18 0 18 KB
PEMERINTAH KABUPATEN POSO
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS MAPANE Alamat : Jl. Trans Sulawesi Kel. Mapane Kec. Poso Pesisir Email : [email protected]
SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT Nomor : 366/11./SKBS.Pkm.Mpn/2020
Yang bertandatangan dibawah in adalah Dokter pemeriksa di Puskesmas Mapane Kec.Poso Pesisir : Nama
: dr. A.St Aisya Amini, S.Ked
Nomor SIP
: 446 / 48 / DPMPTSP / 2019
Jabatan
:
Alamat
: Jl. P. Mentawai No.22, Kayamanya
Dokter Umum
Dengan ini menerangkan bahwa : Nama
: Voni Budjalemba
Umur
: 26 Tahun
TTL
: Desa Betania, 24 Juli 1993
Jenis Kelamin
: Perempuan
Pekerjaan
: Bidan
Alamat
: Desa Betania, Kec Poso Pesisir
Yang bersangkutan diatas telah diperiksa pada tanggal 10 Januari 2020, dengan hasil pemeriksaan dinyatakan BERBADAN SEHAT
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk digunakan menurut keperluannya.
Mapane, 17 Januari 2020 Dokter Pemeriksa,
dr. A.St Aisya Amini, S.Ked