LP Karu, Katim, PP [PDF]

Citation preview

LAPORAN PENDAHULUAN MANAJEMEN KEPERAWATAN : KEPALA RUANGAN, KETUA TIM DAN PERAWAT PELAKSANA



Disusun Oleh : Nama : Lilis Qodariah NIM



: 1811040095



PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2019



LAPORAN PENDAHULUAN MANAJEMEN KEPERAWATAN PERAN : KEPALA RUANGAN



A. Pengertian Kepala ruangan adalah Seorang perawat profesional yang diberi wewenang dan tanggung jawab dan mengelola kegiatan pelayanan perawatan di satu ruang rawat.



B. Tugas Pokok dan Tangung Jawab Tugas Pokok : Mengawasi dan mengendalikan kegiatan pelayanan Keperawatan di ruang rawat yang berada di wilayah tanggung jawabnya. Tanggung Jawab : 1. Kebenaran dan ketepatan rencana kebutuhan tenaga keperawatan 2. Kebenaran dan ketepatan progam pengembangan pelayanan keperawatan 3. Keobyektifan dan kebenaran penilaian kinerja tenaga keperawatan 4. Kelancaran kegiatan orientasi perawat baru 5. Kebenaran dan ketepatan protab / SOP pelayanan keperawatan 6. Kebenaran dan ketepatan laporan berkala pelaksanaan pelaksaaan keperawatan 7. Kebenaran dan ketepatan kebutuhan dan penggunaan alat 8. Kebenaran dan ketepatan pelaksanaan progam bimbingan siswa/mahasiswa institusi pendidikan keperawatan



C. Kompetensi Kepala Ruangan 1. Keterampilan keperawatan dasar, mencakup proses keperawatan dan penguasaan terhadap SOP Tindakan Keperawatan. 2. Teknik manajemen waktu dalam pengelolaan unit ruang rawat. 3. Kemampuan belajar informasi baru, termasuk mempergunakan sumber-sumber untuk belajar. 4. Mempergunakan “positive self talk and thinking” 5. Perilaku assertive 6. Ketrampilan komunikasi



7. Penerapan asek legal dalam pelayanan keperawatan 8. Penerapan aspek etik dalam pelayanan keperawatan 9. Penyelesaian masalah dan berfikir kritis 10. Manajemen stress



D. Uraian Tugas 1. Perencanaan a. Menunjuk perawat primer dan perawat asosiet serta tugasnya masing-masing. b. Mengikuti serah terima pasien di shift sebelumnya. c. Mengidentifikasi tingkat ketergantungan klien dibantu perawat primer. d. Mengidentifikasi jumlah perawat yang dibutuhkan berdasarkan aktivitas dan tingkat ketergantungan pasien dibantu oleh perawat primer. e. Merencanakan strategi pelaksanaan perawatan. f. Mengikuti visite dokter untuk mengetahui kondisi, patofisiologi, tindakan medis yang dilakukan, program pengobatan dan mendiskusikan dengan dokter tentang tindakan yang akan dilakukan terhadap klien. g. Mengatur dan mengendalikan asuhan keperawatan : 1) Membimbing pelaksanaan asuhan keperawatan. 2) Membimbing penerapan proses keperawatan. 3) Menilai asuhan keperawatan. 4) Mengadakan diskusi untuk pemecahan masalah. 5) Memberikan informasi kepada pasien/keluarga yang baru masuk. h. Membantu mengembangkan niat pendidikan dan latihan diri. i. Membantu membimbing terhadap peserta didik keperawatan. j. Menjaga terwujudnya visi dan misi keperawatan dan rumah sakit.



2. Pengorganisasian a.



Merumuskan metode penugasan yang digunakan.



b.



Merumuskan tujuan metode penugasan.



c.



Membuat rincian tugas perawat primer dan perawat asosiet secara jelas.



d.



Membuat rencana kendali, kepala ruangan membawahi 2 perawat primer dan perawat primer membawahi 2 perawat asosiet.



e.



Mengatur dan mengendalikan tenaga keperawatan, membuat proses dinas, mengatur tenaga yang ada setiap hari.



f.



Mengatur dan mengendalikan logistik ruangan.



g.



Mengatur dan mengendalikan situasi lahan praktek.



h.



Mendelegasikan tugas saat kepala ruang tidak berada di tempat kepada perawat primer.



i.



Mengembangkan kemampuan anggota.



j.



Menyelenggarakan konferensi.



3. Pengarahan a.



Memberi pengarahan tentang penugasan kepada perawat primer.



b.



