Proposal Tak Manajemen Stres [PDF]

Citation preview

PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK MANAJEMEN STRES



Oleh: Dinda Novia M



1706977992



2017



Faradiba Jamal



1706038992



2017



Karlin Ratna Mustika



1706978080



2017



Meti Indriani



1706978383



2017



Mustika Sajida



1706039244



2017



Nita Thamara



1706978244



2017



Revina Rizka Sanni



1706978326



2017



FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN PROGRAM S1 REGULER ILMU KEPERAWATAN DEPOK 2019



DAFTAR ISI Contents DAFTAR ISI............................................................................................................ 2 A. Tujuan Umum: ................................................................................................. 3 B. Tujuan Khusus .................................................................................................. 3 C. Landasan Teori ................................................................................................. 3 1. Pengertian Stres ...................................................................................................... 3 2. Jenis-jenis Stresor/ Sumber Stress ............................................................................ 3 3. Manajemen Stress ................................................................................................... 5



D. Karakteriistik Klien ........................................................................................... 5 1. klien ........................................................................................................................ 5 2. proses seleksi .......................................................................................................... 5 3. Pengorganisasian ..................................................................................................... 6  Waktu Pelaksanaan Terapi Aktivitas Kelompok ................................................ 6  Tim Terapis ........................................................................................................ 6 Leader, bertugas sebagai:........................................................................................... 6



E. Kegiatan Mencairkan Suasana (Permainan Konsentrasi) dan Manajamen Stress 7 1. Tujuan ..................................................................................................................... 7 2. Setting..................................................................................................................... 8 3. Metode ................................................................................................................... 8 4. Langkah-Langkah ..................................................................................................... 8



Daftar Pustaka .................................................................................................... 13



PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK MANAJEMEN STRES



A. Tujuan Umum: Klien dapat mengendalikan stress dalam kehidupan sehari-hari



B. Tujuan Khusus: 1. Membina hubungan saling percaya 2. Melatih konsentrasi klien 3. Memajemen stress diri



C. Landasan Teori 1. Pengertian Stres De Laune dan Ladner (2011) Stres merupakan reaksi psikologis tubuh yang terjadi ketika keadaan normalnya terganggu Kozier, Erb,Berman & Synder (2008) Stress terjadi apabila individu merasa terancam yang disebabkan oleh lingkungan, kejadian ataupun agen yang disebut dengan stressor



2. Jenis-jenis Stresor/ Sumber Stress Menurut Kozier, Erb,Berman & Synder (2008) 1. Internal : Berasal dari dalam diri Individu, contohnya kecewa atas ketidak mampuan melakukan sesuatu, depresi, marah akan kegagalan yang dialami 2. Eksternal : Berasal dari luar individu, bisa berupa lingkungan maupun orang lain c/ pindah lingkungan sekolah, kehilangan orang terdekat dll



3. Perkembangan : - Masa anak-anak : Muncul ketika usia sekolah, perubahan lingkungan, gruping stres (persaingan antar kelompok) - Remaja : Perubahan fisik, perasaan pada lawan jenis, rasa ingin tau, kebingungan menentukan tujuan masa depan (karir) - Dewasa Muda : Dimulai pada masa awal menikah, karena perubahan lingkungan dimana pindah dan membangun rumah tangga, dan ketika memiliki anak. - Dewasa Menengah: Perubahan fisik karena penuaan, beban mendidik dan mengarahkan anak remajanya, dan peran sebagai orangtua - Dewasa Tua : Penurunan kerja fisik, penurunan kesehatan, berkurang pendapatan, kehilangan pasangan, dan persiapan kematian 4. Situasional



Sumber yang tidak dapat diperediksi dimana memberikan efek yang berbedabeda pada tiap individu. Contoh kematian orangtua akan lebih memberi dampak disbanding kematian seorang tante bagi anak. Kematian orangtua pada anak 12 tahun akan lebih memiliki dampak disbanding pada individu yang kehilangan orangtua pada usia 40 tahun.



