![Protokol Etik Hilman Fauzan [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/protokol-etik-hilman-fauzan.jpg)
13 0 373 KB
PROTOKOL ETIK PENELITIAN KOMISI ETIK PENELITIAN STIKES HANG TUAH PEKANBARU Isilah form dibawah dengan uraian singkat dan berikan tanda contreng [√] pada kotak yang tersedia sesuai dengan usulan penelitian saudara. A. Judul Penelitian Analisis Kinerja Rumah Sakit Dengan Pendekatan Metode Balanced Scorecard di RSUD Perawang 1.
Lokasi Penelitian
: RSUD Perawang Kabupaten Siak
2.
Waktu Penelitian direncanakan (mulai – selesai): Agustus – September 2021 Ya
3. Apakah penelitian ini multi - senter 4. Jika Multi senter apakah sudah mendapatkan persetujuan etik dari senter/institusi yang lain (lampirkan jika ada) B. Identifikasi 1. Peneliti ( Lampirkan CV Peneliti Utama) Nama Peneliti Utama (PI)
: Hilman Fauzan
Institusi
: STIKes Hang Tuah Pekanbaru
Anggota Peneliti
: Dr. Hetty Ismainar, SKM., MPH. & Doni Jepisah, SKM., M.Kes.
Institusi
: STIKes Hang Tuah Pekanbaru
2. Sponsor Nama
: Tidak Ada
Tida k √
Alamat : Tidak Ada C. Komitmen Etik Ya 1. Saya, sebagai peneliti utama menyatakan akan mematuhi prinsip-
Tidak
√
prinsip yang tertuang dalam pedoman etik Penelitian STIKES Hang Tuah Pekanbaru 2. Apakah Saudara pernah mengajukan usulan penelitian ke Komisi
√
Etik Penelitian STIKES Hang Tuah Pekanbaru (Jika Ya) Tuliskan judul, tanggal berita acara dan hasil review (disetujui/tidak), dari Komisi Etik Penelitian STIKES Hang Tuah Pekanbaru. Tidak Ada Ya 3. Bila di kemudian hari ternyata terdapat bukti adanya pemalsuan data
√
dalam penelitian saya ini, maka saya setuju jika Komisi Etik Penelitian STIKES Hang Tuah Pekanbaru dan/atau sponsor mengambil langkah yang diperlukan
Tualang, Agustus 2021 Peneliti Utama
( Hilman Fauzan ) MPH )
Pembimbing/Atasan Institusi
( Dr. Hetty Ismainar, SKM,
D.
Ringkasan usulan penelitian 1. Ringkas Usulan Penelitian Era reformasi merupakan suatu zaman perubahan yang menuntut penyelenggaraan pemerintahan menjadi lebih baik. Tujuannya adalah untuk mencapai cita-cita organisasi sektor publik dengan sebaik-baiknya. Oleh karena itu, organisasi sektor publik memerlukan alat ukur untuk mengukur kinerja organisasi pemerintah. Konsepnya adalah perpaduan yang seimbang antara kualitas dan harga. Fenomena ini dapat dijumpai pada berbagai bentuk pelayanan kesehatan khususnya rumah sakit.. Rumah sakit merupakan pelayanan sektor publik yang bersifat multidimensional, sehingga dalam pengukuran kinerjanya tidak ada indikator tunggal yang dapat digunakan untuk menunjukkan kinerja secara komprehensif . Suatu metode yang mencoba menskalakan fungsi keuangan dengan fungsi non keuangan yang biasa disebut dengan metode balanced srorecard (BSC). Penerapan konsep BSC sebagai salah satu alternatif solusi bagi organisasi dalam menentukan strategi pengukurannya dan menerapkan BSC secara konsisten sehingga dapat membantu dalam mengukur kinerja dari aspek keuangan dan non keuangan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui kinerja RSUD Perawang melalui pendekatan metode Balanced scorecard. 2. Justifikasi Penelitian a. BSC adalah metode manajemen kinerja yang mengkategorikan tujuan organisasi menjadi empat perspektif, yaitu: perspektif pelanggan, perspektif keuangan, perspektif bisnis internal, dan perspektif pembelajaran dan pertumbuhan. Penerapan konsep BSC sebagai salah satu alternatif solusi bagi organisasi dalam menentukan strategi pengukurannya dan penerapan BSC secara konsisten dapat membantu dalam mengukur kinerja dari aspek keuangan dan non keuangan . b. Pentingnya pengukuran kinerja secara akurat dan konferehensif disebuah rumah sakit dan memerlukan analisis yang mendalam guna meningkatkan kualitas pelayanan. c. Evaluasi kinerja yang ada saat ini belum pernah mengukur kinerjanya dengan metode Balanced scorecard. Untuk itu peneliti ingin mengukur kinerja RSUD Perawang dengan menerapkan metode balanced scorecard.
E. Isu etik yang mungkin dihadapi Isu Etik yang mungkin dihadapi peneliti adalah penolakan atas data keuangan oleh rumah sakit yang dikarenakan suatu pernyataan yang dikeluarkan oleh IMA (Institute of Management Accountants) menguraikan tentang standar perilakuk etis akuntan manajemen yang salah satunya adalah kerahasiaan dimana dalam pernyataan tersebut Akuntan manajemen bertanggun jawab untuk: a. Menahan diri untuk tidak mengungkapkan tanpa ijin informasi rahasia berkenaan dengan tugas-tugasnya, kecuali diharuskan secara hukum. b. Memberitahu bawahan seperlunya kerahasiaan dari informasi yang berkenaan dengan tugas-tugasnya dan memonitor aktivitas mereka untuk menjaga kerahasiaan tersebut. c. Menahan diri dari penggunaan informasi rahasia yang berkaitan dengan tugastugasnya untuk tujuan tidak etis dan sah baik secara pribadi maupun melalui pihak ketiga. Cara mengatasinya adalah dengan meminta izin terlebih dahulu kepada pihak berwenang terhadap data keuangan dan menjelaskan bahwa data dari responden dijamin tentang menjaga kerahasiaan identitas subyek dan menjaga kerahasiaan data. F. Ringkasan Tinjauan Pustaka RSUD merupakan salah satu jenis BLUD yang memberikan pelayanan di bidang kesehatan. RSUD sebagai BLUD diatur dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah. Adapun pengertian Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) dan Pola Pengelolaan Keuangan BLUD (PPK-BLUD) menurut Permendagri No. 61 Tahun 2007 dalam pasal 1 ayat 1 dan 2 sebagai berikut: Badan Layanan Umum Daerah adalah merupakan Satuan Kerja Perangkat Daerah atau Unit Kerja pada Satuan Kerja Perangkat Daerah di lingkungan pemerintah daerah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan barang dan/atau jasa yang dijual tanpa mengutamakan mencari keuntungan, dan dalam melakukan kegiatannya didasarkan pada prinsip efisiensi dan produktivitas. 1. Evaluasi Kinerja a.
Pengertian Evaluasi Kinerja
Menurut Bastian dalam Sari dan Arwinda (2015) pengukuran atau pevaluasi kinerja merupakan suatu alat manajemen untuk meningkatkan kualitas pengambilan keputusan dan akuntabilitas dengan demikian pengukuran/penilaian kinerja organisasi merupakan dasar reasonable untuk pengambilan keputusan. b.
