Latihan Soal Pertemuan Ke-1 (Andi) [PDF]

Citation preview

Nama



: Andi Sahputra



Npm



: 200202002 SOAL LATIHAN PERTEMUAN I SISTEM PERKEMIHAN



1. Seorang perempuan usia 33 tahun, dirawat di penyakit dalam. Klien mengeluh sering berkemih sedikit-sedikit dan nyeri selama 3 hari. Klien mengatakan menderita infeksi saluran kencing yang ke-3 dalam 4 bulan terakhir. Klien mengatakan bekerja sebagai pedagang di pasar tradisional, sering menahan buang air kecil, minum 2-2,5 liter air putih dan tidak pernah rutin berolah raga. Urin tampak kemerahan. Apakah pendidikan kesehatan yang perlu diberikan pada kasus diatas ? a. Anjurkan minum obat analgetik b. Anjurkan banyak minum air putih c. Anjurkan untuk olah raga secara teratur d. Lakukan pemeriksaan urin secara teratur e. Anjurkan untuk buang air kecil secara teratur Jawaban : b.



Anjurkan banyak minum air putih



Alasan : karena dengan menahan buang air kecil maka bakteri memiliki kesempatan



untuk



mengendap



dan



berpotensi



menyebabkan



terjadinya infeksi seluran kemih. 2. Seorang perempuan usia 33 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam. Klien mengeluh sering buang air kecil sedikit-sedikit, tidak lampias, nyeri dan panas/rasa terbakar serta mual dan muntah. TD 128/84 mmHg, suhu 380C, frekuensi nadi 94 x/menit, frekuensi nafas 22 x /menit. Manakah prioritas masalah keperawatan pada kasus diatas? a. Nyeri akut b. Hipertermi c. Inkontinensia urin d. Gangguan eliminasi urin e. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Jawaban : Alasan :



3. Seorang perempuan usia 76 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri punggung dibagian kiri dekat ginjal. Ners J ingin melakukan pemeriksaan fisik. Apakah langkah-langkah yang tepat untuk pemeriksaan fisik klien tersebut? a. Inspeksi-palpasi-perkusi-auskultasi b. Inspeksi-auskultasi-palpasi-perkusi c. Auskultasi-palpasi-perkusi-inspeksi d. Palpasi-perkusi-inspeksi-auskultasi e. Perkusi-palpasi-auskultasi-inspeksi Jawaban : Alasan : 4. Seorang laki-laki usia 30 tahun didiagnosa Gagal Ginjal Akut dan dirawat di ruang penyakit dalam. Klien dilakukan pemeriksaan BUN dan Creatinin didapatkan hasil meningkat dan fungsi ginjal mulai menurun. Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien terkait penyakit yang dialaminya? a. Hipertensi b. Diabetes melittus c. Penyakit Autoimun d. Oliguri e. Anuria Jawaban : Alasan : 5. Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan badan bengkakbengkak dan sedikit berkemih. Intervensi apakah yang dapat diberikan pada pasien? a. Monitor intake dan output pasien b. Lindungi edema dari cedera c. Kolaborasi dalam pemeriksaan urine d. Pantau masukan diet e. Kaji kemampuan beraktivitas Jawaban :



Alasan : 6. Seorang perempuan, berusia 28 tahun mengeluh sulit mengontrol pengeluaran air kemih. Dokter menyarankan agar klien melakukan latihan kandung kemih. Latihan kandung kemih ditemukan oleh…. a. Dr. Amstrong Kegel b. Dr. Arnold Keyner c. Dr. Meyer d. Dr. Lazarus e. Dr. Hazard Monro Jawaban : Alasan : 7. Seorang perempuan usia 57 tahun datang ke poli rawat jalan penyakit dalam mengeluh badan bengkak, sedikit berkemih dan mudah lelah. Dokter merekomendasikan pemeriksaan lab darah yang berkaitan dengan fungsi ginjal. Pemeriksaan apakah untuk memastikan fungsi ginjal tersebut ? a. Creatinin b. Hematokrit c. Hb d. Platelet e. Leukosit Jawaban : Alasan : 8. Seorang Ners melakukan pendidikan kesehatan kepada pasien gagal ginjal kronis tentang pengendalian tekanan darah. Materi apakah yang sebaiknya disampaikan kepada klien? a. Pembatasana cairan dan garam b. Pembatasan gula c. Menganjurkan konsumsi banyak buah d. Menganjurkan melakukan olahraga e. Menganjurkan konsumsi tinggi protein Jawaban :