Memberikan pujian kepada perawat yang mengerjakan tugas dengan baik.



c.



Memberi motivasi dalam peningkatan pengetahuan, ketrampilan dan sikap.



d.



Menginformasikan hal-hal yang dianggap penting dan berhubungan dengan asuhan keperawatan klien.



e.



Membimbing bawahan yang mengalami kesulitan dalam melaksanakan tugasnya.



f.



Meningkatkan kolaborasi.



4. Pengawasan a.



Melalui komunikasi, mengawasi dan berkomunikasi langsung dengan perawat primer mengenai asuhan keperawatan yang diberikan kepada klien.



b.



Melalui supervisi : 1) Pengawasan langsung melalui inspeksi, mengamati sendiri atau melalui laporan langsung secara lisan dan memperbaiki/mengawasi kelemahankelemahan yang ada saat ini. 2) Pengawasan tidak langsung yaitu mengecek daftar hadir, membaca dan memeriksa rencana keperawatan serta catatan yang dibuat selama dan sesudah proses keperawatan dilakukan (didokumentasikan), mendengar laporan dari perwat primer.



c.



Evaluasi 1) Mengevaluasi upaya pelaksanaan dan membandingkan dengan rencana keperawatan yang telah disususn bersama. 2) Audit keperawatan.



LAPORAN PENDAHULUAN MANAJEMEN KEPERAWATAN PERAN : KEPALA RUANGAN



A.



DESKRIPSI PERAN Menurut International Council of Nursing (1965), perawat adalah seseorang yang telah menyelesaikan pendidikan keperawatan yang memenuhi syarat serta berwenang di negri bersangkutan untuk memberikan pelayanan keperawatan yang bertanggung jawab meningkatan kesehatan, pencegahan penyakit dan pelayanan penderita sakit. Seseorang dapat dikatakan sebagai perawat dan mempunyai tanggung jawab sebagai perawat manakala yang bersangkutan dapat membuktikan bahwa dirinya telah menyelesaikan pendidikan perawat baik diluar maupun di dalam negeri yang biasanya dibuktikan dengan ijazah atau surat tanda tamat belajar. Dengan kata lain orang disebut perawat bukan dari keahlian turun temurun, melainkan dengan melalui jenjang pendidikan perawat. Peran perawat merupakan tingkah laku yang diharapkan oleh orang lain terhadap seseorang sesuai dengan kedudukan dalam sistem, dimana dapat dipengaruhi oleh keadaan sosial baik dari profesi perawat maupun dari luar profesi keperawatan yang bersifat konstan. Peran perawat menurut Konsorsium Ilmu Kesehatan (1989) yaitu : 1. Pemberi asuhan keperawatan Memperhatikan keadaan kebutuhan dasar manusia yang dibutuhkan melalui pemberian pelayanan keperawatan dari yang sederhana sampai dengan kompleks. 2. Advokat pasien Menginterprestasikan berbagi informasi dari pemberi pelayanan atau informasi lain khususnya dalam pengambilan persetujuan atas tindakan keperawatan yang diberikan kepada pasien memperhatikan dan melindungi hak-hak pasien. 3. Pendidik/edukator Membantu klien dalam meningkatkan tingkat pengetahuan kesehatan, gejala penyakit bahkan tindakan yang diberikan, sehingga terjadi perubahan perilaku dari klien setelah dilakukan pendidikan kesehatan. 4. Koordinator



Mengarahkan, merencanakan, serta mengorganisasi pelayanan kesehatan dari tim kesehatan sehingga pemberian pelayanan kesehatan dapat terarah serta sesuai dengan kebutuhan klien. 5. Kolaborator Peran ini dilakukan karena perawat bekerja melalui tim kesehatan yang terdiri dari dokter, fisioterapis, ahli gizi dan lain-lain berupaya mengidentifikasi pelayanan keperawatan yang diperlukan termasuk diskusi atau tukar pendapat dalam penentuan bentuk pelayanan selanjutnya. 6. Konsultan Tempat konsultasi terhadap masalah atau tindakan keperawatan yang tepat untuk diberikan.Peran ini dilakukan atas permintaan klien terhadap informasi tentang tujuan pelayanan keperawatan yang diberikan. 7. Peniliti Mengadakan perencanaan, kerja sama, perubahan yang sistematis dan terarah sesuai dengan metode pemberian pelayanan keperawatan. Peran perawat menurut hasil lokakarya keperawatan tahun 1983 yaitu : 1. Pelaksana pelayanan keperawatan Memberikan asuhan keperawatan baik langsung maupun tidak langsung dengan metode proses keperawatan 2. Pendidik dalam keperawatan Mendidik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat serta tenaga kesehatan yang berada di bawah tanggung jawabnya



