Kontrak Belajar JIWA Magelang [PDF]

Citation preview

KONTRAK BELAJAR PROFESI 29 STASE KEPERAWATAN JIWA DI RUANGAN ....



NAMA MAHASISWA



: Rosalia Da Costa Mendes



NIM



: 071182053



SASARAN BELAJAR/ KOMPETENSI Capaian pembelajaran 1. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan jiwa 2. Menggunakan ketrampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim 3. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung jawab 4. Memberikan asuhan keperawatan kepada



RENCANA



METODE



Orientasi Orientasi ruangan dan tata tertib di rumah sakit, prosedur perawatan pasien



Ceramah Diskusi



TARGET WAKTU Minggu 1 Hari ke-1



Metode : diskusi berdasarkan studi literatur



Minggu ke 1 Hari ke 2-6



Pengelolaan Klien dengan isolasi sosial



Melakukan pengkajian klien dengan isolasi social : Metode:  Mengkaji identitas klien dan penanggung 1. Wawancara 2. Pemeriksaan fisik jawab (TB, BB, TTV),  Mengidentifikasi penyebab isolasi sosial : keluhan fisik lainnya. alasan masuk klien,, faktor predisposisi, faktor presipitasi  Mengkaji pemeriksaan fisik (TB, BB, TTV),



PERSETJUAN PRESEPTOR



5.



6.



7.



8.



individu, anak, keluarga yang mengalami masalah adaptasi bio-psikososio spritual terutama masalah gangguan jiwa dengan core problem: harga diri rendah, resiko perilaku kekerasan Menggunakan langkahlangkah pengambilan keputusan etis dan legal Memberikan asuhan peka budaya dengan menghargai etnik, agama atau faktor lain dari setiap klien yang unik Menkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan klien Mendemonstrasikan ketrampilan teknis keperawatan yang



 



keluhan fisik lainnya. Mengkaji psikososial Mengkaji status mental Menekankan pada pengkajian konsep diri dimana akan di dijelaskan tentang gambaran diri, identitas, peran, ideal diri, harga diri.



Metode: Menganalisis Diagnosa Keperawatan : Melakukan analisa masalah dan menetapkan diagnosa keperawatan: Media: 1. Notebook/double folio  Menentukan data fokus 2. Bolpen  Menetapkan diagnosa keperawatan



Minggu ke 1 Hari ke 2



Metode: literatur review Intervensi : Menyusun rencana keperawatan pada klien dengan harga diri rendah : Media :  Menyusun tujuan (TUM/TUK) rencana 1. notebook/ double folio tindakan keperawatan  Menetapkan kriteria hasil yang diharapkan  Menetapkan rencana tindakan keperawatan berdasarkan strategi pelaksanaan: - SP 1 latih kegiatan 1 (alat dan cara) - SP 2 latih kegiatan 2 (alat dan cara) - SP 3 latih kegiatan 3 (alat dan cara) - SP 4 latih kegiatan 4 (alat dan cara)



Minggu ke 1 Hari ke 3



sesuai dengan standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan 1. yang diberikan efisien dan efektif 9. Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan 2. etis dalam 3. mengembangkan asuhan keperawatan jiwa 10. Memberikan asuhanyang berkualitas secara holistik, kontinu 4. dan konsisten 11. Menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak klien agar dapat mengambil keputusan untuk dirinya 12. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui penggunaan strategi manajemen berkualitas dan



Metode: diskusi dan Implementasi : Melakukan tindakan keperawatan pada klien demonstrasi dengan harga dari meliputi : SP 1 melatih kegiatan 1 (alat dan cara) Media: 1. Double folio 2. Bolpen



Minggu ke 1 Hari ke 4



SP 2 melatih kegiatan 2 (alat dan cara) SP 3 melatih kegiatan 3(alat dan cara)



Minggu ke 1 Hari ke 5



Metode: diskusi dan demonstrasi Media: 1. Double folio 2. Bolpen



SP 4 melatih kegiatan 4 (alat dan cara) Metode : diskusi Evaluasi : Melakukan evaluasi keperawatan pada pasien berdasarkan studi literatur isolasi sosial berdasarkan tujuan pada rencana keperawatan.



Minggu ke 1 Hari ke 6 Minggu ke 1 Hari ke 6



manajemen risiko 13. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan akuntabilitas asuhan keperawatan yang diberikan Pengelolaan klien halusinasi, pengkajian:



Metode:



Melakukan pengkajian klien dengan halusinasi Studi kasus, Wawancara, pendengaran : Pemeriksaan fisik, Diskusi, Literatur review  Mengkaji identitas klien dan penanggung jawab  Mengidentifikasi penyebab halusinasi pendengaran, alasan masuk klien, faktor predisposisi, faktor presipitasi  Mengkaji pemeriksaan fisik  Mengkaji psikososial  Mengkaji status mental Menekankan pada pengkajian persepsi dimana akan di dijelaskan ketika pasien mendengar halusinasi mulai dari isi, frekuensi, waktu terjadi kapan, situasi pencetus, respon, perasaan pasien.



Mingguke 2 Harike 1-6



Metode: Literatur Review Diagnosa Keperawatan : Melakukan analisa masalah dan menetapkan diagnosa keperawatan: Media:  Menentukan data fokus 1. Double folio  Menetapkan diagnosa keperawatan 2. Bolpen



Mingguke 2 Harike 3



Metode: Literatur Review, Intervensi Menyusun rencana keperawatan pada klien diskusi dan demonstrasi dengan halusinasi :  Menyusunt ujuan (TUM/TUK) rencana Media: 1. Double folio tindakan keperawatan  Menetapkan kriteriahasil yang diharapkan 2. Bolpen  Menetapkan rencana tindakan keperawatan berdasarkan strategi pelaksanaan: - SP 1 latih mengontrol halusinasi dengan cara menghardik - SP 2 latih mengontrol halusinasi dengan cara obat (6 benarobat: benarjenis, kegunaan, dosis, frekuensi, cara kontinuitas minum obat) - SP 3 latih mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap - SP 4 latih mengontrol halusinasi dengan cara melakukan aktivitas Metode: diskusi Implementasi : Melakukan tindakan keperawatan pada klien dengan Halusinasi Pendengaran meliputi : Media:



Mingguke 2 Harike 3



Minggu ke 2 Hari ke 4,5







SP 1 melatih mengontrol halusinasi dengan 1. Double folio 2. Bolpen cara menghardik.  SP 2 melatih mengontrol halusinasi dengan cara obat (6 benar obat: benar jenis, kegunaan, dosis, frekuensi, cara kontinuitas minum obat)  SP 3 melatih mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap  SP 4 melatih mengontrol halusinasi dengan cara melakukan aktivitas Metode : diskusi Evaluasi : Melakukan evaluasi keperawatan pada pasien berdasarkan studi literatur halusinasi pendengaran berdasarkan tujuan pada rencana keperawatan. Media: 1. Double folio 2. Bolpen



Mengetahui, CI Ruangan RSJ. Magelang



(........................................)



Minggu ke 2 Hari ke 6



RSJ. Magelang



Desember 2019