Laporan Tahunan Kes Jiwa [PDF]

Citation preview

KATA PENGANTAR



Alhamdulillah, puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Ilahi Robbi, karena atas berkat rahmat dan karuniaNya kami dapat menyelesaikan laporan tahunan ini. Sholawat serta salam semoga tetap tercurah limpahkan kepada junjungan kita Habibana Wanabiyana Muhammad SAW, keluarga, sahabat serta kita sebagai ummatnya sampai akhir zaman, Aamiin ... YRA. Laporan Tahunan Program Kesehatan Jiwa ini memuat hasil kegiatan program Kesehatan Jiwa selama 1 tahun yang merupakan cerminan pecapaian kegiatan kami tahun 2015, permasalahan yang kami hadapi serta rencana kegiatan kami tahun 2016. Kami harapkan Laporan Tahunan ini dapat dijadikan tolak ukur untuk meningkatkan kinerja kami dalam melaksanakan pelayanan program Kesehatan Jiwa yang lebih baik di Puskesmas, baik secara lintas program maupun lintas sektor didalam gedung maupun diluar gedung Puskesmas serta bisa dijadikan sebagai pedoman dalam melaksanakan kegiatan program Kesehatan Jiwa yang akan datang. Kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Laporan Tahunan ini, kepada : 1.



Ibu dr. Siti Nurdjanah, selaku Kepala UPTD Puskesmas Bantar yang telah memberikan bimbingan, arahan serta motivasinya kepada kami.



2.



Ibu Een Rosminah, selaku Kepala Sub. Bag. TU yang telah membantu dalam pelaksanaan program Kesehatan Jiwa ini.



3.



Dinas Kesehatan Kota Tasikmalaya khususnya Bidang Yandas Seksi Yandasru yang telah memberikan bimbingan, informasi dan arahan serta pengawasan dalam manajemen dan pelaksaan program Kesehatan Jiwa.



4.



Semua staf karyawan UPTD Puskesmas Bantar yang telah banyak memberikan bantuan serta masukan sehingga kami dapat melaksanakan kegiatan program Kesehatan Jiwa baik didalam gedung maupun di luar gedung sehingga kami dapat menyelesaikan Laporan Tahunan Program Kesehatan Jiwa ini tepan pada waktunya. Kami menyadari masih banyak kekurangan dalam pembuatan Laporan Tahunan ini,



untuk itu kami sangat mengharapkan saran dan kritiknya yang membangun sehingga kami dapat melakukan perbaikan dimasa yang akan datang.



Tasikmalaya, Januari 2016 Penyusun Pengelola Program Kesehatan Jiwa



Hj. Nurjannah, SKM. NIP. 19660622 199503 2 002



BAB I PEDAHULUAN



A. LATAR BELAKANG



Gangguan jiwa dan perilaku, menurut The World Health Report dialami kira-kira 25 % dari seluruh penduduk pada suatu saat dalam hidupnya dan lebih dari 40 % diantaranya didiagnosis secara tidak tepat sehingga menghabiaskan biaya untuk pemeriksaan laboratorium dan pengobatan yang tidak tepat. Gangguan jiwa dan perilaku dialami pada suatu ketika oleh kira-kira 105 populasi orang dewasa. Dalam laporan itu dikutip juga dari penelitian yang menemukan bahwa 24 % dari pasien yang mengunjungi dokter pada pelayanana dasar ternyata mengalami gangguan jiwa. 69 % dari pasien tersebut datang dengan keluhan-keluhan fisik dan banyak diantaranya ternyata tidak ditemukan gangguan fisiknya. Indonesia telah menghadapi berbagai transformasi dan transisi diberbagai bidang yang mengakibatkan terjadinya perubahan gaya hidup, pola perilaku dan tata nilai kehidupan. Dalam bidang kesehatan terjadi transisi epidemiologik di masyarakat dengan bergesernya kelompok penyakit menular ke kelompok penyakit tidak menular termasuk berbagai jenis gangguan akibat perilaku manusia dan gangguan jiwa. Dari hasil penelitian tahun 2002 di Propinsi Nangroe Aceh Darussalam 9 daerah konflik di 20 puskesmas dari 10 Kabupaten/ kota terhadap pasien yang pertama kali datang berobat, ternyata ditemukan 51,10 % mengalami gangguan kesehatan jiwa. Penelitian terakhir di Jawa Barat tahun 2002 ditemukan 36 % pasien yang datang berobat ke puskesmas mengalami gangguan kesehatan jiwa. Gangguan jiwa dalam pandangan masyarakat masih identik dengan “gila” ( psikotik ) sementara kelompok gangguan jiwa lain seperti ancietas, depresi dan gangguan jiwa yang tampil dalam bentuk berbagai keluhan fisik kurang dikenal. Kelompok gangguan jiwa inilah yang banyak ditemukan dimasyarakat. Kelompok ini akan datang ke tempat pelayanan kesehatan umum dengan keluhan fisiknya, sehingga petugas kesehatan sering kali terfokus pada keluhan fisik tersebut dengan melakukan berbagai pemeriksaan dan memberikan berbagai jenis obat untuk mengatasinya. Masalah kesehatan jiwa yang melatarbelakangi keluhan fisik tersebut sering kali terabaikan, sehingga pengobatan menjadi tidak efektif. Dengan terbitnya UU No.23 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah dan Peraturan Pemerintah No.25 tahun 2000 tentang kewenangan Pemerintah dan Kewenangan Kabupaten/ Kota sebagai daerah otonom, terjadi perubahan dalam sistem pemerintahan. Untuk menjamin terselenggaranya pelayanan kesehatan termasuk kesehatan jiwa, maka disusun Standar Pelayanan Minimal dan Kewenangan Wajib yang berlaku untuk Kabupaten/ Kota (Kepmenkes 1457/Menkes/SK/X/2003). Dengan demikian maka tanggung jawab pelayanan kesehatan jiwa berada di Kabupaten/ Kota dengan puskesmas sebagai ujung tombak pelayanan dan Rumah Sakit Jiwa sebagai pusat rujukan.



