Spo Triase [PDF]

Citation preview

TRIASE



RSIA ASSYIFA



Dokumen



No. Revisi



Halaman



RSIAA/SPO/UGD/006



02



1/5



STANDAR



Ditetapkan oleh Tanggal Terbit



PROSEDUR OPERASIONAL



Direktur RS



11 Juni 2022 Dr. Yulitha Firdaus.



PENGERTIAN



Suatu sistem seleksi dan pemilihan pasien untuk menentukan tingkat kegawatan dan prioritas penanganan pasien.



TUJUAN



a. Tujuan umum Untuk memberikan pelayanan medik yang cepat dan tepat sehingga tercegah kematian dan cacat (to save and limb) pada pasien gawat darurat sehingga dapat hidup dan berfungsi kembali dalam masyarakat sebagaimana mestinya. b. Tujuan khusus 1. Mempercepat proses/alur pengobatan dan perawatan. 2. Menentukan prioritas akut atau tidak. 3. Memudahkan memberitahukan kasus kriminal pada pihak berwajib. 4. Membantu cektitias, alat dan tenaga. 5. Mengurangi duplikasi penatalaksanaan pasien. 6. Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan sebelum pasien masuk ke rumah sakit.



KEBIJAKAN



-



Setiap pasien yang datang ke UGD dilakukan triase untuk mendapatkan pelayanan yang tepat dan sesuai dengan kondisi pasien.



-



Skrining dilakukan pada kontak pertama untuk menetapkan apakah pasien dapat dilayani oleh RS



TRIASE



RSIA ASSYIFA KEBIJAKAN



-



Dokumen



No. Revisi



Halaman



RSIAA/SPO/UGD/006



02



2/5



Skrining dilaksanakan melalui kriteria triase, evaluasi visual atau pengamatan, pemeriksaan fisik, psikologik, laboratorium klinik atau diagnostic imaging sebelumnya.



-



Kebutuhan darurat, mendesak atau segera diidentifikasi dengan proses triage berbasis bukti untuk memprioritaskan pasien dengan kebutuhan emergensi.



-



Triase di UGD dilakukan oleh dokter jaga UGD atau perawat penanggung jawab shift. Sesuai



Dengan



SK



Direktur



RSIA



Assyifa



No.054/PER/DIR/VII/2017Tentang KebijakanPelayanan Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Ibu dan Anak Assyifa PROSEDUR



a. Pasien Gawat Darurat 



Pasien-pasien dengan tanda vital jelek : Pasien yang datang dalam keadaan sakit berat seperti tidak sadar, tekanan darah tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas satu-satu maka langsung dibawa ke ruang resusitasi jantung paru. Labelisasi : merah.







Pasien Emergency Bedah Pasien gawat darurat bedah langsng dibawa ke kamar sayat/bedah minor. Labelisasi : merah.







Pasien Emergency Non Bedah Pasien yang bersifat emergency non bedah langsung diantar ke ruang observasi untuk dilakukan pemeriksaan oleh dokter jaga UGD. Labelisasi : merah (gawat dan darurat), kuning (darurat).



TRIASE



RSIA ASSYIFA PROSEDUR



No.Dokumen



No. Revisi



Halaman



RSIAASPO/UGD/006



02



3/5







Pasien Paru Pasien yang datang dalam keadaan sesak nafas disertai dengan batuk, panas, batuk darah, atau gangguan respirasi lainnya. Labelisasi : merah.







Pasien Emergensy Kebidanan Pasien kebidanan diperiksa awal oleh dokter atau bidan kemudian dibuat diagnosa kerja dan diberikan pertolongan pertama apabila diperlukan kemudian pasien-pasien diantar ke kamar bersalin.



b. Pasien Non Gawat 



Pasien diperiksa di ruang pemeriksaan non gawat.







Pasien yang datang dari luar rumah sakit untuk pemeriksaan penunjang melapor dan menyerahkan surat permintaan pemeriksaan penunjang ke petugas triase.



c. Pasien datang meninggal Pasien yang ddiduga meninggal langsung dibawa ke ruang resusitasi untuk memastikan kematiannya. Labelisasi : hitam. HAL



YANG 1. Petugas triase adalah dokter atau perawat yang sudah bersertifikat



PERLU DIPERHATIKAN



PPGD, BTLS, dll. 2. Kemampuan yang harus dimiliki oleh petugas triase adalah : 



Mampu mengambil keputusan dengan cepat dan tepat.







Mampu melakukan pengkajian yang akurat dan tepat.







Mempunyai pengetahuan dan keterampilan memberikan bantuan hidup dasar.







Mempunyai jiwa kepemimpinan.







Mampu berkomunikasi efektif dan efisien.







Mampu melakukan supervisi pada orang di meja triase.



TRIASE



No.Dokumen



No. Revisi



Halaman



RSIAA/SPO/UGD/006



02



4/5



RSIA ASSYIFA HAL



YANG







Mampu membina hubungan saling percaya dengan orang lain.



DI







Mampu mengetahui kebijakan rumah sakit.







Mampu sebagai nara sumber dan pendidik.



PERLU PERHATIKAN



Mampu memberikan dukungan emosinal pada pasien dan keluarga.  Selalu waspada pada alur lalu lintas ruangan.  Berpenampilan meyakinkan.  Mampu melakukan perencanaan pulang. 3. Klasifikasi dan Pemberian Label Pasien a. Merah adalah prioritas utama yaitu pasien yang membutuhkan stabilisasi dengan gangguan A-B-C, misalnya:  Syok oleh berbagai kausa  Gangguan pernafasan  Trauma kepala dengan pupil  Perdarahan eksternal massif  Gangguan jantung yang mengancam  Luka bakar >50% atau luka bakar di daerah thorak. b. Kuning adalah prioritas sedang yaitu pasient anpa gangguan A-B-C yang memerlukan pengawasan ketat tetapi perawatan dapat ditunda sementara tetapi akan menjadi buruk bila tidak diatasi atau ditinggalkan. Dalam kategori ini misalnya :  Pasiend engan resiko syok (gangguan jantung, trauma abdomen berat). 



Fraktur multiple







Fraktur femur/pelvis







Luka bakar lauas TRIASE



No.Dokumen



No. Revisi



Halaman



RSIAA/SPO/UGD/006



02



5/5



RSIA ASSYIFA HAL



YANG







Gangguan kesadaran/trauma kepala



PERLU







Pasien dengan status yang tidak jelas.



DIPERHATIKAN



c. Hijau adalah prioritas rendah yaitu pasien yang tidak memerlukan pengobatan dapat ditunda, misalnya : 



Fraktur minor







Luka minor, luka bakar minor atau tanpa luka



d. Hitam adalah pasien bukan prioritas yaitu pasien yang telah meninggal dunia. Unit Gawat Darurat UNIT TERKAIT