13 0 1 MB
I.
IDENTITAS
Nama
: Ach Imaduddin, AMd.AK
NRPK
: 34.7.1100940
Jenis tenaga kesehatan
: Ahli Teknologi Laboratorium Medik
Tempat,Tanggal lahir
: Pamekasan, 09 Desember 1990
Alamat e_mail
: [email protected]
Asal institusi pendidikan
: Universitas Muhammadiya Surabaya
Asal domisili
: Dusun Baru, Desa Dempo Timur Kec.pasean Kab.Pamekasan – Jawa Timur
II. GAMBARAN UMUM PUSKESMAS GAYAM 1. Luas Wilayah
Batas wilayah : Sebelah Utara Sebelah Timur Sebelah Selatan Sebelah Barat
: : : :
Kecatamatan Nonggungong Selat Raas Laut Jawa Kecamatan Nonggunong
Puskesmas Gayam merupakan Puskesmas daerah terpencil di wilayah kepulauan Sapudi, berlokasi di Jalan Raya Pancor no. 09 Gayam yang berada di kecamatan Gayam, berdekatan dengan kantor Kecamatan Gayam. Luas wilayah kerja UPT Puskesmas Gayam 69,78 km2 yang terbagi dalam wilayah kerja Puskesmas Gayam meliputi 10 desa yang terbagi dalam 27 dusun, 148 RT dan 54 RW dengan rincian : Tabel 2.2 Nama Desa, Jumlah Dusun, RT dan RW No. Nama Jumlah Jumlah RT Desa/Kelurahan Dusun 1. Gayam 5 17 2. Pancor 9 27 3. Jambuir 3 7 4. Kalowang 10 15 5. Tarebung 5 11 6. Nyamplong 3 9 7. Karang Tengah 3 7 8. Gendang Barat 7 5 9 Gendang Timur 5 19 10. Prambanan 10 31 Jumlah 59 148
Jumlah RW 3 9 3 8 5 3 3 7 5 8 54
Sumber : Capil Kecamatan Gayam Tahun 2018
Semua desa yang ada di wilayah kerja puskesmas dapat dilalui dengan sarana transportasi darat kendaraan roda dua dan atau roda empat. 2. Jumlah Penduduk Keadaan penduduk wilayah kerja Puskesmas Gayam pada tahun 2018 sebanyak 33.221 jiwa terdiri dari 15.591 jiwa laki-laki dan 17.630 jiwa perempuan
Tabel Jumlah Penduduk Per Desa
No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Desa Gayam Pancor Jambuir Kalowang Tarebung Nyamplong Karang tengah Gendang barat Gendang timur
Laki-Laki Perempuan Jumlah 1.864 2.060 3.458 3.982 855 900 2.011 2.470 1.443 1.378 512 613 863 958 1.368 1.563 1.062 1.259
10.
Prambanan
2.155
2.447
4.602
JUMLAH
15.601
17.616
33.217
3.924 7.440 1.755 4.481 2.821 1.125 1.821 2.931 2.321
Sumber : Capil Kecamatan Gayam Tahun 2018
3. Status akreditasi puskesmas : Terakreditasi Dasar 4. Jumlah nakes di puskesmas : Status Kepegawaian NO
JENIS SDM
PNS Honda PTT Sukwan TOTAL
1
Dokter Umum
1
-
1
-
2
2
Dokter Gigi
-
-
1
-
1
3
Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)
1
-
-
1
2
4
S1 Keperawatan
4
-
1
5
10
5
D3 Kebidanan
3
-
8
19
30
6
D3 Keperawatan
4
-
8
2
18
7
D4 Kebidanan
2
-
-
1
3
8
Perawat Gigi
-
-
-
-
-
9
Analis Kesehatan
-
-
2
-
2
10
Nutrisionis
1
-
-
1
2
11
Asisten Apoteker
-
-
2
-
2
12
Sanitarian
1
-
-
-
1
13
Teknisi ElektroMedik
-
-
-
-
-
14
Sopir
-
1
-
-
1
15
Administrasi
8
-
-
-
8
16
Cleaning Service
-
-
-
1
1
17
Security
-
-
-
-
-
25
1
18
30
83
TOTAL
5. Fasilitas yang di sediakan di Puskesmas : a. Tempat tinggal
: Rumah Dinas
b. Sumber Listrik
: Ada (PLN)
c. Sumber Air bersih
: Sumur
d. Jaringan internet
: Ada