3. Pengelola pelayanan keperawatan Mengelola pelayanan maupun pendidikan keperawatan sesuai dengan manajemen keperawatan dalam kerangka paradigma keperawatan 4. Peneliti dan pengembang pelayanan keperawatan Mengidentifikasi masalah penelitian, menerapkan prinsip dan metode penelitian, serta memanfaatkan hasil penelitian untuk meningkatkan mutu asuhan atau pelayanan dan pendidikan keperawatan. Perawat pelaksana adalah seorang tenaga kesehatan yang bertanggung jawab dan diberikan wewenang untuk memberikan pelayanan keperawatan pada instasi kesehatan di tempat atau ruang bekerja.



Perawat sebagai pelaksana juga dapat diartikan pelaksana peran perawat yang menyangkut pemberian pelayanan kesehatan kepada individu, keluarga atau masyarakat berupa asuhan keperawatan yang komprehensif meliputi asuhan pencegahan pada tingkat satu, dua atau tiga, baik langsung maupun tidak langsung.



B.



TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB SESUAI PERAN Tugas



perawat



dalam



menjalankan perannya



sebagai



pemberi



asuhan



keperawatan ini dapat dilaksanakan sesuai tahapan dalam proses keperawatan. Tugas perawat ini disepakati dalam lokakarya tahun 1983 yang berdasarkan fungsi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan. Tanggung jawab perawat: 1. Definisi tanggung jawab (responsibility) menurut Arwani (2006) yaitu tanggung jawab perawat berarti keadaan yang dapat dipercaya dan terpecaya. Sebutan ini menunjukkan bahwa perawat professional menampilkan kinerja secara hati-hati, teliti dan kegiatan perawat dilaporkan secara jujur. 2. Definisi tanggung jawab menurut ANA (1985), responsibility adalah penerapan ketentuan hukum (eksekusi) terhadap tugas-tugas yang berhubungan dengan peran tertentu dari perawat, agar tetap kompeten dalam pengetahuan, sikap dan bekerja sesuai kode etik. 3. Definisi tanggung jawab menurut Berten (1993), responsibility adalah keharusan seseorang sebagai mahluk rasional dan bebas untuk tidak mengelak serta memberikan penjelasan mengenai perbuatannya, secara retrosfektif atau prosfektif. Beberapa cara dimana perawat dapat mengkomunikasikan tanggung jawabnya : 



Menyampaikan perhatian dan rasa hormat pada klien (sincere intereset)







Bila perawat terpaksa menunda pelayanan, maka perawat bersedia memberikan penjelasan dengan ramah kepada kliennya (explanantion about the delay)







Menunjukkan kepada klien sikap menghargai (respect) yang ditunjukkan dengan perilaku perawat. Misalnya mengucapkan salam, tersenyum, membungkuk, bersalaman dsb







Berbicara dengan klien yag berorientasi pada perasaan klien (subjects the patiens desires) bukan pada kepentingan atau keinginan perawat







Tidak mendiskusikan klien lain didepan pasien dengan maksud menghina (derogatory)







Menerima sikap kritis klien dan mencoba memahami klien dalam sudut pandang klien (see the patient point of view)



Tanggung jawab perawat dapat diidentifikasi sebagai berikut: 



Responsibility to god (tanggung jawab utama terhadap tuhannya)







Responsibility to client and society (tanggung jawab terhadap klien dan masyarakat)







Responsibility to colleague and supervisor (tanggung jawab terhadap rekan sejawat dan atasan)



C.