B. TUJUAN 1.



Tujuan Umum Tertanganinya kasus kesehatan jiwa pada pasien yang datang berobat ke pelayanan kesehatan dasar



2.



Tujuan Khusus a. Mendeteksi secara dini kasus kesehatan jiwa yang datang ke pelayanan kesehatan dasar b. Menangani kasus kesehatan jiwa yang datang ke pelayanan kesehatan dasar sesuai dengan kompetensi masing-masing tenaga kesehatan. c. Melakukan rujukan pada saat yang tepat bila ditemukan kasus.



BAB II GAMBARAN UMUM PUSKESMAS BANTAR



A. KEADAAN UMUM PUSKESMAS BANTAR Secara geografis Wilayah kerja Puskesmas Bantar merupakan dataran tinggi yang luasnya 14,685,350 ha, terdiri dari tanah darat, pesawahan, perbukitan



yang banyak



dijadikan penambangan batu dan pasir. Dilalui oleh sungai Cimulu dan Kelurahan Sukajaya dan Kelurahan Sukamulya sungai Ciromban. Puskesmas Bantar terletak di Kecamatan Bungursari yang jarak dari Kecamatan kurang lebih 5 km dengan kondisi jalan dari pusat kota dan Balai Kota Tasikmalaya dalam kondisi baik dan dilalui angkutan kota 013 sehingga mudah dijangkau oleh berbagai jenis kendaraan . Batas-batas wilayah kerja Puskesmas Bantar 



Sebelah Utara



: Kelurahan Sukarindik







Sebelah Timur



: Kelurahan Argasari







Sebelah Selatan



: Kelurahan Linggajaya







Sebelah Barat



: Kelurahan Cibunigeulis



Puskesmas Bantar meliputi 3 kelurahan dengan luas wilayah tiap kelurahan sebagai berikut : 



Kelurahan Bantarsari



: 2,083.050 km







Kelurahan Sukajaya



: 11,117,800 km







Kelurahan Sukamulya



: 1,484,500 km



Tabel 2.1 JARAK DAN KETERJANGKAUAN MASYARAKAT TERHADAP PUSKESMAS DI WILAYAH PUSKESMAS BANTAR



No



Kelurahan



Jumlah RT/RW



Rata-rata Jarak Terjauh ke Fasilitas Kesehatan PKM



Rata-rata Waktu Tempuh Ke PKM



1



Bantarsari



51/14



2 km



5 menit



2



Sukajaya



29/9



8 km



15 menit



3



Sukamulya



31/9



4 km



10 menit



JUMLAH



111/32



-



-



Sumber Data : Data PKM Bantar 2014 Dari tabel 2.1 Jumlah RT/RW di Kecamatan Bungursari yang merupakan Wilayah Kerja PKM Bantar sebanyak 111 /32, jumlah RW terbanyak terdapat di Kel. Bantarsari sebanyak 14 sedangkan untuk Kel. Sukajaya dan Sukamulya sama masing-masing 9 RW. Jarak dari Puskesmas Bantar ke tiap-tiap Kelurahan yang termasuk Wilayah Kerja Puskesmas Bantar adalah sebagai berikut : 1.



Kel. Bantarsari :



2 Km dapat ditempuh ± 5 menit dengan roda empat/roda dua



2.



