Makalah Kelompok 2 - Pendekatan Sosial Dan Ekologi Pada Promosi Kesehatan [PDF]

Citation preview

MAKALAH PENDEKATAN SOSIAL DAN EKOLOGI PADA UPAYA PROMKES Dikerjakan untuk memenuhi salah satu tugas promosi kesehatan



disusun oleh: Bella Al Fina Rahayu P17320121406 Semester 3 Tingkat 2



PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN BANDUNG POLTEKKES KEMENKES BANDUNG 2022



KATA PENGANTAR Bismillahirrahmanirrahim Assalamualaikum warahmatullahi wabarakatuh. Alhamdulillahi rabbil’alamin. Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan kami kemudahan sehingga dapat menyelesaikan makalah “Pendekatan sosial dan ekologi pada upaya promosi kesehatan” ini dengan tepat waktu. Tanpa pertolongan-Nya tentunya kami tidak akan sanggup untuk menyelesaikan makalah ini dengan baik. Shalawat menyertai salam semoga senantiasa tercurah kepada baginda Nabi kita Muhammad SAW, yang saya nanti-nantikan Syafa’atnya di akhirat kelak. Tak lupa pula kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah berpartisipasi dalam penyusunan makalah ini, kepada Bapak/Ibu dosen yang telah meluangkan waktu untuk membimbing kami di kelas Sarjana Terapan dan Profesi Ners tingkat 2. Kami tentu menyadari bahwa makalah ini hadir dengan segala kesederhanaannya dan masih jauh dari kata sempurna. Untuk itu, dengan sangat terbuka menerima kritik dan saran yang membangun dari pembaca agar dalam penyusunan makalah berikutnya dapat lebih baik lagi Insya Allah. Pada akhirnya, semoga makalah ini bisa bermanfaat bagi setiap pembacanya dan Allah senantiasa meridhai segala urusan kami semua. Amin yarabbal’alamin.



Bandung, 18 Juli 2022



Penyusun



DAFTAR ISI



BAB 1 PENDAHULUAN



A. Latar Belakang Sadar akan pentingnya keadaan sosial dan lingkungan para ahli kesehatan masyarakat khususnya epidemiology dan ahli promosi kesehatan mengembangkan pendekatan sosial dan ekologi pada upaya promosi kesehatan. Pendekatan tersebut pada dasarnya merupakan gabungan antara pendekatan promosi kesehatan yang bercirikan penerapan ottawa charter dengan pendekatan determinan sosial kesehatan. Pendekatan promosi kesehatan yang menjadi perhatian utama adalah penerapan Ottawa Charter (WHO, 2011) berupa lima kegiatan utama yaitu; Peningkatan ketrampilan individu, Gerakan Masyarakat, Lingkungan yang mendukung, Reorientasi pelayanan kesehatan dan Kebijakan yang mendukung kesehatan masyarakat (healthy public policy). Dan lima kegiatan dalam promosi kesehatan ini ada tiga sasaran utama yaitu perubahan perilaku individu,perubahan perilaku dan keadaan masyarakat dan lingkungan, perubahan dan pengembangan kebijakan yang mendukung perilaku individu dan masyarakat serta keadaan kesehatan yang ingin dicapai. Perubahan perilaku dan keadaan masyarakat diharapkan terjadi melalui kegiatan kedua, tiga dan empat sedangkan kegiatan kelima dari ottawa charter yang ditandai dengan adanya perubahan struktural melalui kebijakandi tingkat nasional, lokal dan komunitas Pendekatan sosio ekologi kesehatan berkembang karena adanya pendapat bahwa pendekatan merupakan faktor resiko pada individu yang yang melindungi dan mendorong timbulnya masalah kesehatan personal dan harus dianalisa dalam kerangka kontektual bagaimana orang itu hidup dan bekerja; Untuk ini perlu analisa sebab utama kontekstual dan kebijakan struktural yang menyebabkan hal itu, sering kali konteks dan kebijakan pada tingkat lokal, kota dan nasional melalui berbagai macam mekanisme mempengaruhi kejadian dan penularan penyakit /masalah kesehatan. Tanpa adanya perhatian tentang masalah itu ada kemungkinan intervensi yang dilakukan berorientasi pada upaya perorangan dan menjadi tidak efektif dan kehilangan kesempatan mengadopsi intervensi sosial yang akan menghasilan keuntungan kesehatan bagi populasi tertentu dan seluruh masyarakat (Link, 1995). B. Rumusan dan Tujuan Masalah 1. Apa itu Socio-ecological Promotion? 2. Apa saja prinsip-prinsip Pendekatan Socio-ecological? 3. Faktor apa saja yang perlu dianalisa melalui pendekatan soscio-ecological? C. Tujuan Penulisan Untuk mengetahui tentang : 1. Pengertian socio-ecological Promotion 2. Prinsip-prinsip Pendekatan Socio-ecological 3. Faktor yang mempengaruhi pendekatan Socio-ecological



