; Wills et al., 2005).



Tetapi, ada pula bukti bahwa place cells masih bisa berfungsi walau grid cells entorinal dieliminasi.



STUDI KOMPARATIS HIPOKAMPUS DAN INGATAN SPASIAL Food-caching



birds



pasti



memiliki



ingatan



yang



hebat



untuk



bertahan



hidup,



karena harus mengingat ratusan tempat penyembunyian makanan yang tersebar di daerah kekuasaannya. Sherry dan Voccarino (1989) menemukan bahwa spesies yang suka menyembunyikan makanan cenderung memiliki hipokampus lebih besar dibanding spesies yang tidak suka menyembunyikan makanan.



Selain ingatan spasial, hipokampus terimplikasi dalam bentuk ingatan lain,



yaitu



“time



cells”



unuk



mengode



aspek-aspek



temporal



sebuah



pengalaman (Eichenbaum, 2014; Giacomo, 2015; Navratilova & Battaglia, 2015).



STUDI KOMPARATIS HIPOKAMPUS DAN INGATAN SPASIAL Efek kerusakan hipokampal pada ingatan spasial di manusia dan primata lain kurang konsisten karena ingatan spasial pada manusia dan kera biasanya dites pada subjek yang di posisi stasioner/diam dan membuat penilaian tentang lokasi di



layar



komputer,



sedangkan



ingatan



spasial



pada



tikus,



mencit



dan



burung



biasanya dipelajari saat subjek berjalan ke sana ke mari di lingkungan tes (Aghajan et al., 2015; Eichenbaum & Cohen, 2014; Nitz, 2015). Hipokampus juga berperan dalam pembelajaran tentang organisasi sosial (social space) pada manusia (Eichenbaum, 2015; Tavares et al., 2015) dan tikus (Hitti & Siegelbaum, 2014)



JENNIFER ANISTON NEURONS: KONSEP SEL







Fitur yang paling luar biasa dari neuron Jennifer Aniston adalah bahwa mereka merespons ide atau konsep daripada hal-hal khusus, itulah sebabnya mereka juga dikenal sebagai sel konsep (lihat Quiroga, Fried, & Koch, 2013).



Sel Enegram Pada tahap pertama, tahap penandaan, neuron yang



aktif selama tugas belajar diinduksi untuk mengekspresikan opsin sementara hewan terlibat dalam tugas belajar tertentu. Pada tahap kedua, memanipulasi panggung, neuron yang sebelumnya aktif sekarang dihambat atau dieksitasi dengan menggunakan cahaya untuk memengaruhi aktivitas neuron yang ditandai opsin. Intinya, para peneliti sekarang dapat mengamati, menekan, atau mengaktifkan sel engram di berbagai bagian sistem saraf.



Dimana Memori Disimpan?



Hipokampus dan korteks temporal medial memiliki peran dalam memori episodik Nukleus mediodorsal thalamus dan otak depan basal masing-masing terlibat dalam defisit memori penyakit Korsakoff dan Alzheimer. Korteks infetemporal menyimpan memori input visual Amigdala mengsignifikasi emosional dari pengalaman dan terlibat dalam memperkuat ingatan signifikan secara emosional yang tersimpan dalam struktur lain Korteks prefrontal melakukan proses kognitif mendasar Otak kecil menyimpan ingatan keterampilan sensori motor yang dipelajari melalui berbagai mekanisme neuroplastiknya Striatum menyimpang ingatan untuk hubungan yang konsisten antara rangsangan dan respons jenis ingatan yang berkembang secara bertahap selama banyak percobaan



Browser



Presentation By Kelompok 1



Mekanisme Sinaptik dari Belajar dan Memori Page 01



12:01 PM



Potensiasi Jangka Panjang



karena hipotesis Hebb bahwa fasilitasi transmisi sinaptik terus-menerus adalah basis neural untuk belajar dan ingatan begitu berpengaruh, maka timbul gairah yang besar ketika efek tersebut ditemukan. Pada 1973, Bliss dan Lømø menunjukkan bahwa ada fasilitasi transmisi sinaptik Implikasi menyusul stimulasi elektrik Klinis frekuensi-tinggi yang diterapkan pada neuron-neuron pre-sinaptik. Fenomena ini ini Register Now disebut long-term potentiation (LTP) (potensiasi jangka panjang)



Page 02



12:01 PM



Gambar 11.18 LTP yang paling sering diteliti pada hipokampus tikus. Gambar 11.18 mengilustrasikan tiga sinapsis hipokampal di mana LTP sering diteliti.



Page 03



12:01 PM



mengilustrasikan LTP di lapisan sel granula pada girus dentat hipokampal tikus dan Gambar 11.9 juga menunjukkan bahwa transmisi di sinapsis-sinapsis sel granula masih terpotensiasi 1 minggu setelah stimulasi frekuensi-tinggi.



Gambar 11.9



1. denyut arus listrik intensitas-rendah diberikan pada jalur perforan responsnya direkam melalui sebuah elektroda multipel-unit ekstraselular di lapisan sel granula girus dentat hipokampal; maksud stimulasi awal ini adalah untuk menentukan garis-basal respons awal. 2. stimulasi frekuensi-tinggi, intensitas-tinggi selama 10 detik diberikan ke jalur perforan untuk menginduksi LTP. 3. respons sel-sel granula terhadap denyut arus listrik intensitasrendah tunggal diukur sekali lagi setelah berbagai durasi penundaan.



Page 04



12:01 PM



long-term potentiation Perubahan-perubahan sinaptik yang dihipotesiskan Hebb sebagai aspek yang mendasari ingatan jangka panjang tampaknya adalah perubahan-perubahan yang sama jenisnya yang mendasari LTP (lihat Lisman, Grace, & Duzel, 2011).



LTP memiliki dua properti kunci yang menurut Hebb merupakan hal yang khas pada mekanisme fisiologis belajar dan ingatan. Pertama, LTP dapat berlangsung lama-selama beberapa bulan setelah stimulasi multipel (lihat Abraham, 2006). Kedua, LTP berkembang hanya bila penembakan neuron pre-sinaptik diikuti oleh penembakan neuron pos-sinaptik;



LTP sebagai sebuah proses tiga-bagian; mekanisme induction, maintenance, dan expression



PAGE 05



Induksi LTP: Belajar Reseptor NMDA adalah reseptor untuk glutamatneurotransmiter eksitatorik utama otak.