Kel. Sukajaya



:



8 Km dapat di tempuh ± 15 menit dengan roda empat/roda dua



3.



Kel. Sukamulya :



4 Km dapat ditempuh ± 10 menit dengan roda empat/roda dua



Untuk Kelancaran Kegiatan dapat dipergunakan transportasi kendaraan roda empat dan roda dua. B. LUAS WILAYAH PUSKESMAS BANTAR Tabel 2.2 DATA LUAS WILAYAH DI WILAYAH PUSKESMAS BANTAR NO



NAMA KELURAHAN



LUAS WILAYAH (KM2)



1



Bantarsari



2,083.050



2



Sukajaya



11,117,800



3



Sukamulya



1,484,500 Jumlah



14,685,350



Sumber Data : Laporan Penyelenggaraan Pemerintahan Kec.Bungursari Dari tabel 2.2 luas wilayah Kecamatan Bungursari yang merupakan wilayah kerja Puskesmas Bantar adalah 14,685,350 km. Dimana Kelurahan yang paling luas adalah Kel. Sukajaya yaitu seluas 11,117,800 Km2.



C. JUMLAH KELURAHAN Wilayah Kerja Puskesmas Bantar mencakup 3 kelurahan yang ada di Kecamatan Bungursari yaitu : 



Kel. Bantarsari







Kel. Sukajaya







Kel. Sukamulya



D. KONDISI DAERAH Tabel 2.3 JUMLAH PENDUDUK KELOMPOK RENTAN DI WILAYAH PUSKESMAS BANTAR TAHUN 2014 BERDASARKAN SASARAN PROYEKSI Anak sekolah No



Desa



1



Bantarsari



2



Sukajaya



3



Sukamulya



Bumil



Jumlah



Bulin



185



177



116



110



133



127



434



414



Bayi



Balit a



SD



133



754



805



128



384



922



111



467



523



372



1.605



2.250



SLTP



SLT



Usila



A



443



206



1912



111



106



1589



87



75



2307



641



387



5.808



Sumber Data : KIA Pkm Bantar dan Diknas Kec. Bungursari Thn 2014 E.



DATA DEMOGRAFI a.



Jumlah Penduduk Tabel 2.4 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DI WILAYAH PUSKESMAS BANTAR TAHUN 2015 JUMLAH PENDUDUK KELURAHAN



JUMLAH KEPALA



L



P



JUMLAH



KELUARAGA



Bantarsari



4905



4429



9334



2466



Sukajaya



2501



2844



5345



1960



Sukamulya



3250



2999



6249



1745



Jumlah



10.656



10.272



20.928



6.171



Sumber Data : Data Statistik Kec Bungursari th 2014



Dari tabel 2.4 diatas, jumlah penduduk terbanyak terdapat dikelurahan Bantarsari yaitu sebanyak 9.334 jiwa sedangkan jumlah penduduk paling sedikit terdapat di kelurahan Sukajaya yakni sebanyak 5.345 dengan jumlah penduduk laki – laki lebih banyak dibandingkan perempuan. b. Jumlah Keluarga Miskin Dari jumlah penduduk yang ada di wilayah puskesmas Bantar yakni sebesar 20.928 jiwa maka sebanyak 5.441 jiwa diantaranya termasuk penduduk miskin yang telah memilki kartu jamkesmas atau sekitar 26% dari jumlah penduduk yang ada. c.



Agama Tabel 2.5



Katolik



Hindu



Budha



Konghucu



1



Bantarsari



9327



7



-



-



-



-



9334



2



Sukajaya



5338



7



-



-



-



-



5345



3



Sukamulya



6226



23



-



-



-



-



6249



20.891



37



-



-



-



-



20.928



No



Islam



Protestan



JUMLAH PENDUDUK BERDASARKAN AGAMA DI PUSKESMAS BANTAR TAHUN 2014



Kelurahan



Jumlah



Jumlah



Sumber Data : Data Statistik Kec Bungursari th 2014 Dari tabel 2.5 diatas agama yang paling banyak dianut adalah agama islam yakni sebesar 99,8% dari jumlah penduduk. d. Tingkat Pendidikan Tabel 2.6



Blm Tamat SD



Tamat SD



SMP



SMA



Diploma



1



Bantarsari



1519



2076



3197



1328



595



605



4



9324



2



Sukajaya



593



688



2406



1201



394



63



0



5345



3



Sukamulya



430



466



1309



2133



736



132



40



5246



800



44



19.915



No



Jumlah 2.542 3.230 6.912 4.662 1.725 Sumber Data : Data Statistik Kec Bungursari th 2014