Tujuan Evaluasi Kinerja Menurut Mahmudi dalam Hartati (2012) evaluasi kinerja merupakan bagian penting dari proses pengendalian manajemen, baik organisasi publik maupun swasta. Namun karena sifat dan karakteristik organisasi sektor publik berbeda dengan sektor swasta penekanan dan orientasi pengukuran kinerjanya pun terdapat perbedaan. Tujuan dilakukannya pengukuran kinerja di sektor publik adalah sebagai berikut: 1) Mengetahui tingkat ketercapaian tujuan organisasi 2) Menyediakan sarana pembelajaran pegawai 3) Memperbaiki kinerja periode berikutnya 4) Memberikan pertimbangan yang sistematik dalam pembuatan keputusan pemberian reward dan punishment 5) Memotivasi pegawai 6) Menciptakan akuntabilitas publik
2. Metode Balanced Scorecard a.
Definisi Balanced Scorecaed Kata berimbang (balanced) dapat diartikan dengan kinerja yang diukur secara berimbang dari 2 sisi yaitu sisi keuangan dan non, keuangan, mencakup jangka pendek dan jangka panjang serta melibatkan bagian internal dan eksternal, sedangkan pengertian kartu skor (scorecard) adalah suatu kartu yang digunakan untuk mencatat skor hasil kinerja baik untuk kondisi sekarang maupun untuk perencanaan di masa yang akan datang.
b.
Empat Perspektif dalam Balanced Scorecard 1). Perspektif keuangan Perspektif keuangan dalam organisasi sektor publik untuk menjawab pertanyaan “bagaimana kita meningkatkan pendapatan dan mengurangi biaya? bagaimana kita melihat pembayar pajak?”. Dalam sektor publik penyedia sumber daya finansial yang utama adalah para pembayar
pajak. Pembayar pajak mengharapkan uang yang telah dibayarkan digunakan secara ekonomi, efisien dan efektif.
Meskipun organisasi
sektor publik tidak mengejar laba, namun organisasi perlu memikirkan bagaimana meningkatkan pendapatan dan mengurangi biaya secara berkelanjutan. Beberapa ukuran kinerja yang digunakan perspektif keuangan misalnya pertumbuhan ekonomi, pertumbuhan pajak, penghematan anggaran, dan indikator lain yang terkait dengan kinerja keuangan organisasi. 2). Perspektif Pelanggan Perspektif customer dalam Balanced Scorecard mengidentifikasi bagaimana kondisi customer dengan segmen pasar yang telah dipilih oleh perusahaan untuk bersaing dengan competitor. Segmen yang telah dipilih ini mencerminkan keberadaan customer tersebut sebagai sumber pendapatan. Dalam perspektif pelanggan Balanced Scorecard, para manajer mengidentifikasi pelanggan dan segmen pasar di mana unit bisnis tersebut akan bersaing dan berbagai ukuran kinerja unit bisnis dalam segmen sasaran. Perspektif ini biasanya terdiri atas beberapa ukuran utama dan ukuran generic keberhasilan perusahaan dari strategi yang dirumuskan dan dilaksanakan dengan baik. Ukuran utama tersebut terdiri atas : a) Kepuasan pelanggan, yaitu tingkat kepuasan pelanggan terhadap pelayanan yang diberikan oleh perusahaan. b) Retensi pelanggan, yaitu tingkat kemampuan perusahaan untuk mempertahankan hubungan dengan pelanggannya yang mungkin seperti seberapa perusahaan berhasil mempertahankan pelanggan lama. c) Akuisisi pelanggan baru, yaitu tingkat kemampuan perusahaan demi memperoleh dan menarik pelanggan baru dalam pasar. d) Pangsa pasar yang meningkat disegmen sasaran menggambarkan seberapa besar penjualan yang dikuasai oleh perusahaan dalam segmen tertentu.
e) Profitabilitas
pelanggan,
sistem
biaya
berdasarkan
aktivitas
memungkinkan perusahaan mengukur profitabilitas pelanggan secara perorangan maupun keseluruhan. 3). Perspektif Proses Bisnis Internal Perspektif bisnis internal pada organisasi sektor publik bertujuan untuk membangun keunggulan organisasi melalui perbaikan proses internal organisasi secara berkelanjutan. Tujuan strategik dalam perspektif bisnis internal adalah mendukung perspektif keuangan dan perspektif pelanggan. Pencapaian tujuan strategik pada perspektif bisnis internal akan berdampak pada kepuasan pelanggan. Beberapa tujuan dan sasaran strategik pada perspektif bisnis internal misalnya peningkatan proses layanan, perbaikan siklus layanan, peningkatan kapasitas infrastruktur, pemuktahiran teknologi, dan pengintegrasian proses layanan pelanggan secara langsung akan mempengaruhi pelanggan secara langsung dan secara tidak langsung akan berdampak pada peningkatan kinerja keuangan. Dalam perspektif ini, perusahaan melakukan pengukuran terhadap semua aktivitas yang dilakukan oleh perusahaan, baik oleh manajer maupun karyawan demi menciptakan produk yang dapat memberikan kepuasan tertentu bagi pelanggan (customer) dan juga para pemegang saham. 4). Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan Sasaran dan tujuan strategik yang ditetapkan pada perspektif pembelajaran dan pertumbuhan akan berpengaruh terhadap perspektif bisnis internal dan perspektif pelanggan. Beberapa sasaran strategik pada perspektif pembelajaran dan pertumbuhan antara lain: peningkatan keahlian
petugas,
peningkatan
komitmen
petugas,
peningkatan
kemampuan membangun jaringan, dan peningkatan motivasi petugas. Ukuran kinerja untuk perspektif pembelajaran dan pertumbuhan misalnya cakupan penguasaan keahlian, pendapatan petugas, dan kepuasan petugas.
G.
Kondisi Lapangan 1. Gambarkan secara singkat tentang lokasi penelitian Saudara RSUD Perawang terletak di Kecamatan Tualang yang merupakan bagian dari Kabupaten Siak dengan Luas Wilayah 30.409 Ha2 atau 373.75 km2. Dan terletak antara 0º32’- 0º51’ Lintang Utara 101º23’ - 101º52’ Bujur Timur. Wilayah Kecamatan Tualang letaknya lebih kurang 1 jam menuju ibu kota Provinsi (Pekanbaru) dan 1 jam 30 menit menuju ibu kota Kabupaten (Siak Sri Indrapura). Kecamatan Tualang/ Perawang secara umum berada pada daerah dataran dimana sektor industri pengolahan merupakan motor penggerak perekonomian yang sangat dominan tidak saja bagi perawang sendri tetapi juga menjadi sektor andalan Kabupaten Siak. Sehingga tidak berlebihan apabila daerah ini disebut daerah industri. Secara administratif Kabupaten Perawang mempunyai batas-batas wilayah sebagai berikut : • Sebelah Utara
: Kecamatan Mandau, Minas
• Sebelah Selatan : Kecamatan Kerinci Kanan, Pekanbaru • Sebelah Barat
: Kecamatan Minas
• Sebelah Timur : Sungai Mandau dan Koto Gasib Memiliki 9 Desa/Kelurahan yaitu: 1. Tualang 2. Perawang 3. Perawang Barat 4. Maredan 5. Maredan Barat 6. Pinang Sebatang 7. Pinang Sebatang Barat 8. Pinang Sebatang Timur 9. Tualang Timur 5. Tuliskan ketersediaan fasilitas yang layak untuk keamanan dan ketepatan penelitian Saudara Penelitian ini dilakukan pada ruang rawat jalan/ poli, ruang rawat inap dan ruang gawat darurat RSUD Perawang
6. Tuliskan informasi demografis/epidemiologis yang relevan tentang daerah penelitian RSUD Perawang merupakan satu-satunya RS yang ada di kecamatan Tualang Kabupaten Siak yang telah beroperasi sejak Tahun 2018 hingga saat ini. Dari hasil registrasi penduduk di Kecamatan Tualang tahun 2020 sebanyak 115.127 jiwa dengan jumlah laki-laki 60.607 jiwa dan perempuan sebanyak 54.520 jiwa sehingga didapatkan sex ratio sebesar 111. Dari jumlah penduduk sebnyak 115.127 jiwa tersebut dapat dilihat penyebaran pada masing-masing kampung/kelurahan sebagai berikut : Tabel. Jumlah Warga Menurut Jenis Kelamin Desa/Kelurahan 1. Tualang
Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 7.823 8.176
Jumlah Keluarga 15.999
2. Perawang
22.838
21.243
44.081
3. Perawang Barat
12.670
10.637
23.307
4. Maredan
1.558
1.502
3.060
5. Maredan Barat
1.525
1.362
2.887
6. Pinang Sebatang
3.041
1.793
4.834
7. Pinang Sebatang Barat
2.684
2.528
5.212
8. Pinang Sebatang Timur
5.214
4.307
9.521
9. Tualang Timur
3.254
2.972
6.226
60.607
54.520
115.127
Jumlah Sumber: Kantor Camat Tualang H. Disain Penelitian 1. Pertanyaan Penelitian
Bagaimana Analisis Kinerja Rumah Sakit Dengan Pendekatan Metode Balanced Scorecard di RSUD Perawang Tahun 2021. 2. Tujuan Penelitian Tujuan Umum Untuk mengetahui kinerja RSUD Perawang melalui metode Balanced scorecard.