URAIAN TUGAS SESUAI PERAN Tugas



perawat



dalam



menjalankan perannya



sebagai



pemberi



asuhan



keperawatan ini dapat dilaksanakan sesuai tahapan dalam proses keperawatan. Tugas perawat ini disepakati dalam lokakarya tahun 1983 yang berdasarkan fungsi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan adalah : a. Mengumpulakan data b. Menganalisis dan mengintrepestasi data c. Mengembangkan rencana tindakan keperawatan d. Menggunakan dan menerapkan konsep-konsep dan prinsip-prinsip ilmu perilaku, sosial budaya, ilmu biomedik dalam melaksanakan asuhan keperawatan dalam rangka memenuhi KDM e. Menentukan kriteria yang dapat diukur dalam menilai rencana keperawatan f. Menilai tingkat pencapaian tujuan g. Mengidentifikasi perubahan-perubahan yang diperlukan h. Mengevaluasi data permasalahan keperawatan i. Mencatat data dalam proses keperawatan j. Menggunakan catatan klien untuk memonitor kualitas asuhan keperawatan k. Mengindetifikasi masalah-masalah penelitian dalam bidang keperawatan l. Membuat usulan rencana penelitian keperawatan m. Menerapkan hasil penelitian dalam praktek keperawatan n. Mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan o. Membuat rencana penyuluhan kesehatan p. Melaksanakan penyuluhan kesehatan q. Mengevaluasi penyuluhan kesehatan



r. Berperan serta dalam pelayanan kesehatan kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. s. Menciptakan komunikasi yang efektif baik dengan tim keperawatan maupun tim kesehatan lain. Perawat sebagai pelaksana pelayanan kesehatan di intasi kesehatan, tentunya memiliki tugas-tugas yang di bebankan kepada mereka, seperti halnya peran-peran yang lain, tugas-tugas dari perawat pelaksana tersebut diantaranya : a. Melaksanakan serah terima setiap pergantian dinas yang mencakup pasien dan peralatan b. Melakukan askep pasien, meliputi : 



Mengkaji keadaan pasien







Membuat rencana keperawatan







Melakukan tindakan keperawatan







Melakukan evaluasi







Pencatatan/dokumentasi



c. Menyiapkan, memelihara, menyiapkan alat agar siap pakai d. Merencanakan intervensi keperawatan untuk mengatasi masalah dan membuat langkah/cara pemecahan masalah e. Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai rencana f. Melakukan dinas rotasi sesuai jadwal yang telah dibuat oleh kepala ruangan g. Memelihara lingkungan untuk kelancaran pelayanan h. Melaksanakan program orientasi kepada pasien tentang instasi kesehatan dan lingkungannya, peraturan dan tata tertib yang berlaku, serta fasilitas yang ada dan penggunaannya i. Menciptakan hubungan kerjasama yang baik dengan pasien dan keluarganya maupun dengan anggota tim kesehatan j. Membantu merujuk pasien kepada petugas kesehatan lain yang lebih mampuu untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang dapat ditanggulangi k. Mengikuti pertemuan berkala yang diadakan oleh dokter penanggung jawab/perawat kepala rangan l. Menyiapkan pasien yang akan keluar, meliputi: 



Menyediakan formulir untuk penyelesaian administrasi, contoh : surat izin pulang, surat keterangan sakit, petunjuk diit, resep obat jika perlu, surat rujukan/pemeriksaan ulang, dan surat keterangan lunas membayar







Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dam keluarga sesuai dengan keadaan dan kebutuhan pasien, misal mengenai diit, pentingnya pemeriksaan ulang di rumah sakit atau instasi kesehatan lain







Mentaati perturan yang telah ditetapkan dirumah sakit tempat dia bekerja.



m. Menaati yang telah ditetapkan di rumah sakit tempat dia bekerja.



LAPORAN PENDAHULUAN MANAJEMEN KEPERAWATAN PERAN : KETUA TIM A. Pengertian Ketua tim adalah seorang perawat yang bertugas yang mengepalai sekelompok tenaga keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatan di ruang rawat dan bertanggung jawab langsung langsung kepada karu. B. Tugas Pokok dan Tangung Jawab Tanggung Jawab Ketua Tim : 1. Mengkaji klien dan menerapkan tindakan keperawatan yang tepat.pengkajian merupakan proses yang berlanjut dan berkesinangan, dapat melakukan serah terima tugas 2. Mengkoordinasikan rencana perawatan yan tepat waktu membimbing anggota tim untuk mencatat tindakan keperawatan yang telah di lakukan. 3. Meyakinkan semua evaluasi – evaluasi berupa respon klien terhadap tindakan keperawatan. 4. Menilai kemajuan semua klien dari hasil pengamatan langsung / laporan anggota tim.



