![Laporan Kasus Fraktur Humerus [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/laporan-kasus-fraktur-humerus-t64e24f0f4edf3.jpg)
12 0 693 KB
5/26/2018
la pora n ka sus fra ktur hume r us - slide pdf.c om
PRESENTASI KASUS MALUNION FRAKTUR HUMERUS DEXTRA 1/3 MIDDLE NEGLECTED
DISUSUN OLEH : ILHAM KAUTSAR NMP 08310153
PEMBIMBING : dr. H. Risa Indrawan, Sp.OT M.Kes dr. H. Arif Wibowo, Sp.OT
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI DOKTER BAGIAN BEDAH ORTHOPEDI FK UNMAL RSUD 45 KUNINGAN JAWA BARAT 2014
Page | 1 http://slide pdf.c om/re a de r/full/la pora n-ka sus-fra ktur-hume r us
1/33
5/26/2018
la pora n ka sus fra ktur hume r us - slide pdf.c om
KATA PENGANTAR
Assalamu'alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh Penulis panjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT karena dengan rahmat dan hidayah-Nya maka tugas laporan kasus yang berjudul Malunion fraktur humerus dextra 1/3 middle neglected ini dapat diselesaikan dengan baik. Penyusunan tugas ini merupakan salah satu tugas yang penulis laksanakan selama mengikuti kepaniteraan di SMF Ilmu Penyakit Bedah Tulang di RSUD 45 Kuningan. Penulis mengucapkan terima kasih kepada dr. H. Risa Indrawan Sp.OT M.Kes dan dr. H. Arif Wibowo Sp.OT selaku dokter pembimbing dalam penyelesaian tugas laporan kasus ini, terima kasih atas bimbingan, saran dan petunjuknya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas ini. Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu kritik dan saran selalu penulis harapkan. Semoga tugas referat ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya serta penulis pada khususnya.
Waalaikumussalam Warahmatullahi Wabarakatuh
Kuningan,
Mei 2014
Penulis
Page | 2 http://slide pdf.c om/re a de r/full/la pora n-ka sus-fra ktur-hume r us
2/33
5/26/2018
la pora n ka sus fra ktur hume r us - slide pdf.c om
DAFTAR ISI Halaman KATA PENGANTAR.................................................................................. DAFTAR ISI .................................................................................................
3
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................
4
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................
5
LAPORAN KASUS......................................................................................
6
BAB II TINJUAN PUSTAKA ....................................................................
32
DAFTAR PUSTAKA
Page | 3 http://slide pdf.c om/re a de r/full/la pora n-ka sus-fra ktur-hume r us
3/33
5/26/2018
la pora n ka sus fra ktur hume r us - slide pdf.c om
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1 ......................................................................................................
8
Gambar 2 ......................................................................................................
9
Gambar 3 ......................................................................................................
17
Gambar 4 ......................................................................................................
18
Gambar 5 ......................................................................................................
21
Gambar 6 ......................................................................................................
21
Gambar 7 ......................................................................................................
22
Gambar 8 ......................................................................................................
23
Gambar 9 ......................................................................................................
26
Page | 4 http://slide pdf.c om/re a de r/full/la pora n-ka sus-fra ktur-hume r us
4/33
5/26/2018
la pora n ka sus fra ktur hume r us - slide pdf.c om
BAB I PENDAHULUAN A.
