Rumah Sakit Bhayangkara Jambi [PDF]

Citation preview

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA JAMBI Jl. Raden Mattaher No. 03 Jambi Telp. (0741) 23246,34409



SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT Nomor : B / /IX/2014 /Riimkit



Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Bhayangkara Jambi menerangkan dengan mengingat sumpah bahwa : Nama :



HENDRA BUDI SATRIA



Umur :



53 Tahun



Pekerjaan Alamat :



Ternyata berbadan



JL. Pangeran Hidayat Kenali Asam Bawah RT. 12 Jambi



SEHAT untuk Keperluan



MELAMAR PEKERJAAN



Setelah diperiksa atas permintaannya sendiri pada saat ini Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



^OOlWESPOio.



Jambi, 02 Agustus 2014 T BHAYANGKARA JAMBI



..........—aTr. Gol. Darah Berat badan Tinggi badan Tensi Buta Warna



A /52 Kg Cm 169 110/70 mmhg Bisa



P"!‘A



BN ING



■Jlp 79 79121420 0G0 ¿12002



Diterangkan bersama ini bahwaSURAT : This



is to certify that: Nama



KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN POLICE RECORD



Nomor: SKCK/YANMAS/7402/IV/Z014/1NTELKAM



Name Jenis Kelamin Sc Kebangsaan



Nationality



~



, ..ji_____-



: HENDRA BUDI SATRIA : Laki laki



Agama



Religion Tempat dan tgl lahi r Place and date ofbirh Tempat tinggal sekarang



: Indonesia : Islam



Current address



:



r



...»