Mind Mapping Colik Abdomen [PDF]

Citation preview

MAPPING COLIC ABDOMEN Fungsional ( non mekanik ) a. Ileus Paralitik b. Lesi medula spinalis c. Enteritis regional d. Ketidakseimbangan elektrolit e. Uremia



Mekanis a. Adhesi / perlengketan pascah bedah ( 90% dari obstruksi mekanik ) b. Karsinoma c. Volvulus d. Intususepsi e. Obstifasi f. Polip g. Striktur



Obstruksi Usus



Akumulasi isi usus, cairan dan gas didalam lumen sebelah proksimal dari letak absorpsi



Nutrisi kurang dari kebutuhan



Mual, muntah



Refluk muntah



Kehilangan ion hidrogen dan kalium dari lambung



Distensi pada bagian prosimal dan kolaps pada bagian distal



Usus flacid



Nyeri



klorida dan kalium dalam darah alkalosis metabolik



Kehilangan Na & cairan Kekurangan volume cairan



Dehidrasi



Syok Hipovolemik



 tekanan dalam dinding usus



 tekanan kapiler vena dan arteri



Iskemi dinding usus



Nekrosis dinding usus



Ruptur / perforasi dinding usus



Pelepasan bakteri & toksin dari usus ke dalam peritonium & sirkulasi sistemik



Peritonitis, Septikemia



Perubahan status kesehatan



Defisit informasi



Kurang pengetahuan



Ansietas



PENATALAKSANAAN



MONITOR



a. Keseimbangan cairan dan elektrolit : mengoreksi defisit atau kelebihan cairan dan mengganti dengan cairan intravena. b. Tanda-tanda vital : ada kenaikan, berarti ada kemungkinan strangulasi atau peritonitis. c. Pasang kateter urin untuk menghitung balance cairan. Bila urine output berkurang, waspadai syok. d. Cairan lambung : ukur dan catat warnanya. e. Darm contour f. Suara usus



Dekompresi Atas dan bawah



a. Dekompresi dengan NGT, penderita dipuasakan. b. Lavement



Memperbaiki Ventilasi



a. Posisi Fowler sehingga expansi diafragma luas. b. Menganjurkan penderita bernafas melalui hidung dan tidak menelan udara karena akan menambah distensi. c. Menganjurkan bernafas dalam.



Obat-obatan



a. Antibiotik broadspectrum untuk bakteri anaerob dan aerob. b. Analgesik apabila nyeri.



Tindakan bedah bila :



a. b. c. d.



Strangulasi Obstruksi lengkap Hernia inkarserata Tidak ada perbaikan pada pengobatan konservatif