Pretest PSR [PDF]

Citation preview

1. Chika berusia 2 tahun, dibawa oleh ibunya ke puskesmas di dekat rumah karena BAB encer sejak kemarin. Ibu Chika mengatakan bahwa anaknya sudah 4 kali BAB encer. BAK terakhir 1 jam sebelum datang. Chika masih mau makan dan minum dengan baik. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan BB 15 kg, anak masih tampak aktif. Apa yang akan Anda sarankan? a. Observasi di FKTP, rehidrasi oral 75 ml/kgBB (1000 ml) dalam 3 jam, jika gagal maka rawat inap b. Rawat jalan, Oralit 150 ml setiap diare, zink 1x20 mg, edukasi tanda bahaya c. Rawat jalan, Oralit 75 ml setiap diare, zink 1x20 mg dan antibiotik oral d. Rawat inap, Infus 1250 ml/hari, zink 1x20 mg dan antibiotik oral e. Rawat inap, infus 1250 ml/hari, zink 1x20 mg dan antibiotik intravena 2. Olan berusia 1 tahun, datang dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena sudah 3 hari ini mengalami muntah-muntah dan juga BAB encer. Keluhan muntah dan BAB encer sudah lebih dari 4 kali hari ini. Menurut ibu pasien, Anaknya cenderung tertidur dan malas minum. BAK dirasakan berkurang sejak 1 hari terakhir. Saat dilakukan pemeriksaan, didapatkan BB 10 kg, anak tampak lemas, mata tampak cekung. Apa yang Anda sarankan? a. Observasi di FKTP, rehidrasi oral 75 ml/kgBB dalam 3 jam b. Rawat jalan, Oralit 100 ml setiap diare, zink 1x20 mg c. Rawat jalan, Oralit 50 ml setiap diare, zink 1x20 mg d. Rawat inap, Infus 300 ml dalam 30 menit pertama, 700 ml dalam 2,5 jam berikutnya, zink 1x20 mg e. Rawat inap, infus 1000 ml/hari, zink 1x20 mg 3. Dari pemeriksaan yang didapatkan, dilakukan penanganan berupa pemberian cairan. Apa saja pemantauan yang perlu dilakukan selama pemberian cairan? a. Tanda vital b. Balans cairan c. Diuresis pasca rehidrasi d. Suara rhonki e. Benar semua 4. Nobita, berusia 8 bulan, datang ke tempat Anda dengan kejang-kejang seluruh tubuh. Orangtua mengatakan kejang sudah dialami sejak 30 menit lalu. Pada saat pemeriksaan didapatkan BB 7 kg, UUB menonjol. Apa obat antikejang yang dapat diberikan pertama kali? a. Diazepam oral 5 mg b. Diazepam rektal 5 mg c. Diazepam iv 5 mg d. Fenobarbital iv 140 mg e. Fenitoin iv 140 mg



5. Setelah diberikan obat antikejang yang pertama diatas, kejang masih belum berhenti. Pada kondisi ini, apa yang Anda dapat berikan selanjutnya? a. Diazepam oral 5 mg b. Diazepam rektal 5 mg c. Diazepam iv 5 mg d. Fenobarbital iv 140 mg e. Fenitoin iv 140 mg 6. Setelah pemberian obat yang kedua, anak tampak biru, laju napas 5 kali dalam satu menit. Apa yang anda perlu lakukan segera? a. Oksigen nasal kanul 2 lpm b. Oksigen sungkup 6 lpm c. Oksigen non rebreathing 10 lpm d. Bagging dengan oksigen ruang e. Bagging dengan oksigen 100% 7. Dion, berusia 5 tahun, datang dibawah oleh ibunya karena kesulitan bernapas. Pada pemeriksaan, BB 20 kg, tampak anak kesulitan dalam berbicara, saturasi 92%, terdapat napas cuping hidung, auskultasi terdengar mengi. Apa yang anda lakukan? a. Pasang oksigen nasal kanul 2 lpm dan inhalasi dengan salbutamol b. Tidak perlu oksigen, Inhalasi dengan salbutamol c. Pasang oksigen nasal kanul 2 lpm dan inhalasi dengan NaCl 0,9% d. Tidak perlu oksigen, Inhalasi dengan NaCl 0,9% e. Pasang oksigen nasal kanul 2 lpm, injeksi epinefrin 1 ampul 8. Mia, berusia 9 bulan, datang ke tempat Anda karena keluhan batuk dan pilek sejak 1 minggu, selain itu anak juga mengalami demam dan sesak napas sejak 1 hari terakhir. Pada pemeriksaan, anak tampak compos mentis, RR 66 x/m, HR 150x/m, SpO2 92%, suhu 38,3 C. Terdapat napas cuping hidung, retraksi sela iga dan rhonki basah kasar. Apa kemungkinan diagnosis Anda? a. Tuberkulosis b. Gagal jantung c. ISPA d. Asma e. Pneumonia 9. Apa tatalaksana yang akan anda berikan pada pasien diatas? a. 4RHZ/2RH per oral b. Furosemid iv c. Puyer batuk-pilek per oral d. Metilprednisolon 3xsehari per oral e. Antibiotik iv



