Prenatal Yoga [PDF]

Citation preview

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL NORMAL PADA NY T G2 P1 A0 UMUR 24 TAHUN DENGAN PRENATAL YOGA DI PMB HJ. LOLITA SARI AM.Keb (Diajukan untuk melengkapi target pratik Natural Basic Therapy)



Disusun Oleh : Ella Artiana NIM: 1804287



PROGAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG 2019



ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL NORMAL PADA Ny. T G2 P1 A0 UMUR 24 TAHUN DENGAN PRENATAL YOGA DI PMB HJ. LOLITA SARI AM.Keb



I.



PENGKAJIAN Dilaksanakan pada : Hari / tanggal



: Senin, 24-06-2019



Jam



: 16.00 WIB



Tempat



: PMB HJ. Lolita Sari AM. Keb



Data Subyektif 1. Biodata a. Biodata Pasien Nama



: Ny. T



Umur



: 24 Tahun



Agama



: Islam



Suku / Bangsa



: Jawa / Indonesia



Pendidikan



: SMA



Pekerjaan



: IRT



No. RM



:-



Alamat



: Ds Tanjung Pakis Aji Jepara



b. Biodata Penanggung jawab / Suami Nama



: Tn. M



Umur



: 27 Th



Agama



: Islam



Suku / Bangsa



: Jawa / Indonesia



Pendidikan



: SMA



Pekerjaan



: Swasta



Hub dg Pasien



: Suami



Alamat



: Ds Tanjung Pakis Aji Jepara



c. Keluhan utama dan alasan datang 1) Keluhan Utama



: Ibu mengatakan pinggang dan kaki terasa



pegal-pegal 2) Alasan datang



:



Ibu



mengatakan



ingin



memeriksakan kehamilannya d. Riwayat Kesehatan 1) Riwayat Kesehatan dahulu Ibu mengatakan tidak pernah menderita penyakit menular seperti ( Hepatitis, HIV/AIDS, TBC, dll ), dan tidak pernah menderita penyakit menurun ( DM, Hipertensi, Jantung, Asma, dll ) 2) RIwayat Kesehatan sekarang Ibu mengatakan tidak sedang menderita penyakit menular seperti ( Hepatitis, HIV/AIDS, TBC, dll ), dan tidak sedang menderita penyakit menurun ( DM, Hipertensi, Jantung, Asma, dll 3) Riyawat Kesehatan keluarga Ibu mengatakan tidak ada yang menderita penyakit menular seperti ( Hepatitis, HIV/AIDS, TBC, dll ), dan tidak ada yang menderita penyakit menurun ( DM, Hipertensi, Jantung, Asma, dll. Dalam keluarga tidak ada riwayat keturunan kembar dan tidak ada cacat fisik maupun mental. 4) Riwayat Perkawinan a) Menikah pada usia 20 Th b) Menikah 1 kali c) Lama menikah 4 Tahun 5) Riwayat Obstetri a) Riwayat Menstruasi  Menarche



: 13 tahun



 Siklus / lama



: ± 28 hari / 5-6 hari



 Perdarahan



: sedang



 Dysmenorrhea



: tidak



b) Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu Kehamilan



: Anak I, ada keluhan mual muntah pada



trimester I Persalinan



:



Lahir



pada



usia



kehamilan



39



minggu ,bersalin dibidan (partus normal) , tidak ada komplikasi, jenis kelamin lakilaki, BBL 3200 gram, PB 48 cm, LK 34 cm, LD 33 cm Nifas



: Nifas tidak ada komplikasi, ASI eksklusif, keadaanan anak sekarang sehat, usia 6 tahun.



