![Laporan Semester Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Setor [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/laporan-semester-keselamatan-dan-kesehatan-kerja-setor.jpg)
5 0 84 KB
LAPORAN SEMESTER KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
Nama Fasyankes
: Puskesmas Blooto
Alamat
: Jalan Raya Cinde No 03 Kec. Prajurit Kulon Kota Mojokerto
Kabupaten / Kota
: Mojokerto
Provinsi
: Jawa Timur
Bulan Pelaporan
:
NO URAIAN 1 Jumlah SDM Fasyankes.
JUMLAH 78 orang
KETERANGAN 1. PNS = 44 orang 2. BLUD
= 17 orang
3. PTT
= 1 orang
4. Keamanan = 9 orang 5. Kebersihan= 7 orang 2
Jumlah SDM Fasyankes yang sakit.
3
Jumlah
kasus penyakit umum pada
6 orang SDM
3 penyakit
Demam, Diare, Varicella
Fasyankes. 4
Jumlah kasus dugaan penyakit akibat kerja pada
0
SDM Fasyankes. 5
Jumlah kasus penyakit akibat kerja pada SDM
0
Fasyankes. 6
Jumlah kasus kecelakaan akibat kerja pada SDM
0
Fasyankes. 7
Jumlah kasus kejadian hampir celaka (near miss)
0
pada SDM Fasyankes. 8
Jumlah hari absen SDM Fasyankes karena sakit.
12 hari
Mengetahui, Kepala UPT Puskesmas Blooto
Ketua Tim / Penanggung jawab K3
dr. Shofia Kurniawanti NIP. 19830327 201101 2 004
dr. Premi Resti Yulianti
LAPORAN TAHUNAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
Nama Fasyankes
: Puskesmas Blooto
Jumlah SDM Fasyankes
:
Alamat
: Jalan Raya Cinde No 03
Luas Fasyankes
:
Kab / Kota
: Mojokerto
Provinsi
: Jawa Timur
Tahun Pelaporan
:
N
URAIAN
KETERANGAN
O 1
2
3
4
5
6
SMK3 di Fasyankes a. Ada komitmen / kebijakan
Ada / Tidak
b. Dokumen rencana kegiatan K3
Ada / Tidak
c. Ada Tim K3 / Pengelola K3
Ada / Tidak
Pengenalan Potensi Bahaya dan Pengendalian Resiko a. Identifikasi potensi bahaya
Ada / Tidak
b. Penilaian resiko
Ada /Tidak
c. Pengendalian resiko
Ada / Tidak
Penerapan Kewaspadaan Standar a. Sarana dan prasarana kebersihan tangan
Ada / Tidak
b. Penyediaan APD
Ada / Tidak
c. Pengelolaan jarum dan alat tajam
Ada / Tidak
d. Dekontaminasi peralatan
Ada / Tidak
Penerapan Prinsip Ergonomi pada a. Angkat angkut (pasien, barang dan lain-lain), postur kerja
Ada / Tidak
b. Pengaturan shift kerja
Ada / Tidak
c. Pengaturan tata ruang kerja
Ada / Tidak
Pelayanan Kesehatan Kerja dan Imunisasi a. Fasyankes melakukan pemeriksaan kesehatan berkala
Ada / Tidak
b. Fasyankes melakukan imunisasi pada SDM yang berisiko
Ada / Tidak
Pembudayaan PHBS di Fasyankes a. Melakukan sosialisasi
Ada / Tidak
b. Media KIE 7
Ada / Tidak
Aspek Keselamatan dan Kesehatan Kerja Pada Pengelolaan Bahan Beracun dan Berbahaya (B3) dan Limbah Domestik a. Daftar inventaris B3
Ada / Tidak
b. SOP penggunaan B3
Ada / Tidak
c. Penyimpanan dan pembuangan limbah B3 dan domestik sesuai
Ada / Tidak
persyaratan 8
9
Pengelolaan Sarana dan Prasarana dari Aspek K3 a. Pengukuran pencahayaan, kualitas air, kualitas udara
Ada / Tidak
b. Pemeliharaan kebersihan bangunan
Ada / Tidak
c. Ketersediaan air dan listrik
Ada / Tidak
d. Ketersediaan toilet sesuai standar
Ada / Tidak
