12 0 315 KB
PENUGASAN MP 1 – SURVEILANS EPIDEMIOLOGI KELOMPOK SALUT (5 – PUSKESMAS PEGASING, KAB. ACEH TENGAH) Mata Pelatihan Inti 1 Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular Potensial KLB dan Wabah Data-data di Kecamatan Lembah Asri dan Kecamatan Sukma Sejati Kabupaten Tanah Subur tahun 2021 KECAMATAN NO
URAIAN
Lembah Asri
Sukma Sejati
Laki-Laki
Perempuan
Jumlah
Laki-Laki
Perempuan
Jumlah
39.000
41.000
80.000
37.000
35.000
72.000
UMUM: 1
Jumlah Penduduk Demam Berdarah Dengue(DBD)
2
Jumlah kasus DBD
35
25
60
20
18
38
3
Jumlah kematian DBD
1
0
1
2
1
3
4
Angka Bebas Jentik (ABJ)
77,8
89,6
COVID19 5
Jumlah Suspect
27
25
52
70
60
130
6
Jumlah kasus konfirmasi
13
11
24
25
23
48
7
Jumlah Kematian
2
1
3
3
2
5
Jumlah Sembuh
10
7
17
16
20
36
1. PENUGASAN 1 - FORMAT HASIL PENUGASAN UKURAN EPIDEMIOLOGI (Perhitungan Ukuran Dasar dasar Epidemiologi)
NO
URAIAN
KECAMATAN Lembah Asri
Sukma Sejati
KET (konstanta)
DBD 1
Proporsi Penduduk Laki – Laki
48,75
51,39
%
2
Proporsi Penduduk Perempuan
51,25
48,61
%
3
Proporsi Penderita DBD Laki – Laki
58,33
52,63
%
4
Proporsi Penderita DBD Perempuan
41,67
47,36
%
5
Insiden Penderita DBD
75
53
/100.000
6
Prevalensi Penderita DBD
0,075
0,053
%
7
Attack Rate
1 : 1,05
1 : 0,94
8
CFR DBD
1,67
7,89
/100
9
Rasio Jumlah Penduduk Laki - Laki Terhadap Perempuan
0,95
1,06
/10.000
10
Rasio Jumlah Penderita DBD Laki - Laki Terhadap Perempuan
1,4
1,1
/10
Berdasarkan tabel diatas, pada Kecamatan Lembah Asri proporsi penduduk perempuan lebih banyak (51,25 %), sedangkan proporsi penderita DBD laki-laki lebih besar yaitu 58,83 %. Pada Kecamatan Sukma Sejati proporsi pada laki-laki lebih besar 51,39 %, dan proporsi penderita DBD laki-laki juga lebih besar yaitu 52,63 %. Insiden penderita DBD pada Kecamatan Lembah Asri lebih tinggi (75 per 100.000 penduduk), dibanding Kecamatan Sukma Sejati (53 per 100.000 penduduk). Sebagaimana juga dengan attack rate nya Kecamatan Lembah Asri lebih tinggi dibanding Kecamatan Sukma Sejati, sedangkan CFR nya justru Kecamatan Sukma Sejati lebih tinggi 7,89%. Artinya kemungkinan deteksi dini, dan respon lebih lambat dibandingkan Kecamatan Lembah Asri.