LATAR BELAKANG
Fraktur berarti deformasi atau diskontinuitas dari tulang oleh tenaga yang melebihi kekuatan tulang. Fraktur dapat diklasifikasikan menurut garis fraktur (transversal, spiral, oblik, segmental, komunitif), lokasi (diafise, metafise, epifise) dan integritas dari kulit serta jaringan lunak yang mengelilingi (terbuka atau 1
compound dan tertutup). Fraktur humerus adalah salah satu fraktur yang cukup sering terjadi. Insiden terjadinya fraktur shaft humerus adalah 1-4% dari semua kejadian fraktur. 2 Fraktur shaft humerus dapat terjadi pada sepertiga proksimal, tengah dan distal humerus.1,3 Fraktur korpus humeri dapat terjadi semua usia. Pada bayi, humerus sering mengalami fraktur pada waktu persalinan sulit, atau cedera non-accidental . Fraktur ini dapat menyembuh dengan cepat dengan pembentukan kalus massif dan tidak perlu perawatan. Pada orang dewasa, fraktur pada humerus tidak umum terjadi. Terdapat beberapa jenis fraktur, tetapi dapat dirawat dengan cara yang sama. Jika perawatan dilakukan dengan baik, maka tidak akan menimbulkan masalah.3 Komplikasi yang sering terjadi pada fraktur korpus humerus adalah cedera nervus radialis.1-10 Biasanya hanya memar (neuropraksia) yang sembuh sempurna secara spontan dalam waktu dua sampai empat minggu. Tetapi kadang-kadang terjadi kerusakan yang permanen.1
Page | 5 http://slide pdf.c om/re a de r/full/la pora n-ka sus-fra ktur-hume r us
5/33
5/26/2018
la pora n ka sus fra ktur hume r us - slide pdf.c om
LAPORAN KASUS I. Keterangan Umum
Nama
: Tn. Dinar
Usia
: 35 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki Agama
: Islam
Pekerjaan
: Swasta
Alamat
: Cihaur
Tgl masuk
: 29 April 2014
II. Anamnesis
Keluhan Utama
:
Nyeri pada lengan atas Anamnesis Khusus : Pasien datang ke poli bedah tulang RSUD 45 Kuningan dengan keluhan nyeri pada lengan atas kanan sejak 3 mgg yang lalu. Nyeri terasa jika sedang beraktifitas. Nyeri tidak menjalar. ± 3 bulan yang lalu pasien pernah di rawat di RS daerah jawa. Pasien hanya di rawat 1 hari. Pasien dirawat karena terserempet truk. Pada waktu kejadian, pasien menggunakan sepeda motor mio dengan kecepatan 90 km/jam.
Pasien
mengendarai
sepeda
motor
dengan
anaknya.
Pasien
menggunakan helm. Pasien sebagai pengemudi. Pasien terserempet truk dari arah sebelah kiri ketika pasien hendak menyusul. Bagian kepala dan tangan tersentuh oleh truk, lalu pasien terjatuh ke arah kanan. Bagian yang terdahulu menyentuh aspal adalah tangan kanan. Pasien terseret ± 5 meter. Pada waktu kecelakaan pasien sadar diri, tidak ada keluar darah dari telingan, mulut, Page | 6 http://slide pdf.c om/re a de r/full/la pora n-ka sus-fra ktur-hume r us
6/33
5/26/2018
la pora n ka sus fra ktur hume r us - slide pdf.c om
hidung. Tidak ada mual dan muntah. Hanya terasa bengkak dan nyeri pada lengan atas kanan. Lalu pasien di bawa ke RS. Di RS pasien diperiksa foto lengan atas kiri dan dikatakan oleh dokter bersangkutan bahwa lengan pasien mengalami patah tulang. Selama ± 3 bulan ini, pasien berobat ke tukang pijit. Pasien sudah ± 9x berobat ke tukang pijit. Dan menurut tukang pijit, tulang lengan pasien sudah tersabung kembali. Tetapi pasien masih merasakan nyeri dan bengkak pada lengan atas kirinya. III. Pemeriksaan Fisik A. Status Generalis
Keadaan Umum
: Tampak sakit ringan
Kesadaran
: Compos Mentis
T : 110/70 mmHg
N : 82x/menit
R : 23x/menit
S : 36,6ºC
Kepala
: Normacephali
Mata
: Pupil bulat isokor +/+, Konjungtiva tidak anemis, Sklera tidak ikterik
Hidung
: Septum deviasi ( - )
Leher
: Jejas (-), JVP dalam batas normal, KGB tidak teraba
Thorax
: Inspeksi
Abdomen
: Bentuk dan gerak simetris, jejas (-)
Palpasi
: vokal fremitus +/+
Perkusi
: sonor dextra = sinistra,
Auskultasi
: vesikuler dexta = sinistra
: Inspeksi
: jejas (-), Datar, lembut
Auskultasi
: BU ( + )
Palpasi
: Nyeri tekan (-) Page | 7
http://slide pdf.c om/re a de r/full/la pora n-ka sus-fra ktur-hume r us
7/33
5/26/2018
la pora n ka sus fra ktur hume r us - slide pdf.c om
Perkusi
: timpani
Pelvis
: Jejas (-)
Extremitas Atas
: sesuai setatus lokalis
Extremitas bawah
: odem -/-, akral hangat, CRT
