Pathway ISK [PDF]

Citation preview

PATOFLOW DIAGRAM ISK F.Predisposisi Imunitas



F.Presipitasi



bakteri:E.Colli, Klebsielle, streptococcus



kehamilan Kadar esterogen



Tubuh rentan Terinfeksi bakteri



memasuki saluran kemih bawah



obstruksi kandung kemih (batu uretra)



mengalami penekanan pd vesika urinaria



vasodilatasi P. Darah



obstruksi sal.kemih



Permeabilitas kapiler



sering menahan urine



Perpindahan protein Plasma ke interstitial



perkembangbiakan bakteri



Bakteri berkembang biak



diabetes



urin yg keluar hanya sedikit sebagian tertampung pada uretra Bakteri dapat berkembangbiak



urine mengandung glukosa bakteri yg ada di sal.kemih dgn mudah dpt berkembangbiak menimbulkan peradangan



Infeksi Konsentrasi protein Plasma dlm filrasi glomerulus tinggi Tekanan onkotik plasma ISK bawah (uretritis, sistitis) Bakteri terus naik dan menginfeksi Saluran kemih bagian atas Glomerulonefritis, pielonefritis



stress tubuh



Terjadi reaksi inflamasi



pengeluaran hormon Stress katekolamin



Reaksi antigen-antibody Asam lambung Pelepasan mediator inflamasi Mual-muntah Endogen-pirogen



histamin



Pengaktifan prostaglandin



vasodilatasi P.darah



Perangsangan pusat Thermostat di hipotalamus



aliran darah P.renal



kalekrein merangsang pusat Sensori nyeri



Thermostat tubuh



volume darah aa.afferen



Suhu tubuh Tg: Panas(demam)



suplai darah filtrasi GFR



Dx: Hipertermi



Gangguan dlm Pemekatan kemih



nyeri akibat peradangan Parenkim ginjal nyeri menyebar ke pinggang tg: nyeri pinggang



Dx: Nyeri Akut laju filtrasi > kecepatan reabsorpsi



Defisiensi reabsorpsi Transport cairan ke sel



Urine encer Volume Frekuensi berkemih Dan banyak Tg: Poliuria



Dx: gangguan eliminasi urine



elektrolit dan air Hanya sedikit dapat diserap cairan banyak dlm lumen



dehidrasi sel-sel tubuh



Dx: kekurangan volume cairan



reabsorpsi K+ dan ion lainnya kontraktilitas otot polos & peristaltik Tg: anoreksia, mual-muntah



Dx: ketidakseimbangan nutrisi < kebutuhan tubuh