Spo Audit Kualitatif PPRA [PDF]

Citation preview

SPO AUDIT KUALITATIF KUANTITATIF PPRA



Tanggal Terbit: 20 Juli 2019



Revisi:00



Halaman 1 dari 2



RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI RAHAYU AMBON



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (S P O)



Ditetapkan oleh: Direktur Bhakti Rahayu



Nomor Dokumen :



dr. Maytha Pesik



PENGERTIAN



Penilaian kualitas penggunaan antibiotika



TUJUAN



Perbaikan kebijakan atau penerapan pedoman penggunaan antibiotika yang lebih tepat terkait kualitas penggunaan antibiotik



KEBIJAKAN



1. Surat Keputusan Direktur RSU Bhakti Rahayu Ambon No.???? tentang Pedoman Program Pe- nanggulangan Resistensi Antimikroba Rumah sakit umum Bhakti Rahayu Ambon. 2. Surat Keputusan Direktur RSU Bhakti Rahayu Ambon No.??????? tentang Panduan Penggunaan Antibiotik Profilaksis dan Terapi



PROSEDUR



A. Audit Kualitatif penggunaan antibiotik : 1. Memperoleh form Survey yang telah terisi dari unit surveillence 2. Untuk setiap data pasien digunakan penilaian sesuai alur Gryssens 3. Hasil penilaian dikategorikan sebagai berikut : a. Kategori I = Penggunaan antibiotik tepat/rasional b. Kategori IIA = Penggunaan antibiotik tidak tepat dosis pemberian c. Kategori IIB = Penggunaan antibiotik tidak tepat interval pemberian d. Kategori IIC = Penggunaan antibiotik tidak tepat cara/rute pemberian e. Kategori IIIA = Penggunaan antibiotik tidak tepat lama pemberian karena terlalu lama f. Kategori IIIB = Penggunaan antibiotik tidak tepat lama pemberian karena terlalu singkat g. Kategori IVA = Penggunaan antibiotik tidak tepat karena Standar Operasional Prosedur RUMAH SAKIT UMUM Bhakti Rahayu Ambon



SPO AUDIT KUALITATIF KUANTITATIF PPRA



Tanggal Terbit: 20 Juli 2019



Revisi:00



Halaman 2 dari 2



RUMAH SAKIT UMUM BHAKTI RAHAYU AMBON



ada antibiotik lain yang lebih efektif (Pemilihan tidak sesuai PPAB) h. Kategori IVB = Penggunaan antibiotik tidak tepat karena ada antibiotik yang lebih aman i. Kategori IVC = Penggunaan antibiotik tidka tepat karena ada antibiotik lain yang harganya lebih murah j. Kategori IVD = Penggunaan antibitoik tidak tepat karena ada antibitoik lain yang spektrumnya lebih spesifik “narrow spectrum” k. Kategori V = Penggunaan antibiotik tidak tepat karena tidak ada indikasi l. Kategori VI = Catatan medik tidak lengkap untuk dikaji dan dievaluasi 4. Hasil penilaian dinyatakan dalam persentase dan dilaporkan kepada unit pelaporan dan analisa B. Audit Kuantitatif Penggunaan Antibiotik 1. Memperoleh form Survey yang telah terisi dari unit surveil lence 2. Memasukkan nama obat, dosis, dan lama pemakaian dalam program excel DDD 3. Memasukkan lama hari perawatan pasien yang tidak memperoleh antibiotik dalam program excel DDD 4. Hasil rekapan DDD/100-day dilaporkan kepada unit pelaporan dan analisa. UNIT TERKAIT



Unit Surveilens Unit audit kualitatif Unit audit kuantitatif



Standar Operasional Prosedur RUMAH SAKIT UMUM Bhakti Rahayu Ambon