6. Perilaku masyarakat di wilayah kerja puskesmas yang perlu di ubah : 1. Buang sampah di sembarang tempat 2. Tidak menutup mulut saat batuk 3. Tidak senang membaca 4. Kurang makan sayur dan buah 5. Ada beberapa Desa yang Buang Air Besar Sembarangan BABS 6. Merokok di dalam dan diluar rumah 7. Antusias untuk datang ke posyandu masih kurang 8. Antusias untuk datang ke posbindu PTM masih kurang 9. Penyakit TBC dan Kusta di anggap penyakit dukun 10. Ibu takut anaknya di suntik imunisasi
10 Penyakit terbanyak : NO
NAMA PENYAKIT
TOTAL
1
Hipertensi
382
2
Sakit kepala
352
3
Ispa
328
4
Dispepsia
310
5
Myalgia
301
6
Febris/demam
272
7
Luka akibat kecelakan
180
8
Dermatitis
178
9
Influensa
173
10
Gastritis
168
10 Penyebab kematian tertinggi : NO
PENYEBAB KEMATIAN
1
Strok
2
Kecelakaan lalintas (KLL)
3
Diabetes Mellitus
4
Hipertensi
5
PPOK
6
Penyakit Jantung koroner
7
Kejang demam
8
BBLR
9
Diare
10
Pneumonia
Pelaksanaan PIS-PK : NO 1 2
Kegiatan
Keterangan
Sosialisasi PIS-PK dari Dinas
Sudah
kesehatan
pelatihan
Pendataan Keluarga Sehat
Sudah
dilakukan
dilakukan
sosialisasi
dan
pendataan
100
persen penduduk di wilayah kerja
Puskesmas Gayam tahun 2018
3
Intervensi Hasil pendataan desa Tidak ada Intervensi Data untuk tahun 2018 telah di input
4
Entry data hasil pendataan
ke Aplikasi Keluarga Sehat sebanyak 100 persen dan diselesaikan di tahun 2019
5
Sosialisasi IKS
Tidak ada hasil IKS
6
Pemanfaatan IKS
Tidak ada pemanfaatan IKS
I. TUGAS INDIVIDU URAIAN TUGAS YANG PERIODE
DITETAPKAN KEPALA
DESKRIPSI TUGAS
PUSKESMAS
1. PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM
Deskripsi tugas : 1. Melaksanakan
pelayanan
Laboratorium di lingkup puskesmas
dengan
item
pemeriksaan : a. Pemeriksaan HB sahli b. Pemeriksaan Glukosa, Kolesterol dan Asam Urat c. Pemeriksaan Golongan Darah d. Pemeriksaan Kehamilan e. Pemeriksaan
BTA
(TB) f. Pemeriksaan Malaria PERIODE PENUGASAN I
2. Membuat
laporan
bulanan dan mencatat hasil pemeriksaan 3. Monitoring
kebutuhan
bahan habis pakai dan reagen 4. Melakukan pemantauan kebutuhan
reagen
di
Lab 5. Malakukan
perawatan
instrumen dan peralatan yang ada di Lab serta
mengelola tata ruang Lab 2. PENGELOLA
Deskripsi tugas :
PROGRAM
1. Membuat RUK tahunan
MALARIA
dan bulanan serta jadwal program malaria 2. Sosialisasi
penyakit
malaria kepada warga di setiap desa dalam lingkup wilayah
kerja
PKM
Salutambung 3. Melakukan
pelacakan
malaria di dusun-dusun 4. Menemukan titik wilayah yang
terdapat
jentik
nyamuk 5. Mengambil sampel darah pada warga yang baru pulang
dari
daerah
endemis malaria untuk di periksa
malaria
secara
mikroskopis 6. Melakukan
penyelidikan
Epidemiologi pada kasus malaria 7. Mencatat hasil pelacakan malaria,
baik
yang
dilakukan dengan (RDT) screning mikroskopis
ataupun untuk
di
laporkan 8. Membuat
peta
sasaran
program malaria 9. Membuat laporan bulanan dan BOK 10. Kaloborasi dan Koordinasi dengan jika
program
terjadi
terkait
komplikasi
malaria.