c) Riwayat Kehamilan Sekarang  Umur Kehamilan : 26 minggu  HPHT : 20-12-2018



HPL : 27-09-2019



 ANC 5x, terapi tablet



Fe, Kalsium ,Vitamin dan



mendapat penyuluhan  Imunisasi TT : TT Capeng : Lupa TT1



: kehamilan 1 umur kehamilan 4 bulan



TT2



: kehamilan 1 umur kehamilan 5 bulan



TT3



: kehamilan ke 2 ( hamil ini) umur



kehamilan 4 bulan  Kebiasaan : Minum jamu



: tidak



Merokok



: tidak



Obat tertentu



: tidak



 Berat badan sebelum hamil 61 kg  Gerakan janin dirasakan pada umur kehamilan 16 minggu  Rencana persalinan di puskesmas



d) Riwayat Keluarga Berencana 



Pernah KB







KB yang digunakan KB suntik







Lama menggunakan KB : ±5 th







Alasan lepas KB : ingin hamil lagi







Rencana KB setelah melahirkan : KB pil laktasi







Alasan : agar tidak mengganggu produksi ASI



e) Pola Pemenuhan Kebutuhan sehari-hari o Pola Nutrisi 



Makan 3-4 kali / hari (porsi lebih banyak), jenis makanan Nasi, sayur, lauk,buah serta makanan ringan







Minum 8-12 gelas / hari (air putih), Minum susu 1-2 gelas/hari



o Pola Eliminasi 



BAB 1 kali / hari BAK 4-8 kali / hari



o Pola Aktivitas 



Ibu



mengatakan



aktivitas



sehari-hari



mengerjakan pekerjaan rumah tangga seperti memasak, menyapu, mencuci, dll. o Pola Istirahat 



Siang : 1-2 jam/hari ,Malam : 7-8 jam/hari



o Personal Hygiene 



Mandi 2 kali / hari, gosok gigi 2 kali / hari, ganti baju 2-3 kali / hari



o Pola seksual 1-2x/minggu f) Psiko sosial spiritual







Ibu mengatakan senang dengan kehamilannya







Ibu



mengatakan



keluarganya



sangat



mendukung



kehamilannya. 



Ibu mengatakan beragama islam dan taat menjalankan ibadah







Pengambilan keputusan oleh suami meminta pendapat istri terlebih dahulu







Pemecahan masalah dengan musyawarah







Keadaan lingkungan rumah bersih



Data Obyektif 1. PemeriksaanUmum a. KeadaanUmum : Baik b. Kesadaran



: composmentis



c. Antropometri BB hamil



: 67 kg



TB



: 158 cm



LILA



: 26 cm



d. Tanda - tanda vital TD



: 110/10 mmHg



Suhu : 36 ºC



Nadi



: 80 kali / menit



RR



: 20 kali / menit



e. Status Present 



Kepala



: rambut hitan,bersih tidak ada ketombe







Rambut



: hitam, lurus, bersih, tidak rontok







Mata



: Simetris, konjungtiva tidak pucat, sclera



tidak ikterik, reflek pupil ada, tidak ada secret. 



Hidung



: bersih, tidak ada polip







Mulut



: bersih, bibir tidak kering, gigi tidak ada



caries. 



Telinga



: simetris, tidak ada serumen







Muka



: tidak oedema, tidak pucat, tidak ada



jerawat 



Leher



: tidak ada pembesaran kelenjar thyroid







Dada



: simetris







Mammae







Perut



: tidak ada benjolan yang bersifat patologis : tidak ada bekas operasi, tidak ada nyeri



tekan pada gaster &hepar 



Genetalia







Ekstremitas : simetris, tidak oedema, kuku bersih, tidak ada



: bersih, tidak ada tanda – tanda PMS



varises 



Kulit



: sawo matang, turgor baik







Tulang belakang



: tidak ada kelainan







Anus



: tidak ada hemoroid



f. Status obstetric a) Inspeksi 



Muka



: cloasma gravidarum (-)







Mammae



: areola menghitam, kelenjar montgomery



tidak terlihat, papila mammae menonjol, cairan bening sudah keluar. 



Perut



: pembesaran perut sesuai umur kehamilan,



linea nigra (+) 



Genetalia



:



varises



(-),terkadang



keputihan/tidak



berbau b) Palpasi 



Leopold I



: TFU 23 cm, bagian atas teraba bagian



besar lunak tidak melenting (bokong)







Leopold II



: Di sisi kanan teraba tahanan memanjang, di



sisi kiri teraba bagian kecil-kecil janin. 



