Sop Gawat Janin [PDF]

Citation preview

AMNIOTOMI No. Dokumen :



SOP



SOP/004/UKP. RB /2017



No. Revisi



: 00



Tanggal Terbit



: 31 MARET 2017



Jumlah Halaman



:



2 dr. ERMA AGUSTIN NIP. 197108282006042021



PUSKESMAS KUNIR 1.



Pengertian



Gawat Janin ialah dimana janin tidak mendapatkan asupan O2 yang cukup



2.



Tujuan



Sebagai acuan petugas uintuk melakukan penatalaksanaan gawat janin



3.



Kebijakan



SK Kepala Puskesmas nomor 445/...../427.55.12/ 2017 tentang Jenis Jenis Pelayanan di Puskesmas Kunir



4.



Referensi



Kemenkes RI, 2013, pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar Dan rujukan, Jakarta, WHO



5.



Alat Dan Bahan



Alat : 1. celemek 2. Funandoskop/ dopler Bahan : 1. Tabung O2 2. Sabun 3. Handscoon 4. masker



6.



Prosedur



1. Petugas memakai clemek 2. Petugas mencuci tangan dengan air dan sabun kemudian keringkan 3. petugas memakai handscoon dan masker 4. petugas memberitahu tindakan yang akan dilakukan 5. Petugas memeriksa Detak jantung janin 6. Petugas memberitahukan hasil pemeriksaan pada pasien 7. Posisikan ibu berbaring miring ke kiri 8. Berikan Oksigen 9. Jika sebab dari ibu diketahui, mulailah penanganan yang sesuai 10. Jika sebab dari ibu tidak diketahui dan DJJ tetap abnormal sepanjang paling sedikit 3 kontraksi. 11. lakukan pemeriksaan dalam untuk mencari penyebab gawat janin. 12. Jika DJJ tetap abnormal atau jika terdapat tanda-tanda lain



gawat janin ( mekonium kental pada cairan amnion ) 13. Petugas melakukan inform consent persiapan rujukan 14. Petugas melakukan pencatatan direkam medis 15. Petugas merujuk pasien ke rumah sakit 7.



Diagram Alir Cuci tangan



Memakai hanscoon & masker



Memberitahu tidk yg dilakukan



Posisikan ibu miring kiri



Memberitahu hasil pemeriksaan



Meriksa DJJ hasil abnormal



Petugas memakai celemek



Berikan O2



Penyebab diketahui i?



Tidak



Periksa dalam,untuk mencari penyebab



DJJ tetap abnormal/gawat janin



Inform consent, persiapan rujukan



ya



Penanganan sesuai penyebab



Dokumentasi



Rujuk



8.



Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan



Perhatikan irama dan frekuensi DJJ melebihi batas normal



9.



Unit Terkait



Ruang Persalinan Ruang KIA



10. Dokumen Terkait 11. Rekaman Histori Perubahan



12. Daftar Tilik



Rekam medis Register persalinan



No



Yang diubah



Isi Perubahan



Tanggal mulai diberlakukan



GAWAT JANIN



Daftar Puskesmas Kunir



Tilik



Unit



:



Nama Petugas



:



Tanggal Pelaksanaan



:



No



No. Kode



: DT/004/UKP. RB/2017



Terbitan



: 31 Maret 2017



No. Revisi



: 00



Tanggal Mulai Berlaku



: 31 Maret 2017



Jumlah Halaman



:1



Kegiatan



1



Apakah Petugas memakai clemek?



2



Apakah Petugas mencuci tangan dengan air dan sabun kemudian keringkan?



3



Apakah Petugas memberitahu tindakan yang akan dilakukan?



4



Apakah Petugas memberitahu hasil pemeriksaan pada pasien?



5



Apakah Petugas mengatur posisi ibu miring ke kiri?



6



Apakah Petugas memasang O2 pada pasien?



7



Apakah Petugas melakukan penanganan sesuai penyebab?



8



Apakah Petugas melakukan periksa dalam untuk mengetahui penyebab DJJ abnormal?



9



Apakah Petugas melakukan inform consent untuk persiapan rujukan?



10



Apakah Petugas melakukan pencatatan di rekam medis?



11



Apakah Petugas melakukan Rujukan? Jumlah



CR



: …………………………%.



Ya



Tidak



Tidak Berlaku



KUNIR, Audite



(……………………........)



2017



Pelaksana / Auditor



(.....................................)