1. PENANGGUNG JAWAB LABORATORIUM
Deskripsi tugas : 1. Melaksanakan Laboratorium puskesmas
pelayanan di
lingkup
dengan
item
pemeriksaan : g. Pemeriksaan HB sahli h. Pemeriksaan Glukosa, Kolesterol dan Asam Urat i. Pemeriksaan Golongan PERIODE PENUGASAN II
Darah j. Pemeriksaan Kehamilan k. Pemeriksaan
BTA
(TB) l. Pemeriksaan Malaria 2. Membuat laporan bulanan dan
mencatat
hasil
pemeriksaan 3. Monitoring kebutuhan bahan habis pakai dan reagen 4. Melakukan
pemantauan
kebutuhan reagen di Lab 5. Malakukan
perawatan
instrumen dan peralatan yang ada di Lab serta mengelola tata ruang Lab 2
.PENGELOLA
Deskripsi tugas :
PROGRAM
1. Membuat RUK tahunan
MALARIA
dan bulanan serta jadwal program malaria 2. Sosialisasi
penyakit
malaria kepada warga di setiap desa dalam lingkup wilayah
kerja
PKM
Salutambung 3. Melakukan
pelacakan
malaria di dusun-dusun 4. Menemukan titik wilayah yang
terdapat
jentik
nayamuk 5. Mengambil sampel darah pada warga yang baru pulang
dari
daerah
endemis malaria untuk di periksa
malaria
secara
mikroskopis 6. Melakukan
penyelidikan
Epidemiologi pada kasus malaria 7. Mencatat hasil pelacakan malaria,
baik
yang
dilakukan dengan (RDT) screning mikroskopis laporkan
ataupun untuk
di
8. Membuat
peta
sasaran
program malaria 9. Membuat laporan bulanan dan BOK 10. Kaloborasi dan Koordinasi dengan jika
program
terjadi
terkait
komplikasi
malaria.
3
.PENGELOLA PROGRAM TB DAN KUSTA
Deskripsi tugas : 1. Membuat RUK tahunan dan bulanan serta jadwal kegiatan program 2. Melaksanakan Sosialisasi penyakit
TBC
Kampanye
hari
Serta TBC
sedunia 3. Melaksanakan TB
dan
pelacakan
Kusta
untuk
menemukan kasus secara dini . 4. Membuat pencatatan dan pelaporan program 5. Melakukan
pengobatan
pada penderita TB dengan didampingi perawat dan bidan 6. Pemantauan minum obat pada pasien yang dalam pengobatan TB 7. Memberikan
penyuluhan
kepada keluarga penderita.
II. TARGET DAN CAPAIAN KINERJA NSI
NO
INDIKATOR KINERJA
TARGET (%)
PENCAPAIAN KINERJA
2017
2018
2019
100 %
25 %
70 %
75 %
UKP 1.
Layanan pemeriksaan Lab sesuai standar
2.
Menata ruang Lab
100 %
50 %
85%
90 %
3.
Melakukan pemeriksaan BTA
100 %
25 %
100 %
100 %
100 %
25 %
100 %
100 %
100 %
25 %
85 %
90 %
100 %
25 %
100 %
100 %
100 %
25 %
100 %
100 %
100 %
25 %
75 %
90 %
100 %
100 %
100%
100 %
75 %
90 %
100 %
65 %
75 %
85 %
Melaksanakan pemeriksaan
4.
Malaria di Lab Perawatan dan pengelolaan
5.
instrumen Laboratorium Pencatatan dan pelaporan hasil
6.
pemeriksaan dilaboratorium Ketapatan waktu hasil
7.
pemeriksaan Koordinasi dengan program KIA seperti pemeriksaan Wajib pada
8.