Reseptor NMDA tidak merespons secara maksimal kecuali apabila dua peristiwa terjadi secara simultan: 1. Glutamat harus terikat padanya 2. neuron pos-sinaptik harus sudah terdepolarisasi secara parsial.



Salah satu karakteristik penting induksi LTP di sinapsis glutaminergik berasal dari sifat reseptor NMDA dan persyaratan untuk ko-okurensi penembakan agar LTP terjadi. Akan tetapi, ketika stimulasi intensitas-rendah yang lebih alamiah diterapkan, neuron-neuron possinaptik tidak menembak, dan oleh sebab itu LTP tidak diinduksi-kecuali jika neuron-neuron possinaptik sudah terdepolarisasi secara parsial sehingga saluran-saluran kalsiumnya terbuka lebar ketika glutamat mengikatkan diri pada reseptor-reseptor NMDA-nya.



Persyaratan agar neuron-neuron possinaptik terdepolarisasi secara parsial ketika glutamat mengikatkan dirinya kepadanya ini merupakan karakteristik LTP konvensional yang sangat penting karena ia memungkinkan jaringan neural untuk mempelajari asosiasi-asosiasi.



Jadi, persyaratan untuk ko-okurensi dan dependensi reseptor NMDA pada pengikatan dan depolarisasi parsial simultan itu berarti bahwa, dalam kondisi alamiah, fasilitasi sinaptik merekam fakta bahwa telah ada aktivitas simultan paling tidak di dua input yang berkonvergensi di neuron possinaptik-seperti yang akan dihasilkan oleh presentasi “simultan" sebuah stimulus kondisional dan sebuah stimulus takkondisional.



Page



12:01 PM



Temuan yang muncul dari studi fase pemeliharaan dan ekspresi LTP Mencari mekanisme yang mendasari pemeliharaan dan ekspresi LTP dimulai dengan upaya untuk mencegah apakah mekanisme ini terjadi pada neuron presinaptik atau sinaptik. Kebingungan ini menunjukkan bahwa mekanisme yang mendasarinya adalah kompleks. Namun, pencarian mekanisme saraf pemeliharaan dan ekspresi LTP telah berkontribusi pada beberapa penemuan penting



Lanjutan.. Berikut adalah tiga di antaranya:



1 Setelah jelas bahwa LTP hanya terjadi pada sinapsis spesifik pada neuron pascasinaps, maka harus ada mekanisme untuk menjaga agar peristiwa pada satu set sinapsis pada neuron pascasinaps tidak mempengaruhi sinapsis lain pada neuron yang sama.



2 Pemeliharaan LTP melibatkan perubahan struktural, yang bergantung pada sintesis protein. Hal ini sangat menarik karena struktur neuron dan sirkuit saraf dianggap statis.



3 Penemuan perubahan struktural pada neuron setelah induksi LTP merangsang pencarian mekanisme di mana aktivitas neuron dapat mengubah strukturnya. Hal ini menyebabkan penemuan banyakfaktor transkripsi yang diaktifkan oleh aktivitas saraf



Definisi depresi jangka panjang (LtD) dan metaplastisitas



LTD ( depresi jangka panjang), yang merupakan sisi lain dari LTP dan terjadi sebagai respons terhadap stimulasi frekuensi rendah yang berkepanjangan dari neuron presinaptik



metaplastisitas, mengacu pada fakta bahwa induksi LTP dan LTD dapat dimodulasi oleh aktivitas sinaptik sebelumnya. Pemahaman penuh tentang LTP dan perannya dalam memori akan membutuhkan pemahaman tentang LTD dan Register Now metaplastisitas







12:01 PM



Amnesia Infantil Seseorang tidak memiliki ingatan apapun tentang berbagai peristiwa saat masih bayi. Anak-anak normal yang tidak mampu secara sadar mengenali berbagai hal dari masa Kanak-kanaknya pada awalnya akan memperlihatkan ingatan implisit yang masih tersimpan mengenai hal-hal tersebut.



Hal tersebut dibuktikan oleh kedua eksperimen berikut:



Dalam sebuah studi newcombe & fox, 1994



Studi kedua drumney & newcombe, 1995



anak-anak ditunjukkan serangkaian foto anak-anak usia prasekolah dimana sebagian dari foto itu terdapat foto Temanteman mereka dulu. Para subjek



mengenali beberapa temannya dengan memberikan respon konduktansi kulit secara konsisten pada foto-foto teman sekelasnya.



Menggunakan incomplete pictures test. Dengan menunjukan serangkaian gambar pada anak-anak yang berumur 3 tahun, 5 tahun dan orang dewasa. tiga bulan kemudian peneliti mengakses ingatan para subjek dengan Meminta mereka mengidentifikasi gambar sebelumnya dan beberapa gambar kontrol dalam waktu secepat mungkin. Setelah tes ini para subjek ditanyai tentang gambar mana yg mereka ingat dan anak yg berumur 5 tahun dan orang dewasa menunjukan ingatan eksplisit yang lebih baik dibandingkan anak berusia 3 tahun berarti mereka mengingat terhadap gambar-gambar yang sering dilihat. Serta para subjek menunjukan ingatan implisit yang substansial.



Obat Pintar : Apakah mereka bekerja? Obat pintar atau nootropics adalah sebuah istilah umum yang mengacu pada beberapa bahan atau zat baik alami maupun buatan, yang meningkatkan kinerja otak. Contoh nootropics yang terkenal dan mungkin pernah kita konsumsi : ekstrak Glinkgo Biloba, ekstrak ginseng, multivitamin, glukosa agonis kolinergik, Piracetam, antioksidan, fosfolipid, stimulan ( misalnya, amfetamin, methylphenidate)



Bukti bahwa nootropics meningkatkan memori telah ditinjau beberapa kali oleh para ilmuwan independen dengan beberapa ulasan: Meskipun nootropics sering dipasarkan untuk orang dewasa yang sehat, sebagian besar penelitian telah dilakukan baik pada nonmanusia atau manusia dengan kesulitan memori (yaitu, orang tua). Penelitian yang relevan dengan manusia cenderung berkualitas rendah, dengan sedikit peserta dan kontrol yang buruk. Untuk setiap nootropic yang diklaim, biasanya ada beberapa temuan positif yang menjadi fokus vendor; namun, temuan ini seringkali sulit untuk direplikasi atau mewakili ukuran efek yang sangat kecil (lihat Farah, 2015)