Tujuan Khusus a. Menganalisis kinerja RSUD Perawang melalui perspektif keuangan dalam Balance Scorecard. b. Menganalisis kinerja RSUD Perawang melalui perspektif pelanggan dalam Balance Scorecard. c. Menganalisis kinerja RSUD Perawang melalui perspektif proses bisnis internal dalam Balance Scorecard. d. Menganalisis kinerja RSUD Perawang melalui perspektif pertumbuhan dan pembelajaran dalam Balance Scorecard 3. Variabel Penelitian Perspektif keuangan, perspektif pelanggan, perspektif proses bisnis internal dan perspektif pertumbuhan dan pembelajaran Sumber Data :
√
Primer
√
Sekunder
Khusus penelitian menggunakan data sekunder 1.a Apakah memiliki surat ijin dari dari pemilik data?
Tidak
Ada √
Jika ada, agar lampirkan 1.b Adakah keterangan data sekunder1 yang akan digunakan ?
√
1.c Adakah keterangan tentang menjaga kerahasiaan identitas
√
1.d subyek ?
√
1.e Adakah keterangan tentang menjaga kerahasiaan data ?
√
Apakah terdapat Informed concern? Jika ada, agar dilampirkan 1.f
Apakah data yang digunakan sudah mendapatkan surat
√
lolos etik Jika sudah, agar dilampirkan Tidak Ada Jika penelitian menggunakan data sekunder (lanjut ke point T) 4.
1
Data sekunder adalah data yang sudah disusun dalam suatu data base, contoh: Riskesdas, SKRT, Susenas namun tidak termasuk data rekam medik atau data lainnya yang tersedia di institusi
4. Deskipsikan disain penelitian
Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan disain Cross Sectional Study. Metode studi cross sectional digunakan karena pengambilan variabel dalam penelitian ini dilakukan pada saat yang sama, dan tiap subyek hanya diukur dan diamati hanya satu kali. 5. Jenis Disain Ya
Tidak
a. Non Eksperimental/Observasional
√
(lanjut ke I, kemudian dilanjutkan ke point K (monitor hasil)) b. Eksperimental 1. Apakah kelompok terapi ditentukan secara random (termasuk ( Ya / Tidak)
4.
3.
2.
1.
Jika Ya, bagaimana metodenya 2. Apakah tersamar(blinded) ? I. Sampling 1. Jelaskan jumlah subyek yang dibutuhkan sesuai tujuan penelitian dan bagaimana penentuannya secara statistik Berdasarkan besar populasi untuk menentukan sampel pada penelitian ini adalah pasien yang meliputi pasien rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat dan seluruh pegawai
RSUD
Perawang
tahun
2021.
Metode
pengambilan
sampel
menggunakan teknik Purposive Sampling karena pengambilan sampel dilakukan berdasarkan data tahun sebelumnya dalam populasi tersebut. Besarnya sampel dapat dihitung dengan menggunakan rumus Slovin dengan tingkat kesalahan yang diinginkan sebesar 10%. Sampel Pasien Berdasarkan kunjungan pasien tahun 2020 pada populasi sebanyak 5927 orang dimana total kunjungan rawat jalan/ poli sebanyak 5609 orang, ruang rawat inap 197 orang dan kunjungan gawat darurat 121 orang. Sehingga dengan menggunakan rumus slovin serta tingkat kesalahan yang diinginkan 10% maka jumlah sampel yang harus diambil sebesar 98 orang.
Sampel Pegawai Berdasarkan jumlah populasi pegawai RSUD Perawang tahun 2020 sebanyak 119 orang dengan rincian dengan rincian tenaga medis sebangak 17 orang, tenaga paramdis perawat 42 orang, tenaga paramedis non perawat 31 orang dan tenaga non medis sejumlah 29 orang. (sebagaimana dalam tabel 3.2) Sehingga dengan menggunakan rumus slovin serta tingkat kesalahan yang diinginkan 10% maka jumlah sampel yang harus diambil sebesar 54 orang 2. Jelaskan kriteria partisipan atau subyek dan kriteria inklusi/eksklusinya Kriteria Inklusi a. Semua pasien rawat jalan/poli, rawat inap, dan gawat darurat. b. Semua pegawai RSUD Perawang yang telah bekerja selama 2 (Dua) Tahun. c. Bagi pasien yang belum atau tidak memungkinkan kuesioner, diwakili oleh penunggu (keluarga pasien) atau yang menemani secara intens selama berobat atau perawatan. d. Bagi pasien anak-anak, respondennya adalah orang tua atau yang menemaninya. e. Tidak dibedakan antara pasien yang baru dengan pasien yang sebelumnya pernah menggunakan jasa layanan. f. Responden hanya mengisi 1 kali ( 1 kuesieoner ) Kriteria Eksklusi a. Pasien atau pegawai yang tidak bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. b. Pasien atau pegawai yang sedang berpartisipasi dalam penelitian uji klinis lain. 3. Sampling kelompok rentan: Bila ada kelompok rentan, seperti anak anak atau orang dewasa yang tidak mampu memberikan persetujuan setelah penjelasan, atau kelompok rentan lainnya,
jelaskan alasan melibatkan subjek tersebut, serta
jelaskan bagaimana langkah-langkah meminimalisir jika terjadi risiko (bila tidak ada, cukup tulis tidak ada kelompok rentan) Tidak Ada
J. Intervensi 1. Buat deskripsi dan
jelaskan semua intervensi (metode administrasi terapi,
termasuk rute administrasi, dosis, interval dosis, dan masa treatmen produk yang digunakan) Tidak Ada 2. Jelaskan rencana dan alasan untuk meneruskan atau menghentikan standard terapi selama penelitian Tidak Ada 3. Jelaskan terapi/pengobatan lain yang mungkin diberikan atau diperbolehkan, atau menjadi kontra-indikasi, selama penelitian Tidak Ada 4. Jelaskan tes klinik atau laboratorium atau tes lainnya yang dilakukan Tidak Ada K. Monitor Hasil Jelaskan bagaimana memonitor hasil, metode pencatatan respon teraputik (metode dan frekuensi pengukuran), prosedur follow-up, dan jelaskan ukuran yang diusulkan untuk menentukan tingkat kepatuhan subyek yang menerima terapi(Lampirkan contoh form monitoring) Tidak Ada L. Penghentian Penelitian dan Alasannya Jelaskan aturan atau kriteria kapan subyek dapat dihentikan dari penelitian atau uji klinik. Jika penelitan merupakan studi multi senter, jelaskan kapan sebuah pusat/lembaga dinon-aktifkan, dan kapan penelitian dapat dihentikan (tidak lagi dilanjutkan) Tidak Ada M. Adverse Event dan Komplikasi 1. Jelaskan metode pencatatan dan pelaporan adverse events atau reaksi yang tidak diharapkan atau komplikasi (lampirkan form pelaporannya) Tidak Ada
2. Jelaskan bentuk risiko yang diketahui dari kejadian yang tidak diharapkan, termasuk risiko yang terkait dengan rencana intervensi, dan terkait dengan obat, vaksin, atau terhadap prosedur yang akan diuji cobakan Tidak Ada N. Penanganan Komplikasi 1. Jelaskan rencana detil bila ada risiko lebih dari minimal/luka fisik Tidak Ada Ya
Tidak
2. Apakah ada asuransi untuk penanganan risiko tersebut
5.