Menurut De Laune dan Ladner (2011) 1. Keadaan Fisiologis : Sakit, trauma, kekurangan nutrisi, dan gangguan tidur 2. Keadaan Psikologis : Khawatir, takut, marah sedih 3. Kognitif : Pikiran, perasaan, dan gambaran suatu keadaan 4. Lingkungan : Tekanan waktu, cuaca, suhu, keramaian, dan polusi 5. Sosiokultural : Konflik dengan orang lain, kehilangan kerja



3. Manajemen Stress - Manajemen stres adalah cara alami atau belajar untuk menanggapi perubahan lingkungan atau masalah tertentu atau situasi (Berman & Synder, 2012). - Manajemen stres merupakan usaha untuk mengurangi stres atau meniadakan dampak negatif yang dialami individu (Hawari, 2006). - Manajemen stress membantu klien dalam mengubah prilaku dalam menghadapi stressnya, dalam penerapannya terdapat teknik dan hal-hal yang harus diperhatikan, yaitu: 1. Mengenalkan klien dengan terapi yang menenangkan tubuh dan pikiran seperti: yoga, taichi, qiong. Terapi tersebut membuat klien dapat bernafas dengan baik sehingga suplay oksigen dalam tubuh tinggi, dan klien dapat merasa rileks. 2. Berolahraga dengan rutin 15-30 menit perhari 3. Mengintruksikan untuk mengurangi konsumsi cafein pada klien 4. Mengintruksikan klien untuk mengekspresikan dirinya melalui mendengar musik, bermain diluar ruangan, dan menulis jurnal harian. Hal ini dilakukan agar pasien dapat mengeksplor perasaannya dan lebih mengenal dirinya. 5. Pendekatan spiritual dengan mendalami agama dapat membuat klien merasa tenang karena pada agama tertentu terdapat peraturan yang dapat menghindarkan klien pada stress, seperti larangan mabuk dan narkotika.



D. Karakteriistik Klien 1. klien  



klien yang memiliki gejala stres klien yang mampu berkomunikasi dengan perawat



2. proses seleksi  



mengobservasi klien yang termasuk kedalam kriteria mengidentifikasi klien yang termasuk kedalam kriteria



 



mengumpulkan klien yang termasuk kedalam krteria membuat kontrak dengan klien untuk mengikuti TAK dengan menjelaskan tujuan TAK, kegiatan kelompok dan aturan



3. Pengorganisasian 



Waktu Pelaksanaan Terapi Aktivitas Kelompok Hari/Tanggal: Kamis/ 5 Desember 2019 Waktu Pelaksanaan: 30 menit 1. Pembukaan : 5 menit







2. Inti terapi



: 15 menit



3. Penutup



: 10 menit



Tim Terapis Leader, bertugas sebagai: 1. Mengkoordinasikan seluruh kegiatan 2. Memimpipn jalannya terapi kelompok 3. Memimpin diskusi Co-Leader, bertugas sebagai: 1. Membantu leader mengkoordinasikan seluruh kegiatan 2. Mengingatkan leader jika ada kegiatan yang menyimpang 3. Membantu memimpin jalannya kegiatan bersama denagn leader 4. Menggantikan leader jika berhalangan hadir Fasilitator, bertugas sebagai: 1. Memotivasi peserta dalam aktivitas kelompok 2. Memotivasi anggota dalam ekspresikan perasaan setelah kegiatan 3. Membimbing kelompok selama jalannya terapi 4. Membantu leader dalam melaksanakan kegiatan 5. Bertanggungjawab terhadap program anti sipasi masalah Observer, bertugas sebagai:



1. Mengobservasi persiapan dan pelaksanaan terapi aktivitas kelompok dari awal sampai akhir sesi 2. Mencatat semua aktivitas dalam terapi aktivitas kelompok 3. Mengobservasi perilaku pasien