Kepala RM luka saat jatuh bermain Ski. Saat bangun, dia menderita amnesia retrograde dan anterograde. RM dapat mengingat beberapa peristiwa dalam hidupnya sendiri, pikirannya berulang kali melayang ke satu memori semantik. RM Pulih sepenuhnya dan melihat kembali apa yang dapat diingatnya tentang pengalamannya dengan lega dan perasaan empati untuk H.M



Kasus R.M, Ahli Biopsikologi yang Teringat H.M



HORMON, SEKSUALITAS & GANGGUAN SEKSUAL Bintang Arroyantri Prananjaya Departemen Psikiatri FK UNSRI



Rujukan • Kaplan and sadock synopsis • DSM 5 • Biopsychology, 10th ed



01



03



Sistem endokrin



Pengaruh hormone terhadap perkembangan seksualdi otak dan perilaku



05



02



04



Gangguan seksual



Pengaruh hormone terhadap perkembangan seksual



Mekanismepada otakterkait perilakuseksual



Topik Pembelajaran



KELENJAR Endokrin Menghasilkan senyawa kimia berupa hormone utk dibawa ke system sirkulasi



Eksokrin Menghasilkan Senyawa kimia untuk dibawa ke organ target yang ada dipermukaan (kelenjar keringat)



Sistem Kontrol yang menghasilkan senyawa kimia yang tersirkulasi di tubuh melalui aliran darah menuju jaringan target untuk memengaruhi organ tubuh



GONAD



SISTEM NEUROENDOKRIN



1



GONAD (kelenjar reproduksi)



2



HORMON



Senyawa yang dihasilkan kelenjar endokrin Jenis: Asam amino dan derivate Peptida dan protein Steroid



3



PITUITARI



Kelenjar endokrin yang menghasilkan gamet (sel germinal) dari suatu organisme, eg: ovum dan sperma



Androgen Estrogen Progesteron



Master of gland



Regulasi pelepasan hormon



Hormon vs diferensiasi seksual XY



XX



Notes: Tidak berjalan parallel, melainkan saling memengaruhi



Karakteristik seks sekunder



Pic from: Rover.ebay.com



SEKSUALITAS Seksualitas ditentukan oleh: Anatomi Fisiologi Psikologi Kultur Hubungan interpersonal Pengalaman hidup Termasuk: Persepsi menjadi laki-laki atau perempuan Perasaan dan perbuatan terkait pemuasan seks Ketertarikan terhadap seseorang



Aspek psikoseksual Identitas seksual (sexual identity)



Identitas gender (gender identity)



Orientasi seksual (sexual orientation)



Tingkah laku (sexual behavior)



Identitas Seksual Identitas seksual Karakteristik biologis seksual: Kromosom Genitalia interna Genitalia eksterna



Identitas gender Perasaan menjadi laki-laki atau perempuan Gender Role Laki-laki: olahraga, membantu ayah Perempuan: memasak,menyapu, membantu ibu



Gangguan identitas gender (Transeksualisme) Perasaan terperangkap dalam tubuh yang sesuai dengan identitas seksualnya



Penyesuaian kelamin Asesmen psikiatri



Pemberian estrogen 2



1



Pembedahan kosmetik 4



3



Konseling



2019 5



Pembedahan Alat genital



ORIENTASI SEKSUAL Objek dari impuls seksual (homoseksual, heteroseksual, biseksual)



DSM 5 : bukan gangguan ICD 10: Homoseksual saja bukan gangguan PPDGJ: orientasi seksual ego distonik (DSM 5: Distress about sexual orientation)



Tingkah laku seksual (sexual behaviour) Keinginan Fantasi Autoerotisme untuk mencapai kepuasan seksual



Hubungan Seksual (coitus) Masturbasi



SSP: Cortex Sistem limbik Batang otak Neurotransmiter: dopamin, NE, Serotonin



Tingkah laku seksual (sexual behaviour)



Tujuan ?



• Menghasilkan keturunan • Memperoleh kenikmatan biologis atau seksual (kesejahteraan) • Mutual bonding atau intimacy



Menstimulasi organ sex primer dengan cara yang benar dan memberikan kepuasaan untuk keduanya tanpa perasaan bersalah, cemas atau kompulsif



Definisi



ICD 10: Ketidakmampuan untuk terlibat dalam hubungan seksual yang diinginkan



Ketidakmampuan merespon stimulasi seksual atau nyeri selama melakukan aktivitas seksual SENSE OBJEKTIF



Specify: Lifelong Acquired Generelized Situational Severity



Menetap dan menimbulkan distres



Male hypoactive sexual disorder



Female sexual/arousal disorder



Erectile disorder Female orgasmic disorder



DSM 5



Substancemedication induced sexual disorder



Prematured ejaculation Genitopelvic pain disorder



Other and unspecified



Delayed ejaculation



Penatalaksanaan Nonfarmakoterapi



Fokus eksplorasi konflik,motivasi, fantasi dan masalah interpersonal Dual sex therapy Hipnoterapi Terapi perilaku Mindfullness



Farmakoterapi



PDE-inhibitor: sildefanil Terapi hormon Terapi operatif



Other specified sexual disfunctions 1. Postcoital dysphoria 2. Couple problems 3. Unconsummated marriage 4. Body image problems 5. Sex addiction and compulsivity 6. Distress about sexual orientation 7. Persistent genital arousal disorder 8. Female premature orgasm 9. Postcoital headache 10. Masturbatory pain



Sexual addiction Perilaku tidak terkontrol Timbul konsekuensi akibat perilaku seksual Melakukan per ilaku seksual yang destruktif dan berisiko Usaha berulang untuk menghentikan perilaku Fantasi dan perilaku seksual sebagai koping Kebutuhan seksual yang semakin meningkat Perubahan mood terkait perilaku seksual Gangguan fungsi Menghabiskan banyak waktu untuk melakukan perilaku seksual



Manifestasi: Hiperseksual



DON



Wanita: Hasrat berlebih untuk melakukan coitus Dinamik: Rasa takut kehilangan



Nympho mania



JUANISM



+/-



Sexual addiction



Dinamik: Menutupi inferioriti



Parafilia



Sexual addiction (Terapi) Farmakoterapi • SSRI • Hormonal Wanita: Medroxyprogesteron Laki-laki: Antiandrogen (inkonsisten)



Psikoterapi • Seksual marital • Suportif



PARAFILIA



DEFINISI Rangsangan seksual yang tidak normal , bisa berupa: Erotic (aspek mental, e.g: fantasi,ide) Sexual intentions (aspek perilaku, apa yang dilakukan untuk menimbulkan kegairahan)



(mendekati normal)



(melukai/meresahkan)



