Referat Ilmu Kedokteran Forensik Trauma Kimia [PDF]

Citation preview

REFERAT ILMU KEDOKTERAN FORENSIK TRAUMA AKIBAT ASAM DAN BASA KUAT



Ditujukan untuk Memenuhi Tugas dan Melengkapi Syarat dalam Menempuh Program Pendidikan Profesi Dokter di Bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Kariadi Semarang Disusun Oleh : Putri Milawati Felly Azlina Darsaniya W Yogi Pasidri



03012214 03012105 03012045 03012289



Dosen Penguji



: dr. Wian Pisia Anggreliana, MH, Sp.KF



Residen Pembimbing



: dr. Stephanie Renni Anindita



KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. KARIADI SEMARANG PERIODE 15 JANUARI - 10 FEBRUARI 2018



DAFTAR ISI



DAFTAR ISI.......................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN.................................................................. ii KATA PENGANTAR.......................................................................... iii BAB I. PENDAHULUAN.................................................................... 1 1.1 Latar Belakang.................................................................................. 1 1.2 Perumusan Masalah.......................................................................... 2 1.3 Tujuan Penelitian.............................................................................. 2 1.4 Manfaat Penulisan.............................................................................2 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA.......................................................... 3 2.1 Definisi Trauma kimia......................................................................3 2.2 Klasifikasi Bahan Kimia...................................................................4 2.3 Patomekanisme……........................................................................10 2.4 Dampak Trauma Kimia Pada Organ................................................13 2.5 Pemeriksaan Kedokteran Forensik Pada Trauma kimia..................19 2.6 Mekanisme Kematian Pada Trauma Kimia.....................................25 BAB III. KESIMPULAN.....................................................................27 BAB IV. DAFTAR PUSTAKA...........................................................28



i



LEMBAR PENGESAHAN



REFERAT ILMU KEDOKTERAN FORENSIK TRAUMA ASAM DAN BASA KUAT



Disusun sebagai salah satu syarat dalam memenuhi ujian Kepaniteraan Klinik Di bagian Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal



Tim Penyusun : Putri Milawati Felly Azlina Darsaniya W Yogi Pasidri



03012214 03012105 03012045 03012289



Semarang, Februari 2018 Mengetahui ; Dosen Penguji,



Residen Pembimbing



dr. Wian Pisia Anggreliana, MH, Sp.KF



dr. Stephanie Renni Anindita



KATA PENGANTAR



ii



Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan segala nikmat dan rahmatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas referat yang berjudul “Trauma Asam dan Basa Kuat”. Adapun penulisan referat ini dibuat dengan tujuan untuk memenuhi salah satu tugas Kepaniteraan Klinik Klinik Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal, Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi, Semarang. Penulis mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada dr. Stephanie Renni Anindita selaku residen pembimbing dan dr. Wian Pisia Anggreliana, MH, Sp.KF selaku dosen penguji yang telah membantu dan memberikan bimbingan dalam penyusunan referat ini. Ucapan terima kasih juga penulis ucapkan kepada semua pihak yang turut serta membantu penyusunan referat ini yang tidak mungkin diselesaikan tepat waktu jika tidak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Demikian kata pengantar ini penulis buat. Untuk segala kekurangan dalam referat ini, penulis memohon maaf dan juga mengharapkan kritik dan saran yang bersifat konstruktif bagi perbaikan referat ini. Terima kasih.



Semarang,



April 2015



Semarang, Februari 2018 Penulis



iii



BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Traumatologi   adalah   ilmu   yang   mempelajari   tentang   luka   dan   cedera   serta hubungannya dengan berbagai kekerasan, sedangkan yang dimaksud dengan luka adalah suatu keadaan ketidaksinambungan jaringan tubuh akibat kekerasan. Berdasarkan sifat serta   penyebabnya,   kekerasan   dapat   dibedakan   atas   kekerasan   yang   bersifat   mekanik misalnya   kekerasan   oleh   benda   tajam,   benda   tumpul   atau   tembakan   senjata   api, kekerasan   yag   bersifat   fisika   misalnya   suhu,   petir,   listrik,   akustik   dan   radiasi   dan kekeasan yang bersifat kimia seperti asam atau basa kuat.(1) Trauma   zat   kimia   (luka   bakar)   korosif   asam   dan   basa   konsentrasi   kuat   dapat terjadi   karena   kesengajaan   maupun   ketidak   sengajaan   misalnya   kelalain   kerja, kecelakaan,   anak­anak   yang   menelan   zat   korosif   secara   tidak   sengaja.   Asam   bersifat korosif pada konsentrasi yang tinggi, bersifat iritan pada konsentrasi yang sedang, dan bersifat perangsang pada konsentrasi rendah. Luka akibat zat asam kuat menyebabkan “nekrosis koagulasi” pada jaringan yang terkena, koagulan ini kemudian akan membatasi penetrasi lebih dalam ke jaringan.(2) Kebanyakan luka bakar terjadi pada wanita dibanding dengan pria, lebih sering terjadi sekitar umur 16­30 tahun, dan luka bakar akibat asam lebih sering terjadi dari pada luka bakar basa. Sekitar 55% pasien yang dibawa ke rumah sakit ditemukan sekitar