6 0 123 KB
PETUNJUK TEKNIS PENGISIAN FORM OBSERVASI KEPATUHAN HAND HYGIENE RSUD CABANGBUNGIN
Standar Prosedur Operasional
No. Dokumen : 26/03/27
Revisi: 0
Halaman: 1/2 Ditetapkan: Direktur
Tanggal terbit: 13 September 2018
dr. H. MARKENLLY, M.Kes NIP. 19660311200111001 Observer
Diisi nama jelas yang melakukan observasi
Tanggal
Diisi tanggal observasi dilakuka, tanggal – bulan – tahun
Observasi Unit/ Instalasi
Diisi unit/ instalasi saat observasi dilakukan, contoh : Rawat Inap
Ruang/ Lantai
Diisi ruang/ lantai saat observasi dilakukan, contoh : Asoka – Tulip
Profesi
Diisi menurut klasifikasi berikut : 1. Perawat/ Bidan
2. Dokter
3. Petugas
1.1.
Perawat
1.2.
Bidan
1.3.
Siswa Kebidanan/ Keperawatan
2.1.
Dokter Umum
2.2.
Dokter Spesialis
2.3.
Dokter Konsultan
2.4.
Co-Ass/ PPDS
Kesehatan 3.1.
Lain
Terapis ( Fisioterapis, Okupasional Terapis,
Audiologis, Terapis Wicara ) 3.2.
Teknisi
Technician,
(
Radiologist,
Operating
Room
Cardiology Technician,
Laboratory Technician, dll ) 3.3.
Lainnya ( Ahli Gizi, Pekerja Sosial dan
Profesi lain yang terlibat di pelayanan pasien 3.4. 4. Pekarya Kode
Diisi oleh petugas entry data
Siswa
Waktu
Diisi waktu memulai observasi di ruang terpilih, sampai dengan waktu selesai
Observasi
melakukan observasi. Contoh : Mulai jam 9.30 s/d jam 10.00
Opp
Opportunity : Kesempatan subjek yang diobservasi melakukan HH
Indication
Indikasi yang membutuhkan Hand Hygiene
HH Action
Bef-pat
: Sebelum Kontak dengan pasien
Bef-asept
: Sebelum melakukan tindakan aseptik
Aft-b.f
: Setelah terkena cairan tubuh pasien
Aft-pat
: Setelah kontak dengan pasien
Aft.p. surr
: Setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien
Respon terhadap indikasi yang membutuhkan HH, dapat berupa aksi positif dengan melakukan Handrub, atau Handwash, atau aksi negatif dengan meninggalkan Handrub atau Handwash HR
: Beri tanda bila petugas melakukan Handrub dengan menggunakan disinfektan Handrub berbahan dasar alkohol
HW
: Beri tanda bila petugas melakukan Handwash dengan menggunakan sabun dan air
Missed : Beri tanda bila petugas tidak melakukan HR atau HW Gloves : Beri tanda bila petugas menggunakan sarung tangan namun tidak melakukan HR atau HW