Epidemiologi



Neurobiologi IQ



psikologis Biologi



psikososial



Temperamen Pembentukan relasi di awal kehidupan Trauma berulang



Parafilia



Fase Preoediphal (transvestic fetihisme) Kecemasan dikastrasi (Castration anxiety) (exhibitionisme, frotturisme, voyyeurisme) Fase oedipus (pedofilia dan sadisme seksual)



DSM V Pedofil Frotteurism Voyeurism Exhibitionism Sexual sadism Sexual masochism Fetihism Transvertism



Lain-lain: Telephone dan computer scatologi Necrophilia Partialism Kopropilia dan kliasmapilia Urophilia Masturbation Hipophilia



Terapi



Kontrol eksternal Menurunkan dorongan seksual Mengbati kondisi komorbid Terapi kognitif dan perilaku Psikoterapi psikodinamik



Emosi stres Dan Kesehatan BIOPSIKOLOGI



KELOMPOK 2



Kelompok 2



Nama Anggota Kelompok : 1. Nabila (04041282126028) 16. Rafa Asfariansyah (04041282126026) 2. Syahnaz Putri Chairunnisa (04041382126056) 17. Alya Zhafira (04041382126066 3. Kgs M Akbar Hakim 04041282126046 18. Alya Sabrina (04041282126052) 4. Erdrian Satria Putra (04041282126022) 5. Aliya Oktwin Mulyawan (04041382126064) 6. Muliamu Santri (04041382126062) 7. Putri Salsabilla (04041282126034) 8. Muhammad Rizqi Kami (04041282126044) KELAS B ANGKATAN 2021 9. Andini (04041282126020) 10. Steven Josh Groban Putra Setiawan (04041282126050) 11. Annisa Xania Balqis (04041282126042) 12. M. Indah Fasha Prawira (04041382126068) 13. Dinda Putri Anugerah (04041382126060 14. Puja metharika (04041282126024) 15. Putri anjani (04041382126070)



Teori Evolusi Darwin dan Emosi



Sebagian besar didasarkan pada bukti – bukti anecdotal, bahwa respon – respon emosional tertentu, seperti ekspresi wajah manusia, cenderung menyertai keadaan emosional yang sama di semua anggota spesies.



Tiga ide pokok teori evolusi ekspresi emosional 1. Ekspresi emosi berkembang dari perilaku yang menunjukkan perilaku apa yang kemungkinan akan dilakukan oleh seekor binatang setelah itu.



3. Pesan – pesan yang berlawanan sering kali ditandai dengan sinyal yang berisi gerakan dan postur yang berlawanan, sebuah ide yang disebut the principle of antithesis (prinsip antithesis 2. Jika sinyal – sinyal yang diberikan oleh perilaku semacam itu menguntungkan binatang yang memperlihatkan perilakunya, maka mereka akan berkembang dengan cara yang meningkatkan fungsi komunikatif mereka, dan fungsi aslinya mungkin hilang



Evolution of threat displays Agar benar – benar efektif, sinyal – sinyal agresi dan submisi harus dapat dibedakan dengan jelas.



Contoh : 1. Burung camar memberi sinyal agresi dengan saling mengarahkan paruhnya satu sama lain (mendekat ke lawan). Sedangkan sinyal submisi diberikan dengan mengarahkan paruhnya menjauh dari lawan satu sama lain;



2. primata memberi sinyal agresi dengan menatap mata lawan dan submisi dengan mengalihkan pandangannya dari lawan



Teori James-Lange dan Cannon-Bard Teori James-lange Rangsangan sensoris yang merangsang emosi diterima dan diinterpretasikan oleh korteks, yang memicu perubahan pada organ viseral melalui sistem saraf otonom dan di tulang James dan Lange berpendapat bahwa aktivitas dan perilaku otonom yang dipicu oleh peristiwa emosional (misalnya, detak jantung yang cepat dan melarikan diri) menghasilkan perasaan emosi, bukan sebaliknya.Sekitar tahun 1915, Cannon mengusulkan alternatif untuk teori emosi James-Lange, dan kemudian diperluas dan dipromosikan oleh Bard. Teori Cannon-Bard, rangsangan emosional memiliki dua efek rangsang independen: Mereka menggairahkan perasaan emosi di otak dan ekspresi emosi dalam sistem saraf otonom dan somatik. Artinya, teori Cannon-Bard, berbeda dengan teori James-Lange, memandang pengalaman emosional dan pengalaman emosional.



Menurut teori James-Lange, pengalaman osional bergantung sepenuhnya pada umpan balik dari aktivitas sistem saraf onom dan somatic. Menurut teori Cannon-Bard, pengalaman emosional sepenuhnya terlepas dari umpan balik semacam itu. Kedua pendapat ekstrim tersebut terbukti tidak benar. Di satu sisi, tampaknya bahwa umpan balik otonom dan somatik tidak penting untuk pengalaman emosi Kegagalan untuk menemukan dukungan yang tidak memenuhi syarat untuk teori mes-Lange atau Cannon-Bard menyebabkan pandangan biopsikologi. .



Menurut pandangan ini, masing-masing dari tiga faktor utama dalam respons emosional-penerimaan stimulus pemicu emosi, respons otonom dan somatik terhadap stimulus, dan pengalaman emosi—dapat memengaruhi dua faktor lainnya (lihat Gambar 17.3) .



(lihat Gambar 17.3)



SISTEM LIMBIK DAN EMOSI. Di dalam 1937, Papez mengusulkan bahwa ekspresi emosional dikendalikan oleh beberapa inti dan saluran yang saling berhubungan yang melingkari thalamus. Angka 17.4 mengilustrasikan beberapa struktur kunci dalam rangkaian ini, yang sekarang dikenal sebagai sistem limbik (limbik berarti "perbatasan"): amigdala, tubuh mammillary, hipokampus, forniks, korteks cingulate, septum, bulbus olfaktorius, dan hipotalamus. Sindrom Klüver-BuCy. Pada tahun 1939, Klüver dan Bucy mengamati serangan sindroma ( pola perilaku) pada monyet yang lobus temporal anteriornya telah dihilangkan. Sindrom ini, yang biasa disebut sebagaiSindrom Klüver-Bucy, termasuk perilaku berikut: konsumsi hampir semua hal yang dapat dimakan, peningkatan aktivitas seksual yang sering diarahkan pada objek yang tidak pantas. Pada primata, sebagian besar gejala sindrom Klüver-Bucy muncul akibat kerusakan pada amigdala (lihat Phelps, 2006), sebuah struktur yang memainkan peran utama dalam penelitian tentang emosi. SHAM RAGE Pada akhir 1920-an, Bard (1929) menemukan bahwa mengulit kucing — kucing yang korteksnya telah dihilangkan — merespons secara agresif hingga sekecil apa pun provokasi: Setelah sentuhan ringan, mereka melengkungkan punggung, menegakkan rambut, mendesis, dan memperlihatkan gigi mereka.