6.
3. Apakah ada fasilitas pengobatan/biaya pengobatan
7.
8.
4. Bagaimana kompensasi jika terjadi disabilitas atau kematian Tidak Ada O. Manfaat 1. Jelaskan manfaat penelitian secara pribadi bagi subyek dan bagi yang lainnya a. Bagi peneliti, penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan dan pengetahuan mengenai pengukuran kinerja dengan menggunakan metode Balanced Scorecard melalui persepsi pelanggan. b. Sebagai bahan masukan bagi Program Magister Kesehatan Masyarakat Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang Tuah Pekanbaru. c. Bagi peneliti selanjutnya, diharapkan penelitian ini dapat dijadikan sebagai referensi terutama dalam penelitian mengenai implementasi Balance Scorecard melalui persepsi pelanggan di rumah sakit. 2. Jelaskan manfaat penelitian bagi masyarakat, termasuk pengetahuan baru yang kemungkinan dihasilkan oleh penelitian a. Dapat dijadikan dasar pertimbangan penggunaan salah satu metode dalam pengukuran kinerja RSUD Perawang melalui metode Balanced Scorecard. b. Memberikan informasi yang bermanfaat sebagai bahan pertimbangan dalam membuat perencanaan, pengambilan keputusan dan kebijakan dalam meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Pemerintah. c. Penelitian ini dapat memberikan informasi yang bermanfaat bagi pasien sebagai bahan pertimbangan dalam memilih rumah sakit yang tepat.
P. Jaminan Keberlanjutan Manfaat 1. Jelaskan kemungkinan keberlanjutan akses bila hasil intervensi menghasilkan manfaat yang signifikan, ______________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________
2. Jelaskan fasilitas dan bentuk manfaat yang disediakan ______________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________
3. Jelaskan pihak-pihak yang akan mendapatkan keberlangsungan pengobatan, dan organisasi yang akan membayarnya ______________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________
4. Jelaskan lama manfaat yang akan diberikan ______________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________
Q. Informed Consent 1. Jelaskan cara yang diusulkan untuk mendapatkan informed consent dan jelaskan prosedur yang direncanakan untuk mengomunikasikan informasi penelitian kepada calon subyek, termasuk nama dan posisi wali bagi yang tidak bisa memberikannya (lampirkan) Informed consent diberikan kepada responden sebelum pengisian kuesioner, sebagai kesedian untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Subjek diperkenankan untuk bertanya jika dirasa masih terdapat hal yang kurang jelas. Setelah subjek memahami jalannya penelitian ini dan setuju untuk terlibat, maka subjek diminta untuk menanda tangani lembar persetujuan dengan disaksikan oleh satu orang saksi. 2. Bila ada Ibu hamil sebagai subyek penelitian jelaskan perencanaan untuk memonitor kesehatan ibu dan kesehatan bayi/anaknya dalam jangka pendek maupun jangka panjang
Menganjurkan ibu hamil untuk memeriksakan kehamilan terlebih dahulu R. Wali
1. Jelaskan siapa yang menjadi wali yang berhak bila calon subyek tidak dapat memberikan informed consent. Orang Tua, suami/ istri, saudara kandung, anak kandung bagi lansia. (lebih dari 18 tahun termasuk dalam ketegori dewasa) 2. Jelaskan siapa yang menjadi wali yang berhak bila anak sudah paham tentang informed consent tapi belum cukup umur Orang tua kandung atau saudara yang lebih tua (lebih dari 18 tahun termasuk dalam ketegori dewasa)
S. Bujukan
Ya 1. Apakah ada bujukan atau insentif pada calon subyek untuk ikut
√
berpartisipasi, seperti uang, hadiah, layanan gratis, atau yang lainnya Jika Ya, jelaskan: Berupa cinderamata dalam bentuk Handsanitizer, yang diberikan sebagai kompensasi atas waktu dan informasi yang telah diberikan oleh responden. 3. Jelaskan rencana dan prosedur, serta siapa orang yang bertanggung jawab untuk menginformasikan bahaya/keuntungan subyek, yang dapat mempengaruhi keberlangsungan keterlibatan subyek dalam penelitian Sebelum dilaksanakannya pemberian kuisioner, maka peneliti akan menjelaskan secara detil apa saja yang terkandung dalan informed concern tentang manfaat/Keuntungan penelitian dan tidak ada resiko/ bahaya yang akan didapatkan oleh responden selama penelitian berlangsung, serta peneliti menjamin kerahasian responden dari informasi yang akan diberikan
4. Jelaskan rencana peneliti untuk menginformasikan hasil penelitian pada subyek Peneliti menginformasikan kepada subyek bahwa hasil penelitian ini akan di publikasikan pada jurnal yang bisa diakses melalui internet.
Tidak
T. Kerahasiaan
1. Jelaskan proses rekrutmen subyek (misalnya lewat iklan), serta langkah-langkah untuk menjaga privasi dan kerahasiaan selama rekrutmen Proses rekrutmen subjek yaitu pasien dan pegawai. Rekrutmen pasien didapat dari pasien yang berkunjung atau dirawat di RSUD Perawang dan juga mendatangi rumah responden. Sedangkan rekrutmen pegawai berdasarkan data kepegawaian dari baguan Tata Usaha RSUD Perawang. Langkah-langkahnya yaitu meminta izin terlebih dahulu, kemudian mejelaskan maksud dan tujuan penelitian. Setelah mendapatkan persetujuan, subjek menandatangani informed consent dan menyimpan data yang tidak bisa akses umum dan tidak membocorkan informasi pribadi subjek kepada pihak lain. 2. Tulis langkah-langkah proteksi kerahasiaan data pribadi, dan penghormatan privasi orang, termasuk kehati-hatian untuk mencegah bocornya rahasia hasil test (contoh: test genetik) pada keluarga, kecuali atas izin dari subyek Kerahasian data dari informan diproteksi oleh peneliti dan tidak akan sampai diketahui pihak lain kecuali yang merupakan kajian ilmiah pada hasil penelitian. 3. Tuliskan Informasi tentang bagaimana kode; bila ada, untuk identitas subyek, tempat penyimpanan, kapan, bagaimana dan oleh siapa data/informasi dapat dibuka bila terjadi emergensi Untuk indentitas responden akan memberi kode inisial nama responden, kode tersebut akan langsung disimpan pada laptop peneliti dilengkapi dengan password dan hanya bisa diakses oleh peneliti saja. 4. Jelaskan kemungkinan penggunaan lebih jauh dari data personal atau material biologis Penggunaan informasi data presonal responden hanya digunakan selama penelitian berlangsung dan hanya untuk keperluan penelitian saja dan tidak ada penggunaan lebih jauh untuk data personal responden. U. Rencana Analisis
1. Tuliskan rencana analisis statistik dari hasil penelitian ini Kegiatan pengolahan data terdiri beberapa tahap:
a. Editing Dalam tahap ini dilakukan kegiatan mengecek nama dan kelengkapan identitas responden maupun mengecek kelengkapan data (termasuk pula kelengkapan lembaran instrument barangkali ada yang terlepas atau sobek). b. Coding Setelah editing, selanjutnya yaitu memberi kode setiap jawaban yang terdapat dalam kuesioner. Data yang diperoleh perlu dikategorikan dengan simbol terlebih dahulu sehingga data lebih mudah diolah, dihitung, dan dianalisis. c. Cleaning Data yang sudah coding, dicek kembali untuk menilai apakah ada kesalahan atau tidak. d. Data Entri Setelah melalui ke empat tahap diatas kemudian memasukkan atau memindahkan data yang diperoleh dari kegiatan pengumpulan data ke dalam entri sheet yang telah disiapkan. Data entri dilakukan dengan menggunakan SPSS versi 25. 2. Tuliskan rencana analisis segera bila diperlukan, dan tuliskan kriteria bila terjadi penghentian penelitian sebelum waktunya (pengguna data sekunder, tulis tidak relevan. Loncat ke point W) Tidak Ada V.