Leopold III



: Bagian bawah teraba bagian bulat keras



melenting (kepala) 



Leopold IV



: Bagian bawah konvergen



c) Auskultasi DJJ



: 12-10-12 ( 142 kali/menit)



d) Perkusi Reflek Patella



: +/+



e) Pemeriksaan Penunjang f) Panggul Luar Tidak dilakukan pengukuran panggul g) Laboratorium HB



: 11,7 gr%



VCT



: (-)



Gol Darah



:A



HbsAg : (-)



Protein urin



: (-)



h) USG Belum USG



II.



INTERPRETASI DATA Diagnosa : G2P1A0, usia 24 th, hamil 26 minggu 3 hari , janin tunggal hidup intra uterin, letak memanjang,puka, presentasi kepala, dengan kehamilan normal. DASAR Data Subyektif 1. Ibu mengatakan hamil ke 2, dan melahirkan 1 kali. 2. Ibu mengatakan usianya 24 th 3. HPHT 20 -12 -2018, HPL 27 -09-2019



4. Keluhan pinggang dan kaki terasa pegal-pegal III.



IDENTIFIKASI DIAGNOSA POTENSIAL Tidak ada



IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA Tidak ada V.



INTERVENSI 1. Informasikan hasil pemeriksaan kepada ibu 2. Informasikan pada ibu KIE tentang ketidaknyamanan ibu hamil trimester II 3. Ajarkan ibu senam prenatal yoga untuk mengurangi pegal-pegal pada pinggang dan kaki 4. Anjurkan ibu untuk mengonsumsi makanan seimbang ibu hamil 5. Anjurkan ibu untuk istirahat yang cukup 6. Berikan terapi sesuai kebutuhan 7. Anjurkan ibu untuk kunjungan ulang 4 minggu lagi/sewaktu-waktu jika ada keluhan



VI. IMPLEMENTASI Hari Rabu, 23 -06-2019 jam 16.30 WIB 1. Memberikan informasi kepada ibu tentang hasil pemeriksaan bahwa ibu dan bayinya dalam keadaan baik dan sehat 2. Memberikan informasi pada ibu KIE tentang ketidaknyamanan ibu hamil Trimester II yaitu : a. Pinggang terasa sakit penyebabnya kekurangan kalsium atau karena ketegangan otot, penyebab lainnya ibu hamil kurang bergerak atau olahraga,



untuk



meringankan



sakit



pinggang



ibu



hendaknya



menyempatkan waktu berolahraga atau setidaknya beraktifitas ringan.



b.



Sering buang air kecil (BAK) penyebabnya peningkatan hormone



kehamilan adanya janin membuat tekanan pada kandung kemih ibu hamil, yang minum lebih banyak. 3. Mengajarkan ibu senam prenatal yoga untuk mengurangi pegal-pegal pada pinggang dan kaki. 4. Menganjurkan ibu untuk mengonsumsi gizi seimbang ibu hamil yaitu seperti banyak mengandung karbohidrat, protein, mineral, vitamin, zatbesi, karena makan-makanan ini tidak hanya untuk ibu saja tetapi juga untuk janin. 5. Menganjurkan ibu untuk istirahat cukup dan tidak terlalu kecapekan. 6. Memberikan terapi : Tablet Fe 1x1 ( sebanyak 30 butir ), vit B compleks 3x1 (30 butir), kalk 2x1 ( 30 butir) 7. Menganjurkan



ibu



untuk



kontrol



kehamilannya



4



minggu



lagi/sewaktu-waktu jika ada keluhan VII. EVALUASI 1. Ibu telah mengerti dg keadaannya dan keadaan janinnya setelah diberi informasi oleh bidan. 2. Ibu mengerti dan paham dg informasi yang telah disampaikan bidan tentang ketidaknyamanan ibu hamil Trimester II 3. Bidan sudah mengajari ibu gerakan-gerakan senam prenatal yoga. Ibu sudah mengerti dg gerakan-gerakannya setelah diajari oleh bidan dan bersedia mempraktekkannya dirumah. 4. Ibu bersedia mengonsumsi makan-makanan yang bergizi 5. Ibu bersedia untuk istirahat cukup dan tidak terlalu kecapekan. 6. Terapi sudah diberikan dan ibu bersedia minum sesuai anjuran 7. Ibu bersedia untuk kunjungan ulang