Emosi dan Sistem Saraf Otonom Penelitian tentang peran sistem saraf otonom (ANS) dalam emosi telah difokuskan pada dua masalah: tingkat untuk ch pola spesifik aktivitas ANS dikaitkan dengan emosi tertentu dan efektivitas tindakan ANS dalam grafik (deteksi kebohongan).



Poligraphy Metode interogasi yang menggunakan indeks emosi ANS untuk menyimpulkan kebenaran tanggapan seseorang. Masalah utama dalam mengevaluasi efektivitas poligrafi adalah bahwa dalam situasi kehidupan nyata jarang mungkin untuk mengetahui secara pasti apakah seorang tersangka bersalah atau tidak bersalah.



Kespesifikan Emosional Sistem Saraf Otonom



Dalam pandangannya tentang kekhususan emosional dari sistem saraf otonom James-Lange dan CannonBard memiliki pandangan yang berbeda. Bukti eksperimental menunjukkan bahwa spesifisitas reaksi ANS terletak di antara ekstrem spesifisitas total dan umum total.



Metode interogasi yang biasa digunakan adalah control-question technique (teknik pertanyaan kontrol), di mana respons fisiologis terhadap pertanyaan target dibandingkan dengan respon fisiologis terhadap pertanyaan kontrol yang jawabannya sudah diketahui.



Guilty- knowledge technique (teknik pengetahuan bersalah), dikenal juga dengan tes informasi tersembunyi merupakan cara untuk menghindari masalah ini. Aktivitas elektrodermal adalah satu-satunya ukuran aktivitas ANS yang digunakan dalan studi tentang guilty-knowledge technique.



Emosi dan Ekspresi Wajah Semua interaksi sosial yang dilakukan seorang individu memunculkan emosi dalam diri setiap individu. Emosi merupakan bagian dari perasaan dalam arti yang luas. Emosi tampak karena rasa yang bergejolak sehingga yang bersangkutan mengalami perubahan dalam situasi tertentu mengenai perasaan.



Universalitas Ekspresi Wajah Beberapa studi empirik menunjukkan bahwa orang-orang dari budaya yang berbeda membuat ekspresi-ekspresi wajah serupa dalam situasi-situasi serupa dan bahwa mereka dapat mengindentifikasi dengan benar signifikansi emosional berbagai ekspresi wajah yang ditunjukkan oleh orang-orang dari budaya-budaya diluar budayanya sendiri.



Ekspresi-Ekspresi Wajah Primer Ekman dan Friesen menyimpulkan bahwa ekspresi-ekspresi wajah keenam emosi adalah ekspresi primer. Yaitu terkejut, marah, sedih, muak, takut, dan bahagia.



Kontrol Ekspresi Wajah yang Disengaja Ada dua acara membedakan wajah asli dan palsu. Pertama, microexpressions sebuah emosi riil sering kali menerobos di antar ekspresi wajah palsu. Mikroekspresi atau ekspresi wajah yang sangat singkat itu hanya berlangsung selama 0,95 detik, tetapi dengan Latihan mereka dapat dideteksi tanpa bantuan fotografi gerak-lambat. Kedua, sering kali ada perbedaan subtil antara ekspresi wajah asli dan palsu yang dapat dideteksi oleh ahli.



Emosi dan Ekspresi Wajah Ekspresi Wajah: Perspektif Saat Ini Hasil studi Ekman tentang ekspresi wajah dimulai sebelum perekaman video lazim digunakan. Sekarang perekaman video memberi akses yang nyaris tak terbatas ke berbagai ekspresi wajah alamiah. Teknologi ini memberikan kontribusi pada keempat kualifikasi penting pada teori Ekman.



Facial Feedback Hyphotesi Hipotesis bahwa ekspresi wajah kita mempengaruhi pengalaman emosional kita disebut Facial Feedback Hyphothesis. Misalkan Ketika memasang wajah Bahagia dapat membuat kita merasa lebih baik



Pertama, sekarang jelas bahwa keenam ekspresi wajah primer Ekman jarang muncul dalam bentuk murni–mereka adalah ekspres-ekspresi ideal dengan banyak variasi subtil. Kedua, keberadaan ekspresi-ekspresi primer lain telah ditengarai. Ketiga, sekarang jelas bahwa isyarat tubuh, bukan hanya ekspresi wajah, memainkan peran penting dalam ekspresi emosi. Keempat, tampaknya ada perbedaan yang jelas, baik dalam ekspresi maupun pengenalan ekspresi wajah, antara individu Barat Kaukasian dan Asia Timut



Prilaku agresif dan defensif perilaku agresif merupakan suatu perilaku atau kecenderungan yang dilakukan oleh individu ataupun kelompok untuk menyakiti atau melukai orang lain atau kelompok dengan niat atau kesengajaan baik secara verbal maupun fisik yang dapat merugikan seseorang. Myers (2002) ymenyebutkan bahwa agresi dapat dibagi menjadi dua jenis, yaitu a. Agresi Instrumental (Instrumental aggression) Agresi instrumental merupakan agresi yang dilakukan oleh organisme atau individu sebagai alat untuk mencapai tujuan. b. Agresi Benci (Hostile Aggression) Agresi benci merupakan agresi yang dilakukan semata – mata sebagai pelampiasan keinginan untuk menimbulkan efek kerusakan, kesakitan atau kematian pada sasaran atau korban



Medinus dan Jhonson, Agresi dikelompokkan kedalam 4 kategori, yaitu : a. Menyerang secara fiisk, menendang, mendorong,mengigit b. Menyerang suatu objek yang dimaksud adalah menyerang benda mati atau binatang. c. Secara verbal atau simbolis, menjelekkan orang lain, mengancam da dan menuntut d. Pelanggaran terhadap hak milik atau menyerang daerah orang lain



Prilaku agresif dan defensif Kategori perilaku agresif dan defensif ini didasarkan pada tiga kriteria: (1) merekatopografi (bentuk), (2) situasi yang memunculkannya, dan (3) fungsi nyatanya



Penemuan bahwa perilaku agresif dan defensif terjadi dalam berbagai bentuk umum spesies stereotip adalah langkah pertama yang diperlukan dalam identifikasi basis saraf mereka. Karena kategori yang berbeda dari perilaku agresif dan defensif dimediasi oleh sirkuit saraf yang berbeda, sedikit kemajuan yang dibuat dalam mengidentifikasi sirkuit ini sebelum kategori pertama kali digambarkan.