ibu hamil (HB,Golongan Darah, Malaria, Sifilis, dan Hepatitis)
UKM 1
Menemukan dan pengobatan kasus malaria sedini mungkin Pemeriksaan suspek malaria pada
2 warga yang pulang-pergi dari daerah endemis 3
Menemukan suspek dan kasus TB sedini mungkin
100 %
100 %
III. BEFORE DAN AFTER PENEMPATAN NSI NO 1
Setelah penempatan
Sebelum penenpatan NSI
NSI
UKP -
Ruangan Lab perlu perbaikan tata
Ruangan Lab sudah
letak ruangan
ada perbaikan tata letak ruangan
-
Pemeriksaan BTA kurang
Pemeriksaan BTA
tertangani dengan baik
sudah terlayani dan sudah ada rujukan ke Rs untuk Aplikasi SITRUST
2
UKM -
Banyak suspek dan kasus TBC
Suspek dan kasus TBC
yang terlambat di periksak dan
dapat ditangai sedini
ditangani (pasien datang ke PKM)
mungkin melalui program penangan cepat tanggap melalui Kader, dimana kader akan mendatangai rumah yang dicuragai TBC
-
Tidak ada kader TBC
Sudah ada Kader TBC
-
Sedikit sekali suspek TB yang mau
-
diperiksa sampel dahaknya
Ada peningkatan antusias warga untuk pemeriksaan sampel dahak dengan cara jemput bola yaitu petugas yang mengambil sampel ke rumah warga.
IV. HAMBATAN DAN SOLUSI NO 1
PROFESI
MASALAH
Ahli
Pelayanan
Teknologi
UGD
AKAR
ALTERNATIF
MASALAH
SOLUSI
- Masih sangat Membuat tentang
kurangnya
Laboratorium puskesmas
SDM
Medik
belum
tenaga
maksimal.
kesehatan
telaah
atau kebutuhan nakes dan
kebutuhan
di sarana prasarana
puskesmas
puskesmas sesuai
terutama
standar
dan
tenaga dokter diteruskan dan
perawat dinas
ke
kesehatan
sehingga pada kabupaten dalam saat sore atau upaya siang hari jika penambahan terdapat
nakes
dan
pasien
kelengkapan
terutama
sarana
kecelakaan
prasarana
dan
lebih puskesmas.
yang
dari dari satu penembahan orang
, tenaga
terutama
tenaga
Perawat
terkadang Analis
lab yang
harus
ikut sangat
ambil
peran sekali
karena pemikiran warga
siapa
aja yang kerja di puskesmas
jumlahnya minim
itu
adalah
dokter Peralatan dan
keterlambatan
Dinas kesehatan
reagen untuk
pengiriman
setempat
pemeriksaan
reagen
membuat telaah
tertentu di
pendukung
terhadap
laboratorium
pemeriksaan di kebutuhan
yang masih
laboratorium
sering kosong.
seperti ada,
tidak yang sesuaikan reagen dengan
pendukung
permenkes.
pemeriksaan
mengadakan atau
kimia 2
dilaboratorium
klinik tranfortasi laut
Kit.
Hal yang kurang
demikian dapat maksimal dan membatasi tenaga
lebih baik lab
dalam melakukan pekerjaan, dokter
juga
kesulitan dalam mengambil keputusan diagnosa terhadap pasien
V. KEGIATAN DALAM BIDANG PROFESI NO
PROGRAM/KEGIATAN
DOKUMENTASI KEGIATAN
Koordinasi bidang Laboratorium Dengan Program PTM Inovasi : Serangan Fajar PTM
Uraian program : Tim grebek masjid PTM serangan fajar
adalah
suatu
kegiatan
melakukan deteksi dini faktor resiko PTM dengan jamaah Masjid sebagai sasaran di salah satu tempat ibadah, Inovasi ini lahir karena rata-rata 1
pekerjaan warga di wilayah kerja puskesmas Gayam adalah Nelayan berkebun dan berdagang sehingga untuk
mendatangi
POSBINDU
PTM yang telah di didrikan di setiap desa sangatlah sulit.situasi ini mendorong Petugas PTM dan Lab untuk melakukan pemeriksaan hipertensi
dan
Screning
gula
darah, asam uratserta kolestrol dengan cara mendatangi masjid yang
ada
di
wilayah
kerja
puskesmas. Dana dari program ini sebagian dari dana desa dan juga BOK, dimana desa menyediakan bahan habis pakai seperti strip gula,asam urat dan kolesterol dan dari PKM menyadiakan tenaga. Program TBC Inovasi : Kader TBC desa Program ini merupakan sarana untuk mempermudah warga untuk mendapat
layanan
pemeriksaan
skening awal secara dini. inovasi ini hadir karena sebagian besar warga
enggan
periksa
ke
puskesmas karna dicap sebagai penyakit kutukan malaria,. Dengan adanya layanan ini kader dapat melaporkan 2
atau
memberikan
informasi jika terdapat salah satu warga yang terindikasi TBC dan disegerakan terduga di arahkan memeriksakan dengan
ke
membawa
puskesmas surat
keterangan. Dana program ini berasal dari BOK dan dana Desa dimana desa memberikan intensif kepada kader yang berperan aktif dalam
memantau
dilingkunganya
dan
warga transport
petugas ketempat tujuan di ambil dari dana BOK.