KECAMATAN NO
URAIAN
Lembah Asri
Sukma Sejati
KET (konstanta)
COVID19 1
Proporsi Suspect Laki – Laki
51,92
53,85
%
2
Proporsi Suspect Perempuan
48,07
46,15
%
3
Proporsi Suspect Laki – Laki Menurut Kelompok Umur
4
Proporsi Suspect Perempuan Menurut Kelompok Umur
5
Insiden Kasus Konfirmasi
3
6,7
10.000
6
Attack Rate
24/80.000
48/72.000
7
Case Fatality Rate (CFR)
12,5
10,4
8
Rasio Jumlah Penduduk Laki - Laki Terhadap Perempuan
0,95
1,06
10.000
9
Rasio Suspect Laki - Laki Terhadap Perempuan
1,08
1,17
10
10
Target Kontak Tracing
Penderita DBD Kec. Lembah Asri
Penderita DBD Kec. Sukma Sejati Laki-Laki Perempuan
Laki-Laki Perempuan
Kasus Suspect COVID-19 Kec. Sukma Sejati Laki-Laki Perempuan
Kasus Suspect COVID-19 Kec. Lembah Asri Laki-Laki Perempuan
35 30 25 20
Laki-Laki Perempuan
15 10 5
Perempuan
0 Laki-Laki
Kec. Lembah Asri Kec. Sukma Sejati
2. PENUGASAN 2 a. Analisa Data Deskriptif Epidemiologi deskriptif bertujuan mendeskripsikan distribusi, pola, kecenderungan, perjalanan, dan dampak penyakit menurut karakteristik populasi, letak geografis, dan waktu. Epidemiologi deskriptif mempelajari penyebaran penyakit menurut orang (person), tempat (place), dan waktu (time). Tujuan dari studi epidemiologi deskriptif: 1) Untuk dapat menggambarkan karakteristik distribusi penyakit atau masalah kesehatan lainnya pada sekelompok orang atau populasi 2) Untuk dapat memperhitungkan besar dan pentingnya masalah kesehatan pada populasi 3) Untuk dapat mengidentifikasi dugaan faktor “determinant” atau faktor risiko timbulnya penyakit atau masalah kesehatan yang dapat menjadi dasar menformulasikan hipotesa Manfaat epidemiologi deskriptif adalah: 1) Memberikan masukan untuk perencanaan dan alokasi sumber daya kesehatan tentang penyebaran dan kecenderungan penyakit di suatu populasi tertentu 2) Memberikan petunjuk awal untuk perumusan hipotesis bahwa suatu paparan adalah faktor risiko penyakit. Data pada penugasan dapat digambarkan : Berdasarakan orang (grafik distribusi pendidikan, jenis kelamin, umur, pekerjaan) Berdasarkan tempat (grafik distribusi tempat kejadian) Berdasarkan waktu (grafik trend kasus mingguan dan trend kasus bulanan) Angka CFR pertahun Angka Insdiden Rate pertahun ABJ
Analisa Data dari hasil pengolahan data tersebut dapat digambarkan sesuai dengan grafik yang dibuat. a. Penyajian Data Penyajian set data pada penugasan 1 bisa dilakukan dalam bentuk grafik dari masing-masing ukuran epidemiologi beserta analisisnya Penyajian set Data deskriptif pada penugasan 2 dapat dianalisis berdasarkan distribusi berdasarkan kelompok umur, berdasarkan jenis kelamin, distribusi kumulatif kasus konfrimasi
b. Tindakan yang akan dilakukan Pengembangan model KIE yang efektif kepada masyarakat untuk melahirkan pengetahuan, persepsi, sikap dan perilaku yang berkesesuaian dengan kaidah kesehatan Penggunaan Masker, Mencuci tangan, Menghindari Kerumunan, menjaga jarak dan mengurangi mobilitas Memberlakukan Pembatasan Sosial sekala mikro tingkar RT/RW Isolasi terhadap kasus konfirmasi dan kontak erat serta dilakukan pemantauan setiap hari selama 14 hari melakukan Tracing, testing terhadap kontak erat Memyiapkan tempat untuk isolasi bagi pasien konfirmasi Melakukan komunikasi resiko Dst….. c. Kesimpulan Angka Kematian karena Covid di 2 kecamatan Lembah Asri dan kecamatan Sukma Sejati sangat tinggi, diatas 10 %, bahkan lebih tinggi dari angka kematian nasional yang hanya berada pada kisaran 3 %. Tingginya angka kematian mengindikasikan kualitas layanan dan keterlambatan akses layanan dan juga pengetahuan dan sikap masyrakat terhadap COVID 19 Upaya Tracing harus terus ditingkatkan dengan mengingat tingginya kasus suspect dan Konfirmasi, Tingkat Kesembuhan pada pasien Laki laki lebih besar dari perempuan. Dst…………… d. Desiminasi Informsi Desiminasi informasi dapat dilakukan kepada stakeholder yang berkrpentingan baik lintas program maupun lintas sector : Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota, RS. Pusat, Provinsi dan Daerah, Tim Satgas Covid 19 Provinsi, Saat desiminasi kolaborasi dengan tim promkes Provinsi/kab/kota