Agresi dan Testoseron Fakta bahwa agresi sosial pada banyak spesies lebih sering terjadi pada jantan daripada betina adalah biasanya dijelaskan dengan mengacu pada efek organisasi dan aktivasi testosteron. Soma dan rekan-rekannya telah meninjau literatur penelitian komparatif yang luas tentang testosteron dan agresi (Demas et al., 2005; Soma, 2006). Inilah kesimpulan utama mereka: 1.Testosteron meningkatkan agresi sosial pada jantan dari banyak spesies; agresi sebagian besar dihapuskan dengan pengebirian pada spesies yang sama ini. 2. Pada beberapa spesies, pengebirian tidak berpengaruh pada agresi sosial;



3.Hubungan antara agresi dan kadar testosteron sulit untuk ditafsirkan karena terlibat dalam aktivitas agresif itu sendiri dapat meningkatkan kadar testosteron misalnya, hanya bermain dengan pistol meningkatkan kadar testosteron mahasiswa laki-laki (Klinesmith, Kasser, & McAndrew, 2006). 4.Tingkat testosteron dalam darah, yang merupakan satu- satunya ukuran yang digunakan dalam banyak penelitian, bukanlah ukuran terbaik. Yang lebih penting adalah kadar testosteron di area otak yang relevan.



Agresi dan Testoseron Pada pria manusia, perilaku agresif tidak meningkat saat pubertas karena kadar testosteron dalam darah meningkat, Beberapa penelitian menemukan bahwa penjahat pria yang kejam dan atlet pria yang agresif cenderung memiliki kadar testosteron yang lebih tinggi dari biasanya (lihat Batrinos, 2012) korelasi ini mungkin menunjukkan bahwa perilaku agresif meningkatkan testosteron, bukan sebaliknya.



Kurangnya bukti kuat tentang keterlibatan testosteron dalam agresi manusia dapat berarti bahwa hormon dan regulasi saraf agresi pada manusia berbeda dari banyak spesies mamalia lainnya. Atau, bisa berarti penelitian tentang agresi manusia dan testosteron cacat. Misalnya, penelitian pada manusia biasanya didasarkan pada darah kadar testosteron (sering disimpulkan dari kadar air liur karena mengumpulkan air liur lebih aman dan lebih mudah daripada mengumpulkan darah) di tingkat otak. Namun, kadar hormon dalam darah tidak selalu menunjukkan berapa banyak hormon yang mencapai otak. Juga, para peneliti yang mempelajari agresi manusia sering gagal untuk menghargai perbedaan antara agresi sosial, yang terkait dengan testosteron pada banyak spesies, dan serangan defensif (Montoya et al., 2012; Sobolowski, Brown, & Mitani , 2013).



Amigdala dan Pengondisian Ketakutan LeDoux dan rekan rekan menemukan lesi bilateral pada nucleus genikulat medial memblokir pengondisian ketakutan terhadap bunyi,tetapi lesi bilateral pada korteks auditorik tidak demikian. Hal ini menunjukkan bahwa agar pengondisian ketakutan auditorik terjadi, sinyalsinyal yang diberi kan oleh bunyi itu perlu mencapai nukleus genikulat medial tetapi bukan korteks auditoriknya.



Hal ini juga menunjukkan bahwa jalur nukleus genikulat medial ke struktur selain korteks auditorik memainkan peran kunci dalam pengondisian ketakutan. Jalur ini terbukti merupakan jalur nukleus genikulat medial ke amigda la. Lesi amigdala, seperti lesi pada nukleus genikulat medial, memblokir pengondisian ketakutan. Amigdala menerima input dari semua sistem sensorik, dan ia diyakini merupakan struktur di mana signifikansi emosional dari sinyal-sinyal sensorik dipelajari dan disimpan.



Amigdala dan Pengondisian Ketakutan Ada dua jalur dari nukleus genikulat medial ke amigdala: jalur langsung dan jalur tidak langsung yang berproyeksi melalui korteks auditorik. Kedua rute itu mampu memediasi pengondisian ketakutan terhadap bunyi-bunyi sederhana bila hanya satu yang rusak, pengondisian tetap berjalan normal. Akan tetapi, hanya rute kortikal yang mampu memediasi pengondisian ketakutan terhadap bunyi-bunyi yang kompleks.



Sinyal-sinyal bunyi dari nukleus genikulat medial di talamus mencapai amigdala secara langsung atau melalui korteks audi torik. Amigdala mengases signifikansi emosional bunyi itu berdasarkan pertemuan sebelumnya, dan setelah itu amigdala mengaktifkan sirkuit-sirkuit respons yang sesuaimisalnya, sirkuit-sirkuit perilaku di periaque ductal gray dan sirkuit-sirkuit simpatik di hipotalamus.



Pengondisian Ketakutan Kontekstual dan Hipokampus Lingkungan, atau konteks, di mana stimuli yang menginduksiketakutan ditemui, dapat membangkitkan ketakutan. Proses di mana konteks yang tidak berbahaya membangkitkan ketakutan melalui asosiasinya dengan stimuli yang menginduksi-ketakutan disebut contextual fear conditioning (pengondisian ketakutan kontekstual). Pengondisian ketakutan kontekstual dihasilkan di laboratorium dengan dua cara. Pertama, melalui prosedur pengondisian ketakutan konvensional. Kedua, pengondisian ketakutan kontekstual ini dihasilkan dengan memberikan stimuli aversif dalam konteks tertentu tanpa adanya stimulus kondisional lain. Lesi hipokampal bilateral memblokir perkembangan respons ketakutan terhadap konteks selanjutnya tanpa mendisrupsi retensi respons ketakutan terhadap stimulus kondisional eksplisitnya.