10. Agus, berusia 4 tahun, dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam mendadak sejak 4 hari, anak tampak lemas. BAK terakhir adalah 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan, BB 18, anak tampak mengantuk, RR 28x/m, HR 150x/m, teraba lemah, TD 70/40 mmHg. Suhu 36,7 C, akral dingin. Apa yang Anda pikirkan pada pasien ini? a. Dehidrasi b. Syok c. Stabil d. Kegawatan neurologis e. Kegawatan metabolik 11. Ema, berusia 8 bulan datang dengan keluhan demam sejak 1 hari lalu. Saat pemeriksaan diketahui BB 8 kg. Obat apa yang sesuai untuk diberikan? a. Paracetamol drops 100 mg/ml, 3x2,5 ml b. Paracetamol sirup 120 mg/5 ml, 3x5 ml c. Paracetamol puyer 3x500 mg d. Paracetamol injeksi 3x100 mg e. Paracetamol suppositoria 3x250 mg 12. Jika pasien anak dengan diagnosis syok, terapi cairan apa yang tidak boleh diberikan untuk loading cairan? a. Ringer Laktat b. NaCl 0,9% c. Albumin 5% d. D10-1/5NS e. Bukan salah satu diatas 13. Pada saat bayi baru lahir, apa saja komponen penting yang harus diperhatikan? a. Gula darah b. Suhu c. Pernapasan d. Frekuensi denyut jantung e. Semua benar 14. Pada bayi baru lahir, berapakah batas gula darah yang dianggap normal? a. >27 mg/dL b. >47 mg/dL c. >80 mg/dL d. >100 mg/dl e. >120 mg/dL



15. Pada bayi baru lahir yang kurang bulan (premature), upaya yang tidak tepat dalam menjaga suhu / termoregulasi adalah * a. Perawatan metode kangguru b. Inkubator c. Dibungkus dengan plastik d. Ditutup dengan selimut e. Bukan salah satu diatas 16. Tia, berusia 4 bulan, datang dibawah oleh ibunya karena tampak lemas dan cenderung tertidur. Tia sebelumnya mengalami BAB encer dan muntah sejak 4 hari lalu, jumlah BAB encer dan muntah tidak terhitung oleh ibunya. BAK terakhir adalah 1 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan bayi mengalami syok dan akan dilakukan pemberian cairan. Namun pemasangan akses perifer sudah gagal 3x, maka tindakan yang paling tepat dilakukan: a. Rujuk segera b. Upayakan lagi akses perifer c. Pemasangan intraosseus d. Pasang NGT e. Pasang akses vena sentral 17. Manakah dibawah ini yang bukan kegawatan? a. Sesak b. Kejang c. Syok d. Demam e. Penurunan kesadaran 18. Anda sedang bertugas di PKM dan mendapatkan pasien 5 tahun, dengan demam 2 minggu, pasien memiliki riwayat kejang 6 jam sebelum datang ke PKM dan saat ini pasien mengalami penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan didapatkan GCS 6, laju nadi 88x/m, tekanan darah 120/80 mmHg, RR 10x/m. Apa yang anda kerjakan?  a. Rujuk segera b. Pasang oksigen 2 lpm, loading cairan 20 ml/kgBB, kemudian rujuk c. Intubasi, pasang infus, rujuk d. Pasang nonrebreathing mask 10 lpm, loading cairan 20 ml/kgBB, kemudian rujuk e. Bukan salah satu diatas 19. Apabila terdapat kematian BALITA, maka FKTP tempat anda bekerja harus melaporkan segera adanya kematian tersebut melalui aplikasi: a. Satu Sehat b. SIRS online c. MPDN d. AMPSR e. E-kohort



20. Suli, berusia 2 tahun, dengan BB 13 kg sedang di rawat saat ini di PKM tempat Anda bekerja. Pasien perlu diberikan cairan rumatan. Cairan rumatan yang dapat diberikan pada pasien tersebut adalah: a. NaCl 0,9% 1150 ml/hari b. D10-1/5NS 1150 ml/hari c. Ringer asetat 1150 ml/hari d. Plasbumin 5% 1000 ml/hari e. Bukan salah satu diatas