Universitas



Kelurahan



Tdk/Blm Sekolah



JUMLAH PENDUDUK BERDASARKAN TINGKAT PENDIDIKAN DI PUSKESMAS BANTAR TAHUN 2015



Jumlah



Dari tabel 2.6, didapatkan data bahwa tingkat pendidikan terbanyak adalah tamat SD yaitu sebesar 6912 sedangkan yang terkecil adalah universitas sebanyak 44 orang. F. TENAGA KESEHATAN Tabel 2.7 ANALISA KETENAGAAN KESEHATAN PUSKESMAS BANTAR TAHUN 2014 JENIS KETENAGAAN NO



JENIS TENAGA



ADA PNS



PTT



TKK



SUKWAN



HONOR



1



Dokter Umum



3



3



-



-



-



-



2



Dokter Gigi



1



1



-



-



-



-



1



1



-



-



-



-



9



5



-



1



3



-



3 4



SKM (gizi) induk dan pustu Perawat umum PKM Induk



5



Perawat Pustu



2



1



-



-



1



-



6



Perawat Gigi PKM Induk



2



2



-



-



-



-



7



Bidan PKM Induk



3



3



-



-



-



-



8



Bidan Kelurahan



5



-



5



-



-



-



9



Paramedis non Perawatan: 1



1



-



-



-



-



1



1



-



-



-



-



c. Farmasi



1



1



-



-



-



-



d.Analis



1



1



-



-



-



-



10



Pelaksana TU



1



1



-



-



-



-



11



Petugas RR



2



-



-



-



2



-



12



Bidan PONED



4



-



4



-



-



-



37



21



9



1



6



-



a. Sanitarian b. Pengelola



Jumlah



Gizi



Sumber data : Laporan Kepegawaian PKM Bantar Tahun 2015 Dari tabel 2.7 diatas, jumlah tenaga kesehatan yang ada dipuskesmas Bantar sudah cukup hanya komposisi antara laki-laki dan perempuan lebih banyak perempuan.



G. SARANA/ PRASARANA KESEHATAN Tabel 2.7 ANALISA JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS BANTAR TAHUN 2015



NO



I.



JENIS SARANA PELAYANAN KESEHATAN



JUMLAH



PEMERINTAH 1. Puskesmas



1



2. Puskesmas Pembantu



3



3. Puskesmas Keliling/Ambulance



II.



1/0



4. Polindes



1



5. Poskesdes



0



6. Poskestren



0



7.Kendaraan Roda dua



5



SWASTA 1. Praktek Dokter Umum



0



2. Praktek Dokter Gigi



1



3. Praktek Dokter Spesialis



1



4. Balai Kesehatan Umum / Klinik



1



5. Praktek Bidan



9



6. Balai Kesehatan Gigi



0



7. Balai Kesehatan Mata



0



8. Laboratorium Klinik



0



9. Rumah Bersalin



0



10. Apotek



1



11. Toko Obat Berijin



0



13. Industri Kecil Obat Tradisional



0



Sumber data : Tata Usaha PKM Bantar Tahun 2014



KETERANGAN



H. PEMBIAYAAN KESEHATAN Tabel 2.8 PEMBIAYAAN KESEHATAN PUSKESMAS BANTAR TAHUN 2014 NO



SUMBER BIAYA



JUMLAH PAGU



REALISASI



1



JKN Non Kas Daerah



264.698.000



227.279.952



2



APBD Kota (BOP)



40.531.000



37.606.828



3



JKN Kas Daerah



218.496.000



211.341.169



4



BOK



62.266.000



62.266.000



585.991.000



538.493.949



JUMLAH



Sumber data : Tata Usaha PKM Bantar Tahun 2014 Dari tabel diatas penyerapan dana terrealisasi 100% untuk BOK sedangkan untuk JKN Non Kas Daerah, BOP dan JKN Kas Daerah terrealisasi hanya 90 %.



1.1



VISI dan MISI UPTD Puskesmas Bantar Kecamatan Bungursari Kota Tasikmalaya menetapkan Visi, Misi dan Strategi dalam menyelenggarakan pelayanan dan pembangunan di



wilayah kerja



Kecamatan Bungursari Kota Tasikmalaya, yaitu : A. VISI “Terwujudnya Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Bantar untuk hidup Sehat secara Mandiri Tahun 2018”.



B. MISI 1. Memberikan Pelayanan kesehatan yang dinamis dan profesional 2. Memberdayakan Masyarakat untuk hidup sehat secara mandiri 3. Menjalin kemitraan dengan stakeholder dan provider kesehatan 4. Mengembangkan kemandirian masyarakat dalam upaya pembiayaan kesehatan. 5. Mewujudkan keterjangkauan pelayanan kesehatan.