Kompleks Amigdala dan Pengondisian Ketakutan Amigdala sebenarnya klaster dari banyak nuklei, yang sering disebut amygdala complex (kompleks amigdala). Amigdala terdiri atas kira-kira selusin nuklei utama, yang masingmasing terbagi menjádi subnuklei. Hanya nukleus lateral amigdala yang terlibat secara kritis dalam perolehan, penyimpanan, dan pengekspresian ketakutan terkondisi. Korteks prefrontal mempengaruhi nukleus lateral amigdala untuk menekan ketakutan terkondisi. Dan hipokampus berinteraksi dengan nukleus lateral amigdala untuk memperantarai belajar tentang konteks kejadian terkait ketakutan. Amigdala diduga mengontrol perilaku defensif melalui output-output dari nukleus sentral amigdala



NEUROSAINS KOGNITIF EMOSI Mempelajari mekanisme otak untuk emosi manusia Hal-hal yang memajukan pemahaman terhadap mekanisme otak pada emosi: 1



Aktivivitas otak yang berkaitan dengan setiap emosi manusia bersifat menyebar



2. Nyaris selalu ada aktivitas di korteks motorik dan sensorik ketika seseorang mengalami sebuah emosi atau berempati dengan orang lain 3. Pola-pola aktivitas otak serupa cenderung terekam ketika seseorang mengalami sebuah emosi, membayangkan emosi itu, atau melihat orang lain mengalami emosi itu.



4. Emodiment of emotions : Mengalami kembali pola-pola aktivitas neural motoric, autonomic, dan sensorik terkait selama pengalaman emosional secara umum (Wang, 2016).



AMIGDALA DAN EMOSI MANUSIA ●



Amigdala berperan dalam mengevaluasi signifikansi emosional berbagai situasi



●



Kasus S.P, perempuan yang tidak dapat mempersepsi ketakutan: Pada usia 48 tahun, amigdala S.P dan beberapa jaringan dibuang untuk menangani epilepsi. Ia mengalami lesi amigdala bilateral karena amigdala kirinya rusak. Setelah operasi, ia memiliki IQ di atas rata-rata, akan tetapi ia sulit mengidentifakasi wajah, umur, dan jenis kelamin orang lain. S. P juga



●



● ●



mengalamikesulitan dalam mengenali ekspresi wajah takut. Serupa dengan penyakit Urbach-Wiethe – gangguan genetik yang menyebabkan pengendapan kalsium pada amigdala dan sekitarnya. Pasien Urbach-Wiethe sulit mengenali ekspresi wajah ketakutan dan terkadang sulit mengenali macam stimuli visual lain.



Lobus Prefrontal Medial dan Emosi Manusia



Studi Kawasaki (2005).



dan



rekan



korteks prefrontal medial besar dan kompleks, dan kemungkinan melakukan banyak fungsi. Kawasaki dan rekannya menggunakan mikroelektroda untuk merekam dari 267 neuron di korteks cingulate anterior. dari empat pasien sebelum operasi. Mereka menilai aktivitas neuron ketika pasien melihat foto dengan konten emosional. Dari 267 neuron ini, 56 merespon paling kuat dan konsisten terhadap konten emosional negatif.



Lateralisasi Emosi Ada bukti yang menunjukkan bahwa fungsi emosional dilateralisasi, yaitu belahan otak kiri dan kanan khusus untuk melakukan fungsi emosional yang berbeda, teori lateralisasi serebral emosi:



Studi Wager dan rekan mengungkapkan tidak ada perbedaan interhemisfer baik dalam jumlah pemrosesan emosional atau valensi emosi yang diproses. Namun, ketika perbandingan dilakukan berdasarkan struktur demi struktur, Beberapa jenis pemrosesan emosional dilateralisasi ke belahan kiri dalam struktur tertentu dan ke kanan pada struktur lain. Studi pencitraan otak fungsional tentang emosi biasanya mengamati lateralisasi di amigdala.



Asimetri Ekspresi Wajah Pendekatan lain untuk mempelajari lateralisasi emosi didasarkan pada pengamatan. Pada kebanyakan orang, setiap ekspresi wajah dimulai di sisi kiri wajah dan, ketika diekspresikan sepenuhnya, lebih jelas di sana yang menyiratkan dominasi belahan kanan untuk ekspresi wajah 1. Situasi emosional menghasilkan peningkatan luas dalam aktivitas serebral, tidak hanya di amigdala dan korteks prefrontal. 2. Semua area otak yang diaktifkan oleh rangsangan emosional juga diaktifkan selama proses psikologis lainnya. 3. Tidak ada struktur otak yang selalu dikaitkan dengan emosi tertentu. 4. Rangsangan emosional yang sama sering mengaktifkan area yang berbeda pada orang yang berbeda.



Mekanisme Neural Emosi Manusia: Perspektif Saat Ini hasil studi otak menggunakan MRI (Magnetic Resonance Imaging) telah menempatkan pendapat tersebut ke dalam perspektif (Braver, Cole, & Barrett, 2012; Lindquist et al., 2012). Berikut empat poin penting: 1.Situasi emosional menghasilkan peningkatan yang tinggi dalam aktivitas serebral, tidak hanya di amigdala dan korteks prefrontal. 2.Semua area otak yang diaktifkan oleh rangsangan emosional juga diaktifkan selama proses psikologis lainnya. 3.Tidak ada struktur otak yang dikaitkan dengan emosi tertentu.



4.Rangsangan emosional yang sama seringkali mengaktifkan area yang berbeda pada individu yang berbeda.



Stres dan Kesehatan Ketika tubuh terkena bahaya atau ancaman, hasilnya adalah kluster perubahan fisiologis yang umumnya disebut sebagai respons stres, atau hanya stres. Semua stresor (pengalaman yang menginduksi respons stres) menghasilkan pola inti yang sama dari perubahan fisiologis, baik psikologis atau fisik. Namun, stres psikologis kronis paling sering dikaitkan dengan kesehatan yang buruk. Respons Stres Hans Selye pertama kali menjelaskan respons stres pada tahun 1950-an. ―respons stres menghasilkan perubahan adaptif yang membantu hewan merespon kepada stresor, namun, dalam jangka panjang, respons tersebut akan menghasilkan perubahan yang maladaptif.‖Ciri utama dari teori Selye adalah pernyataannya bahwa stresor fisik dan psikologis menginduksi respons stres umum yang sama.



Pada tahun 1990-an, ditemukan kemajuan signifikan dalam pemahaman tentang respons stres (Grippo dan Scotti, 2013). Ditemukan bahwa stresor menghasilkan reaksi fisiologis yang berpartisipasi dalam respons inflamasi tubuh. Penemuan yang paling menonjol adalah bahwa stres menghasilkan peningkatan sitokin dalam kadar darah, yaitu sekelompok hormon peptida yang dilepaskan oleh banyak sel dan berpartisipasi dalam berbagai respons fisiologis dan imunologis, menyebabkan inflamasi dan demam (Padro dan Sanders, 2014). Sitokin sekarang diklasifikasikan dengan hormon adrenal sebagai hormon stres utama.