Desiminasi Tingkat Kecamatan/Puskesmas : Camat, Lurah/ Kepala Desa, Dinkes Kab/Kota, Tim Satgas Covid 19 Kecamatan, Kader puskesmas, Babinsa, Kamtibmas
3. PENUGASAN 3 MATRIKS DETEKSI DINI MATRIKS DETEKSI DINI PENYAKIT DBD No
Despkripsi Kasus
Kondisi Lapangan Saat Ini Ada
A
Gambaran Kasus
1
1. Demam tinggi, mendadak, terus menerus selama 2-7 hari 2. Manifestasi perdarahan, seperti: bintik-bintik merah di Gambaran Klinis kulit, gusi berdarah, mimisan, muntah berdarah atau BAB berdarah. 3. Gejala nyeri kepala, mialgia, atralgia, nyeri retroorbital 4. Gejala gastrointestinal, seperti mual muntah
Ada
2
Etiologi
Virus dengue
Ada
3
Masa Inkubasi
4-7 hari
Ada
Nyamuk Aedes aegypti
Ada
4
Sumber Penularan Nyamuk Aedes albopictus Nyamuk Aedes polynesiensis Nyamuk Aedes scutellaris
5
Cara Penularan
Melalui gigitan nyamuk yang terdapat virus di dalamnya
Ada
6
Epidemiologi
Jumlah kasus dari tahun ke tahun selalu ada sehingga masuk kategori wilayah endemis
Ada
Kesimpulan
Tidak
Endemis
Menjadi masalah kesehatan setiap tahun
7
- Memperkuat lintas sektor terutama sekolah dalam meningkatkan kebersihan sekolah - Melaksanaakan PE terintegrasi - Meningkatkan program upaya penyuluhan kesehatan dalam peningkatan pengetahuan dan sikap terhadap pencegahan DBD Kewaspadaan Dini - Menyemarakkan kembali gerakan PSN - Penemuan kasus secara dini dengan pemeriksaan laboratorium - Melakukan KIE ketika musim hujan mulai datang - Mengaktifkan jumantik tingkat RW/RT
B
Faktor Resiko
1
Lingkungan
2
Vector
3
Sosial
4
Imunisasi
1. Lingkungan yang banyak memiliki air jernih tergenang sebagai tempat nyamuk berkembang biak 2. Kamar/ruangan yang tertutup 3. Kualitas pencahayaan sinar matahari buruk 4. Suhu >18°C 5. Terdapat banyak pakaian yang tergantung sebagai tempat tinggal nyamuk. Nyamuk Aedes aegypti, Nyamuk Aedes albopictus, Nyamuk Aedes polynesiensis, Nyamuk Aedes scutellaris. Individu yang lebih banyak melakukan aktivitas atau olahraga di luar rumah Individu yang tinggal berkelompok dalam lingkungan yang padat
Ada
Ada
Ada
Ada Tidak
MATRIKS DETEKSI DINI PENYAKIT COVID-19
No
Despkripsi Kasus
Kondisi Lapangan Saat Ini Ada
A
1
2 3 4
Gambaran Kasus
Demam akut dan batuk Minimal 3 gejala berikut, yaitu demam, batuk, lemas, sakit kepala, nyeri otot, nyeri tenggorokan, pilek/hidung tersumbat, sesak nafas, anoreksia/mual/muntah, diare, atau penurunan kesadaran Gambaran Klinis Pasien dengan Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) berat dengan riwayat demam / demam dan batuk yang terjadi dalam 10 hari terakhir, serta membutuhkan perawatan rumah sakit Anosmia akut tanpa penyebab lain yang teridentifikasi Ageusia akut tanpa penyebab lain yang teridentifikasi SARS-CoV-2 Etiologi (severe acute respiratory syndrome virus corona 2) Masa Inkubasi Sumber Penularan
Kesimpulan
Tidak
Ada
Ada
2-14 hari
Ada
Manusia ke manusia
Ada
Kelelawar ke manusia
5
Cara Penularan
Droplet Airbone Kontak langsung ke permukaan benda yang terkontaminasi
6
Epidemiologi
Global: Kasus COVID-19 pertama kali ditemukan pada
Ada
Ada
Pandemi Global
Desember 2019 di Wuhan Cina. Setelah itu, virus SARSCov-2 menyebar ke seluruh bagian negara Cina dalam waktu beberapa minggu, dan ke negara lain dalam waktu beberapa bulan. Dalam kurun waktu 6 bulan, COVID-19 sudah menyebar ke 225 negara. Indonesia: Kasus COVID-19 pertama di Indonesia dikonfirmasi pada tanggal 2 Maret 2020 berjumlah 2 orang. Kasus meningkat dalam jumlah besar per minggu hingga dalam kurun waktu 3 bulan, Indonesia menempati posisi peringkat ke 17 total kumulatif kasus COVID-19 di dunia. Perkembangan kasus dilaporkan setiap minggu melalui SKDR
7
Kewaspadaan Dini
B
Faktor Resiko
1
Lingkungan
2
Vector
Kelelawar
Ada
3
Sosial
Ada
4
Imunisasi
Ada
Tidak
Riwayat bepergian ke area yang terjangkit COVID-19 Kontak langsung dengan pasien terkonfirmasi COVID19 Individu yang belum menerima imunisasi vaksin COVID19 lebih beresiko menderita kasus berat jika terjangkit virus SARS-CoV-2
Ada