BAB II PEMBAHASAN A. PENGERTIAN SOSIOEKOLOGI PROMOSI KESEHATAN Sosial dan ekologi model kesehatan adalah kerangka pikir upaya peningkatan kesehatan baru yang dapat dicapai dengan melakukan upaya pada faktor determinan sosial dan lingkungan yang ditandem/ diintegrasikan dengan upaya pada faktor biologis dan medis (Whiteley, 2011). Secara tradisional di kalangan kedokteran dan ahli promosi kesehatan , upaya pencegahan dan penanggulangan penyakit dilakukan melalui perubahan perilaku. Ini dapat diketahui dengan memperhatikan beberapa kegiatan seperti misalnya upaya perubahan perilaku merokok untuk mencegah kejadian infeksi pernapasan dan kanker paru, hubungan seks dengan kondom untuk mencegah peningkatan penyakit PMS, cuci tangan dengan sabun untuk mencegah diare dan lain lain. Dikalangan ahli epidemiologiy terutama ahli epidemiologi komunitas dan sosial (community and social epidemiology) berdasarkan studi yang dilakukan disadari adanya pandangan biomedis yang mengutamakan upaya pengobatan untuk membunuh kuman penyakit dalam upaya mengatasi masalah kesehatan dan pendekatan pada individu yang sakit kurang tepat untuk menjelaskan dan menyelesaikan masalah kesehatan perorangan, kelompok (population health) dan kesehatan masyarakat, berkaitan dengan itu dikembangkan pendekatan sosial ekologi pada program dan penelitian masalah kesehatan. Sejalan dengan berkembangnya pendekatan sosial ekologi, sosial epidemiologi juga berkembang. Bidang ini menjadi lebih dikenaldi oleh kalangan kesehatan masyarakat dengan adanya upaya WHO Health pada tahun 2005 (WHO, 2005) yang menghasilkan banyak publikasi kunci tentang faktor sosial yang mempengaruhi berbagai masalah kesehatan dan memperjelas ruang lingkup kegiatan kesehatan masyarakat yang perlu dilakukan. (WHO, 2008) Model sosioekologi mengembangkan kerangka pikir bahwa berbagai tingkatan dan lapisan masyarakat, keluarga, komunitas, lingkungan kerja dan kehidupan, kebijakan kota dan nasional mempengaruhi perilaku individu, keluarga, komunitas serta mempengaruhi terjadinya penyakit dan masalah kesehatan (Whiteley, 2011). B. PRINSIP PENDEKATAN SOSIOEKOLOGI Terdapat 6 prinsip pada pendekatan sosioekologi yang patut dipahami (Blankenship et al, 2000) yaitu : 1. 2. 3. 4. 5.



Mengidentifikasi fenomena sebagai masalah social Melihat masalah dari berbagai level dengan berbagai cara metode analisis Menerapkan prespektif teori diversitas Mengenal interaksi ingkungan dan manusia sebagai hal yang dinamis dan aktif Menganalisa tatanan/konteks sosial, sejarah, budaya, dan institusional melalui interaksi masyarakat dan lingkungan 6. Memahami dan mengerti kehidupan masyarakat sehari hari dalam kesederhanaannya.



C. FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENDEKATAN SOSIOEKOLOGI Terdapat 4 faktor yang perlu kita analisa dari sebuah pendekatan sosioekologi. Faktor faktor ini lah yang nantinya akan mempengaruhi pendekatan sosioekologi, diantaranya adalah sebagai berikut : 1. Kebijakan dan kondisi makro dan struktural Kondisi dan kebijakan global, nasional dan local yang berkaitan denga ekonomi, sosial dan lingkungan mencakup juga ekonomi, urbanisasi, kultural, perhatian pada wanita dan kelompok marginal, diskriminasi, lingkungan, trabsportasi, perumahan, air, sanitasi, dsb. 2. Situasi kehidupan dan kerja Layanan kesehatan dan publik, lingkungan gedung dan fasilitas yang tersedia, status pekerjaan dan posisi sosioekonomi dan akses pada keputusan 3. Komunitas, keluarga dan interpersonal Jejaring sosial dan dukungan sosial kapital, pengetahuan kesehatan dan perilaku kesehatan termasuk norma dan kebiasaan masyarakat serta kegiatan masyarakat dan kelompok 4. Individu Perilaku, lingkungan, dan akses pada layanan kesehatan, pencegahan dan pengobatan.



Sumber : A. WHO 2005 CommisionSocial Determinant of Health B. Charles Surjadi(2012). Penerapan Pendekatan Sosial dan Ekologi Pada Upaya Promosi Kesehatan : Jurnal Ekologi Kesehatan Vol. 11 No.2. Diakses pada 18 Juli 2022 pukul 09.17 (Surjadi, 2012)