Monitor Keamanan
Tuliskan
rencana untuk memonitor keberlangsungan keamanan obat atau
intervensi lain yang dilakukan dalam penelitian atau trial. Dan bila diperlukan dapat dibentuk komisi independen untuk memonitor data dan keamanan Tidak Ada W. Konflik Kepentingan 1. Tuliskan pengaturan untuk mengatasi konflik finansial atau yang lainnya yang dapat mempengaruhi keputusan para peneliti atau personil lainnya, serta tuliskan bagaimana menginformasikan pada KEPK tentang adanya konflik kepentingan Tidak ada
2. Tuliskan bagaimana peneliti mengomunikasikan ke KEPK serta memberikan umpan balik pada peneliti dalam rangka langkah-langkah yang harus dilakukan berikutnya Tidak ada X. Manfaat Sosial Ya
Tidak
1. Apakah ada kontribusi sponsor untuk meningkatan kemampuan
√
melakukan riset kesehatan di negara tersebut Jika Ya, jelaskan Tidak Ada 2. Apakah ada
jaminan bahwa tujuan peningkatan kemampuan
sesuai dengan nilai dan harapan para partisipan dan komunitas tempat penelitian Jika Ya, jelaskan Tidak Ada 3. Tuliskan rencana pelibatan komunitas, dan menunjukkan sumber yang dialokasikan untuk aktivitas pelibatan tersebut. Tidak Ada 4. Jelaskan apa yang sudah dan yang akan dilakukan, kapan dan oleh siapa, untuk memastikan bahwa masyarakat terlibat dalam penelitian ini, untuk memastikan bahwa tujuan riset sesuai kebutuhan masyarakat dan diterima oleh mereka. Bila perlu masyarakat harus dilibatkan dalam penyusunan protokol atau dokumen ini Tidak Ada Y. Hak atas Data
1. Jelaskan siapa yang berhak atas data penelitian, terutama bila sponsor adalah industri Seluruh data akan dimiliki oleh instansi tempat penelitian dilaksanakan.
Ya 2. Apakah ada kontrak yang menyatakan siapa pemilik hak
Tidak √
publikasi hasil riset Z. Publikasi
1. Tuliskan rencana publikasi hasil pada bidang tertentu (seperti epidemiology, generik, sosiologi ) yang bisa berisiko berlawanan dengan kemaslahatan komunitas, masyarakat, keluarga, etnik tertentu, dan meminimalisir risiko kemudharatan kelompok ini dengan selalu mempertahankan kerahasiaan data selama dan setelah penelitian, dan mempublikasi hasil hasil penelitian sedemikian rupa dengan selalu mempertimbangkan martabat dan kemuliaan mereka Hasil penelitian ini akan dipublikasikan pada Jurnal di internet seperti Jurnal ARSI (Administrasi Rumah Sakit Indonesia) dan lain-lain, Penelitian ini tidak melibatkan data yang dapat berlawanan dengan kemaslahatan komunitas, masyarakat, keluarga, etnik tertentu, Seluruh data dalam penelitian ini akan dijaga kerahasaiaannya dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian ini semata. 2. Tulis bagaimana meminimalisir risiko kemudharatan kelompok ini dengan selalu mempertahankan kerahasiaan data selama dan setelah penelitian, dan bagaimana mempublikasihasil penelitian tersebut. Apabila dari hasil penelitian yang dilakukan terdapat sesuatu hal yang bersifat sensitif, maka dalam publikasi peneliti tidak mencantumkan lokasi penelitian 3. Bila hasil riset negatif, jelaskan bagaimana memastikan bahwa hasilnya tetap dipublikasi dan dilaporkan ke instansi yang berwenang Apabila hasil dari penelitian ini tidak sesuai dengan hipotesis, maka hasil tersebut akan tetap dianalisa dan dipublikasikan AA. Pendanaan
Tuliskan sumber dan jumlah dana riset; lembaga funding, dan deskripsi komitmen finansial sponsor pada kelembagaan penelitian, pada peneliti, pada subyek riset, dan pada komunitas (jika ada) Tidak ada
BB. Daftar Pustaka
Daftar referensi yang dirujuk dalam protokol Al-Kaabi, S. K., Chehab, M. A. and Selim, N. (2019) ‘The Balanced Scorecard as a Performance Management Tool in the Healthcare Sector – The Case of the Medical Commission Department at the Ministry of Public Health, Qatar’, Pubmed. doi: 10.7759/cureus.5262. Al-Rousan, Ramzi, M. and Mohamed, B. (2010) . ‘Customer Loyalty and the Impacts of Service Quality: The Case of Five Star Hotels in Jordan’, International Journal of Economics and Management Engineering, 4,No.7. Arishudana, A. (2014) Penerapan Balanced Scorecard Sebagai Salah Satu Tolok Ukur Dalam Pengukuran Kinerja Tahun 2013 (Studi Kasus Pada Rumah Sakit X). Univesritas Negri Yogyakarta. Chandrarin, G. (2017a) Metode Riset Akuntansi: Metode Riset Kuantitatif. Jakarta: Salemba Empat. Chandrarin, G. (2017b) Metode Riset Akuntansi: Pendekatan Kuantitatif. Jakarta: Salemba Empat. Edward, A. et al. (2011) ‘Configuring balanced scorecards for measuring health system performance: evidence from 5 years’ evaluation in Afghanistan’, Pubmed, 8. doi: 10.1371/journal.pmed.1001066. Fathoni and Kesuma (2011) ‘Analisis Penilaian Kinerja Rumah Sakit Dengan Penerapan Balanced Scorecard (Studi Kasus Rumah ABC)’, Jurnal Sistem Informasi, 3, No.1. Gao, H. et al. (2018) ‘Balanced scorecard-based performance evaluation of Chinese county hospitals in underdeveloped areas’, Journal of International
Medical
Research,
46(5),
pp.
1947–1962.
doi:
10.1177/0300060518757606. Gao, T. and Gurd, B. (2015) ‘Meeting the challenge in performance management: the diffusion and implementation of the balanced scorecard in Chinese hospitals’, Pubmed, 30. doi: 10.1093/heapol/czu008. Gunawan, K. and Djati, S. P. (2011) ‘Kualitas Layanan dan Loyalitas Pasien (Studi pada Rumah Sakit Umum Swasta di Kota Singaraja–Bali)’, Jurnal Manajemen dan Kewirausahaan, 13, No.1.