Alasan : 9. Seorang laki-laki usia 25 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan: tidak bisa BAK, adanya distensi abdomen, merasa ingin BAK, tetapi urine mengalir lambat. Perawat menganjurkan untuk berkemih 2-4 jam jika tiba-tiba dirasakan ingin BAK. Apakah rasional dari interverensi diatas ? a. Mencegah penarikan kandung kemih b. Meminimalkan resensi dan distensi berlebihan pada kandung kemih c. Meningkatkan tekanan pada saluran perkemihan d. Menetapkan kemampuan pasien dalam berkemih e. Menurunkan kebutuhan metabolic Jawaban : Alasan : 10. Seorang laki-laki usia 67 tahun datang ke poli rawat jalan dengan keluhan urine menetes, tidak puas ketika berkemih dan kandung kemih terasa penuh terus. Pengkajian apakah yang tepat dilakukan perawat untuk mendapatkan data terkait keluhan klien? a. Sejak kapan sulit berkemih b. Riwayat penyakit DM c. Pola tidur d. Riwayat keluarga e. Intake cairan Jawaban : Alasan : 11. Seorang perempuan 56 tahun datang ke poli urologi dengan keluhan sulit BAK lebih dari 2 hari, jika BAK keluar sedikit-sedikit. Apakah yang perlu dikaji pada pasien tersebut? a. Pengkajian pola BAK b. Mengkaji adanya nyeri c. Kaji pola nutrisi d. Kaji intake cairan



e. Inspeksi daerah supra pubik Jawaban : Alasan : 12. Seorang laki-laki usia 46 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri dibagian pinggang sejak seminggu yang lalu dan kondisi pinggangnya



yang



membesar.



Pemeriksaan



apakah



yang



direkomendasikan dokter pada pasien untuk memastikan kemungkinan terjadi hidronefrosis? a. USG b. MRI c. BNO-IVP d. CT Scan e. Foto Rontgen Jawaban : Alasan : 13. Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di ruang penyakit dalam akan direkomendasikan dilakukan pemeriksaan terkait kemungkinan adanya infeksi, batu maupun obstruksi. Apakah pemeriksaan yang akan dilakukan? a. BNO-IVP b. Sistouretroskopi c. Biopsi ginjal d. Endoskopi e. Biopsi transrektal Jawaban : Alasan : 14. Seorang laki-laki usia 38 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri di area pinggang, kencing tidak lancar dan terasa sakit. Dilakukan pemeriksaan fisik palpasi didapatkan ginjal teraba dan terjadi pembesaran. Di lakukan USG terdapat batu diarea kaliks renal. Berdasarkan hal tersebut apakah yang menyebabkan pembesaran pada ginjal ?



a. Batu ginjal b. Sumbatan diureter c. Peradangan pada renal d. Kristalisasi di supra pubik e. Obstruksi pada saluran kemih Jawaban : Alasan : 15. Seorang perempuan usia 30 tahun didiagnosa dokter dengan batu saluran kemih. Ia memiliki kebiasaan sering mengkonsumsi ikan teri yang kaya dengan kalsium dan jarang minum banyak. Jenis batu apakah yang terbentuk apabila disebabkan kalsium ? a. Struvit b. Oksalat c. Asam urat d. Sistin e. campuran Jawaban : Alasan : 16. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri, tidak dapat berkemih dengan lancar dan merasa panas ketika berkemih, dan dianjurkan dirawat. Dilakukan pengkajian klien memiliki riwayat batu saluran kemih 2 tahun yang lalu dan pernah dilakukan tindakan ESWL. Apakah masalah keperawatan yang mungkin muncul pada klien tersebut? a. Resiko tinggi infeksi b. Regiment terapeutik inefektif c. Kelebihan volume cairan d. Gangguan mobilitas fisik e. Nyeri Jawaban : Alasan : 17. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri, tidak dapat berkemih dengan lancar dan merasa panas ketika berkemih, dan



