Sop Ganti Balut [PDF]

Citation preview

GANTI BALUT SOP



KLINIK PRATAMA MULTISARI II 1. Pengertian



2. Tujuan



No. Dokumen : No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman :



Suatu tindakan keperawatan untuk mengganti perban perawatan luka untuk mencegah infeksi dengan cara mengganti balutan yang kotor dengan balutan yang bersih Untuk melindungi luka serta mengurangi resiko terkontaminasi dari kuman, bakteri maupun virus yang mengganggu dalam penyembuhan luka



3. Kebijakan



SK Kepala Klinik Multisari II No…… Tentang Pelayanan Klinis



4. Referensi



Doenges, M.E., Marry, F..M and Alice, C.G., 2000. Rencana Asuhan Keperawatan : Pedoman Untuk Perencanaan Dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta, Penerbit Buku Kedokteran EGC. A. Persiapan Alat dan Bahan : 1. Handscoen steril 2. Kasa steril 3. Plester 4. Kom 5. Neirbekken/ Bengkok 6. Pinset anatomis 7. Gunting jaringan 8. Gunting plester 9. Nacl 9 %



5. Prosedur / Langkahlangkah



B. Langkah-Langkah : 1. Petugas memperkenalkan diri 2. Petugas memeriksa kembali identitas pasien/ rekam medis pasien 3. Petugas memberikan penjelasan maksud dan tujuan tindakan 4. Dekatkan alat-alat ke pasien



5. 6. 7. 8.



Petugas cuci tangan Pasang sarung tangan (handscoen) Atur posisi pasien sesuai kebutuhan Letakkan neirbekken didekat pasien



9. Buka balutan luka (hati-hati jangan sampai menyentuh luka) dengan menggunakan pinset anatomi , jika menggunakan plester lepaskan plester dengan cara melepaskan ujungnya dan menahan kulit dari bawahnya setelah itu tarik secara perlahan sejajar dengan kulit dan kearah balutan. Bila balutan melekat pada jaringan dibawah basahi dengan NACL 9 % dan angkat balutan secara perlahan 10. Letakan balutan kotor ketempat sampah yang telah tersedia 11. Kaji lokasi , tipe, jumlah jahitan atau bau dari luka 12. Bersihkan luka dengan NACL 9 % 13. Memberikan obat atau antibiotic pada area luka (disesuaikan dengan terapi) 14. Setelah area luka bersih dan telah diberi obat maka tutup kembali luka dengan cara balutan kering 15. Lapisan pertama kasa kering steril untuk menutupi daerah insisi dan bagian sekeliling kulit 16. Lapisan kedua adalah kasa kering steril yang dapat menyerap 17. Kemudian plester dengan rapi 18. Buka sarung tangan dan masukan kedalam neirbekken 19. Atur dan rapikan posisi pasien 20. Evaluasi keadaan umum pasien 21. Rapikan peralatan dan kembalikan ketempatnya dalam keadaan bersih, kering dan rapi 22. Petugas cuci tangan 23. Dokumentasikan tindakan dalam rekam medis pasien 6. Diagram Alur (jika dibutuhkan) 7. Unit Terkait



Ruang tindakan klinik