Hadiyati, N. (2014) Pengukuran Kinerja Dengan Metode Balanced Scorecard. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Hartati (2012) Pengukuran Kinerja RSUD Dr. Moewardi Surakarta Dengan Menggunakan Metode Balance Scorecard. Universitas Indonesia. Hasan, S. and Putra, A. H. P. K. (2018) ‘Loyalitas Pasien Rumah Sakit Pemerintah: Ditinjau Dari Perspektif Kualitas Layanan, Citra, Nilai Dan Kepuasan’, Jurnal Manajemen Indonesia, 18, No.3. Hawa, M. D. (2016) Pengukuran Kinerja Rumah Sakit Berdasarkan Balance Scorecard Di Rumah Sakit Umum Daerah Tanjung Pura Langkat. Universitas Sumatera Utara. Heriyana and Ibrahim, M. (2013) ‘Evaluasi Kinerja Dengan Metode Balanced Scorecard’, Jurnal Kebijakan Publik, 4. No.2. Ismainar, H., Kiswanto and Rahayu, E. P. (2020) ‘Performance Evaluation Based on the Balanced Scorecard in Port Health Authority’, Journal of Progressive Research in Social Sciences, Vol 10 No. Jannang, A. R. and Abdullah, W. J. (2016) ‘Australian Journal Of Basic And Applied Sciences Effect of Servqual and Accessibility on Customer Loyalty Through Customer Satisfaction (Study at Ternate Jati Land Mall). J. Basic & Appl. Sci, 10(1016), 275–281. Retrieved from’, Australian Journal of Basic and Applied Sciences Aust., 10, No.16. Joi, L. S. S. (2013) ‘Pengukuran Kinerja Melalui Pendekatan Balanced Scorecard Pada PT. PLN (Persero) Wilayah Papua Cabang Manokwari’, Jurnal Ilmu Ekonomi Dan Sosial, 4, No.1. Junaidi, S. E. (2011) Balanced Scorecard Untuk Alat Ukur Kinerja Organisasi Nirkaba. Universitas Katolik Widia Mandala. Karyogis, K. N. and Putra, I. M. P. D. (2017) ‘Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penerapan Standar Akuntansi Pemerintahan Berbasis Akrual Di Kabupaten Bangli’, E-Jurnal Akuntansi Universitas Udayana, 20.1. Lo Liang Keng et al. (2010) ‘The Impact of Service Quality on Customer Loyalty: A Study of Banks in Penang, Malaysia www.ccsenet.org/ijms’, International Journal of Marketing Studies, 2, No.2. Mahsun, Sulistiyowati and Purwanugraha (2011) Akuntansi Sektor Publik.
Yogyakarta: UPP STIM YKPN. Mardiasmo (2012) Akuntansi Sektor Publik. Yogyakarta: Andi. Maria Beatriz Gonzalez-Sanchez, Broccardo, L. and Pires, A. M. M. (2018) ‘The use and design of the BSC in the health care sector: A systematic literature review for Italy, Spain, and Portugal’, Pubmed, 33. doi: 10.1002/hpm.2415. Mendagri RI (2007) ‘Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 Tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah.’ Menkes RI (2011) ‘Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1171 Tahun 2011 Tentang Sistem Informasi Rumah Sakit’. Jakarta. Mitrawati, E., Subiyantoro, E. and Harmono (2018) ‘No Title’, Jurnal Riset Inspirasi Manajemen Dan Kewirausahaan, 2,No.1. Oliveira, H. C., Rodrigues, L. L. and Craig, R. (2020) ‘Bureaucracy and the balanced
scorecard
in
health
care
settings’,
Pubmed.
doi:
10.1108/IJHCQA-07-2019-0121. Parmita, R. (2015) ‘Analisis Pengukuran Kinerja Rumah Sakit Dengan Pendekatan Balanced Scorecar Pada Rumah Sakit Daerah Madani Palu’, e-Jurnal Katalogis, 3. Purba, R. P. K. and Sinulingga, S. R. (2019) ‘Pendekatan Balanced Scorecard dalam
Pengukuran
Kinerja
Instalasi
Farmasi
Rumah
Sakit
X
Pangkalpinang’, Jurnal Kesehatan Poltekes Kemenkes RI Pangkalpinang, 7. No 1. Putri, M. A. V. P. (2017) Analisis Penilaian Kinerja Dengan Menggunakan Metode Balanced Scorecard (Studi Kasus di RSUD Sleman). Universitas Santa Dharma. Rabbani, F. et al. (2011) ‘Scorecard, Understanding the context of Balanced In, Implementation: a hospital-based case study Pakistan’, Pubmed, 6. Rangkuti, F. (2019) SWOT Balanced Scorecard Teknik Menyusun Strategi Korporat yang Efektif plus Cara Mengelola Kinerja dan Risiko. Cetakan Ke. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama. Rondos, K. S. (2016) Analisis Penggunaan Metode Balanced Scorecard Untuk Menilai Kinerja Rumah Sakit Studi Kasus pada Rumah Sakit Umum
Daerah Sleman. Universitas Santa Dharma. Rudiantoro (2013) Akuntansi Manajemen Informasi Pengambilan Keputusan Strategis. Jakarta: Erlangga. Santhi, M. W. and Rahayu, M. N. (2013) ‘Aplikasi Manajemen Strategi dengan Pendekatan Balanced Scorecard (Studi pada Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan Provinsi Bali)’. Sari and Arwinda (2015) ‘Analisis Balance Scorecard Sebagai Alat Pengukuran Kinerja Perusahaan PT. Jamsostek Cabang Belawan’, Jurnal Riset Akuntansi dan Bisnis, 15, No.1. Sari, M. and Arwinda, T. (2015) ‘Analisis Balanced Scorecard Sebagai Alat Pengukuran Kinerja Perusahaan PT. JAMSOSTEK Cabang Belawan’, Jurnal Riset Akuntansi Dan Bisnis, 15. Siregar,
S.
(2017)
Metode
Penelitian
Kuantitatif
dilengkapi
dengan
Perbandingan Perhitungan Manual dan SPSS. Cettakan K. Jakarta: PT Fajar Interprana Mandiri. Sudaryono (2019) Metodologi Penelitian: Kuantitatif, Kulitatif dan Mix Method. Cetakan ke. Depok: PT Rajagrafindo Persada. Sugiyono (2018) Metodologi Penelitian: Kuantitatif, Kulitatif, Kombinasi dan R&D. 3rd edn. Bandung: Alfabeta. Sunyoto (2013) Metode Penelitian Akuntansi. Bandung: PT. Refika Aditama. Wibowo, A. (2018) Metodologi Penelitian Praktis Bidang Kesehatan. Cetakan ke. Depok: PT Rajagrafindo Persada. Yulisnawati (2015) ‘Pengukuran Kinerja Rumah Sakit Dengan Menggunakan Metode Balanced Scorecard’. Zulfa, A. R. (2013) Analisis Kinerja Transjakarta Busway Dalam Kerangka Balanced Scorecard, Universitas Indonesia. Universitas Indonesia.
CC. Lampiran
1. CV Peneliti Utama 2. Struktur Organisasi Penelitian (bila banyak anggota penelitiannya, atau bila kompleks organisasi Penelitiannya)
3. Surat pengantar responden 4. Lembar Informed Consent/ persetujuan menjadi responden 5. Format Instrumen Penelitian
Curriculum Vitae
Nama lengkap NIM Tempat/tanggal lahir Agama Status perkawinan Jumlah saudara Alamat rumah
: Hilman Fauzan : 1905075 : Dumai /15 April 1981 : Islam : Kawin : 5 (lima) orang, Anak ke-1(satu) : Jl. Alimuddinsyah. Desa Perawang Barat. Kecamatan Tualang. Kabupaten Siak.