F



P



P



F P



F



F P



P



L O



Co



Keterangan: P: Pasien F: Fasilitator O: Observer Co: Co-Leader L: Leader



E. Kegiatan Mencairkan Suasana (Permainan Konsentrasi) dan Manajamen Stress 1. Tujuan 1. 2. 3. 4.



Bina Hubungan Saling Percaya antara klien binaan dan mahasiswa Klien dan mahasiswa mengenal satu sama lain Menjalin keakraban antara klien binaan dan mahasiswa keperawatan Klien binaan mengetahui cara melakukan manajemen stress



5. Klien binaan dapat mempraktikkan cara melakukan manajemen stress yang baik dan benar 6. Manajemen stress yang dilakukan klien binaan dapat berjalan efektif



2. Setting 1. Kelompok berada di ruangan yang kondusif dan nyaman 2. Kelompok duduk melingkar



3. Metode 1. Permainan 2. Demonstrasi



4. Langkah-Langkah 1. Orientasi a) Salam Terapeutik - Salam dari mahasiswa kepada klien - Perkenalan nama dari mahasiswa keperawatan - Klien binaan diminta menyebutkan namanya masing-masing b) Evaluasi/ Validasi - Menanyakan kabar dan perasaan atau keluhan dari klien binaan - Menanyakan hal yang sudah dilakukan klien binaan dalam menangani keluhan yang dialami dan manfaatnya c) Kontrak - Menjelaskan kegiatan yang akan dilakukan dan tujuan atau manfaatnya - Menjelaskan aturan main dari kegiatan yang akan dilakukan d) Kerja



Sesi 1 (pencairan suasana : perkenalan dan bermain game) 1. Orientasi Perawat: Selamat pagi semuanya. Perkenalkan saya (nama). Boleh saya berkenalan dengan kalian? Perawat: Baik. Bagaimana kabar kalian semua hari ini?



Perawat: Bagaimana jika kita hari ini kita mulai dengan berkenalan satu sama lain dan memainkan beberapa permainan ? Perawat: Tidak lama hanya sekitar 45 menit saja. Apakah bersedia? Perawat: Nanti saat kegiatan berlangsung jika ada yang ingin meninggalkan kelompok harus izin terlebih ya 2. Kerja Kerja 1 Perawat: “ ya, jadi sesuai dengan kesepakatan kita tadi, saya akan memulai



kegiatan



kita



ya.



Mungkin



kita



mulai



dengan



memperkenalkan diri masing-masing terlebih dahulu ya. Mungkin bisa dimulai dari yang sebelah kanan. Bisa memperkenalkan dirinya mulai dari Nama, Asal daerah, dan Hobby mungkin, silahkan.” Perawat: “baik, jadi kita sudah berkenalan nih satu persatu. Nah biar lebih kenal lagi, coba kita cek udah pada hafal belum dengan nama namanya? Coba setiap orang sebutin minimal lima nama orang yang diinget sambil menunjukan orangnya yang mana, yuk dimulai dari sebelah kiri saya.” Perawat: “ Oke baik, sudah pada kenal satu sama lainnya. Nanti, yang belum ingat namanya coba kenalan dan diingat lagi nama teman-temannya.” Perawat: “ Oke, karena semua udah berkenalan biar lebih kenal lagi kita akan memainkan beberapa game. Game yang akan kita mainkan ini adalah game untuk melatih konsentrasi. Nama gamenya adalah game Gajah semut.“ Perawat: “ peraturan permainannya adalah kita tidak akan mengubah fakta bahwa semut itu kecil dan gajah itu besar. Namun, kita akan mengubah gerakannya dimana saat saya bilang gajah maka lakukan gerakan seperti ini (mengilustrasikan sesuatu yang kecil) namun jika saya bilang semut anda harus melakukan gerakan seperti



