Pertolongan Persalinan [PDF]

Citation preview

PERTOLONGAN PERSALINAN No. Dokumen : SOP



No. Revisi



:-



Tanggal Terbit : 07 Juni 2016 Halaman



: 1/4 Kepala UPT Puskesmas



Pemerintah Daerah



RawatInap



Kabupaten



DanauPanggang



Hulu Sungai Utara



H. Irfani, S.Kep NIP. 19730906 199303 1 007



1. Pengertian



Adalah asuhan yang bersih dan aman selama pengeluaran hasil konsepsi setelah pembuahan berumur lebih dari 37 minggu dan setelah bayi lahir serta upaya pencegahan komplikasi



2. Tujuan



Menjaga kelangsungan hidup dan memberikan derajat kesehatan yang tinggi bagi ibu dan bayinya, melalui berbagai upaya yang terintegrasi dan lengkap tetapi dengan intervensi yang seminimal mungkin agar prinsip keamanan dan kualitas pelayanan dapat terjaga pada tingkat yang diinginkan (optimal)



3. Kebijakan



SK Kepala UPT Puskesmas Rawat Inap Danau Panggang tentang Pelayanan di Ruangan VK



4. Referensi



Pelatihan klinik asuhan persalinan normal buku acuan tahun 2008



5. Prosedur



Persiapan alat: 1. Lampu sorot 2. Stetoskop dan Tensimeter 3. Oksigen dan Regulator 4. Bahan anti septic 5. Statescope monaural ( pinard / laence) 6. Bengkok 7. Ember 8. Bahan Dokontaminasi 9. Tempat sampah 2 ( medis dan non medis ) 10. Penghisap lender



PERTOLONGAN PERSALINAN



RawatInap



No. Dokumen :



Poskesedes Sarang Burung



Kepala UPT Puskesmas



SOP



No. Revisi



DanauPanggang



:-



H. Irfani, S.Kep



Tanggal Terbit : 07 Juni 2016 Halaman



: 3/4



NIP. 19730906 199303 1 007



Persiapan alat: 11. Kain pembungkus badan bayi 2 12. Baju bayi dan selimut bayi 13. Meja bersih, kering dan hangat lengkap 14. Incubator 15. Kain bersih 16. Baju, celana dalam ibu 17. Partus set, terdiri dari : a. Sarung tangan steril 2 pasang b. Gunting Episiotomi : 1 c. Gunting Tali Pusat: 1 d. Kleam Arteri: 1 e. Kleam Tali Pusat: 2 f. Koher ½: 1 g. Benang / penjepit tali pusat : 1 h. Kasa steril : 5 i.



Semprit 5cc lidocenin 1



Bahan : 1. Medika Mentosa 2. Larutan Bikarbonas Natrikus 7,5% atau 8,4% 3. Epinefrin 0,01% 4. Antibiotika + salf mata 5. Aquabidestilata 6. Dextrose 10% atau 5% 7. NaCl 0,9% 8. Ringer lactate 9. Vitamin



PERTOLONGAN PERSALINAN



RawatInap



No. Dokumen :



Poskesedes Sarang Burung



Kepala UPT Puskesmas



SOP



No. Revisi



DanauPanggang



:-



H. Irfani, S.Kep



Tanggal Terbit : 07 Juni 2016 Halaman



: 3/4



NIP. 19730906 199303 1 007



Penatalaksanaan : 1.



Jelaskan tindakan yang akan dilakukan



2. Minta pasien atau keluarga untuk menandatangani formulir Persetujuan tindakan medis 3.



Baca kembali partograf dan kartu ibu.



4. Pastikan ibu sudah memasuki kala II dengan tanda dan gejala ( dorongan untuk meneran, tekanan anus, perineum menonjol, vulva membuka ) 5. Sipkan alat yang dibutuhkan ( partus set, Wadah DTT, perlengkapan ibu dan bayi) 6.



Siapkan diri penolong (pakai celemek, cuci tangan penolong, pakai sarung tangan, siapkan oksitosin)



7. 8. 8.



Periksa pembukaan pasien, pastikan pembukaan sudah lengkap Siapkan mental ibu dan keluarga, bila perlu beri kesempatan salah satu keluarga untuk mendampingi



9.



Pimpin persalinan disaat ada HIS dan istirahat pada saat tidak ada HIS dan dengarkan detak jantung bayi



10. Lakukan persiapan pertolongan persalinan: a. Pasang handuk atau kain bersih di perut ibu b. Pasang kain bersih dibawah bokong ibu c. Buka kain atau sarung ibu d.



Penolong memakai sarung tangan steril



11. Atur posisi pasien sesuai dengan keadaan pasien ( posisi yang nyaman untuk pasien )



PERTOLONGAN PERSALINAN



RawatInap



No. Dokumen :



Poskesedes Sarang Burung



Kepala UPT Puskesmas



SOP



No. Revisi



DanauPanggang



:-



H. Irfani, S.Kep



Tanggal Terbit : 07 Juni 2016 Halaman



: 3/4



NIP. 19730906 199303 1 007



12. Lakukan pertolongan persalinan normal 13. Lakukan penanganan bayi: a. Nilai keadaan bayi b. Keringkan bayi dengan handuk kering / kain c. Jepit dan potong tali pusat d. Bungkus bayi dengan kain bersih dan kering e. susukan bayi pada ibunya bila kondisi memungkinan 14. Lakukan manajemen aktif kala III: a. Segera beri oksitosin 10 UI ( IM ) b. Lakukan peregangan tali pusat terkendali c. Lahirkan plasenta searah sumbu jalan lahir dengan menekan atas simfisi kearah fundus uteri ( dorso cranial ) d. Lakukan massage uterus setelah plasenta lahir sampai dengan uterus berkontraksi dengan baik 15. Periksa apakah ada pendarahan akibat sisa plasenta atau robekan jalan lahir 16. Evaluasi keadaan ibu a. Periksa nadi, tekanan darah, suhu. b. Periksa kontraksi uterus dan tinggi fundus uteri c. Evaluaasi dan nilai jumlah pendarahan 17. Rendam alat-alat yang sudah digunakan dalam larutan klorin 18. Buang sampah kedalam tempatnya masing-masing (infeksius, noninfeksius,



kering atau basah )



19. Celupkan sarung tangan kedalam larutan klorin 20. Buka sarung tangan dengan cara terbalik 21. Cuci tangan petugas 22. Lengkapi partograf dan laporan persalinan