Riwayat pendidikan : 1. SD 01 Yayasan Kesejakteraan Pegawai Pertamina (YKPP) Dumai (1987-1990) 2. SD 01 Yayasan Kesejakteraan Pegawai Pertamina (YKPP) Sei. Pakning (1990-1991) 3. SD 03 Yayasan Kesejakteraan Pegawai Pertamina (YKPP) Dumai (1991-1993) 4. SMP Yayasan Kesejakteraan Pegawai Pertamina (YKPP) Dumai (1993-1996) 5. SMUN 9 Pekanbaru (1996-1999) 6. S-1 Kedokteran Univ. YARSI Jakarta (2000-2009) 7. Prodi Magister Kesehatan Masyarakat STIKes Hangtuah Pekanbaru (2019-2021) Riwayat Pekerjaan : 1. Puskesmas Sungai Mandau Kecamatan Sungai Mandau. Kabupaten Siak (2010 -2017) 2. Puskesmas Sabak Auh Kecamatan Sabak Auh. Kabupaten Siak (2017 – Sekarang ini)
Tualang, Agustus 2021 Yang Menyatakan
(Hilman Fauzan)
Informed Consent
LEMBAR PERMOHONAN RESPONDEN
Kepada Yth. Bapak / Ibu di Tempat. Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: Hilman Fauzan
NIM
: 1905075
No. HP : 082178616744
Adalah Mahasiswa Program Magister Peminatan Administrasi Rumah Sakit Ilmu Kesehatan Masyarakat Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Hang Tuah Pekanbaru, Mohon kesedian Bapak/Ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian saya yang berjudul: “Analisis Kinerja Rumah Sakit Dengan Pendekatan Metode Blanced Scorecard di RSUD Perawang.” Beberapa informasi perlu saya sampaikan antara lain : 1.
Tujuan penelitian yaitu untuk menganalisis kinerja rumah sakit melalui perspektif keuangan perspektif pelanggan perspektif proses bisnis internal dan perspektif pertumbuhan dan pembelajaran dalam Balance Scorecard di RSUD Perawang.
2.
Penelitian
ini
diharapkan
dapat
bermanfaat
untuk
dijadikan
pertimbangan penggunaan salah satu metode dalam pengukuran
dasar kinerja,
memberikan informasi yang bermanfaat sebagai bahan pertimbangan dalam membuat perencanaan, pengambilan keputusan dan kebijakan dalam meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit dan memberikan informasi yang bermanfaat bagi pasien sebagai bahan pertimbangan dalam memilih rumah sakit yang tepat. 3.
Informasi yang diterima akan dijaga kerahasiaannya dan hanya digunakan untuk kepentingan ilmu pengetahuan dan penelitian semata. Semua data akan disimpan dengan baik dan terjaga kerahasiaannya selama 5 tahun dan setelah
itu akan dimusnahkan. Selain itu data bapak/ibu akan ditampilkan hanya dalam bentuk kode responden untuk menjaga kerahasiaannya. Peneliti menggunakan kata sandi (password) untuk menyimpan data pada komputer. 4.
Apabila selama proses pengisian lembar kuesioner, Bapak/ibu tidak dapat melanjutkan atau berhenti karena alasan kurang sehat, maka peneliti akan bersedia menerima penolakan tanpa ada sanksi apapun.
5.
Keikutsertaan Bapak/ibu diharapkan berlangsung hingga penelitian ini berakhir mengingat besarnya manfaat terhadap peningkatan kualitas kinerja dan pelayanan di RSUD Perawang.
6.
Apabila bapak/ibu menyetujui mengikuti proses penelitian ini, maka mohon kesediaan bapak/ibu untuk menandatangani lembar persetujuan dan dapat bekerjasama dalam proses penelitian. Apabila bapak/ibu tidak berkenan untuk menjadi responden dalam penelitian ini, maka bapak/ibu dapat menolak mengikuti proses penelitian ini tanpa ada sanksi apapun.
Demikian permohonan ini, atas perhatian dan kesediaan Bapak/Ibu diucapkan banyak terima kasih. Tualang,
Agustus
2021
Peneliti
Informed Consent LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Setelah membaca dan memahami surat dari saudara Hilman Fauzan, NIM: 1905075, Mahasiswa Program Magister Peminatan Administrasi Rumah Sakit Ilmu Kesehatan Masyarakat Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Hang Tuah Pekanbaru dan telah pula mendapat penjelasan tentang maksud penelitiannya sehingga saya menyadari bahwa saya menjadi bagian dari penelitian ini yang bertujuan untuk menganalisa kinerja rumah sakit yang bermanfaat bagi kemajuan kualitas layanan pada rumah sakit serta saya juga mengetahui bahwa tidak ada risiko yang akan saya alami selama penelitian ini dan saya diinformasikan tentang adanya jaminan kerahasiaan informasi yang diberikan. Maka saya
bersedia menjadi responden penelitian dengan judul: “Analisis Kinerja Rumah Sakit Dengan Pendekatan Metode Blanced Scorecard di RSUD Perawang.” Apabila sewaktu-waktu saya tidak bersedia atau ingin mengundurkan diri menjadi responden dalam penelitian ini, maka tidak ada tuntutan atau sanksi yang dikenakan kepada saya di kemudian hari. Demikian pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran tanpa paksaan dari pihak manapun. Tualang, Peneliti
Hilman Fauzan
Saksi
(.....................................)
Agustus 2021 Responden
(....................................)
Kuesioner Kepuasan Pelanggan (Dikutip dari Hartati: 2012) Kepada Yth. Bapak/ Ibu/ Sdr/i. yang terhormat, Dalam rangka upaya peningkatan mutu pelayanan khususnya di RSUD Perawang, dengan ini saya mohon kepada Bapak/Ibu/Sdr/i berkenan mengisi kuesioner berikut ini. Bapak/Ibu/Sdr/i tidak perlu takut atau ragu-ragu dalam memberikan jawaban dengan sejujurnya. Artinya semua jawaban diberikan oleh Bapak/Ibu/Sdr/i adalah benar, dan jawaban yang diminta adalah sesuai dengan kondisi yang dirasakan dan dialami selama ini. Setiap jawaban yang diberikan merupakan bantuan yang tidak ternilai harganya dan atas perhatian serta partisipasinya, saya sampaikan terima kasih. Petunjuk Pengisian a. Berilah tanda (√) pada jawaban yang telah tersedia dengan kondisi Bapak/Ibu/Sdr/i telah rasakan selama ini. b. Ada lima alternatif jawaban, yaitu 1. Sangat Tidak Puas 2. Tidak Puas 3. Cukup Puas 4. Puas 5. Sangat Puas Karakteristik Responden a.
Hari/ tanggal
:
b.
Jenis Kelamin
: Laki – laki / Perempuan **)
c.
Pedidikan
: SD/ SMP/ SMA/ D1/ D2/ D3/ S1/ S2/ S3 **)
d.
Kategori Pasien
: Rawat Jalan/ Rawat Inap/ IGD **)
**) Lingkari yang sesuai
KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PELANGGAN No Daftar Pernyataan A. Wujud Fisik (Tangiable) 1. 2.
STP
5.
Peralatan rumah sakit sudah baik Kenyaman dan kebersiha ruang n pemeriksaan Kejelasan papa petunjuk/ informasi n pelayanan Ketersediaan fasilitas pendukung rumah sakit (ATM, kantin, tempat ibadah, dan lain – lain) di dalam lingkungan rumah sakit. Kenyamanan dan kebersihan ruang tunggu
6.
pelayanan Kebersihan
3. 4.
dan
kerapian
berpakaian
petugas B. Keandalan (Reliability) 7.
Kecepatan
dan
kemudahan
prosedur
pelayanan Keakuratan administrasi/ pencatatan pasien Ketepatan jadwal pelayanan dijalankan (waktu buka pendaftaran, kedatangan dokter) C. Daya Tanggap (Responsiveness) 8. 9.
10.
