Sop Penanganan Ispa [PDF]

Citation preview

PENANGANAN ISPA No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman



SOP



: : : :



440/ /UKP/SOP/IX/2016 00 14 Juli 2016 1/3



PUSKESMAS INDRALAYA



1. Pengertian



Dr. Hj. Desty Aryani, M.Kes NIP.196306271989032003



Suatu kegiatan / proses mulai dari anamnesis, pemeriksaan sampai dengan terapi pasien dengan keluhan demam, hidung tersumbat, batuk dan disertai nyeri otot.



2. Tujuan



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk membuat diagnosa yang tepat dan terapi yang rasional.



3. Kebijakan



Keputusan kepala Puskesmas indralaya no 440/



/UKP/SK/IX/2016 tentang



Standar Layanan Klinis



4. Referensi



Pedoman Pelayanan dasar di Puskesmas, DEPKES RI 2007.



5. Alat dan bahan



1. Alat tulis 2. Buku register 3. Komputer



6. Prosedur



1. Pasien masuk Poli Umum 2. Anamnesis Keluhan : -



demam



-



ingus encer



-



hidung tersumbat



-



bersin-bersin



-



nyeri sendi / otot



-



batuk kering



3. Pemeriksaan Didapatkan : -



badan panas lebih dari 37,2 º C



-



tenggorokan merah



-



rongga hidung merah, terlihat sekret warna jernih



4. Kemungkinan diagnosa common cold / ISPA non Pneumonia 5. Penatalaksanaan -



Bila demam berikan : Anak



: Paracetamol 10 mg/Kg BB, 3x sehari



Dewasa : a. Paracetamol 3x500 mg/hari selama demam, atau b. Acetosal 3x500 mg/hari -



Antibiotika diberikan bila terjadi infeksi sekunder.



-



Pelayanan simtomatik untuk menghilangkan gejala yang terasa berat dan mengganggu



6. Petugas menuliskan dan memberikan resep kepada pasien



7.



Pasien mengambil obat di unit pelayanan obat



7. Bagan Alir Mulai



Kartu status Pasien



Pasien masuk Poli Umum



Anamnesis



Pemeriksaan fisik didapatkan badan panas lebih dari 37,2 º, tenggorokan merah, rongga hidung merah, terlihat sekret warna jernih



Kemungkinan diagnosa



Blangko resep



Petugas menulis dan memberikan resep kepada pasien



Pasien mengambil obat di unit pelayanan obat



8.Hal-hal yang



-



perlu diperhatikan



9. Unit terkait



10.Dokumen terkait



1.



Unit Pendaftaran



2.



Poli MTBS



3.



Poli KIA



4.



Unit Pelayanan Obat



1.



Kartu status pasien



2.



Buku Register pasien



3.



Laporan Bulanan (LB1)



ISPA non Pneumon ia



Bukan ISPA non Pneumonia



Selesai



11. Rekaman historis perubahan



No



Yang diubah -



Isi perubahan



Tanggal mulai diberlakukan