Pengelolaan Peralatan Medis dari Aspek K3 a. Pemeliharaan pada peralatan medis
10
Ada / Tidak
Kesiap siagaan Menghadapi Kondisi Darurat / Bencana a. SOP penanganan kondisi darurat / bencana
Ada / Tidak
b. Proteksi kebakaran
Ada / Tidak
Aktif ( jumlah APAR dan alat pemadam lainnya ) Pasif ( pintu dan tangga darurat, jalur evakuasi ) c. Simulasi Darurat bencana Penggunaan APAR 11
Ada / Tidak Ada / Tidak
Pelatihan a. SDM Fasyankes terlatih K3
Ada / Tidak
b. Jumlah SDM Fasyankes yang terlatih K3
Mengetahui, Kepala UPT Puskesmas Blooto
Ketua Tim / Penanggung jawab K3
dr. Shofia Kurniawanti NIP. 19830327 201101 2 004
dr. Premi Resti Yulianti
INSRUMEN EVALUASI INTERNAL PELAKSANAAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI PUSKESMAS
Nama Puskesmas
: Puskesmas Blooto
Alamat
: Jalan Raya Cinde No 03 Kec. Prajurit Kulon Kota Mojokerto
Kabupaten / Kota
: Mojokerto
Provinsi
: Jawa Timur
Tanggal pelaksanaan evaluasi
:
Pelaksana evaluasi ; 1.
………………………………………………………………………………….. Jabatan …………………………………………………..
2.
………………………………………………………………………………….. Jabatan …………………………………………………..
3.
………………………………………………………………………………….. Jabatan …………………………………………………..
4.
………………………………………………………………………………….. Jabatan …………………………………………………..
5.
…………………………………………………………………………………... Jabatan …………………………………………………..
A. PERENCANAAN N
KEGIATAN
O
ADA
1
Komitmen dan kebijakan
2
Pembentukan tim K3
3
Perencanaan K3
TIDAK
LAMPIRAN SK
DOKUMEN
KETERANGAN
B. PELAKSANAAN K3 DI PUSKESMAS N
KEGIATAN
O 1
ADA
TIDAK
Penyusunan SOP, tanda bahaya, petunjuk K3
2
Pembudayaan K3
3
Penyediaan
kebutuhan
dan sarana K3 4
Pelayanan kesehatan kerja a. MCU
LAMPIRAN SK
DOKUMEN
KETERANGAN
b. Emergency plan
c. Mapping bahaya
d. Penyiapan
sarana
tanggap darurat 5
Pengelolaan
dan
pemeliharaan
alat
puskesmas
a. Alat sterilisasi
b. Alat medis
c. Alat K3
d. Kalibrasi alat 6
Pengelolaan limbah a. Limbah padat
b. Limbah cair
c. Limbah gas
d. Limbah medis
e. Limbah non medis 7
Peningkatan
kapasitas
SDM
a. Pelatihan K3 eksternal
b. Pelatihan K3 internal c. Sosialisasi K3 d. Sosialisasi pencegahan
infeksi 8
Penyediaan
sarana
dan
dukungan K3 a. APAR b. APD c. Sterilisasi d. Anti septic e. vaksin
PEMERINTAH KOTA MOJOKERTO DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BLOOTO
Jl Raya Cinde No 3 Kec. Prajuritkulon, Telp/Fax 0321-392624
MOJOKERTO
FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA
PUSKESMAS
:
BULAN PELAPORAN
:
N O 1 2 3
4 5 6 7
URAIAN Pekerja sakit yang di layani Kasus penyakit umum dikalangan pekerja Jenis penyakit yang terbanyak dikalangan pekerja : a. DEMAM b. DIARE c. ISPA d. VERICELLA e. Kasus penyakit yang berkaitan dengan pekerjaan Kasus kecelakaan yang berkaitan dengan pekerjaan Frekuensi penyuluhan di tempat kerja Frekuensi penyuluhan di tempat kerja informal
JUMLAH
KETERANGAN
7 jiwa 4 kasus 4 kasus 1 kasus 1 kasus 1 kasus kasus 0 kasus 0 kasus 0 kali 0 kali
Mengetahui, Kepala UPT Puskesmas Blooto
Ketua Tim / Penanggung jawab K3
dr. Shofia Kurniawanti NIP. 19830327 201101 2 004
dr. Premi Resti Yulianti