VI.
KESAN DALAM BERTUGAS Sebagai tenaga nusantara sehat individu dimana tujuannya adalah untuk pemenuhan tenaga yang ada di puskesmas dimanapun itu tempatnya. Kondisi disaat saya pertama ditugaskan di puskesmas gayam sangatlah membuat saya harus berfikir lebih kritis lagi yang mana di saat itu ruangan lab nya masih belum tertata sebagaimana mestinya. reagen, tata ruang, dan meja untuk pemeriksaan masih banyak yang sering kosong karna keterlambatan reagen, dari situ saya mulai membenahi sendiri tempat kerja saya yaitu lab. saya tidak sungkan untuk langsung ke dinas kesehatan atas ijin dari Kapus saya menemui pengelola TB untuk mengadakan program yang lebih maksimal sehingga saya diberi kesempatan memaksimalkan Laboratorium dan Poli TBC KUSTA. Dengan adanya Kader TBC yang ada di Desa dan Poli TB KUSTA saya bisa menyelenggarakan layanan pemriksaan dengan lebih maksimal.
VII. HARAPAN DAN PERBAIKAN
a. Tingkat masyarakat : -
Untuk Masyarakat, diharapkan jika bepergian harus selalu waspada terhadap penularannya TBC dengan cara memakai masker saat bepergian dan selalau tingkatka etika batuk di rumah atau di luar rumah
b. Tingkat puskesmas :
-
Puskesmas diharapkan sealalu meningkatkan kedisplinan bagi semua staf yang ada sehingga kedepannya lebih terorganisir
-
Untuk Puskesmas, untuk bisa memperbaiki kondisi administrasinya dan meningkatkan capaian program melalui perencanaan yang sistematismenuju reakreditasi tahun 2020.
c. Tingkat Kabupaten : -
Untuk Dinas Kesehatan Kabupaten dan Provinsi yaitu diharapkan agar bisa merealisasikan kewajibannya untuk memberikan insentif daerah sesuai dengan Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 33 Tahun 2018
tentang
Penugasan
Khusus
Tenaga
Kesehatan
dalam
Mendukung Program Nusantara Sehat. -
Dirahapkan dapat mengadakan atau pembelian reagen penunjuang lab untuk puskesmas demi kelancaran diagnosa penyakit sesuai permenkes 75
d. Tingkat pusat
-
Untuk Kementrian Kesehatan agar bisa memberikan reward kepada peserta penugasan demi meniti karir untuk kedepannya dan mangadakan rapat koordinasi dengan semua peserta penugasan individu
-
Untuk Kepala Desa di wilayah kerja Puskesmas gayam agar dapat selalu bekerja sama dan berkoordinasi dengan pihak puskesmas terkait dengan kegiatan-kegiatan yang menyangkut masalah kesehatan seperti penyuluhan, pemberian bantuan pada stunting dan gizi buruk, perbaikan sarana dan prasarana UKBM kesehatan di desa sehingga dapat memicu peningkatan taraf kesehatan di desa masing masing. Penerbitan Perdes TBC yang mewajibkan setiap warga kurang mampu dapat pembiayaan tranportasi agar semua saspek terlayani dengan baik.
-
Untuk Kapolsek agar berkoordinasi dengan dinas kesehatan agar melakukan razia penjualan obat campur yang biasa dijual dipasar wilayah gayam
Demikian laporan akhir ini saya sampaikan dengan sebenar-benarnya sebagai dokumen pertanggung jawaban saya bertugas sebagai NSI Periode IV (empat) tahun 2018-2019 unutk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.
Gayam, Oktober 2019 Mengetahui : Kepala Puskesmas Salutambung
Edy Warsan, SKM. M.Kes NIP. 19791230 200904 1 001
NSI IV Periode 2018-2019 Puskemas Gayam
Ach Imaduddin, Amd.AK NRPK. 34.7.1100940