SOP Retensi Rekam Medis RSU Imanuel [PDF]

Citation preview

PENYIMPANAN (RETENSI) REKAM MEDIS



No. Dokumen



Tanggal Terbit Standar Prosedur Operasional



No. Revisi



Halaman



Ditetapkan Oleh Direktur RSU Imanuel Sumba



Dr. Danny Christian Pengertian



Tujuan



Adalah kegiatan yang dilakukan oleh petugas rekam medis untuk memisahkan atau memindahkan antara dokumen yang masih aktif dengan dokumen rekam medis yang inaktif diruang penyimpanan. 1. Mengurangi jumlah arsip rekam medis yang semakin bertambah 2. Menyiapkan fasilitas yang cukup untuk tersedianya tempat rekam medis yang baru 3. Menyelamatkan arsip yang bernilai tinggi 4. Mengurangi arsip yang tidak bernilai



Kebijakan



SK Direktur nomor………… tentang…………… di Rumah Sakit Umum Imanuel Waingapu



Prosedur



1. Mencatat nomor-nomor rekam medis yang sudah waktunya retensi sesuai dengan ketentuan jadwal retensi. Datadiambil dari KIUP, bila belum menggunakan KIUP dapat pula diambil dari buku registerpendaftaran pasien rajal dan ranap. 2. Menulis pada tracer dengan keterangan bahwa DRm tersebut diretensi dan disimpan inaktif 3. Menyelipkan tracer pada DRm yang akan disimpan inaktif 4. Mengambil DRm yang akan disimpan inaktif 5. Menyimpan DRm inaktif berdasarkan urutan tanggal terakhir berobat dan dikelompokan berdasarkan jenis penyakit untuk keperluan : i. Menentukan lamanya penyimpanan DRm inaktif ii. Memudahkan ketika akan dinilai nilai gunanya.



Instalasi terkait



Unit Rekam Medis