C. Kompetensi Ketua Tim 1. Mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan semua kegiatan tim 2. Menjada kesultan dalam asuhan keperawatan 3. Melakukan pengkajian dan menentukan kebutuhan pasien 4. Menyusun rencana keperawatan untuk semua pasien 5. Merevisi dan menyesuaikan rencana keperawatan sesuai kebutuhan pasien 6. Melaksanakan observasi baik terhadap perkembangan pasien maupun kerja dari anggota tim 7. Menjadi guru atau pengajar 8. Melaksanakan evaluasi secara baik dan objektif



D. Uraian Tugas (POAC) a) Pengkajian : mengumpukan data kesehatan klien



b) Perencanaan : Fungsi perencanaan dan ketenagaan: 1. Bersama Karu melaksanakan serah terima tugas 2. Bersama karu melaksanakan pembagian tugas 3. Menyusun rencana asuhan keperawatan 4. Menyiapkan keperluan untuk melaksanakan asuhan keperawatan 5. Melakukan ronde keperawatan bersama kepala ruangan 6. Mengorientasikan klien baru pada lingkungan 7. Melakukan pelaporan dan pendokumantasian c) Implementasi Fungsi pengorganisasian : 1. Menjelaskan tujuan pengorganisasian tim keperawatan 2. Membagi pekerjaan sesuai tingkat ketergantungan pasien 3. Membuat rincian tugas anggota tim dalam keperawatan 4. Mampu mengkoordinir pekerjaan yang harus dilakukan bersama tim kesehatan lain 5. Mengatur waktu istirahat anggota tim 6. Mendelegasikan proses asuhan keperawatan pada anggota tim 7. Melakukan pelaporan dan pendokumentasian Fungsi pengarahan : 1. Memberikan pengarahan kepada anggota tim 2. Memberikan bimbingan pada anggota tim 3. Memberikan infromasi yang berhubungan dengan askep 4. Mengawasi proses pemberian askep 5. Melibat anggota tim sampai awal dan akhir kegiatan 6. Memberikan pujian/motivasi kepada anggota tim 7. Melakukan pelaporan dan pendokumentasian d) Evaluasi: Fungsi pengendalian : 1. Mengevaluasi asuhan keperawatan 2. Memberikan umpan balik pada pelaksana 3. Memperhatikan aspek legal dan etik 4. Melakukan pelaporan dan pendokumantasian



LAPORAN PENDAHULUAN MANAJEMEN KEPERAWATAN PERAN : PERAWAT PELAKSANA ( PP )



A. Definisi Perawat Pelaksana (PP) Keperawatan primer (primary nursing) adalah sistem pemberian asuhan keperawatan di tingkat rawat inap yang dapat mempermudah realisasi praktek keperawatan profesional. Sistem ini menyediakan asuhan yang berfokus pada pasien yang secara individual dan komprehensif, berkesinambungan sejak pasien dirawat di rumah sakit sampai keluar pindah ke institusi lain (Modul pelatihan manajemen bangsal keperawatan, 2009).



B. Metode Perawat Primer Metode primer ini ditandai dengan keterkaitan kuat dan terus-menerus antara pasien



dan



perawat



yang



ditugaskan



untuk



merencanakan,



melakukan,



dan



mengkoordinasi asuhan keperawatan selama pasien dirawat. Metode dengan menggunakan perawat primer/ pelaksana dapat meningkatkan mutu asuhan keperawatan karena : 1. Hanya ada 1 perawat yang bertanggung jawab dalam perencanaan dan koordinasi asuhan keperawatan. 2. Jangkauan observasi setiap perawat hanya 4-6 klien. 3. Perawat primer/ pelaksana (PP) bertanggung jawab 24 jam. 4. Rencana pulang klien dapat diberikan lebih awal. 5. Rencana ahuan keperawatan dan rencana medik dapat berjalan paralel. Perawat primer



pemula adalah perawat lulusan DIII keperawatan dengan



pengalaman minimal 4 tahun dan pada MPKP tingkat I adalah perawat Skep/Ners dengan pengalaman minimal 1 tahun. Perawat dapat bertugas pagi, sore atau malam hari, namun sebaiknya perawat primer (PP) hanya bertugas pagi atau sore saja karena bila bertugas pada malam hari, perawat primer (PP) akan libur beberapa hari sehingga sulit menilai perkembangan klien (Sitorus, 2006, hlm. 26).



C. Kelebihan dalam Perawat Primer Kelebihan dalam keperawatan primer adalah : 1. Bersifat kontinu dan komprehensif. 2. Perawat primer mendapatkan akuntabilitas yang tinggi terhadap hasil dan kemungkinan pengembangan diri. 3. Keuntungan antara lain terhadap pasien, perawat dan rumah sakit (Billies, 1998). Kelebihan yang dirasakan klien adalah merasa dihargai karena terpenuhinya kebutuhan secara individu, selain itu asuhan yang diberikan bermutu tinggi dan akan tercapai pelayanan yang efektif terhadap pengobatan, dukungan, proteksi dan informasi serta advokasi.



