5 0 74 KB
DIAGNOSA
TUJUAN DAN KRITERIA HASIL NOC : Ambulasi (NOC 0200) Pergerakan (NOC 0208) Keseimbangan (NOC 0202) Kemampuan berpindah (NOC 0210) Toleransi terhadap aktivitas ( NOC 0005) Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama …………..diharapkan hambatan mobilitas fisik teratasi
HAMBATAN MOBILITAS FISIK BERHUBUNGAN DENGAN Ansietas Depresi Gangguan fungsi kognitif Gangguan metabolism Gangguan musculoskeletal Intorelan aktivitas Kaku sendi Keruskan integritas struktur tulang Kontraktur Nyeri Program pembatasan gerak KRITERIA HASIL Menopang berat badan Berjalan dengan pelan DITANDAI DENGAN Keseimbangan Dispnea setelah Bergerak dengan mudah beraktivitas Kemudahan dalam Gangguan sikap berjalan melakukan aktivitas hidup Gerakan lambat harian ( activites of daily Gerakan spastik living / ADL) Kesulitan membolak Kekuatan tubuh bagian balikan posisi atas Keterbatasan rentang Kekuatan tubuh bagian gerak bawah Ketidaknyamanan Penurunan kemampuan melakukan ketrampilan motoric halus Penurunan kemampuan melakukan ketrampilan motoric kasar Tremor akibat bergerak
RENCANA TINDAKAN NIC : Peningkatan Mekanika Tubuh (NIC 0140) Kaji pemahaman pasien mengenai mekanika tubuh dan latihan ( mis : mendemonstrasikan kembali teknik melakukan aktivitas / latihan yang benar) Edukasi pasien mengenai bagaiman menggunakan postur tubuh dan mekanika tubuh untuk mencegah injuri saat melakukan aktivitas Berikan informasi tentang kemungkinan posisi penyebab nyeri otot atau sendi Terapi latihan ambulasi (NIC 0221) Konsultasikan pada ahli terapi fisik mengenai teknik ambulasi Bantu pasien dengan ambulasi awal dan jika diperlukan Dorong ambulasi independen dalam batas aman Bantuan perawatan diri (NIC 1800) Monitor kemampuan perawatan diri secara mandiri Monitor kebutuhan pasien terkait dengan alat- alat kebersihan diri, alat – alat kebersihan diri
STIKER PASIEN
KODE DIAGNOSA : 00085