Petugas segera memberikan bantuan bila
11. 12.
ada kesulitan pada pasien. Tanggapan positif terhadap keluhan pasien Kejelasan penyampingan informasi kepada pasien
TP
CP
P
SP
No Daftar Pernyataan D. Jaminan (Assurance) 13. Perilaku petugas menimbulkan rasa aman 14.
dan percaya Keramahan dan kesopanan petugas dalam
15.
memberikan pelayanan Keterampilan para dokter, perawat, dan
petugas lainnya dalam melayani pasien. E. Empati (Emphaty) 16. Pemberian informasi kepada pasien apabila ada hal baru dalam pelayanan 17.
kesehatan Ketersediaan dan kecukupan waktu bagi pasien/
18.
keluarga
pasien
untuk
berkonsultasi Pelayanan kepada semua pasien tanpa memandang status sosial dan lain – lain.
STP
TP
CP
P
SP
Kuesioner Kepuasan Pegawai (Dikutip dari Hawa: 2016)
Bapak/Ibu/Saudara yang terhormat, Guna lebih meningkatkan mutu pelayanan RSUD Perawang Lamongan, mohon dapat memberikan isian kuesioner di bawah ini, dengan cara memberikan tanda centang (√) pada jawaban yang sesuai dengan kenyataan yang anda terima di rumah sakit ini. Setiap jawaban yang diberikan merupakan bantuan yang tidak ternilai harganya, atas perhatian dan bantuannya, kami sampaikan terima kasih. Petunjuk Pengisian a. Berilah tanda (√) pada jawaban yang telah tersedia dengan kondisi Bapak/Ibu/Sdr/i telah rasakan selama ini. b. Ada lima alternatif jawaban, yaitu 1. Sangat tidak setuju 2. Tidak setuju 3. Cukup setuju 4. Setuju 5. Sangat setuju
Karakteristik Responden No 1
Pertanyaan
Jawaban ( ) Medis ( ) Administrasi ( ) Paramedis Keperawatan ( ) Paramedis non Keperawatan
2
Anda dari golongan Karyawan Jenis Kelamin
( ) Laki – Laki
( ) Perempuan
3
Umur Responden
( ) 41-50 Tahun ( ) >50 Tahun
4
Tingkat Pendidikan
( ) < 20 Tahun ( ) 20-30 Tahun ( ) 31-40 Tahun ( ) SD ( ) SMP ( ) SMA ( ) D III
5
Lama Bekerja di Rumah Sakit
( ) 10 Tahun
6
Anda Bekerja di bagian ( ) Keuangan ( ) Rawat Inap ( ) Kepegawaian ( ) dan lain Lain, Sebutkan…………………………..
7
Lama Bekerja di bagian ( ) 10 Tahun
KUESIONER KEPUASAN PEGAWAI A. Kepuasan Terhadap Pendapatan Selain Gaji Setiap bulan anda mendapatkan gaji dan tunjangan yang disesuaikan golongan dan masa kerja. Selain gaji pendapatan lain yang anda peroleh : ( )Jasa medis ( )Uang lauk pauk ( )Lain-lain, sebutkan ................................... 1. Menurut anda, pendapatan selain gaji yang anda peroleh memuaskan: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak Setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda : ....................................................................................................................... 2. Menurut anda, pendapatan (jasa medis/ULP/lain-lain) dibayarkan secara teratur setiap bulannya: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda : .......................................................................................................................... 3. Menurut anda, pendapatan tambahan yang anda terima cukup : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda : .......................................................................................................................... 4. Menurut anda, jumlah pendapatan tambahan diberikan kepada pegawai secara adil sesuai absensi, kinerja, beban kerja dan tanggung jawab anda : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju Beri penjelasan atas jawaban anda : .......................................................................................................................... B. Kepuasan Terhadap Promosi 5. Menurut anda, cara/peraturan rumah sakit mempromosikan pegawai sesuai dengan kompetensi dan kinerja pegawai : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda: ..........................................................................................................................
6. Menurut anda, RSUD Perawang sering melakukan promosi kenaikan pangkat: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda .......................................................................................................................... 7. Menurut anda, jika anda melaksanakan pekerjaan dengan baik, anda akan mendapat reward : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda .......................................................................................................................... 8. Menurut anda, kemajuan karir anda sudah memuaskan: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda : .......................................................................................................................... C. Kepuasan Terhadap Rekan Kerja 9. Menurut anda, teman sekerja anda memberikan dukungan yang cukup kepada anda : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak Setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Pengalaman anda, apakah selama ini anda pernah mengalami hambatan dengan teman anda, jika pernah beri penjelasan: ......................................................................................................................... 10.Menurut anda, teman anda bersedia membantu jika anda meminta bantuan kepada teman untuk mengerjakan sesuatu: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda: .......................................................................................................................... 11.Menurut anda, anda menikmati bekerja dengan orang-orang di RSUD Perawang ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda: .......................................................................................................................... 12.Menurut anda, anda bekerja dengan orang-orang yang bertanggung jawab: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda :
.......................................................................................................................... D. Kepuasan Terhadap Atasan 13.Menurut anda, atasan tempat anda bekerja mendukung anda : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda : ........................................................................................................................ 14.Menurut anda, atasan tempat anda bekerja menghargai anda : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda : ........................................................................................................................ 15.Menurut
anda,
atasan
memberikan
kebebasan
kepada
bawahannya
untuk
mengemukakan pendapat: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda : ........................................................................................................................ 16.Menurut anda, atasan anda memperlakukan bawahan secara adil : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda : ........................................................................................................................ E. Kepuasan Terhadap Pekerjaan 17.Menurut anda, anda menjiwai pekerjaan : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda: ........................................................................................................................ 18.Menurut anda, anda bahagia melaksanakan tanggung jawab dalam pekerjaan anda: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda: ........................................................................................................................ 19.Menurut anda, anda betah bekerja di RSUD Perawang sehingga tidak ingin mencari pekerjaan lain/pindah ke instansi lain :
( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda: ........................................................................................................................ 20.Menurut anda, selama bekerja di RSUD Perawang, anda memperoleh banyak keterampilan baru: ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Beri penjelasan atas jawaban anda: ........................................................................................................................ 21.Menurut anda, RSUD Perawang memiliki sistem informasi rumah sakit yang baik bagi pasien : ( )Sangat tidak setuju ( )Tidak setuju ( )Cukup setuju ( )Setuju ( )Sangat setuju. Apa saja bentuk sistem informasi untuk pasien di RSUD Perawang: ( ) Sistem informasi untuk pengentrian data rekam medis ( ) Sistem informasi untuk melihat ruang rawat inap yang kosong dari komputer di tempat pendaftaran / IGD. ( ) Sistem informasi untuk memudahkan dokter melihat daftar obat yang Tersedia. ( ) Lain-lain, sebutkan.................................................................................. Beri penjelasan atas jawaban anda : ........................................................................................................................ 22.Saran anda untuk perbaikan kinerja RSUD Perawang. Berilah tanda centang (√) pada pilihan yang sesuai dengan saran anda: a. Peningkatan gaji dan tunjangan sesuai dengan beban kerja dan tanggung jawab masing-masing pekerja. b. Promosi untuk peningkatan karir dilakukan secara rutin dan transparan. c. Rumah sakit perlu mengadakan acara seperti pengajian, arisan, atau rekreasi secara rutin (misal: setahun sekali) bagi pekerja guna menciptakan suasana kekeluargaan antar pekerja. d. Atasan memberikan kebebasan kepada bawahan untuk mengemukakan pendapat dan memberikan perlakuan yang adil terhadap setiap bawahannya. e. Pengadaan pendidikan dan pelatihan secara rutin bagi seluruh pekerja sesuai dengan pekerjaan dan kompetensi masing-masing pekerja.