D. Kelemahan dalam Perawat Primer Kelemahan dari metode ini : Hanya dapat dilakukan oleh perawat yang memiliki pengalaman dan pengetahuan yang memadai dengan kriteria asertif, self direction, memiliki kemampuan untuk mengambil keputusan yang tepat, menguasai keperawatan klinik, akuntabel serta berkolaborasi dengan berbagai disiplin (Suarli, 2009, hlm. 49-50).



E. Konsep Dasar Perawat Primer Konsep dasar keperawatan primer adalah : 1. Ada tanggung jawab dan tanggung gugat. 2. Ada otonomi 3. Ada keterlibatan pasien dan keluarga.



F. Tugas Pokok 1. Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan proses keperawatan dengan sentuhan kasih sayang a. Melaksanakan tindakan keperawatan yang telah disusun. b. Mengevaluasi tindakan keperawatan yang telah diberikan c. Mencatat dan melaporkan semua tindakan keperawatan dan respon klien dan catatan keperawatan. 2. Melaksanakan program medik dengan penuh tanggung jawab a. Memberi obat b. Pemeriksaan laboratorium



c. Persiapan klien yang akan di operasi. 3. Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik, dan spiritual dari klien a. Memelihara kebersihan klien dan lingkungan b. Mengurangi penderitaan klien dengan memberi rasa aman, nyaman dan ketenangan. 4. Mempersiapkan klien secara fisik dan mental untuk menghadapi tindakan perawatan dan pengobatan secara diagnostik 5. Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai kemampuan. 6. Memberi pertolongan segera pada klien gawat atau sakaratul maut. 7. Membantu kepala ruang dalam pelaksanaan ruangan secara administratif a. Menyiapkan data klien baru, pulang atau meninggal dunia. b. Sensus harian dan formulir c. Rujukan atau penyuluhan PKMRS 8. Mengantar dan menyiapkan alat-alat yang ada diruangan. 9. Menciptakan dan memelihara kebersihan, keamanan, kenyamanan dan keindahan ruangan. 10. Melaksanakan tugas dinas pagi, siang atau malam secara bergantian. 11. Memberi penyuluhan kesehatan kepada klien sehubungan dengan penyakitnya. 12. Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik lisan maupun tertulis. 13. Membuat laporan harian.



G. Aplikasi Peran sebagai Perawat Primer 1. Membaca rencana keperawatan yang telah ditetapkan oleh ketua tim. 2. Membina hubungan terapeutik dengan klien atau keluarga sebagai lanjutan kontrak yang telah dilakukan perawat primer (PP). 3. Menerima klien baru bila ada dan melaksanakan orientasi. 4. Melakukan tindakan keperawatan berdasarkan rencana keperawatan. 5. Melakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan. 6. Mengikuti visite dokter. 7. Memeriksa kerapihan dan kelengkapan status keperawatan. 8. Membuat laporan pergantian dinas. 9. Mengkomunikasikan dengan PP atau PJ-shift atau ketua tim, bila menemukan masalah yang pasien yang perlu diselesaikan. 10. Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostik, laborat pengobatan. 11. Berperan serta dalam memberikan pendidikan kesehatan.



12. Membantu tim lainnya yang membutuhkan.



Rencana Kegiatan Waktu



Rencana Kegiatan



06.45



Berdoa bersama



06.50



Mengikuti pre conference bersama kepala ruang, CCM, ketua tim dan perawat primer lain.



07.50



Melaksanakan tugas asuhan keperawatan terhadap pasien yang menjadi kelolaan.



08.00



Ronde keperawatan ke pasien sesuai yang ditugaskan oleh ketua tim.



08.20



Melaksanakan pemberian terapi kepada pasien kelolaan sesuai dengan peranan medis



09.00



Istirahat pagi



10.00



Melanjutkan asuhan keperawatan pasien kelolaan



12.00



Istirahat siang



13.00



Melaporkan hasil evaluasi asuhan keperawatan kepada ketua tim



13.30



Mengikuti siang klinik



13.45



Mengikuti post conference



DAFTAR PUSTAKA



Sitorus, Ratna. 2006. Model praktik keperawatan profesional di Rumah Sakit. Jakarta : EGC Suarli, Yayan Bachtiar. 2009. Manajemen keperawatan dengan pendekatan praktik. Jakarta: Erlangga Pusat Pelayanan Kesehatan Carolus. 2009. Manajemen bangsal keperawatan