ini (mengilustrasikan sesuatu yang besar). Bagaimana semuanya mengerti? “ Perawat: “ kalau semuanya paham, kita mulai ya. Siap?” Perawat: “ bagus, sekali konsentrasinya. Nah, sekarang kita akan mencoba permainan yang lainnya. Yaitu permainan MI CHI KAI.” Perawat: ” Jadi peraturan permainan nya, yaitu ada 4 gerakan. Pertama memegang kepala, kedua memegang leher, ketiga memegang siku dan yang terakhir memegang telapak tangan. Nanti saat saya bilang MI CHI KAI kalian lakukan salah satu dari gerakan tersebut, bebas lakukan yang mana saja, namun syaratnya adalah tidak boleh sama dengan gerakan yang saya lakukan, paham?” Perawat: “ Jika Paham kita mulai ya, siap? Nanti yang kalah akan mendapatkan penalti ya“



Kerja 2 Perawat: “Bapak-bapak kita lanjut yaa ke kegiatan ke 2 yaitu tentang manajemen stress.



Sebelumnya saya mau tanya dulu nih. Bapak



bapak sering mengalami stress ga?” Perawat: “Biasanya kalau sedang stress, apa yang bapak-bapak lakukan?” Perawat: “Memang perasaan stress itu terjadi ketika kita menghadapi suatu masalah pak. Stress ada yang positif untuk memotivasi kita ada yang negative bisa



membuat



kita



tidak



beraktivitas. Oleh karena itu stress tidak boleh dibiarkan lama-lama kita harus menghilangkan perasaan itu.”



Perawat: “Nah sekarang kita mau prakrikan manajemen stress yaitu Teknik relaksasi



dengan napas dalam. Tujuannya supaya stress



yang dirasakan berkurang ya. Waktunya sekitar 15 menit ya bapak bapak” Perawat: “Bapak bapak sudah tahu belom caranya Tarik napas dalam?” Perawat: “Nah suster X nanti akan kasih contoh dulu, lalu nanti kita coba bareng-bareng ya.” Perawat: “Pertama-tama bapak posisikan badan dengan nyaman, senderkan badan ke kursi.



Lalu



Tarik



napas



dalam



melalui



hidung….tahan 2 detik… lalu hembuskan melalui mulut” Perawat: “Ada yang mau ditanyakan ga pa? Kita coba bareng bareng ya sekarang..



Tarik napas melalui hidung… tahan 2 detik…



lalu hembuskan melalui mulut” Perawat: “Iya bagus sekali bapak-bapak. Sekarang kita coba satu satu iyaa” Perawat: “Iya bagus. Bapak-bapak sudah pada tahu y acara manajemen stress jadi bapak



bisa



melakukannya



dengan



rutin.”



e)Terminasi a. Evaluasi Perawat: “Bagaimana perasaannya sekalian setelah berkenalan dan bermain game tadi?”



Perawat: “Bapak dan Ibu bagus sekali dapat berkonsentrasi dengan baik.” b. Tindak lanjut Perawat: “Nanti kalau Bapak dan Ibu merasa bosan dapat mencoba permainan tersebut untuk melatih konsentasi.” Perawat: “karena tadi sudah berkenalan ada yang bisa menyebutkan nama teman-teman yang ada disini?” c. Kontrak yang akan datang Perawat: “Nah untuk pertemuan selanjutnya, kita akan melakukan permainan untuk manajemen stress. Pertemuannya akan kita lakukan besok ya, Bapak/Ibu pada hari dan jam yang sama.” Perawat: “Baik kalau begitu kami permisi dulu ya Bapak/Ibu. Selamat siang.”



Daftar Pustaka Berman, A., dan Snyder, S. (2012) Kozier & Erb’s Fundamentals of Nursing: Concepts, Process, and Practice. 9th ed. New Jersey: Pearson Education, Inc. Delaune, S.C., & Ladner, P.K.(2011). Fundamental of nursing: standard and practice 4th ed. United State: Delmar Cengange Learning.