dianjurkan dirawat. Dilakukan pengkajian klien memiliki riwayat batu saluran kemih 2 tahun yang lalu dan pernah dilakukan tindakan ESWL. Intervensi apakah yang tepat diberikan pada klien berdasarkan keluhan ? a. Kaji karakteristik nyeri? b. Evaluasi kemampuan mobilitas klien c. Ajarkan diet pada klien d. Kaji kemampuan aktivitas e. Observasi kemampuan pasien dalam berkemih Jawaban : Alasan : 18. Seorang perempuan, berusia 28 tahun dengan nefrostomi dan hendak dilakukan perawatan luka Pada tahap pra interaksi dengan klien, perawat perlu mempersiapkan: a. Memberi salam kepada pasien b. Menutup sampiran c. Mengatur posisi d. Menjelaskan tujuan perawatan e. Mencuci tangan Jawaban : Alasan : 19. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD bersama dengan istrinya mengeluh badan bengkak-bengkak. Sudah 6 hari kesulitan berkemih dan gelisah. Ia memiliki riwayat penyakit batu saluran kemih. Hasil Lab menunjukkan ureum 200 gr/dl, kreatinin 12,1 gr/dl dan asam urat 9,3 gr/dl. Dokter menyarankan dilakukan cuci darah. Perawat menjelaskan proses perawatan yang harus dialami oleh klien tersebut kepada keluarga. Aspek legal etik apakah yang diperhatikan perawat dalam menjelaskan proses perawatan klien? a. Veracity b. Fidelity c. Non malefisience



d. Autonomy e. Benefisience Jawaban : Alasan : 20. Seorang laki-laki berusia 43 tahun mengeluh sulit mengontrol pengeluaran air kemih. Keadaan ini membuat klien menjadi cemas. Apakah yang dilakukan perawat untuk membantu klien menurunkan kecemasannya? a. Meyakinkan klien bahwa penyakitnya tidak berbahaya b. Memberikan klien waktu untuk berfikir tentang penyakitnya c. Memberikan penkes kepada klien terkait cara mengontrol berkemih d. Mengajak klien berdiskusi e. Menyarankan keluarga untuk memberikan dukungan kepada klien Jawaban : Alasan : 21. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat perawat dengan diagnosa keperawatan gangguan keseimbangan cairan berhubungan dengan gangguan kemampuan filtasi di glomerulus dan penurunan fungsi ginjal. Perawat akan menegakkan diagnose keperawatan. Apakah data yang mendukung untuk tegaknya diagnosa keperawatan tersebut? a. Urine berwarna kuning gelap b. Edema pada bagian tubuh c. Penurunan kemampuan beraktivitas d. TD 130/80 mmHg e. Nyeri pada area pinggang Jawaban : Alasan : 22. Seorang perempuan usia 54 tahun mengalami gagal ginjal dan dilakukan hemodialisa. Awal masuk ke Unit Hemodialisa klien dilakukan penimbangan BB kemudian dianjurkan untuk naik ke tempat tidur. Langkah apakah selanjutnya dilakukan sebelum dilakukan pencucian



darah? Langkah apakah selanjutnya dilakukan sebelum dilakukan pencucian darah? a. Pengukuran tanda-tanda vital b. Pemeriksaan Darah c. Pemeriksaan Urine d. Pemasangan infuse e. Pemasangan oksimetri Jawaban : Alasan :