Penelitian Stres Pada Hewan 01 Ada dua masalah dengan jenis penelitian stress yang menggunkan hewan:



stres



subordinasi



pada



hewan



Hampir semua mamalia khususnya jantan, mengalami ancaman dari spesies sejenis pada titik-titik tertentu dalam hidup mereka. Ketika ancaman sejenis menjadi fitur yang bertahan lama dalam kehidupan sehari-hari



02



Masalah etika setiap penelitian yang melibatkan penciptaan situasi stres akan menjadi kontroversial, tetapi banyak dari studi stres di zaman dulu tidak akan diizinkan hari ini di banyak negara Masalah kedua adalah bahwa studi yang menggunakan bentuk stres yang ekstrim dan tidak wajar seringkali memiliki nilai ilmiah yang dipertanyakan. Respons terhadap stres yang ekstrem cenderung menutupi variasi normal dalam respons stres, dan sulit untuk menghubungkan hasil penelitian tersebut dengan stresor manusia yang umum.



Gangguan Psikosomatik: Kasus Luka Pada Lambung



Gangguan psikosomatik adalah gangguan medis yang dipengaruhi oleh faktor psikologis(pikiran atau emosi) Tukak lambung adalah lesi yang menyakitkan pada lapisan lambung dan duodenum, yang dalam kasus ekstrim dapat mengancam jiwa Penyebab terjadinya tukak lambung adalah bakteri Helicobacter pylori (yaitu, H. pylori) selain itu , faktor lain meningkatkan kerentanan dinding perut terhadap kerusakan dari H. pylori, dan faktor ini tampaknya adalah stres. Luka pada lambung lebih sering terjadi pada orang yang hidup dalam situasi stres, dan stresor dapat menyebabkan tukak lambung pada hewan laboratorium.



Psikoneuroimunologi Definisi dari Psikoneuroimunologi yaitu tubuh memiliki empat garis pertahanan agar tidak kewalahan. Pertama adalah apa yang disebutsistem kekebalan perilaku Kedua adalah berbagai penghalang permukaan yang menjaga tubuh agar tidak kewalahan. Sistem imun adaptif Sel utama dari sistem imun adaptif adalah leukosit khusus yang disebut limfosit



Imun adaptif sistem berbeda dari sistem imun bawaan dalam empat hal berikut: 1. berevolusi baru-baru ini, pertama kali muncul pada vertebrata awal. 2. lebih lambat; reaksi kekebalannya terhadap patogen membutuhkan waktu lebih lama untuk terwujud sepenuhnya. spesifik dalam arti bereaksi terhadap antigen 3. spesifik dalam arti bereaksi terhadap antigen spesifik. 4. memiliki memori; setelah bereaksi terhadap patogen tertentu, ia bereaksi lebih efektif terhadap patogen yang sama di masa depan.



Pengalaman Stres di Usia Dini Paparan stres berat di usia dini dapat memiliki berbagai macam efek adversif pada perkembangan. Anakanak yang menjadi subjek perlakuan yang tidak semestinya atau dengan kata lain diberikan bentuk-bentuk stres berat lainnya memperlihatkan berbagai macam abnormalitas otak dan sistem endokrin.



Penelitian tentang efek-efek perawatan pada usia dini pada perkembangan neural dan perilaku anak tikus yang dilakukan oleh Liu dan rekan sejawatnya. Penelitian ini penting karena merupakan kasus yang didokumentasikan dengan sangat baik tentang transmisi epigenetik dari sebuah sifat. Epigenetik bermakna ―bukan dari gen‖ serta mekanismenya untuk transmisi adalah sarana nongenetik yang sifat-sifatnya diteruskan dari orang tua kepada anaknya.



Stres dan Hipokampus stress (stres) adalah sebuah tekanan psikologis dan fisik yang bereaksi ketika menghadapi situasi yang dianggap berbahaya. Stres merupakan cara tubuh Anda menanggapi jenis tuntutan, ancaman, atau tekanan apa pun. PENYEBAB STRES - Berada di bawah banyak tekanan. - Perubahan besar. - Rasa khawatir terhadap sesuatu. - Tidak memiliki banyak atau kendali dari suatu situasi. - Tanggung jawab yang dianggap sangat berat. - Tidak memiliki pekerjaan, aktivitas, atau perubahan - dalam hidup. - Dihadapkan dengan ketidakpastian.



Apa itu stres dan penyebabnya ??



Hipokampus Fungsi Hipokampus pada otak Hipokampus adalah bagian kecil di otak yang berperan penting dalam mengingat informasi baru dan menghubungkan emosi ke dalam ingatan tersebut.Kerusakan pada bagian hipokampus bisa menyebabkan gangguan pembentukan memori.



1. Mengolah dan menyimpan memori spasial 2. Menguatkan memori 3. Mengirim memori menjadi memori jangka panjang 4. Mendukung kemampuan kognitif dan sosial



Dampak dari kerusakan Hippocampus Karena hippocampus terlibat dalam pembentukan ingatan jangka panjang, kerusakan pada bagian otak ini dapat berdampak serius pada kemampuan jangka panjang seseorang untuk mengingat sesuatu, seperti sebuah nama, tanggal, peristiwa, arah jalan, lokasi, dan orientasi. Kerusakan pada hippocampus juga dinilai dapat memengaruhi kreativitas, imajinasi, dan empati seseorang, serta kemampuannya dalam bersosialisasi dan menggunakan bahasa yang baik dan benar di lingkungan masyarakat. Penyakit yang paling banyak diketahui berhubungan dengan kerusakan hippocampus adalah penyakit Alzheimer



DAMPAK STRES TERHADAP HIPOKAMUS Stres telah terbukti mengurangi percabangan dendritik di hipokampus, mengurangi neurogenesis dewasa di hipokampus untuk memodifikasi struktur beberapa sinapsis hipokampus, dan mengganggu kinerja tugas yang bergantung pada hipokampus. Efek stres pada hipokampus ini tampaknya dimediasi oleh peningkatan kadar glukokortikoid: Mereka dapat diinduksi olehkortikosteron (glukokortikoid utama) dan dapat diblokir oleh adrenalektomi(operasi pengangkatan kelenjar adrenal)



THANKS!



Please keep this slide for attribution CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics & images by Freepik